董晓鸽
腹股沟疝是指发生在腹股沟区腹外疝的总称,常见的有腹股沟直疝和腹股沟斜疝,其中腹股沟斜疝为常见(占90%).如今,虽说随着腹腔镜下腹股沟疝修补术的广泛应用,较传统开放性手术确实有效地减少并发症的发生,但其术中、术后并发症的发生仍不可忽视.因此,了解腹腔镜下腹股沟疝修补术并发症的发生原因及防治措施,对其预后有着十分重要的意义.
作者：董宝利 刊期： 2017年第07期
目的:探索微课应用于护理开放性实验的教学模式.方法:试验组采用基于微课的开放性实验教学,对照组采用传统实验教学法;比较两组学生操作考核成绩,采用调查问卷对实验组教学效果进行评价.结果:试验组考核成绩明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),试验组学生愿意接受并适应将微课应用于护理开放性实验教学.结论:将微课应用于护理开放性实验教学能提高学生的综合能力和创新意识.
作者：石微；房德芳 刊期： 2017年第07期
目的:总结针对性护理管理对婴幼儿静脉输液安全隐患的管控作用.方法:对常规护理的婴幼儿静脉输液期间存在的安全隐患进行梳理,对发生不良事件的原因进行分析后,制定并实施针对性护理和管理,分析针对性护理和管理实施前、后不良事件发生情况.结果:针对性护理管理实施前,发生不良事件13例次,分别是药液外渗8例次、一次穿刺不成功4例次和家长对护士态度不满意1例次;实施后发生不良事件4例次,分别是药液外渗2例次、一次穿刺不成功2例次.实施前、后总不良事件和药液外渗的差异均有统计学意义(χ2=5.40和4.00,P<0.05).结论:针对性护理管理能有效管控婴幼儿静脉输液期间安全隐患,减少不良事件发生.
作者：郑卫华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨总结可移动性缝线悬吊法在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC) 中的应用价值及技术要点.方法:回顾性分析2015年11月-2016年12月我院收治的79例胆囊良性疾病患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:本组79例患者术中均采用了可移动性缝线悬吊法技术,其中73例成功运用可移动性缝线悬吊法技术顺利完成了SILC,成功率为92.4%,平均手术时间(47.60±18.37)min,平均出血量(12.10±5.20)ml,平均住院时间(5.10±0.67)d,术后均无并发症发生.随访1~6个月,患者无脐部切口疝等并发症的发生,瘢痕不明显,美容效果满意.结论:在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中,采用可移动性缝线悬吊法技术,可增加手术操作区的暴露,降低手术难度,同时也减少重复性动作,缩短手术时间,术后恢复快,效果满意,值得推广应用.
作者：朱明品；陈春雷；林晖；陈曹瑧；韩卓兴；邓智超 刊期： 2017年第07期
目的:分析HIV感染者、艾滋病患者的抑郁现状及有效的护理策略.方法:对2014年4月-2016年4月我院确诊的160例HIV感染者、艾滋病患者进行调查,运用PHQ-9评分评定患者的抑郁状况,并分析引起抑郁的主要原因及有效的护理措施.结果:160例患者中存在抑郁的患者有95例,抑郁率为59.38%,其中重度抑郁患者有12例,占7.50%.抑郁程度与患者文化程度、年龄、性别、经济条件相关性小,与社会支持度、病程、感染方式、婚姻状况等因素有密切关系.结论:HIV感染者、艾滋病患者普遍存在抑郁症状,对患者进行心理干预、对症护理、提高社会支持度,保护患者隐私可以有效改善患者的抑郁症状.
作者：孟宫菊 刊期： 2017年第07期
目的:探析社区60岁以上老年人体检报告结果分析与代谢综合征相关疾病情况.方法:选取2015年7月-2016年9月自愿来我院接受健康体检的60岁以上老年人共1 540例体检报告,包括血压、BMI、血糖、血脂等项目,同时考察了代谢综合征及相关疾病的检出率.结果:1 540例体检报告中,高血压是60岁以上老年人的高发病,检出率为47.3%;高血脂的检出率男性明显多于女性(P<0.05),这可能与社区老年人饮食习惯有关;不同 BMI的患者高血压和高血脂的发病率不同,且BMI指数越高,高血压和高血脂的检出率越高.结论:本社区60岁以上老年人中,代谢综合征及相关疾病的检出率较高.
作者：息裴琪；田凤石 刊期： 2017年第07期
目的:探讨在婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果.方法:对2014-2016年本院收治的择期行手术治疗的426例婴儿的一般资料进行回顾性分析,婴儿家属均知情同意.按照随机数字表法将其分为实验组(喉罩麻醉)与对照组(气管插管麻醉),对比两组麻醉效果.结果:两组不同时间点中心静脉压、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组拔管时间、清醒时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在婴儿麻醉过程中,采用喉罩麻醉的效果显著,能减少气道损伤,缩短麻醉苏醒时间,且不会给患儿血流动力学造成影响,值得推广应用.
