蒙连新
目的:探讨分析微波和宫颈炎康栓联合治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将我院2011年5月-2014年1月收治的90例宫颈糜烂症患者随机分成研究组和对照组,每组45例,对照组单纯采用微波治疗,研究组采用微波和宫颈炎康栓联合治疗,比较两组患者的临床疗效、复发及不良反应情况.结果:研究组治疗后总有效率91.11％明显高于对照组的75.56％,P＜0.05;研究组复发率6.67％明显低于对照组的22.22％,P＜0.05;对照组患者均未见明显不良反应,研究组患者出现1例不良反应.结论:微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效优于单纯的微波治疗,效果明确,不良反应少,安全可靠,复发率低,值得进一步推广使用.
作者：周艳敏 刊期： 2015年第04期
目的:探讨新型抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)维持治疗时所致性功能障碍.方法:选取天津市强制治疗管理处门诊200例服用新型抗抑郁药的患者,采用单一SSRI类抗抑郁药治疗12周后,进行性功能障碍的问卷评定.结果:新型抗抑郁药都会不同程度的引起性功能障碍,但发生频率、轻重程度因药因人而异.结论:以帕罗西汀多,其次为氟伏沙明、舍曲林,后为氟西汀和西酞普兰.
作者：吴莉珍 刊期： 2015年第04期
目的:调查护理专业大学生心理健康状况及相关影响因素.方法:采用90项症状清单(SCL-90)评估481名在校护理专业大学生,并收集家庭类型和经济状况等影响因素.结果:21.65％的护理专业大学生存在不同程度的心理障碍其中轻度为12.48％,中度为5.82％,重度为3.35％;抑郁、焦虑、强迫、人际敏感等问题较为常见,单亲、离异或重组家庭、贫困家庭的大学生心理健康状况较差,存在更多的情绪问题.结论:21.65％的护理专业大学生存在不同程度的心理障碍,家庭类型和家庭经济状况对学生心理健康状况有不同程度的影响.
作者：刘俊明；浦桂萍 刊期： 2015年第04期
目的:回顾分析139例我院疾病筛查所确诊为先天性甲状腺功能减低症(CH)的新生儿进行治疗,研究治疗后的恢复情况,探讨新生儿疾病筛查对诊断CH的重要性.方法:选取我院2002年3月-2007年12月疾病筛查所确诊为CH的患儿139例作为观察对象,100例正常儿童作为对照,所有患儿均给予左旋甲状腺素片进行治疗,治疗2～3年后,再次进行诊断,观察患儿的恢复情况.结果:治疗后发现患儿的身高、体重、头围及智力等情况和正常儿童无显著差异,P＞0.05.结论:新生儿的疾病筛查对于诊断及治疗CH有重要的意义.
作者：王道桂 刊期： 2015年第04期
目的:探讨脊髓损伤并存膀胱功能障碍患者膀胱功能训练方法.方法:将27例脊髓损伤患者分为康复治疗组及常规治疗组,康复治疗组在脊髓损伤稳定后早期定时夹闭尿管、膀胱区定时进行按摩,膀胱区超短波治疗、针灸、穴位注射等方法,营养膀胱神经;常规组采取定时夹闭尿管,营养膀胱神经治疗方法.结果:康复治疗组强化训练7～10d,15例拔除尿管,自行排尿,1例需在患者家属按压膀胱后完成排尿.常规治疗组7例10～14d拔出尿管后自行排尿,4例在训练21～28d拔出尿管后自行排尿.结论:对脊髓损伤并发膀胱功能障碍患者早期进行多种膀胱功能康复训练,可有效促进膀胱功能恢复,自行排尿.
