学术投稿

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果

张仁芳

关键词:腹腔镜子宫动脉阻断, 子宫肌瘤剔除术, 子宫肌瘤患者
摘要:目的:分析腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将2012年1月-2017年1月138例子宫肌瘤患者按数字表随机分两组.对照组单纯进行子宫肌瘤剔除术治疗,联合手术组实施腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组子宫肌瘤半年复发率、手术时间、出血量、排气时间、住院天数,以及患者阴道流血、术后发热等并发症发生率.结果:联合手术组子宫肌瘤半年复发率、手术时间、出血量、排气时间、住院天数低于对照组(P<0.05);阴道流血、术后发热等并发症发生率亦低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果确切,手术时间短,并发症少,术中出血少,可缩短术后康复时间,降低复发率,值得推广.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 中性粒细胞/淋巴细胞比值与无症状性颈动脉狭窄斑块稳定性的相关性研究

    目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与无症状颈动脉狭窄(asymptomatic carotid artery stenosis,aCAS)粥样斑块稳定性的相关性.方法:收集我院门诊及住院部2015年10月-2017年1月被诊断为无症状性颈动脉狭窄的患者共122例,通过颈部血管超声将颈动脉粥样斑块分为稳定组、不稳定组,并分别比较两组中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR水平,同时分析NLR与粥样斑块所致无症状性颈动脉狭窄的斑块稳定性的关系.结果:两组比较,稳定组、不稳定组淋巴细胞值分别为(2.19±0.51)×109/L、(1.87±0.56)×109/L,NLR分别为1.44±0.57、2.56±0.78,两组比较有统计学意义(P=0.011、0.008).有序多分类回归分析显示NLR是不稳定粥样斑块所致无症状性颈动脉狭窄的独立危险因素(OR=5.548,95%CI:2.367~12.378,P<0.001).结论:NLR与无症状性颈动脉狭窄斑块稳定性具有相关性.

    作者:徐艺菲;罗华 刊期: 2017年第24期

  • 腹提式心肺复苏机在急诊心肺复苏患者中的应用效果

    目的:探讨腹提式心肺复苏机在急诊心肺复苏患者中的应用效果.方法:选取我院急诊科室的心搏骤停患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组实施人工按压心肺复苏抢救的方法,观察组实施腹提式心肺复苏机复苏.比较两组患者的血氧饱和度、氧气及二氧化碳分压、血压值、心肺复苏时间等各项情况恢复状况.结果:观察组患者的收缩压和舒张压均高于对照组,血氧饱和度、氧气及二氧化碳分压差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的心肺复苏时间、自由呼吸的恢复时间、出院率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹提式心肺复苏机在急诊心肺复苏患者中的应用效果良好,可有改善患者的心肺复苏情况.

    作者:曾涛 刊期: 2017年第24期

  • 环磷腺苷葡胺联合丹参酮 ⅡA磺酸钠在肺心病中的临床疗效观察

    目的:观察环磷酰苷葡胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠在肺心病患者中应用效果.方法:取2016年3月-2017年4月我院收治的肺心病患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用环磷酰苷葡胺治疗,观察组联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,比较2组疗效.结果:观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);2组治疗前炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后10d NO、PaO2水平均高于对照组(P<0.05),ET-1、CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血流变学指标如:低切、高切、红细胞聚集指数,显著低于对照组(P<0.05).结论:肺心病患者在环磷酰苷葡胺基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗效果理想,值得推广应用.

    作者:陆萍 刊期: 2017年第24期

  • 个体化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响

    目的:探讨个体化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响.方法:选取2015年6月-2016年6月我院收治的122例中晚期肺癌患者作为观察对象,随机分为观察组和常规组,每组61例.常规组应用常规护理方法对患者进行护理,观察组在常规组的基础上行个体化护理,比较两组实施后的生活质量和护理满意率.结果:治疗前,两组各项生活质量指标评分的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项生活质量指标评分均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组护理满意率为86.9%,明显低于观察组的护理满意率的98.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:放化疗肺癌患者应用个体化护理不仅提高了生活质量,而且提高了护理满意率.

