刘文娟
目的:观察依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效及氧化应激的关系.方法:选取2015年1-12月来我院治疗的94例糖尿病周围神经病变患者为观察对象,使用单双号将其随机分为甲、乙两组,每组47例.给予甲组患者依帕司他联合甲钴胺治疗,给予乙组患者依帕司他治疗.对比观察两组患者治疗效果和治疗前、后血清8-异前列腺素F2a及超氧化物歧化酶水平变化情况.结果:甲组患者治疗总体有效率明显高于乙组(P<0.05).治疗前,两组患者血清8-异前列腺素F2a及超氧化物歧化酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组患者血清8-异前列腺素F2a明显低于乙组(P<0.05),超氧化物歧化酶明显高于乙组(P<0.05).结论:依帕司他联合甲钴胺治疗,能有效抑制糖尿病周围神经病变患者下肢神经病变恶化,减轻氧化应激反应,其疗效与氧化应激抑制有关.
作者：陈彦 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿托伐他汀治疗腔隙性脑梗死(Lacunar infarction,LI)患者的疗效及对脑血管反应性(CVR)影响.方法:抽选2008年3月-2016年6月收治的98例LI患者,随机分为对照组(n=49例,采用常规治疗)和观察组(n=49例,在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗),利用TCD的屏气试验(屏气指数,BHI)作为评价CVR指标,比较两组BHI、血液流变学、血脂变化.结果:两组治疗前左侧、右侧BHI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BHI明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后血浆黏稠度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀能够明显改善LI患者血液流变及血脂相关指标,提高LI患者的脑血管反应性,很好治疗LI,对临床具有指导意义.
作者：张海燕 刊期： 2017年第07期
目的:通过重新合成Taqman探针,在原当前研究基础上建立新的强直性脊柱炎基因HLA-B27的荧光定量PCR方法.方法:选取2013年11月-2015年12月收住我院的强直性脊柱炎患者148例,系统性红斑狼疮32例,类风湿性关节炎36例,混合性结缔组织病12例,其他脊柱关节病18例,同时选取体检健康者80例为对照,优化各种PCR条件,并对流式细胞仪检测法、SYBR法和Taqman特异性探针荧光定量检测法等检测方法进行比对,探讨各检测方法性能参数的差异,分析优的检测方案.结果:HLA-B27的标准曲线是循环阈值之间线性关系和起始拷贝数,SYBR法和Taqman特异性探针荧光定量检测法均具有较高的灵敏度和较宽的线性范围.Taqman特异性探针荧光定量检测法具有良好的线性和精度,相对于SYBR法和流式细胞,其相关性较好(P<0.05).结论:Taqman特异性探针荧光定量检测法在HLA-B27的荧光定量PCR检测方面更可靠准确,具有较高的临床应用价值.
作者：李凯 刊期： 2017年第07期
目的:对比分析奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选取80例精神分裂症患者参与本次观察,按患者意愿分为奥氮平组与齐拉西酮组,每组40例.奥氮平组口服奥氮平治疗,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗.两组均以3个月为治疗疗程.结果:两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组阴性症状和炎性症状评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间阴性症状和炎性症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症临床疗效相当,临床医师可按照患者自身情况制定相应治疗方案.
作者：夏振 刊期： 2017年第07期
目的:探析社区60岁以上老年人体检报告结果分析与代谢综合征相关疾病情况.方法:选取2015年7月-2016年9月自愿来我院接受健康体检的60岁以上老年人共1 540例体检报告,包括血压、BMI、血糖、血脂等项目,同时考察了代谢综合征及相关疾病的检出率.结果:1 540例体检报告中,高血压是60岁以上老年人的高发病,检出率为47.3%;高血脂的检出率男性明显多于女性(P<0.05),这可能与社区老年人饮食习惯有关;不同 BMI的患者高血压和高血脂的发病率不同,且BMI指数越高,高血压和高血脂的检出率越高.结论:本社区60岁以上老年人中,代谢综合征及相关疾病的检出率较高.
作者：息裴琪；田凤石 刊期： 2017年第07期
目的:探讨小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)用连续性血液净化疗法的疗效.方法:以2014年8月-2016年7月我院接收的52例小儿ARDS病例为观察对象,按照电脑随机双盲法,将所选病例等分成实验组与对照组.两组都予以常规对症治疗,实验组同时加用连续性血液净化疗法.观察两组血气指标变化,比较死亡率等指标.结果:实验组血气、血清指标的改善程度明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).实验组死亡率为7.69%,对照组为23.08%,实验组明显比对照组低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:连续性血液净化治疗小儿ADRS,有助于患儿血气指标与相关生化指标的改善,减少死亡风险.