作者：高原；熊艳；刘声平；杨云 刊期： 2015年第04期
目的:探讨氯吡格雷联合辛伐他汀对于不稳定型心绞痛的治疗效果.方法:选取来本院接受治疗的120例不稳定型心绞痛患者随机性分成两组,每组60例.对照组患者采取常规治疗,对研究组患者在对照组的基础之上给予氯吡格雷联合辛伐他汀治疗,就两组的临床疗效进行对比分析.结果:治疗前,两组患者的TC、LDL-C水平相差不大,差异不具显著性;治疗后,两组患者的TC、LDL-C水平均有所降低,但研究组的下降水平明显高于对照组,两组间差异显著(P＜0.01);另外,研究组的总有效率(96.67％)明显优于对照组(85.00％),P＜0.05.结论:在常规治疗的基础之上采用氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效较为显著,值得在临床中推广及应用.
作者：王泽荣 刊期： 2015年第04期
目的:探讨血清网膜素-1 (Omentin-1)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法:收集2013年3月-2014年3月于我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者126例,其中GDM合并孕前肥胖孕妇60例(孕前肥胖组),另66例GDM合并孕前体重正常孕妇(孕前正常组);同时选取60例正常健康孕妇(正常组).采用酶联免疫吸附法检测三组血清Omentin-1水平,同时测定糖化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:孕前肥胖组、孕前正常组FPG、FINS、HOMA-IR水平均高于正常组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且孕前肥胖组的FINS、HOMA-IR高于孕前正常组(P＜0.05).血清Omentin-1水平比较孕前肥胖组低,孕前正常组稍高,正常组高,各组间差异显著(P＜0.05).单因素相关分析显示,血清Omentin-1与FPG、BMI、FINS及HOMA-IR呈负相关.通过多元线性逐步回归分析提示GDM患者FINS、FPG、BMI等指标的变化是影响血清Omentin-1水平变化的重要因素.结论:GDM患者的血清Omentin-1水平低于正常水平,且合并肥胖的GDM孕妇其血清Omentin-1水平降低更加显著,因此可以推测血清Omentin-1水平的降低参与了GDM疾病的发生、发展.
作者：陈婉秋 刊期： 2015年第04期
目的:了解全院护士对医院感染管理的认识水平和执行力度,探讨其培训和管理对策.方法:自行设计医院感染管理认识与行为问卷调查表,对临床110名护理人员进行调查.结果:回收有效问卷106份,不同层级护士医院感染管理平均认识率为69.73％,其中不同工龄、不同职称护士认识比较差异显著(P＜0.01);一级和二级科室护士认识比较无明显差异(P＞0.05);不同层级护士预防医院感染与职业防护总体行为形成率为77.29％,不同工龄、职称及一、二级科室护士行为比较有显著差异(P＜0.01).不同工龄护士对医院感染相关法律法规、诊断标准、抗菌药物合理应用和标准预防等认识与行为比较有差异(P＜0.05).对医疗废物处理、手卫生和职业防护等认识与行为比较无明显差异(P＞0.05).结论:本院护士医院感染管理知识总体掌握程度较差,有效控制医院感染和职业防护执行力度不大,应根据不同层级护士需求,开展针对性的培训与考核,健全并落实管理制度,提高护士认识水平和行为能力.
作者：姚锦尚；肖平平；姚嘉茹；喻瑛 刊期： 2015年第04期
目的:分析护理干预在重症病毒性肝炎中的应用,为提高临床治疗效果提供参考.方法:将68例患者随机分成对照组和实验组,每组34例,对照组给予常规护理,实验组加强护理干预,比较两组患者并发症发生率及满意度.结果:实验组并发症发生率显著低于对照组(2.94％ VS 20.59％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组满意度显著高于对照组(100.00％ VS 82.35％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对重症病毒性肝炎患者的护理干预,提高了满意度,减少并发症的发生,加快患者康复.
作者：梁玲；杨秋；余燕；刘洪碧；何影 刊期： 2015年第04期
目的:探讨SP/OSCE考试方法在医学生临床实习阶段性考核中的应用效果.方法:以调查问卷的形式,统计分析西安交通大学第二附属医院2005级、2006级和2007级7年制临床医学专业学生共150人对SP/OSCE考试系统满意度及评价结果.结果:每个年级学生对SP/OSCE均有较高的满意度,并对考试细节指标评价较高.结论:SP/OSCE考试系统的应用,符合目前医学教育趋势,可以更加科学合理的评估医学生的临床操作能力.