    作者:黄莺 刊期: 2017年第24期

  • 手法复位联合外敷外洗 、功能锻炼对尺桡骨青枝骨折患儿康复情况的影响

    目的:探讨手法复位联合外敷外洗、功能锻炼对尺桡骨青枝骨折患儿康复情况的影响.方法:选取2013年1月-2016年12月于我院就诊的尺桡骨青枝骨折患儿200例,采用数字随机法平均分为观察组(n=100)与对照组(n=100),对照组患儿给予手法复位治疗,观察组患者在此基础上联合外敷外洗、功能锻炼治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的治疗总有效率(92%)显著高于对照组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的功能恢复指标包括前臂旋后、前臂旋前、腕尺偏、腕桡偏、腕背伸、腕背曲均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肘关节功能优良率(99%)显著优于对照组(93%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位联合外敷外洗、功能锻炼治疗尺桡骨青枝骨折患儿的临床疗效显著,能够有效提高患儿前臂功能,缩短康复时间,具有推广使用价值.

    作者:赖锦培 刊期: 2017年第24期

  • 亲情护理干预在焦虑症患者中的应用效果观察

    目的:对亲情护理干预在焦虑症患者护理中的实际效果进行探究.方法:依照患者住院号奇偶数将调查对象分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受亲情护理干预,分析两组患者护理满意度、生活质量、焦虑情绪改善等情况.结果:干预后,和对照组比较,观察组生活质量、护理满意度均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在焦虑症患者临床护理期间应用亲情护理干预,效果显著,值得推广.

    作者:易红玉;张素梅;翁晓丰 刊期: 2017年第24期

  • 戊酸雌二醇分别与黄体酮胶囊 、醋酸甲羟孕酮联合治疗无排卵性功血对月经周期 、疗效及不良反应影响

    目的:探讨戊酸雌二醇分别与黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮联合治疗无排卵性功血对患者月经周期、疗效及不良反应影响.方法:选取2015年3月-2017年2月我院诊治无排卵性功血患者78例,随机分为A组(戊酸雌二醇+黄体酮胶囊治疗,39例)和B组(戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮治疗,39例),比较两组患者治疗前后月经期、月经周期、子宫内膜厚度及药物不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者月经期、月经周期、子宫内膜厚度比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患者月经期、月经周期、子宫内膜厚度均少于B组(P<0.05).A组患者头晕、嗜睡、乳房胀痛、恶心、疲劳发生率均低于B组(P<0.05).结论:戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊治疗无排卵性功血相对戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮,具有更为显著疗效,同时可降低药物不良反应发生率,具有更高用药安全性.

    作者:李晓岚;梁小娟;陈小宁 刊期: 2017年第24期

  • 个性化护理模式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术效果的影响分析

    目的:探索个性化护理模式在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用效果.方法:在我院2013年1月-2016年12月收治的卵巢囊肿患者中随机选出85例作为观察对象,均接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,根据围术期护理方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组患者采用个性化护理模式,对照组患者采用常规护理模式,对比分析两组患者的手术效果、护理满意度等指标值.结果:观察组患者的胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间比对照组短,且并发症发生率(6.98%)低于对照组(23.81%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1d、3d的VAS评分低于对照组,护理满意度(100.00%)高于对照组(88.10%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者围术期中应用效果确切,有助于促进患者术后的早日康复.

    作者:陈宁 刊期: 2017年第24期

  • 2型糖尿病合并肺结核患者在常规抗结核治疗过程中配合强化降糖方案治疗效果分析

    目的:探讨2型糖尿病合并肺结核患者在常规抗结核治疗过程中配合强化降糖方案治疗临床疗效.方法:选取2015年3月-2017年1月我院诊治2型糖尿病合并肺结核患者58例为观察对象,根据患者治疗方案分为强化组(常规抗结核+强化降糖,32例)和常规组(常规抗结核+常规降糖,26例),比较两组患者糖尿病、肺结核疗效差异.结果:治疗前,两组患者FGP、2hFGP、HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后两组患者FGP、2hFGP、HbA1c水平较治疗前均有显著降低,但强化组患者降低更为显著(P<0.05).强化组患者肺结核治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05).结论:2型糖尿病合并肺结核患者在常规抗结核治疗过程中配合强化降糖方案治疗可显著控制患者血糖水平,提高肺结核治疗效果.