作者：樊军晓 刊期： 2017年第07期
缺血性脑卒中是临床的常见病、多发病,它严重危害中老年人的健康,目前在缺血性脑卒中防治方面,相关的研究已经比较深入.治疗上,中医强调舌脉症结合进行辨证施治,侧重于调理整体;西医则强调尽早进行多种靶向性药物联合治疗,甚至血管介入治疗,侧重于脑血管的靶向治疗,以提高疗效,减少致残率,降低死亡率.治疗缺血性脑卒中应中西医并举,把中医的整体论治和西医的靶向治疗相互结合,发挥各自的优势.中西医治疗缺血性脑卒中将是今后医学的研究方向.
作者：肖玉枝 刊期： 2017年第07期
目的:探讨硫化氢(Hydrogen sulfide,H2S)对糖尿病大鼠抑郁、焦虑情绪的改善作用,为开发新型抗抑郁焦虑药提供一定理论依据.方法:选用75只SD雄性大鼠随机分成五组,分别是对照组、糖尿病损伤组、硫氢化钠(NaHS)低浓度保护组、NaHS高浓度保护组和单纯高浓度NaHS组,各15只.NaHS低浓度保护组、NaHS高浓度保护组和单纯高浓度NaHS组分别按30μmol/kg、100μmol/kg和100μmol/kg腹腔注射NaHS,连续30d.之后分别进行自发活动测定实验(SAT)、大鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和高架十字迷宫实验(EPM)四种行为学检测实验,后三种行为学方法检测各组SD大鼠的抑郁、焦虑状态.结果:STZ(链脲佐菌素)诱导的糖尿病大鼠行为学的改变显著,大鼠活动范围以及活动频次显著降低,其TST、FST和EPM结果明显较弱.H2S对STZ大鼠行为学的影响也非常明显,相对于STZ组,大鼠活动范围以及频次均有所增加,且TST、FST和EPM结果较好.结论:STZ诱导的糖尿病大鼠处于抑郁、焦虑状态.H2S可改善STZ诱导的糖尿病大鼠抑郁及焦虑行为.
作者：胡媚；邹伟；唐小卿；李满连 刊期： 2017年第07期
目的:探讨后入路手术治疗胸腰椎结核的围手术期护理干预效果.方法:抽选我院2010年2月-2016年5月收治的98例TST患者,随机分为对照组(n=49例,予以常规后入路治疗及护理)和观察组(n=49例,在对照组基础上行围手术期护理干预),比较两组心理状况、疼痛情况、护理满意度及术后并发症发生率的差异.结果:观察组患者干预后抑郁及焦虑评分、术后总疼痛率均低于对照组(P<0.05);护理满意率明显高于对照组(P<0.05);并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:围术期护理干预能显著改善后入路手术治疗TST患者的精神心理状态,减少术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：刘朋伟 刊期： 2017年第07期
大量的研究证实,心肌缺血是一种与代谢有关的疾病.曲美他嗪是通过调节心肌代谢底物,抑制脂肪酸的代谢途径,促进葡萄糖有氧氧化,从而改善心肌细胞代谢及心肌缺血,加强心脏功能,具有抗氧化、抗凋亡等多种细胞保护作用,且不影响血流动力学,无负性肌力作用,为目前缺血性心脏病治疗的又一新靶点,并于2016年纳入心衰指南用于心衰合并心绞痛的治疗.本文就曲美他嗪在缺血性心脏病的临床应用研究作一综述.
作者：周华 刊期： 2017年第07期
目的:采用多层螺旋CT对石棉肺患者及正常对照组行吸气末扫描,观察石棉肺患者小气道的改变特点;评价石棉肺小气道改变是否随分期增长而发生明显变化.方法:所有受试者于深吸气末屏住气行全肺扫描,对比分析两组右肺上叶尖段支气管内径、外径、管壁厚度与支气管外直径比和管壁面积与支气管截面积比的差异.结果:石棉肺组管壁厚度与支气管外直径比、管壁面积与支气管截面积比明显大于正常对照组,且差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000),进一步SLD法两两比较发现:石棉肺Ⅰ期管壁厚度与支气管外直径比、管壁面积与支气管截面积明显大于正常对照组(P=0.009,P=0.040),Ⅱ期明显大于Ⅰ期(P=0.035,P=0.043),Ⅲ期明显大于Ⅱ期(P=0.043,P=0.046).结论:石棉肺早期出现小气道壁增厚且随分期增长而明显增厚.
作者：梁崟 刊期： 2017年第07期
目的:探析机械通气治疗重症神经损伤的临床效果.方法:选择2010年3月-2016年2月我院收治的重症神经损伤患者106例为观察对象,按照随机数字法分为两组,对照组给予常规治疗,而观察组在对照组基础上运用机械通气治疗,对两组疗效进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的MAP、RR以及HR改善明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组预后有效率高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的pH、PaCO2以及PaO2等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予重症神经损伤患者机械通气治疗,不仅可以预防并发症,还能改善通气功能,值得推广.
