陈志坚
目的:探讨综合护理干预对四肢骨折患者术后肿胀、疼痛程度的影响.方法:将我院骨科2015年7月-2016年6月收治的110例四肢骨折术后肢体肿胀患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组55例.对照组术后采取体位护理、疼痛护理、肢体功能康复锻炼及出院指导等常规护理,观察组实施综合护理干预.比较两组患者术后肢体肿胀及疼痛情况.结果:术后第1天,两组患者患肢肿胀情况、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后第3天,两组患者患肢肿胀情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者疼痛评分明显小于对照组(P<0.05).术后第7天,观察组患者无患肢肿胀者人数明显多于对照组(P<0.05),患肢轻度肿胀者显著少于对照组(P<0.01),两组患肢中度肿胀人数比较差异无统计学意义(P>0.05),且均无患肢重度肿胀者;观察组患者疼痛评分显著小于对照组(P<0.01).结论:实施综合护理干预,有利于促进四肢骨折术后患肢肿胀的消除,减轻患者疼痛,增强治疗效果.
作者:张玲 刊期: 2017年第23期
目的:观察全程强化护理对宫颈癌手术患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生及感染的影响.方法:选取本院2015年1月-2016年10月接受宫颈癌手术患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例.对照组实施常规宫颈癌临床护理,观察组在对照组基础上实施全程强化护理,记录比较两组术后DVT、感染发生情况及生活质量改善情况.结果:观察组术后泌尿系统感染、切口感染、DVT等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生活质量评分较干预前高,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌患者围术期实施全程强化护理干预,有效降低患者术后DVT、术后感染等并发症发生风险,患者生活质量明显提高,临床护理效果显著.
作者:崔玉华 刊期: 2017年第23期
目的:通过建立大鼠食道扩张(Esophageal distensions,ED)内脏痛动物模型并研究其脊髓背根神经元(DRG)中酸敏感性离子通道3 (ASIC3)的表达及功能的改变,探讨ASIC3参与ED内脏痛模型中DRG神经元高敏感性发生的可能机制.方法:50只SD大鼠随机分成2组:ED动物模型组30只,对照组20只;免疫荧光检测DRG神经元ASIC3的表达,膜片钳分析技术记录ED刺激后DRG神经元兴奋性改变及ASIC3电流变化,并与对照组比较.结果:免疫荧光检测发现,ASIC3在DRG细胞中表达定位于细胞膜及细胞质;在给予大鼠1h的重复ED刺激之后,相应节段的DRG神经元受到去极化刺激时产生的动作电位数量明显增多,且ED大鼠ASIC3通道离子电流也明显增加.结论:食道球囊扩张可成功建立食道内脏痛动物模型,DRG神经元中ASIC3表达与功能的改变可能是导致GERD食管内脏高敏感发生的原因之一.
作者:牛小平;刘少锋;王运东 刊期: 2017年第23期
目的:探讨临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病住院患者依从性及护理质量影响.方法:选择2015年12月-2016年12月于本院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者120例,并随机分为常规护理组和护理路径组,各60例,常规护理组按照常规护理,护理路径组按照护理路径执行.评价两组患者对医疗行为的依从性、护理服务满意度及护理质量评分.结果:护理路径组患者对医疗行为的依从率为98.33%,高于常规护理组的90.00%;护理路径组护理服务的总满意率为96.66%,高于常规护理组的85.00%;护理路径组护理质量评分显著比常规护理组高.结论:临床护理路径提高了慢性阻塞性肺疾病住院患者对医疗行为依从性、护理服务满意度、护理质量,值得推广.
作者:余峥;林淑珍;周晓彬 刊期: 2017年第23期
翻转课堂的教学方法应用在护生《医学微生物学与寄生虫学》实验课程中,结果表明教学效果比传统教学要好,通过设计问卷收集学生们对本次教学实践的评价,学生们评价普遍较高.因此,建议在护生基础医学类实验课程中推广翻转课堂这一教学方法.