    作者:余模安 刊期: 2017年第24期

  • 染料木黄酮对宫颈癌细胞增殖和侵袭的影响

    目的:检测染料木黄酮(Genistein)对宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移和侵袭的影响.方法:体外培养宫颈癌HeLa细胞,用MTT观察染料木黄酮对HeLa细胞增殖的影响;Transwell法观察染料木黄酮对细胞的迁移和侵袭能力的影响.结果:染料木黄酮作用后,宫颈癌HeLa细胞增殖能力明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Tran-swell实验结果显示宫颈癌HeLa细胞迁移和侵袭能力明显受到抑制,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:染料木黄酮在体外具有抑制HeLa细胞增殖、迁移和侵袭的作用.

    作者:徐丛荣;魏建威;曾敏玲;林琼花;胡海霞 刊期: 2017年第24期

  • 多西他赛 、腹腔热灌注化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性评价

    目的:探讨多西他赛、腹腔热灌注化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性.方法:选取2013年6月-2015年5月我院收治的70例晚期卵巢癌患者,随机分为两组,各35例.对照组采用多西他赛联合腹腔热灌注化疗治疗,观察组在此基础上加用热疗.比较两组患者近期临床疗效、K PS评分及不良反应.结果:观察组近期疗效及KPS评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生情况显著少于对照组(P<0.05).结论:多西他赛、腹腔热灌注化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效明确,且可有效提高患者生活质量,不良反应少.

    作者:段树锋 刊期: 2017年第24期

  • 癌性及结核性胸水经ADA、CEA、GLU检测诊断分析

    目的:探讨癌性及结核性胸水患者的经腺苷酸脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、葡萄糖(GLU)检测诊断结果.方法:按照确诊情况将2016年7-12月我院接诊的63例胸水患者分为癌性胸水组34例和结核性胸水组29例,比较两组患者ADA、CEA、GLU水平,并对ADA、CEA与GLU在鉴别癌性与结核性胸水中的灵敏度(Se)、特异度(Sp)等进行分析.结果:癌性胸水组ADA水平明显低于结核性胸水组,CEA、GLU水平明显高于结核性胸水组,差异有统计学意义(P<0.05);GLU单独诊断癌性胸水特异度较低,仅为55.17%;CEA单独诊断癌性胸水灵敏度、特异度及准确率均略高于ADA与GLU单独诊断;ADA+CEA+GLU联合诊断癌性胸水灵敏度、特异度和准确率均较好.结论:ADA、CEA与GLU检测在癌性及结核性胸水诊断和鉴别诊断中有重要参考价值.

    作者:谭慧锋;陈嘉馨;张志海;李映梅;许健辉 刊期: 2017年第24期

  • 彩色多普勒超声在椎基底动脉供血不足的诊断应用

    目的:探讨彩色多普勒超声在椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断应用.方法:收集我院2013年1月-2016年12月收治的VBI患者80例作为VBI组,同时收取同期来我院健康体检者80例作为健康组,对比分析彩色多普勒超声(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)诊断效果.结果:VBI组VA、VFO与Vm值均显著高于对健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);VBI组Vs和Vd中VA、BA均高于健康组,PI-CA低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);VBI通过CDFI诊断的灵敏度为95.00%,TCD检查灵敏度为86.25%(P<0.05).结论:彩色多普勒超声在椎基底动脉供血不足检查中具有较高的灵敏度,能够提高诊断准确性,值得临床推荐.

    作者:温瑜鹏 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔镜宫颈癌根治术中输尿管损伤特点及防治

    腹腔镜盆腹腔手术中输尿管损伤较少见,但为妇科手术中严重的并发症之一.了解盆腔的解剖,进行充分的术前评估,正确使用各种器械,提高手术技巧和早期识别输尿管损伤的风险因素可有效减少输尿管损伤的发病率.

    作者:谢冰惠;黄浩 刊期: 2017年第24期

  • 老年股骨粗隆间骨折PFNA治疗围手术期隐性失血分析

    目的:分析老年股骨粗隆间骨折采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗围手术期隐性失血量的变化情况.方法:选择我院2012年5月12日-2017年1月20日采用PFNA手术治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾分析,采用Gross方程来计算隐性失血量,讨论PFNA术后1、3、5d隐性失血量的变化情况.结果:PF-NA围手术期平均总失血量为843.02ml,平均隐性失血量693.00ml,隐性失血占失血总量的82.20%.隐性失血主要发生于术后前3d.结论:对老年股骨粗隆间骨折患者采取PFNA进行治疗,围手术期失血主要为隐性失血,应及时观察处理隐性失血.