作者：林益虎 刊期： 2017年第07期
目的:探讨在婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果.方法:对2014-2016年本院收治的择期行手术治疗的426例婴儿的一般资料进行回顾性分析,婴儿家属均知情同意.按照随机数字表法将其分为实验组(喉罩麻醉)与对照组(气管插管麻醉),对比两组麻醉效果.结果:两组不同时间点中心静脉压、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组拔管时间、清醒时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在婴儿麻醉过程中,采用喉罩麻醉的效果显著,能减少气道损伤,缩短麻醉苏醒时间,且不会给患儿血流动力学造成影响,值得推广应用.
作者：樊军晓 刊期： 2017年第07期
目的:探究胎儿电子监护在胎儿宫内窘迫诊断中的临床价值.方法:选取384例2014年1月 －2015年12月在我院产科门诊进行胎儿电子监护的产妇,根据检查结果分为阳性组、阴性组、可疑组.对比观察三组羊水粪染、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿评分情况.结果:本文中,阳性组20例,可疑组47例,阴性组317例.阳性组、可疑组剖宫产率、胎儿窘迫率、羊水粪染(Ⅱ‐Ⅲ度)率、新生儿评分7分或以下发生率明显高于阴性组(P＜0 .05),阳性组胎儿窘迫率、羊水粪染(Ⅱ‐Ⅲ度)率、新生儿评分7分或以下发生率明显高于可疑组(P＜0 .05).结论:使用胎儿电子监护,能在早期发现胎儿宫内窘迫.
作者：李翠芬 刊期： 2017年第07期
目的:观察艾迪注射液联合GP 方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法:将2011年6月－2015年5月于我院确诊NSCLCC的79例患者纳入研究并随机分组.对照组40例仅采用G P化疗方案,观察组39例则联合艾迪注射液,两组均行3个周期化疗.化疗结束后比较两组免疫功能情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:两组患者CD3+ T、CD4+ T、CD4+ /CD8+ T水平较前降低,但观察组降幅显著( P＜0.05);两组患者不良反应以骨髓抑制及肝肾功能损伤为主,发生率及总有效率差异均无统计学意义(P＞0畅05),但观察组总获益率更高(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合GP方案治疗NSCLC效果显著,可提高临床疗效,预防免疫功能损伤,安全可靠,值得推广.方法:将201 年6 月－ 2015 年5 月于我院确诊NSCLCC 的79 例患者纳入研究并随机分组.对照组40 例仅采用GP 化疗方案,观察组39 例则联合艾迪注射液,两组均行3 个周期化疗.化疗结束后比较两组免疫功能情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:两组患者CD3+ T 、CD4+ T 、CD4 + /CD8+ T 水平较前降低,但观察组降幅显著( P<0.05) ;两组患者不良反应以骨髓抑制及肝肾功能损伤为主,发生率及总有效率差异均无统计学意义( P ＞ 0.05),但观察组总获益率更高(P＜ 0.05).结论:艾迪注射液联合GP 方案治疗NSCLC 效果显著,可提高临床疗效,预防摘要 目的:观察艾迪注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC )的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法:将2011年6月－2015年5月于我院确诊NSCLCC的79例患者纳入研究并随机分组.对照组40例仅采用G P化疗方案,观察组39例则联合艾迪注射液,两组均行3个周期化疗.化疗结束后比较两组免疫功能情况,比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:两组患者CD3+ T、CD4+ T、CD4+ /CD8+ T水平较前降低,但观察组降幅显著( P＜0.05);两组患者不良反应以骨髓抑制及肝肾功能损伤为主,发生率及总有效率差异均无统计学意义(P＞0畅05),但观察组总获益率更高(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合GP方案治疗NSCLC效果显著,可提高临床疗效,预防免疫功能损伤,安全可靠,值得推广.