作者:饶圣宏;姚媛媛 刊期: 2017年第23期
目的:分析甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果及安全性.方法:选取我院2016年2月-2017年2月收治的74例甲状腺结节患者资料,依据临床医治不同方案分为2组,其中对照组(37例)行甲状腺片医治,治疗组(37例)行甲状腺激素医治,对比2组医治前、后甲状腺激素水平变化及不良反应总发生率.结果:医治后,对照组FT3 (3.83±0.46) pmol/L、FT4(15.35±1.23) pmol/L,比治疗组的(4.13±0.52) pmol/L、(16.39±1.28) pmol/L低,且TSH(0.52±0.17)mIU/L比治疗组的(0.41±0.23)mIU/L高(P<0.05);对照组不良反应总发生率(27.03%)较治疗组(8.11%)高(P<0.05).结论:甲状腺结节行甲状腺激素治疗可取得显著效果,且安全性高,具有临床应用价值.
作者:张文武 刊期: 2017年第23期
目的:探讨电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼在女性盆底功能障碍患者中的疗效及预后.方法:选用2016年7月-2017年7月在我院进行治疗的90例女性盆底功能障碍患者为观察对象,均分为对照组和观察组,分别应用盆底肌肉锻炼和电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼,对比分析两组患者临床疗效、盆底肌功能康复评分、子宫脱垂康复评分、尿失禁康复评分、性生活质量评分情况.结果:观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆底肌功能康复评分、子宫脱垂康复评分、尿失禁康复评分、性生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼在女性盆底功能障碍患者中的疗效显著,患者的盆底肌功能康复、子宫脱垂康复、尿失禁康复、性生活质量得到显著提升,提高了预后,值得推广应用.
作者:杨红梅 刊期: 2017年第23期
目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法:选取2014年8月-2015年10月因原发性高血压于我院就诊治疗的79例老年患者,并随机分为两组,对照组(40例)则单用氨氯地平,观察组(39例)在对照组的基础上联合缬沙坦.观察两组患者血压水平改善情况、临床总有效率及不良反应情况.结果:两组患者收缩压(DBP)及舒张压(SBP)均改善,但观察组改善更显著,临床总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压效果显著,安全可靠,值得推广.
作者:刘汉锋 刊期: 2017年第23期
目的:探索微信信息平台应用于延续护理中,对直肠癌行永久性造口术术后造口护理能力和生活质量的影响.方法:将63例直肠癌行腹会阴联合切除术(Mile's术)患者随机分观察组(32例)和对照组(31例),对照组应用电话和邮件随访、病友联谊会等进行延续护理;观察组增加微信平台进行延续护理和信息管理.随访6个月后,比较两组患者造口护理质量、生活质量评分.结果:观察组造口护理相关并发症发生率明显低于对照组(x2=4.259,P=0.039);延续护理干预6个月后,观察组在生理、心理、社会、环境、独立性、生活信念6个方面的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:有效地融合微信信息平台进行直肠癌行造口术后患者延续护理干预,能够提高造口护理质量和患者的生活质量.
作者:李婧 刊期: 2017年第23期
目的:探讨菜单志愿服务式对高龄糖尿病患者骨折术后延续性护理效果,为高龄糖尿病骨折患者提供延续性规范化护理.方法:选择2016年7月-2017年1月在某两家医院骨科具有糖尿病的高龄骨折患者42例作为观察对象,对照组给予常规出院护理指导,观察组在对照组的基础上实施菜单志愿服务式护理服务.评估患者糖尿病治疗依从性、功能康复情况及心理健康状况.结果:观察组患者糖尿病治疗依从性、功能恢复情况、心理健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:菜单志愿服务式在社区延续性护理中的实施,提高了生活质量,可以推广应用.
作者:晁晶晶;张广杰;薛雅卓 刊期: 2017年第23期
目的:分析剖宫产手术后再次妊娠的产妇在阴道分娩过程中接受中医护理干预的临床效果.方法:抽取我院产科收治的剖宫产手术后再次妊娠并进行阴道分娩的产妇82例,将其随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组实施常规产科护理;观察组实施中医护理干预.对比两组产妇分娩产程时间和产后住院总时间、母婴不良事件例数、对产科护理服务模式的满意度.结果:观察组分娩产程时间和产后住院总时间均短于对照组(P<0.05);观察组仅有1例母婴不良事件发生,少于对照组的7例(P<0.05);观察组对产科护理服务模式的满意度达到92.7%,高于对照组的78.0% (P<0.05).结论:剖宫产手术后再次妊娠的产妇在阴道分娩过程中接受中医护理干预,可以明显缩短产程时间,减少母婴不良事件,保证母婴安全.
