郭春红；李润香
目的:分析舒适护理对骨牵引患者情绪、疼痛及依从性的影响.方法:选择我院骨科92例骨牵引患者,采用抛掷硬币的方法,将正面纳入对照组(n=47),背面纳入观察组(n=45).对照组给予常规骨牵引护理,观察组给予舒适护理.对比两组情绪、疼痛及依从性.结果:护理后,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组(P<0.01).观察组依从率为93.3％,明显高于对照组的76.6％(P<0.05).此外,观察组Ⅰ级疼痛例数更多,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛例数更少(P<0.05).结论:舒适护理对提高骨牵引患者依从性,增进患者生理及心理舒适度具有重要意义.
作者：丁颖 刊期： 2018年第14期
目的:观察子宫颈扩张球囊和欣普贝生运用于足月妊娠引产中的效果及不良反应发生情况.方法:纳入2014年1月—2016年9月在我院引产的足月妊娠产妇74例,依据引产方式分为子宫颈扩张球囊为A组共30例,欣普贝生为B组共44例,对比两组产妇的产程时间、母婴结局及不良反应的发生率.结果:A组产妇的第一、第二和第三产程时间较B组的时间短,对比具有统计学意义(P<0.05);两组产妇并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),A组24h出血量低于B组(P<0.05),A组出生后1min和5min的新生儿Apgar评分显著高于B组(P<0.05),对比具有统计学意义.结论:子宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中较欣普贝生相比能缩短产程时间,临床安全性较高,值得在临床中推广实施.
作者：李香兰 刊期： 2018年第14期
目的:探究优质护理服务对胆囊结石患者术后疼痛及生活质量的影响.方法:选取2016年1月—2017年4月在我院行胆囊结石手术治疗的患者86例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各43例.两组均行腹腔镜胆囊切术治疗,对照组实施常规护理服务,观察组在对照组基础上实施优质护理服务.比较两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、心理状态及生活质量情况.结果:对照组VAS评分及疼痛持续时间均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组SAS、SDS评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能评分均比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务可有效缓解胆囊结石患者术后疼痛,改善其负性情绪,并促进患者术后恢复进程,提高患者生活质量.
作者：董娜 刊期： 2018年第14期
目的:观察剖宫产后子宫瘢痕妊娠者临床以阴式切除修补术治疗的有效性.方法:选取我院于2015年6月—2017年1月期间收治的87例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,按随机排列表法分为两组,其中对照组43例(行腹腔镜清宫术治疗)、观察组44例(行阴式切除修补术),比较两组手术情况(出血量、手术时间)、术后恢复情况(月经恢复、病灶缩小、住院以及β-HCG水平正常时间),同时对术后两组患者并发症情况进行统计.结果:观察组较对照组出血量少、手术时间短(P<0.05);观察组β-HCG水平正常、月经恢复、病灶缩小以及住院用时均较对照组短(P<0.05);观察组并发症率为6.8％与对照组16.3％比较(P<0.05),观察组手术安全性高.结论:阴式子宫瘢痕妊娠切除修补术具有术后恢复快、出血量少、手术时间短、术后并发症少的优点,是剖宫产瘢痕妊娠者效果理想的治疗方式.
作者：李红霞 刊期： 2018年第14期
目的:探讨中医药三联周期疗法治疗乳腺增生病的临床效果.方法:采用随机抽选的模式在我院收治的乳腺增生病患者中抽出82例,并平均分成观察组和对照组.对照组选择中药消痞散结汤进行治疗,观察组在此基础上选择中医药三联周期疗法进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者治疗总有效率(95.12％)较对照组(78.05％)高;观察组治疗后肿块直径及疼痛程度评分均较对照组优(P<0.05).结论:针对乳腺增生病患者采取中医药三联周期疗法进行治疗,有效提高患者治疗效率的同时有利于缓解其机体疼痛感,且对消除患者乳房肿块具有较好的临床价值,值得推广.
