梁和霞
目的:比较分析小儿股骨骨折治疗中闭合复位弹性髓内钉与切开复位接骨板内固定的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年10在我院治疗的56例股骨骨折患儿为观察对象,根据治疗方法的不同分为观察组29例和对照组27例,并对治疗后的评价指标进行统计分析对比.结果:采用闭合复位弹性髓内钉的观察组平均骨骼愈合时间为(1.2±0.8)个月,短于采用切开复位接骨板内固定治疗的对照组的(2.3±1.2)个月,观察组的骨折愈合、关节活动度、肢体外形变化合格率分别为96.55%、100.00%、93.10%,显著优于对照组的85.19%、88.89%、85.19%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿股骨骨折采用闭合复位弹性髓内钉不但能缩短治愈时间,还能显著提高患儿的骨折恢复情况,具有较高的手术价值,值得临床推广.
作者：张学来；程兆佳；廖忠林；钱楠；李明 刊期： 2017年第07期
目的:探索微课应用于护理开放性实验的教学模式.方法:试验组采用基于微课的开放性实验教学,对照组采用传统实验教学法;比较两组学生操作考核成绩,采用调查问卷对实验组教学效果进行评价.结果:试验组考核成绩明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),试验组学生愿意接受并适应将微课应用于护理开放性实验教学.结论:将微课应用于护理开放性实验教学能提高学生的综合能力和创新意识.
作者：石微；房德芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨脓毒症一氧化碳释放分子2(CORM-2)对脂多糖(LPS)诱导的造血系细胞特异性蛋白-1(HS1)磷酸化调节方法.方法:收集健康人血小板,使用LPS体外刺激血小板,同时加入CORM-2观察血小板黏附、聚集、释放功能的变化,并同时检测磷酸化HS1(p-HS1)蛋白水平的改变.结果:显示CORM-2对血小板的黏附、聚集和释放功能具有抑制作用,且差异具有统计意义(P<0.05),CORM-2对HS1磷酸化有较强的抑制作用.结论:CORM-2与血小板功能以及血小板HS1的活化密切相关,且有望成为脓毒症治疗的靶点.
作者：赵昌明；许磊；郭东风；施琴 刊期： 2017年第07期
目的:观察肝硬化患者凝血酶原时间和血小板检验的价值.方法:选择我院2015年6月-2016年6月收治的130例肝硬化患者为观察组,其中70例出血者(出血组)与60例未出血者(未出血组),并选择同期130例健康体检者为对照组,比较两组凝血酶原时间及血小板参数等.结果:观察组凝血酶原时间、血小板参数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出血组凝血酶原时间、血小板参数与未出血组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:凝血酶原时间和血小板参数用于诊断肝硬化效果理想,且可有效反映患者肝脏出血情况,值得临床应用.
作者：王旭辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)在出血性脑梗死中的临床诊断价值.方法:选取2012年1月-2016年6月我院收治的120例疑似出血性脑梗死患者作为观察对象,所有患者均接受CT、MRI检查,以手术诊断结果作为诊断金标准,计算CT、MRI对出血性脑梗死的诊断敏感性、特异性、准确性.结果:MRI对出血性脑梗死的诊断敏感性、特异性、准确性均明显高于CT(P<0.05).结论:在出血性脑梗死诊断中,采用MRI诊断的准确性高,具有显著的诊断价值.
作者：张振宇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨临床中血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2015年3月-2016年3月我院收治的贫血患者的临床资料,其中缺铁性贫血和海洋性贫血患者各80例.同时随机选取同期就诊的正常人80例血样作为参照(正常组).分析三组血液检查中RBC、Hb、RDW、MCH、MVCV、MCV等相关指标情况.结果:缺铁性贫血组及海洋性贫血组患者分别与正常组比较,在RBC、Hb、RDW、MCH、MVCV、MCV等相关指标方面的差异均有统计学意义(P<0.05).缺铁性贫血组与海洋性贫血组患者在RBC、Hb两项指标间比较,差异无统计学意义(P>0.05);在RDW、MCH、MVCV、MCV等相关指标之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液检测在贫血诊断和鉴别诊断中效果显著,RBC、Hb、RDW、MCH、MVCV、MCV等相关指标的差异对诊断不同的贫血类型有指导意义.