    作者:侯磊 刊期: 2017年第24期

  • 宿迁地区甲状腺癌临床与病理特征分析

    目的:探讨分析宿迁地区甲状腺癌的临床病理特点.方法:回顾性分析2014年1月-2016年12月我院手术并经病理活检确诊为甲状腺癌、临床资料齐全的患者587例.从性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移等方面分析甲状腺癌的临床特点.结果:(1)587例甲状腺癌患者中,男116例,占19.76%,女471例,占80.24%,男女比例为1:4.06;男女的差异有统计学意义.男性平均年龄为(46.94±14.09)岁,女性平均年龄为(46.69±11.18)岁,男女间年龄的差异无统计学意义.(2)甲状腺癌病理类型构成从高到低分别为:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌;其中乳头状癌占96.9%,按性别分类男性乳头状癌占95.6%,女性乳头状癌占97.2%;(3)甲状腺癌伴颈部淋巴结转移有157例,占26.7%;男性淋巴结转移率为33.6%(39/116);女性淋巴结转移率为25.1%(118/471),男女淋巴结转移率的差异无统计学意义;甲状腺微小癌的淋巴结转移率为34.5%,显著高于甲状腺非微小癌.结论:宿迁地区女性甲状腺癌的患病人数显著多于男性,以早期无淋巴结转移者多见.36~55岁女性高发.其中乳头状癌占绝大部分.男性和女性患者甲状腺癌的淋巴结转移率的差异无统计学意义;甲状腺微小癌的淋巴结转移率明显高于甲状腺癌非微小癌.

    作者:朱红;曹长春;吴利;周文;侍小红;江小玲;孟凡庆;吴骥 刊期: 2017年第24期

  • 循证护理在心血管介入术围手术期中的临床应用

    目的:探讨循证护理在心血管介入术围手术期中的临床应用效果.方法:选取我院2015年10月-2016年10月收治的心血管介入手术患者88例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各44例.对照组患者给予常规护理,观察组则在常规护理基础上给予围手术期循证护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者S F-36评分各维度得分及GCQ评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率为6.8%,明显低于对照组的38.6%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:循证护理应用于心血管介入术围手术期患者中,能使护理工作更有针对性,对提高护理质量、降低并发症的发生有重要价值,值得临床推广应用.

    作者:刘贵丽 刊期: 2017年第24期

  • 头孢类药物引起的过敏性休克患儿的急救护理分析

    目的:分析对头孢类药物引起的过敏性休克患儿采用早期急救护理的效果.方法:收集头孢类药物引起的过敏性休克患儿62例,按照随机数字表将其分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组接受常规护理,观察组联合急救护理,将两组平均恢复时间、呼吸频率、平均脉搏、每小时尿量进行观察和对比.结果:观察组的平均恢复时间短于对照组,呼吸频率和平均脉搏均显著低于对照组,每小时尿量显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论:在头孢类药物引起的过敏性休克患儿的护理过程中,急救护理能够显著提升抢救效率,迅速稳定患儿体征,值得推广应用.

    作者:翟喜灵 刊期: 2017年第24期

  • 护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响

    目的:探讨护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响.方法:选取在我院进行人工肝血浆置换治疗的肝炎患者78例,按随机数表法分为两组,各39例.对照组行常规护理措施,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及并发症情况.结果:与对照组干预后比较,观察组HAMA评分明显降低,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者过程中实施护理干预可改善患者焦虑程度,降低并发症发生率.

    作者:刘霞 刊期: 2017年第24期

  • 2型糖尿病并发周围神经病变相关危险因素分析

    目的:探讨2型糖尿病并发周围神经病变的相关危险因素,为其临床防治提供相关依据.方法:收集800例2型糖尿病患者的一般资料(性别、年龄、病程、体重),测血压,实验室生化检查血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA),周围神经病变检查、肌电图检查,应用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析.结果:2型糖尿病并发周围神经病变患病率为51%,单因素对照分析与多因素Logistic逐步回归分析显示,年龄、病程、高血压、血尿酸与2型糖尿病并发周围神经病变具有显著相关性(P<0.05).结论:年龄、病程、高血压、血尿酸是2型糖尿病并发周围神经病变的相关因素.

    作者:田莉;牛小萍;刘耀乾 刊期: 2017年第24期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会