作者：戎丽利 刊期： 2018年第14期
目的:分析子宫角妊娠的超声声像图特征,总结其鉴别诊断要点.方法:选取41例疑为子宫角妊娠的患者作为观察对象,行经腹部、经阴道超声检查,观察妊娠囊位置,总结超声声像图特征.结果:手术确诊29例为子宫角妊娠,12例为输卵管间质部妊娠.术前超声检查诊断出23例为子宫角妊娠,18例为输卵管间质妊娠,6例误诊为输卵管间质妊娠,子宫角妊娠的超声诊断准确率为79.31％(23/29),误诊率为20.69％(6/29).子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠在包块与宫腔位置关系、包块与子宫角有无切迹、间质线征有无方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但子宫角妊娠包块周围有完整肌层包绕的病例数明显要比间质部妊娠更多(P<0.05).子宫角妊娠患者术前超声检查诊断出妊娠囊型子宫角妊娠18例,符合率为81.82％,诊断出混合包块型子宫角妊娠5例,符合率为71.43％.结论:子宫角妊娠的妊娠包块周边有完整肌层包绕,通过经腹联合经阴道超声检查诊断子宫角妊娠具有较高的准确性,但要注意将其与输卵管间质部妊娠进行鉴别.
作者：焦顺英 刊期： 2018年第14期
目的:探讨盐酸西替利嗪联合氯雷他定治疗过敏性咳嗽患儿的临床效果.方法:选取2016年2月—2017年7月期间我院治疗的60例过敏性咳嗽患儿为观察对象,均分为两组,对照组为盐酸西替利嗪,观察组为盐酸西替利嗪联合氯雷他定,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的FEV1、PEFR、FEV高于治疗前,观察组高于对照组,观察组的咳嗽症状、肺鸣音、肺湿啰音消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸西替利嗪联合氯雷他定治疗过敏性咳嗽患儿的应用效果非常显著,各项症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
作者：赵健；贾正民 刊期： 2018年第14期
目的:探讨加替沙星联合喜炎平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效.方法:选取2016年6月—2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者100例,按照随机分组原则分为研究组(50例)和对照组(50例),分别给予加替沙星、加替沙星联合喜炎平治疗,疗程结束后对比疗效差异.结果:疗程结束后研究组患者无效3例,总有效率为94％,对照组无效10例,总有效率为80％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组患者生活质量(SGRQ评分)均较前降低,6min步行距离(6MWD)均较前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加替沙星与喜炎平注射液联合应用治疗COPD急性加重期,可以提高临床疗效.
作者：王馨渔；万兴富；吴坤雾 刊期： 2018年第14期
目的:探讨抑郁症患者治疗中针对性睡眠护理对PSG指标及抑郁量表的影响.方法:选取2014年2月—2015年6月于我院就诊的92例抑郁症患者作为观察对象,按患者意愿将其分为对照组(n=38例)和研究组(n=54例).对照组患者采用常规睡眠护理干预,研究组患者采用针对性睡眠护理,共4周.对比两组患者PSG指标、HAMD和SDS量表评分.结果:两组患者入院时PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期等对比差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,两组各PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期等对比差异均有统计学意义(P<0.05),且两组患者经护理干预后各PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期均有所改善,其中研究组干预后各PSG指标和睡眠结构中各睡眠分期与干预前对比差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前HAMD和SDS量表对比差异无统计学意义(P>0.05),第2周末研究组HAMD和SDS量表患者评分明显低于对照组(P<0.05),两组患者第2周末HAMD和SDS量表均明显低于各自干预前(P<0.05),第4周末HAMD及SDS评分继续下降,且研究组HAMD和SDS减分率明显高于对照组(P<0.05).结论:抑郁症患者治疗过程中,采用针对性睡眠护理可改善睡眠进程和睡眠分期指标,提高抑郁症治疗效果,能提高患者睡眠质量,缓解患者抑郁症状,有利于患者生活质量的提高和疾病的康复,值得临床推广.