作者：马盼；马肖容；徐孝军；王玲珠；刘瑛；屈育莉 刊期： 2015年第04期
目的:探讨电针治疗功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体的调节机制.方法:本项目采用电针足三里、中脘穴作为干预因素,以功能性消化不良大鼠为受试对象,运用免疫组化等多种技术手段,从边缘系统-脊髓-胃肠多水平研究电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收、胃肠动力及神经递质的影响,探讨电针功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体通路的分子机理.结果:电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收功能、胃肠动力等有明显影响,电针对功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体有显著调节作用.结论:电针治疗功能性消化不良,可能是通过海马体的NMDA受体通路对认知情感中枢与神经内分泌系统进行良性平衡调节而实现的.这一作用的完成,可能是通过通过拮抗海马NMDA受体,进而纠正海马的“兴奋-抑制”失衡,重建稳态来实现的.
作者：李跃兵；张泓；李铁浪；曾序求 刊期： 2015年第04期
目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对糖尿病肾病的临床意义.方法:2013年1-12月在我院收治的50例糖尿病患者作为病例组,同期选择48例健康查体人群作为对照组.分别检测并比较两组患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白水平有无差别.结果:病例组患者的尿微量白蛋白水平为(4.94±6.59)mg/dl糖化血红蛋白为(8.6±2.4)％,对照组为(0.83±0.52) mg/dl和(5.06±0.51)％,病例组显著高于对照组且差别有统计学意义(P＜0.05);患者U-mAlb水平随HbAlc水平的增高而现在增加(P＜0.05).结论:糖尿病患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白含量水平的高低与患者早期的肾脏功能损伤程度密切相关,联合检测尿微量白蛋白和糖化血红蛋白对于早期发现、诊断、治疗和监测糖尿病肾病具有重要的临床意义.
作者：谢爱霞；李建宁；李农；付煊；李铁军；向蔚婷；阿米娜 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中西医结合治疗血管性痴呆患者和西医治疗的临床疗效.方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用西医治疗,实验组联合中医治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组治疗效果优于对照组(P＜0.05);实验组治疗后MMSE-R积分高于对照组;ADL-R积分低于对照组(P＜0.05).结论:血管性痴呆发病率较高,采用中西医结合治疗效果较好,值得推广使用.
作者：万亚巍；郭晓红 刊期： 2015年第04期
目的:探讨健康教育对儿童急性淋巴细胞白血病生活质量的影响.方法:将2013年9月-2014年3月在我院血液肿瘤科住院的90例急性淋巴细胞白血病患儿作为观察对象,采用随机分组法,将其分为对照组与干预组各45例.对照组患者予以急性淋巴细胞白血病常规护理,干预组患者则在对照组的基础上予以健康教育干预.采用不同护理措施后,比较两组患者生活质量综合评定问卷(GOLI-74)得分情况.结果:对照组与干预组患者在实施不同护理措施前,GQOLI-74的得分情况经统计学比较,差异具有可比性(P＞0.05);干预组患者予以健康教育干预措施后,GQOLI-74得分明显优于对照组,经统计学比较,差异具有显著意义(P＜0.01).结论:临床护理实施中,给予急性淋巴细胞白血病患儿健康教育干预措施,能有效提高患儿生活质量,减轻患儿被病魔缠绕的痛苦,值得临床护理人员学习运用.