作者:洪金香;张丽华 刊期: 2017年第23期
目的:探讨无创助娩术的应用价值,逐渐临床推广.方法:选取本院2017年3月份正常阴道分娩产妇66例,随机分为观察组和对照组,观察组采用无创助娩术进行分娩,对照组采用传统助产手法分娩,对比2组产妇分娩情况(会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后会阴疼痛、产后出血量)及住院时间和费用、新生儿窒息等情况.结果:观察组会阴侧切率、会阴损伤程度及疼痛程度明显低于对照组,住院时间及费用少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),2组产妇产后出血量、新生儿窒息情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:无创助娩术更符合分娩的自然生理过程,可以大限度维护会阴的完整性,降低产后会阴伤口疼痛及并发症的发生,加快产后恢复,减少住院时间及费用,提高产妇的生活质量,值得临床推广.
作者:归建华 刊期: 2017年第23期
目的:探讨无创正压通气(CPAP)治疗对冠心病(CHD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管内皮功能与心功能的影响.方法:选取CHD合并OSAHS的患者80例,按照治疗方法的不同分为对照组与治疗组,每组40例,对照组按照CHD指南标准治疗,治疗组在标准治疗的基础上给予CPAP治疗,随访观察3个月,于入院第1天、3个月后分别检测NT-proBNP、VEGF、vWF水平,超声心动图测量LAD、LVEDD、LVEF、FS变化,多导联睡眠系统记录AHI、夜间低血氧饱和度、平均血氧饱和度、睡眠过程清醒时间、清醒次数、血氧饱和度低于90%时间所占百分比(TST SaO2 <90%)等睡眠指标的变化.结果:随访3个月后发现:治疗组患者VEGF、vWF、NT-proBNP、LAD、LVEDD水平较对照组均明显降低,LVEF、FS水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组AHI、TST SaO2 <90%、睡眠过程清醒时间、清醒次数等指标较对照组明显降低,夜间低血氧饱和度、平均血氧饱和度较对照组明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:无创正压通气治疗能显著改善冠心病合并OS-AHS患者血管内皮功能、心脏功能及睡眠质量.
作者:张世袍;杨阳;陈建平;乐兴丁;刘仁骧 刊期: 2017年第23期
目的:探究胸外科手术围术期应用体温保护的临床效果.方法:选取我院2014年5月-2016年5月老年胸外科手术患者62例,依照随机数表法分两组,对照组在围术期采取基础护理,观察组在对照组基础上采取综合体温保护干预,对比两组的临床护理效果.结果:观察组麻醉诱导后(T1)、进入胸腔后(T2)、胸腔冲洗后(T3)及手术结束后(T4)各时间点的直肠温均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),其中T3时间点直肠温差异明显.两组干预后患者的肺活量、第1秒肺活量均低于干预前,且观察组明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:综合体温保护干预在胸外科手术围术期中的应用,有助于改善手术过程患者的体温情况,避免体温散失对患者的肺功能及身体机能造成影响,临床应用效果突出.
作者:孔丽芸;付金凤;杨娟;钟帅琳;张颖 刊期: 2017年第23期
目的:探讨孕妇血清CA125及β-HCG水平在宫外孕诊断中的应用价值.方法:选取2016年2月-2017年2月来我院就诊的早孕患者240例,根据妊娠情况分为宫内妊娠组(132例)、宫内妊娠流产组(34例)和异位妊娠组(74例),分析三组患者CA125和β-HCG水平以及CA125和β-HCG单项检测以及联合检测的灵敏性和特异性.结果:异位妊娠组患者CA125以及β-HCG水平均明显低于宫内妊娠组和宫内妊娠流产组,差异具有统计学意义(P<0.05);CA125联合3-HCG检测敏感度和特性度均明显高于CA125单项检测和β-HCG单项检测,差异均具有统计学意义(P<().05).结论:血清CA125联合β-HCG检测可作为诊断宫外孕的敏感指标,为临床诊治提供可靠依据.