作者：董雨默 刊期： 2018年第14期
目的:探讨年龄>80岁急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓治疗的有效性及安全性.方法:使用阿替普酶对年龄>80岁急性缺血性卒中患者进行静脉溶栓,并按发病至用药时间分为<3h及3～4.5h两个亚组,分别记录每个亚组中溶栓组与非溶栓组,在治疗24h后及90d时神经功能恢复及预后情况,进行统计对比分析.结果:每个亚组中溶栓组24h恢复良好率及90d时预后良好率均比非溶栓组高,差异有统计学意义,颅内出血发生率、死亡率差异均无统计学意义.结论:针对年龄>80岁的急性缺血性卒中患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗是安全而有效的.
作者：常虹；李雁翔；边桦；胡群亮 刊期： 2018年第14期
目的:探究对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗的效果.方法:随机将2016年1月—2018年1月80例COPD急性加重期合并急性左心衰患者分为对照组(40例,应用常规药物治疗)、实验组(40例,应用常规药物+BiPAP呼吸机治疗).对比两组患者的疗效、血气分析指标及生命体征指标.结果:实验组患者总有效率(90.00％)相比对照组(70.00％)明显更高(P<0.05);实验组患者治疗后PaO2、pH相比对照组明显更高,且PaCO2相比对照组明显更低(P<0.05);实验组患者平均动脉压、心率、呼吸频率相比对照组明显更低(P<0.05).结论:对COPD急性加重期合并急性左心衰患者实施BiPAP呼吸机治疗十分可行,更有助于患者病情恢复.
作者：曾凡兰 刊期： 2018年第14期
目的:观察5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将入选的68例尖锐湿疣患者采用简单随机法分为治疗组和对照组,每组34例.治疗组采用超脉冲CO2激光联合外用5％咪喹莫特乳膏治疗.对照组仅用超脉冲CO2激光治疗.随访6个月,观察两组患者治愈率、复发率及不良反应.结果:治疗组临床治愈率为88.24％,明显高于对照组的52.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5％咪喹莫特乳膏联合超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：李建明；王怀湘 刊期： 2018年第14期
目的:研究分析本地区近年来泌尿系结石患者性别、年龄、结石部位、成分等情况,为本地区的结石控制预防提供依据.方法:搜集广东医科大学附属医院2013年6月—2017年7月在我院行手术治疗的尿石症患者共2527例,并对相关临床资料进行统计分析.结果:2527例患者中男性的结石发生率明显高于女性,男女之比约为2.25:1;尿石症患者中40～79岁为高发年龄,其中50～59为高发年龄段,男性高发年龄为60～69岁,女性为50～59岁,肾结石1327例(52.51％)、输尿管结石545例(21.57％)、膀胱结石652例(25.80％)、精囊结石3例(0.12％).2527例患者结石中1929例为混合成分结石,599例为单一成分结石,混合结石中常见的成分一水草酸钙和二水草酸钙占30.19％,无水尿酸和一水草酸钙占27.11％,一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石占9.34％,单一结石常见的为一水草酸钙,约占15.16％,无水尿酸约占7.91％.结论:湛江地区尿石症住院患者的年龄、性别、部位、成分具有差异性,这对不同成分类型结石的防治提供了一定的依据.
作者：向肖瑶；柳建军；郑土康；苏德智；张雨生；吕军 刊期： 2018年第14期
目的:分析口腔修复中应用二氧化锆修复体对边缘密合性及口腔功能的影响.方法:选择本院2014年6月—2017年6月接收的100例(121颗牙)口腔修复的患者,分为研究组(50例,63颗牙)及对照组(50例,58颗牙);对照组应用合金修复体,研究组应用二氧化锆修复体,分析两组修复体的影响.结果:研究组边缘密合性为100.00％,比对照组的81.03％高(P<0.05);研究组咬合力为(147.25±18.32)lbs,比对照组的(98.26±11.27)lbs高(P<0.05).结论:口腔修复应用二氧化锆修复体,可提升边缘密合性,能改善口腔功能.