作者：彭建林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨上海市住院医师规范化培训考核相关的问题.方法:回顾性分析2010年9月-2015年6月在我科进入临床规培的80名临床医学硕士、博士(实验组),采用临床培训结合科学考核进行数据分析,与同期本科室80名硕士、博士研究生(对照组)的培训结果进行比较.结果:实验组中掌握临床技能效果显著和良好占80%,一般和较差占20%;而对照组显著和良好占70%,一般和较差占30%;两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:上海市住院医师规范化培训学员经过正规培训,其学习效果优于同期本科室80名硕士、博士研究生的培训质量.
作者：钟南哲；孔金海；王君成；肖辉；孙正望；肖建如；钱明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨分析不同年龄儿童高血压的病因特点与预防干预.方法:选择2014年1月-2016年1月天津市蓟县人民医院收治的108例高血压患儿为观察对象,根据年龄将其分为三组,分别为1~6岁组38例、7~12岁组35例以及13~18岁组35例,分析三组病因特点.结果:1~6岁组主要为继发性高血压,而7~12岁组和13~18岁组主要为原发性高血压,并且原发性高血压的发病率随着年龄的增长而上升.结论:高年龄组患儿应该主要预防原发性高血压,对不良生活习惯进行纠正,保持良好心态,控制疾病发展.
作者：赵爱东；金淑芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.方法:选取我院63例子痫前期合并胎儿生长受限患者,随机分为对照组31例和观察组32例,对照组予以低分子肝素治疗,观察组予以低分子肝素联合叶酸治疗,观察比较两组胎儿头围、腹围、股骨长度、双顶径增长情况及胎盘质量、出生体质量,并统计对比两组剖宫产率及妊娠并发症发生率.结果:观察组胎儿头围、腹围、股骨长度、双顶径增长及胎盘质量、出生体质量均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率及妊娠并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对子痫前期合并胎儿生长受限患者行低分子肝素联合叶酸治疗,效果显著,可有效促进胎儿生长发育,且安全性高.
作者：谢美霞 刊期： 2017年第07期
目的:经颅彩色多普勒(TCCD)监测评估瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者颅内微栓子的干预作用.方法:收集2013年2月-2015年1月我院诊断为急性缺血性脑卒中的患者,经颅彩色多普勒(TCCD)检查,将颅内微栓子阳性者纳入本次观察,共计200例.将其随机分为研究组和对照组,每组100例.两组基础治疗方案为营养神经、降低颅内压、改善微循环、溶栓等,在此基础上研究组加用瑞舒伐他汀治疗.对比两组治疗前、后颅内微栓子数量和阳性率及治疗后12个月再次脑梗死的发生率.结果:治疗前两组TCCD检查颅内微栓子数量和阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组治疗后12个月再次脑梗死发生率分别为2%和10%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中患者效果明显,可以减少颅内微栓子数量,对改善患者预后有重要作用.
作者：马晓萍；李文娟；李敏；樊佳桦 刊期： 2017年第07期
目的:探究多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选取2015年1-12月我院收治的胆汁反流性胃炎患者122例作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各61例.观察组给予多潘立酮和铝碳酸镁进行治疗,而对照组给予多潘立酮进行治疗.比较治疗后两组的临床效果并记录其不良反应.结果:观察组总有效率(93.44%)明显高于对照组(78.69%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:选用多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎较单用多潘立酮的临床效果显著,安全性好,不良反应少,值得广泛推广应用.
作者：郑要初 刊期： 2017年第07期
目的:探讨戊酸雌二醇在难治性不全流产清宫术前的应用效果.方法:对我院80例难治性不全流产患者,采取人为加随机的方法分为试验组及对照组,每组40例.试验组采取口服戊酸雌二醇治疗3~7d后行清宫术,对照组则直接行清宫术.观察比较两组刮宫情况.结果:试验组难治性不全流产手术时间、术中出血量、术后再次清宫例数、再次复查B超宫内胎物残留例数均明显少于对照组(P<0.05).结论:对难治性不全流产清宫术前口服戊酸雌二醇效果良好,并发症少,值得推广.
作者：艾俊敏；杜宏英；王巧玲；李淑蓉 刊期： 2017年第07期
目的:探索分析针对实施心脏介入术患者进行术中有创血压监测的系统护理方法及其效果.方法:将我院2015年6月-2016年6月收治的心脏介入术中应用有创血压监测患者120例分为两组,对照组60例均实施常规护理,研究组60例均同时实施系统护理干预.将两组患者的不良反应发生率以及焦虑、抑郁评分变化情况进行对比.结果:研究组不良反应发生率为5.01%,显著性低于对照组的16.67%(P<0.05).两组干预前SAS及SDS评分均相对接近(P>0.05),干预后,两组相应评分均明显降低,研究组明显低于对照组(P<0.05).结论:针对实施心脏介入术患者进行术中有创血压监测系统护理,可以取得显著的效果,有助于改善患者临床症状,值得推广应用.
作者：吕洪玲 刊期： 2017年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