作者：徐龙京 刊期： 2017年第07期
目的:了解某机关1 846名干部的身体健康状况,分析影响其健康的危险因素.方法:对1 846名机关干部进行健康体检,依次逐项进行,对结果进行分析.结果:机关干部前十名疾病分别是屈光不正、血脂异常、超重、慢性咽炎、脂肪肝、前列腺异常(除增生外)、痔疮、Hp阳性、血尿酸升高、窦性心动过缓.由于生理结构、生活习惯等不同,男性与女性前十名疾病存在不同,但血脂异常、超重均处于前十位.男性血脂异常患病率为56.46%,高于女性的39.33%,差异有统计学意义(P<0.05).男性超重率为48.57%,明显高于女性的24.31%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血脂异常、超重是影响机关干部的主要危险因素,在不同年龄、不同性别的机关干部中患病率不同.
作者：窦倩 刊期： 2017年第07期
目的:分析改良深部吸痰法在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用效果.方法:采用抽签法将我院神经外科2014年1月-2015年1月收治的105例重型颅脑损伤气管切开患者分为观察组53例和对照组52例.对照组给予常规吸痰法,观察组给予改良深部吸痰法,观察两组患者吸痰前、后的血气分析指标及并发症情况.结果:观察组降低二氧化碳分压、提高氧分压及氧合指数优于对照组;观察组肺部感染率为5.66%、气道黏膜损伤率为7.55%,低于对照组的26.92%及25.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良深部吸痰法能够通过快速吸痰,解决气道阻塞、改善血气分析指标,降低脑缺氧的发生率,减少并发症,效果确切,值得临床应用及推广.
作者：张利蕊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨戊酸雌二醇在难治性不全流产清宫术前的应用效果.方法:对我院80例难治性不全流产患者,采取人为加随机的方法分为试验组及对照组,每组40例.试验组采取口服戊酸雌二醇治疗3~7d后行清宫术,对照组则直接行清宫术.观察比较两组刮宫情况.结果:试验组难治性不全流产手术时间、术中出血量、术后再次清宫例数、再次复查B超宫内胎物残留例数均明显少于对照组(P<0.05).结论:对难治性不全流产清宫术前口服戊酸雌二醇效果良好,并发症少,值得推广.
作者：艾俊敏；杜宏英；王巧玲；李淑蓉 刊期： 2017年第07期
目的:通过对郴州地区 2013-2014 年5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学的病例对照研究,了解该地区的病毒流行病学特征,为临床诊治和疾病预防控制提供参考.方法:收集2013年7月-2014年6月因严重急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子489份,同时采集年龄、时间相匹配的无感染症状对照244份,采用real-time RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、A型流感病毒(IFV-A)、B型流感病毒(IFV-B)、C型流感病毒(IFV-C)、副流感病毒1~4型(PIV1~4)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)、肠道病毒(EV)及冠状病毒(HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E、HCoV-HKU1).结果:489份病例组中有359份(73.41%)至少检测到1种病毒,RSV检出率高,为 27.61%,其次为ADV 9.82%、HRV 9.41%、IFV-A 8.38%、PIV2 7.15%,HMPV 5.32%,HPeV未检出.244份对照中有65份(26.64%)至少检测到1种病毒,PIV2、IFV-B、HKU1、PIV4、HPeV未检出,检出高的为HRV 10.25%,病例组病毒总检出率比对照组检出率高,且差异有统计学意义.除HRV 、冠状病毒、HBoV、IFV-C、PIV4、EV病例组与对照组检出率差异无统计学意义外,其他病毒病例组检出率比对照组明显高.各病毒主要检出年龄与季节都不同,病毒混合感染以RSV合并HRV感染为主.结论:RSV、ADV、IFV-A、IFV-B、HMPV、PIV1~3是郴州地区儿童SARTI的重要病原,以冬春季主要流行,12~35个月儿童易感,而HBoV、IFV-C、PIV4、EV、HRV和冠状病毒可能是重要的无症状潜伏感染病毒.