作者：张野 刊期： 2018年第14期
目的:探讨孕中期羊水细胞培养的质量情况.方法:采用普通培养瓶法对1105例羊水细胞进行培养,并对培养情况进行质量分析.结果:1105例羊水标本中,一次性培养成功1093例,成功率为98.9％,对培养成功的羊水进行染色体制备及染色体核型分析,成功率为99.3％.结论:提高羊水细胞培养成功率,做出优质的染色体片供分析,为临床提供准确的报告是产前诊断工作质量的保证.对指导优生优育,提高出生人口素质具有重要意义.
作者：张传英；卢宗杰；赵咏梅；陈俭辉；孟君 刊期： 2018年第14期
目的:探讨应用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺气肿急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取我院90例慢性阻塞性肺气肿急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,随机分为两组,治疗组50例给予BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗,对照组40例单纯应用呼吸兴奋剂治疗,比较两组患者临床疗效及指标变化.结果:两组患者治疗前pH、PO2、PCO2、SaO2及HR、RR指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗12h、72h后均较治疗前明显改善(P<0.05),但同期比较治疗组改善更为明显(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机联合呼吸兴奋剂可迅速有效改善呼吸衰竭症状及血气分析指标,对改善患者预后有重要价值.
作者：周兵 刊期： 2018年第14期
目的:研究宫腔用交联透明质酸钠凝胶(宫安康)在人流术后宫腔粘连的发生率以及预防效果.方法:选择我院2015年9月—2016年9月纳入的400例存在高危因素的人流患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各200例,所有患者均在超声介导下进行人工流产术,研究组采取宫安康,对照组采取常规治疗,比较两组患者术后宫腔粘连发生情况.结果:研究组阴道流血时间、月经复潮时间、经期以及粘连评分较对照组低(P<0.05);且月经减少、闭经、周期性下腹疼痛以及宫腔粘连发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:存在高危因素的人流患者术后使用宫安康能够有效降低宫腔粘连发生率,显著促进月经的恢复.
作者：王润；欧红 刊期： 2018年第14期
慢性阻塞性肺疾病患者存在全身性炎症反应,多种炎症细胞参与了疾病的发生和发展.内皮素-1(ET-1)是目前发现的强大的缩血管物质,在慢性阻塞性肺疾病研究中日益受到重视,参与了缩血管、促炎、促增殖和血管舒张因子的失衡,导致了疾病的发生和发展.本文就ET-1在慢性阻塞性肺疾病的作用作一综述,以期为临床诊治慢性阻塞性肺疾病提供新的理论依据.
作者：余飞；郝建 刊期： 2018年第14期
目的:探讨临床路径带教在90后新入职护士教学中的应用价值.方法:将42例90后新入职护士随机分为实验组和对照组,每组21例.对照组采用传统带教方式进行护理带教,而实验组采用临床路径带教方式进行护理带教.12个月后对比两组90后新入职护士理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩,统计两组90后新入职护士对本次护理带教的满意度.结果:与对照组相比,实验组理论知识成绩、实际操作成绩、综合能力成绩显著提高(P<0.05或P<0.01);且实验组对本次护理带教教学方式、教学态度的满意度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:护理教学中临床路径带教方式可显著提高90后新入职护士的理论知识成绩、实际操作成绩及综合能力成绩,还可有效提高其对护理带教教学方式、教学态度的满意度,效果显著优于传统带教.
作者：黎娜 刊期： 2018年第14期
肺功能检查是临床上的重要检查手段,对胸肺疾病的诊断、严重程度的评估、治疗效果和预后评价具有重要意义,目前已广泛应用于呼吸内科、外科、儿科等领域[1]. 肺功能检查对患者配合程度有很高要求,如果配合不佳,肺功能检查结果则不能如实反映患者肺功能状态,因此对于配合程度差的老年患者,肺功能技师的操作技术和操作经验则显得尤为重要. 现就1例配合不佳的老年患者病例报道如下.
作者：王玉峰 刊期： 2018年第14期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