作者：黄文金；郑俊琼；郭宝玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析影响临床生化检验结果的相关因素并制定相应对策.方法:选取我院2014年3月-2015年12月经过复检以后出现较大误差的102例临床生化检验案例进行回顾性分析和整理,对比影响生化检验结果的主要因素和相应对策.结果:对比发现,检验前发生误差数为86例,占84.3%,在检验过程中发生误差数为12例,占11.8%,而在检验后发生误差数为4例,占3.9%,其中检验前主要影响因素为:送检时间延迟为23例,占26.7%,标本储存过程中行为不规范为22例,占25.6%,标本发生严重的溶血为20例,占23.3%,标本采集方式不恰当为19例,占22.1%.检验中实验室环境、检验仪器、加样是主要影响因素,而检验后的核对和反馈为主要因素.结论:在临床检验的各个环节和过程中,都存在着影响临床生化检验结果的相关因素,其中影响临床生化检验结果的主要是在检验前,检验工作人员应按要求正确规范的采集标本,按规定储存标本并及时将标本送检,避免标本发生溶血现象,切实提高临床生化检验结果的准确性.
作者：李自顺 刊期： 2017年第07期
目的:探讨达英35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果.方法:选择我院妇产科2014年1月-2015年1月收治的80例多囊卵巢综合征不孕患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受达英35单药治疗,实验组接受达英35配合促排卵法治疗,比较分析两组患者临床疗效.结果:实验组观察对象临床治疗后,受孕率、周期排卵率和排卵周期等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05).同时,两组患者阴道超声检查结果和内分泌指标结果对比差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:多囊卵巢综合征不孕患者接受达英35配合促排卵法治疗,有助于其卵巢功能的改善,提高患者的排卵率和受孕率,因而临床应用价值较高.
作者：阳秀芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨将科研成果引入口腔修复学教学的可行性,为口腔修复学教学提供新的思路.方法:(1)将科研成果引入理论教学:教师向学生介绍自己或他人做科研的过程及体会.(2)将科研成果引入实验教学:教师将自己或他人的科研试验转变成切实可行的本科实验.(3)将科研成果引入临床教学:教师结合具体病例,向学生介绍不同的设计方案、设计理念和修复效果.结果:广大师生都对此表现出了极大的兴趣,同行对该教学方法给予了高度评价.结论:将科研成果引入口腔修复学教学的方法是行之有效的,值得进一步的探索和推广.
作者：王晓雪；郭长军 刊期： 2017年第07期
目的:探讨脓毒症一氧化碳释放分子2(CORM-2)对脂多糖(LPS)诱导的造血系细胞特异性蛋白-1(HS1)磷酸化调节方法.方法:收集健康人血小板,使用LPS体外刺激血小板,同时加入CORM-2观察血小板黏附、聚集、释放功能的变化,并同时检测磷酸化HS1(p-HS1)蛋白水平的改变.结果:显示CORM-2对血小板的黏附、聚集和释放功能具有抑制作用,且差异具有统计意义(P<0.05),CORM-2对HS1磷酸化有较强的抑制作用.结论:CORM-2与血小板功能以及血小板HS1的活化密切相关,且有望成为脓毒症治疗的靶点.
作者：赵昌明；许磊；郭东风；施琴 刊期： 2017年第07期
目的:分析布地奈德联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者肺功能及炎性介质的影响.方法:选择2015年2月-2016年4月我院收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者参与本次观察,根据不同用药方案分组,各36例.对照组采用布地奈德,研究组采用布地奈德联合孟鲁司特钠,两组均持续治疗14d.对比治疗前后两组肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及炎性介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平变化情况.结果:治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、TNF-α、IL-6及IL-8水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组肺功能指标及炎性介质均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作患者效果显著,可有效降低炎性介质水平,改善患者肺功能.
作者：齐欣 刊期： 2017年第07期
目的:分析HIV感染者、艾滋病患者的抑郁现状及有效的护理策略.方法:对2014年4月-2016年4月我院确诊的160例HIV感染者、艾滋病患者进行调查,运用PHQ-9评分评定患者的抑郁状况,并分析引起抑郁的主要原因及有效的护理措施.结果:160例患者中存在抑郁的患者有95例,抑郁率为59.38%,其中重度抑郁患者有12例,占7.50%.抑郁程度与患者文化程度、年龄、性别、经济条件相关性小,与社会支持度、病程、感染方式、婚姻状况等因素有密切关系.结论:HIV感染者、艾滋病患者普遍存在抑郁症状,对患者进行心理干预、对症护理、提高社会支持度,保护患者隐私可以有效改善患者的抑郁症状.