作者：吴琼；陈礼娟；黄新泉；欧书腾；刘子菁；范楚平 刊期： 2017年第07期
目的:探讨右美托咪定对颅脑创伤急救患者麻醉诱导期脑电双频指数的影响.方法:选取在我院进行急救的颅脑创伤患者74例,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组诱导前静脉注射生理盐水,观察组诱导前静脉注射右美托咪定,分析两组静脉注射前(T0)、麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、气管插管完成即刻(T3)、完成1min(T4)、完成3min(T5)、完成5min(T6)时脑电双频指数(BIS)变化情况及不良反应情况.结果:观察组T1、T4、T5时BIS值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T1~T6时BIS指标较T0时明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组T2~T6时BIS指标较T0时明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:于颅脑创伤急救患者麻醉诱导前静脉注射右美托咪定,可降低脑电双频指数,镇静效果较为显著,值得临床推广.
作者：刘永；于学超 刊期： 2017年第07期
目的:观察依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效及氧化应激的关系.方法:选取2015年1-12月来我院治疗的94例糖尿病周围神经病变患者为观察对象,使用单双号将其随机分为甲、乙两组,每组47例.给予甲组患者依帕司他联合甲钴胺治疗,给予乙组患者依帕司他治疗.对比观察两组患者治疗效果和治疗前、后血清8-异前列腺素F2a及超氧化物歧化酶水平变化情况.结果:甲组患者治疗总体有效率明显高于乙组(P<0.05).治疗前,两组患者血清8-异前列腺素F2a及超氧化物歧化酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组患者血清8-异前列腺素F2a明显低于乙组(P<0.05),超氧化物歧化酶明显高于乙组(P<0.05).结论:依帕司他联合甲钴胺治疗,能有效抑制糖尿病周围神经病变患者下肢神经病变恶化,减轻氧化应激反应,其疗效与氧化应激抑制有关.
作者：陈彦 刊期： 2017年第07期
目的:观察不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的作用及其影响.方法:选择我院2014年2月-2016年2月接收的剖宫产术后再次妊娠产妇80例进行观察,征得产妇及其家属同意后,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用剖宫产分娩,观察组采用自然分娩,观察两组结果并进行比较.结果:观察组平均出血量、平均住院时间均优于对照组;观察组胎儿的Apgar评分高于对照组;对照组新生儿并发症发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响不同,本文中经阴道分娩产妇的分娩结局以及新生儿结局均较佳,因而建议在临床借鉴使用.
作者：张志文 刊期： 2017年第07期
缺血性脑卒中是临床的常见病、多发病,它严重危害中老年人的健康,目前在缺血性脑卒中防治方面,相关的研究已经比较深入.治疗上,中医强调舌脉症结合进行辨证施治,侧重于调理整体;西医则强调尽早进行多种靶向性药物联合治疗,甚至血管介入治疗,侧重于脑血管的靶向治疗,以提高疗效,减少致残率,降低死亡率.治疗缺血性脑卒中应中西医并举,把中医的整体论治和西医的靶向治疗相互结合,发挥各自的优势.中西医治疗缺血性脑卒中将是今后医学的研究方向.
作者：肖玉枝 刊期： 2017年第07期
目的:探讨眼科患者的护理风险及护理对策.方法:选取在我院眼科住院治疗的患者124例,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,各62例,对照组给予眼科常规护理干预,观察组在此基础上通过总结护理风险采取针对性的干预措施,比较两组干预效果.结果:观察组摔倒、撞伤、坠床、烫伤、感染以及总意外事件的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组对护理服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对眼科患者护理中存在的风险因素采取针对性护理对策,可降低意外事件的发生,提升护理服务质量.