作者:邓毅芩 刊期: 2017年第23期
目的:探讨小苏打溶液作为乳腺癌改良根治术患者术前备皮毛发软化剂的应用效果.方法:选取我院甲乳外科2016年6月-2017年3月收治的择期行乳腺癌改良根治术的患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例.实验组于术前1d用温度为45~50℃、浓度为5%的小苏打溶液作为毛发软化剂,对照组于术前1d使用一次性备皮包备皮.比较评价两组的观察指标.结果:两组切口感染率均为0%;实验组备皮所花时间明显短于对照组;实验组备皮后有皮肤损伤者少于对照组;实验组患者备皮过程中的疼痛分级评分低于对照组;实验组患者备皮满意度、实验组护士对备皮过程的满意度明显高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用温度为45~50℃、浓度为5%的小苏打溶液作为皮肤毛发软化剂方法可行,其在保护皮肤完整性、减轻患者疼痛、提高患者满意度等方面优于传统使用一次性备皮包备皮,同时,此方法方便省时,减轻了护士的工作量.
作者:丁磊;丁彩云;黄冬梅;王小燕 刊期: 2017年第23期
目的:以高脂、高糖和高脂、高糖混合饲料饮食建立单纯性肥胖对雄性大鼠生殖系统影响的实验研究.方法:采用健康同种、年龄相同、体重相近的雄性大鼠60只,适应性饲养2d后随机分为1个对照组(普通饲料)和3个实验组(高脂、高糖和高脂高糖混合饲料),每组15只,喂养3个月,观察动物体重、Lee's指数、睾丸重量、附睾重量、附睾脂肪重量、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量及光镜下观测精子活动数量等主要指标.结果:各组比较,除了体长差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各项指标平均水平差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:雄性大鼠高脂、高糖和高脂高糖混合饲料饮食均可诱发单纯性肥胖,且随着肥胖程度的逐渐加重,可造成睾丸发育受到不同程度的影响和精液品质的下降.
作者:农林琳;许园甫;林静;陈秋月;莫刚;杨展 刊期: 2017年第23期
目的:探讨细节化管理措施在神经外科临床护理管理中的应用效果.方法:选择我院2015年1月-2017年1月收治的100例神经外科患者,随机分成对照组与观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组采用细节化护理,比较两组护理满意度、护理质量、并发症发生率.结果:经护理干预后,观察组护理满意度、护理质量显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在神经外科临床护理管理中实施细节化管理措施,能够显著提高护理质量与护理满意度,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者:虞丽娜 刊期: 2017年第23期
目的:探析新生儿护理中鸟巢式护理模式的应用效果.方法:本次观察对象为医院收治的90例新生儿,按照1∶1比例分为两组,对照组45例实施常规护理,观察组45例实施鸟巢式护理,比较两组新生儿护理实施效果.结果:两组新生儿的生长发育(体质量、身高以及头围)、血氧饱和度、体温波动幅度、睡眠时间、出暖箱时间以及胃肠功能(首次胎便时间、胎便变黄时间、排便次数、进奶量增加)各项指标水平进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿护理中应用鸟巢式护理模式,可有效维持新生儿机体内环境稳定,有利于新生儿健康成长.
作者:黄夏纯;成丽琼;严素芬 刊期: 2017年第23期
目的:探讨CT导引下经皮肺部穿刺活检的临床应用.方法:回顾分析87例CT导引下经皮肺穿刺活检术,探讨影响穿刺成功的因素及病变外缘距体表穿刺点的长度与气胸等并发症的相关性.结果:穿刺术87例全部成功,病灶外缘距离体表穿刺点0~2cm者67例,发生气胸及其他并发症11例(16.4%),病灶外缘距离体表穿刺点>2cm者20例,发生气胸及其他并发症8例(40.0%)(x2 =5.018,P=0.025<0.05).结论;CT导引下经皮肺部穿刺活检成功率高,病灶外缘与穿刺点的距离0~2cm患者发生气胸等并发症发生率显著低于距离>2cm者.
作者:黄智亮;周林平 刊期: 2017年第23期