作者：胡娟 刊期： 2015年第04期
目的:分析襄汾县某机械制造业电焊工人烟尘的接触水平与电焊烟尘对其接触工人健康状况的影响.方法:自2010年2月-2014年2月对该企业86名电焊工人进行了健康检查,同时对电焊作业现场进行了卫生学调查,并检测其作业现场的电焊烟尘.结果:定点采样的9个检测点数中,3个电焊烟尘超标,超标率为33.33％;个体采样的4个检测点数中,3个电焊烟尘超标,超标率为75％;电焊烟尘的超标率达到46.15％.定点采样与个体采样二者的电焊烟尘超标率差异具有统计学意义(P＜0.05).第1秒用力呼气量(FEV1.0)/用力肺活量(FVC)异常者3人(占3.48％).X线胸片检查结果显示86名电焊工人中有6人(占6.97％)出现肺纹理紊乱或变粗异常样,后经复诊核实,均未发现相关的尘肺职业病者.结论:电焊烟尘对人体健康损害严重,企业应当采取有效的防护技术与治理措施,为员工提供一个良好的作业环境.
作者：柴双才 刊期： 2015年第04期
目的:探讨与分析腹腔镜指导下腹股沟淋巴结切除术治疗外阴癌的临床效果.方法:将2011年11月-2013年11月在我院接受治疗的20例外阴癌患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,所有患者均行腹腔镜指导下的腹股沟淋巴结切除术进行治疗,观察所有患者的临床治疗效果.结果:纳入本文的20例患者,平均手术时间为(92.4±10.4)min,术中平均出血量为(6.3±1.4)ml.且无1例患者出现术后严重并发症.结论:对外阴癌的治疗选用腹腔镜指导下的腹股沟淋巴结切除术,能够明显提升患者生活质量,降低并发症发生率,缩短患者恢复时间,值得推广.
作者：赵阳 刊期： 2015年第04期
目的:观察和分析优质护理在导乐陪伴分娩中的效果.方法:随机抽取102例导乐陪伴分娩的产妇且根据随机数字表法,按照1∶1比例将其分为优质护理组(试验组)和传统护理组(对照组),同时对两组护理满意度、产妇心理状态和产程及新生儿Apgar评分进行观察和数据的统计、分析.结果:试验组护理满意度优秀率达96.08％、心理正常达90.20％,均高于对照组,P＜0.05;产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分8～10分98.04％,高于对照组,P＜0.05.结论:优质护理能消除产妇负性心理、提高导乐陪伴分娩质量,值得推广.
作者：彭永莲；何小明；甘露 刊期： 2015年第04期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病神经病变中常见的并发症之一.近年来中医药治疗DPN具有一定的优势,尤其是通过改变给药方式及多种治疗方式的联合使用在改善DPN症状上取得了较大的成就.
作者：王莉明 刊期： 2015年第04期
目的:探讨老年病科住院患者医院感染情况和感染影响因素,以采取有效措施加以防范.方法:收集我院老年病科收治的316例患者的临床资料,统计分析患者感染情况及影响因素.结果:老年病科患者感染主要为呼吸系统感染,比例达70.57％,还有泌尿系统感染、消化系统感染和其他类型感染;住院患者年龄、住院时间和发生医院感染的概率成正比;革兰氏阴性菌是主要的致病菌,比例为51.90％,革兰氏阳性菌感染比例为16.77％,真菌感染比例为31.33％.结论:老年病科患者感染主要为呼吸系统感染,感染的影响因素多且杂,革兰氏阴性菌是主要的致病菌,真菌感染所占比例也增大.
作者：何有均 刊期： 2015年第04期
目的:对儿童下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性进行监测与分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对8 842例下呼吸道感染患儿痰标本进行培养,鉴定出病原菌并进行药敏试验.结果:8 842例标本中检出病原菌3 472株,其中革兰阴性杆菌2 267株,占65.3％,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,其产ESBLs检出率分别为65.9％和48.1％,对三代头孢耐药率均很高,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率很低;革兰阳性球菌981株,占28.3％,以金黄色葡萄球菌为多,对万古霉素敏感;真菌224株,占6.5％.结论:小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌种对抗菌药物的耐药性存在差异,在用药前积极寻找病原菌并监测细菌的耐药性,对临床合理使用抗菌药物有重要意义.
作者：江杨华；欧阳晓玲；熊劲芝；张林；黄红卫；李艳 刊期： 2015年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