作者：鲁小华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨和分析宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)联合曼月乐治疗子宫内膜息肉(EMP)的临床效果.方法:选取我院2014年6月-2016年6月收治的134例子宫内膜息肉患者作为观察对象,按入院顺序分为甲组和乙组,各67例.两组均行TCRP,甲组加用曼月乐.比较两组的子宫内膜厚度、复发情况以及不良反应情况.结果:对比术前和术后4周子宫内膜厚度,两组差异无统计学意义(P>0.05).对比术后24周、48周子宫内膜厚度,两组差异有统计学意义(P<0.05).甲组患者复发率低于乙组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合曼月乐治疗子宫内膜息肉效果确切,有效降低了子宫内膜厚度和复发的风险,值得推广.
作者：董晓鸽 刊期： 2017年第07期
目的:分析慢性肾脏病(CKD)患者甲状旁腺激素(PTH)水平与骨代谢指标的关系.方法:搜集2014年1月-2016年6月于本院住院的164例CKD患者住院期间检测的PTH、骨代谢指标等临床数据,分析PTH水平与骨代谢指标的关系.结果:无论在透析患者或非透析患者中,随着PTH水平的升高,总I型胶原氨基酸(tPINP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、骨钙素(Ost)、碱性磷酸酶(ALP)也随之升高,呈正相关,并且这种相关性较血钙、血磷与骨代谢指标的相关性更好,比较各个骨代谢指标的表达水平在不同PTH水平组间的差异有统计学意义.结论:在CKD患者中PTH水平与骨代谢关系密切,随着CKD患者PTH分泌水平的升高,骨代谢水平也随之活跃.
作者：黄兰婷；陈友明；郑晓艳 刊期： 2017年第07期
目的:分析胸腹腔镜联合食管癌切除术并左侧颈部吻合术治疗食管癌患者的临床效果.方法:选取我院2014年1月-2016年10月收治的100例食管癌患者按照不同手术方法随机分为实验组(采用胸腹腔镜联合食管癌切除术并左侧颈部吻合术治疗)和对照组(采用普通开胸手术治疗),对比两组患者相关手术指标以及并发症发生率等情况.结果:实验组患者手术时间稍微长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者术中出血量、住院时间等均明显少于对照组(P<0.05).实验组患者吻合口狭窄、颈部切口感染、肺部感染以及颈部吻合口瘘等并发症发生率(4%)明显低于对照组(26%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早中期食管癌患者采用胸腹腔镜联合食管癌切除术并左侧颈部吻合术的治疗效果安全可靠,可有效缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,但需要严格掌握适应证.
作者：胡健；殷仕宝；叶阿奇；张亮亮 刊期： 2017年第07期
目的:分析影响临床生化检验结果的相关因素并制定相应对策.方法:选取我院2014年3月-2015年12月经过复检以后出现较大误差的102例临床生化检验案例进行回顾性分析和整理,对比影响生化检验结果的主要因素和相应对策.结果:对比发现,检验前发生误差数为86例,占84.3%,在检验过程中发生误差数为12例,占11.8%,而在检验后发生误差数为4例,占3.9%,其中检验前主要影响因素为:送检时间延迟为23例,占26.7%,标本储存过程中行为不规范为22例,占25.6%,标本发生严重的溶血为20例,占23.3%,标本采集方式不恰当为19例,占22.1%.检验中实验室环境、检验仪器、加样是主要影响因素,而检验后的核对和反馈为主要因素.结论:在临床检验的各个环节和过程中,都存在着影响临床生化检验结果的相关因素,其中影响临床生化检验结果的主要是在检验前,检验工作人员应按要求正确规范的采集标本,按规定储存标本并及时将标本送检,避免标本发生溶血现象,切实提高临床生化检验结果的准确性.
作者：李自顺 刊期： 2017年第07期
目的:探究多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选取2015年1-12月我院收治的胆汁反流性胃炎患者122例作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各61例.观察组给予多潘立酮和铝碳酸镁进行治疗,而对照组给予多潘立酮进行治疗.比较治疗后两组的临床效果并记录其不良反应.结果:观察组总有效率(93.44%)明显高于对照组(78.69%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:选用多潘立酮和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎较单用多潘立酮的临床效果显著,安全性好,不良反应少,值得广泛推广应用.
作者：郑要初 刊期： 2017年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