作者：孟宫菊 刊期： 2017年第07期
目的:采用多层螺旋CT对石棉肺患者及正常对照组行吸气末扫描,观察石棉肺患者小气道的改变特点;评价石棉肺小气道改变是否随分期增长而发生明显变化.方法:所有受试者于深吸气末屏住气行全肺扫描,对比分析两组右肺上叶尖段支气管内径、外径、管壁厚度与支气管外直径比和管壁面积与支气管截面积比的差异.结果:石棉肺组管壁厚度与支气管外直径比、管壁面积与支气管截面积比明显大于正常对照组,且差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000),进一步SLD法两两比较发现:石棉肺Ⅰ期管壁厚度与支气管外直径比、管壁面积与支气管截面积明显大于正常对照组(P=0.009,P=0.040),Ⅱ期明显大于Ⅰ期(P=0.035,P=0.043),Ⅲ期明显大于Ⅱ期(P=0.043,P=0.046).结论:石棉肺早期出现小气道壁增厚且随分期增长而明显增厚.
作者：梁崟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨硫化氢(Hydrogen sulfide,H2S)对糖尿病大鼠抑郁、焦虑情绪的改善作用,为开发新型抗抑郁焦虑药提供一定理论依据.方法:选用75只SD雄性大鼠随机分成五组,分别是对照组、糖尿病损伤组、硫氢化钠(NaHS)低浓度保护组、NaHS高浓度保护组和单纯高浓度NaHS组,各15只.NaHS低浓度保护组、NaHS高浓度保护组和单纯高浓度NaHS组分别按30μmol/kg、100μmol/kg和100μmol/kg腹腔注射NaHS,连续30d.之后分别进行自发活动测定实验(SAT)、大鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和高架十字迷宫实验(EPM)四种行为学检测实验,后三种行为学方法检测各组SD大鼠的抑郁、焦虑状态.结果:STZ(链脲佐菌素)诱导的糖尿病大鼠行为学的改变显著,大鼠活动范围以及活动频次显著降低,其TST、FST和EPM结果明显较弱.H2S对STZ大鼠行为学的影响也非常明显,相对于STZ组,大鼠活动范围以及频次均有所增加,且TST、FST和EPM结果较好.结论:STZ诱导的糖尿病大鼠处于抑郁、焦虑状态.H2S可改善STZ诱导的糖尿病大鼠抑郁及焦虑行为.
作者：胡媚；邹伟；唐小卿；李满连 刊期： 2017年第07期
目的:对比交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折的临床疗效.方法:随机选取我院收治的四肢骨折病例60例,平均分为观察组30例(予以交锁髓内钉法治疗)、对照组30例(予以外固定架法治疗)对比两组病例的疗效、治愈时间及术后并发症情况.结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.33%,对照组为26.67%,观察组显著低于对照组(P<0.05),观察组平均治愈时间少于对照组(P<0.05).结论:采用交锁髓内钉法治疗四肢骨折效果更为理想,且术后并发症发生率较低,愈合时间短,值得临床推广.
作者：李文武；吴巍；杨川 刊期： 2017年第07期
神经外科包括颅脑损伤、脑血管疾病、脑肿瘤等危重患者,他们常出现意识障碍、吞咽障碍、胃肠功能障碍及基础代谢紊乱等并发症,吞咽功能障碍是常见的并发症,往往导致患者严重营养不良、免疫功能降低,影响脑中枢神经系统的修复和功能代偿,加重脑损害,增加死亡率.本文就神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的优点、适应证、途径、置管时机、材料选择、给予方式、营养液的选择、鼻胃管更换时间以及并发症的预防和护理进展进行综述.
作者：赵先晓 刊期： 2017年第07期
目的:探讨优化护理对维持性血液透析患者人造血管内瘘及自我效能感的影响.方法:抽取2010年1月-2016年6月在我院血液净化科行人造血管内瘘手术患者30例,随机数字表法分组,各15例.对照组实施常规护理,观察组采用优化护理模式进行护理干预.对比两组人造血管内瘘并发症发生情况,比较护理前、后自我效能感情况.结果:观察组人造血管内瘘并发症发生率为20.00%,明显低于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组自我效能感优良率为93.33%,明显高于对照组的46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优化护理应用于维持性血液透析人造血管内瘘患者,可降低并发症发生率,提高自我效能感.
作者：陶海燕；鄢建军 刊期： 2017年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
