李跃兵;张泓;李铁浪;曾序求
随着计算机的应用与普及,多媒体技术在解剖学教学过程中已逐渐取代传统的教学模式.多媒体技术中的动画和视频具有简洁明了、形象直观等其他媒体无法比拟的特点,被越来越多的运用于解剖学课堂教学中,合理运用动画和视频可以明显提升学生的学习兴趣,提高教学质量.
作者:黄锐;吴锋;赵健;李怀斌 刊期: 2015年第04期
目的:总结与分析术前访视应用于普外科手术室护理中的应用价值.方法:选择我院2013年2-11月收治的112例手术病人为访视对象,将其随机分成观察组与对照组,每组56例,观察组运用术前访视,对照组采用普外科常规手术室护理不给予术前访视,对比探究两组的临床护理效果.结果:观察组手术病人入手术室的收缩压与心率均显著低于对照组(P<0.05).观察组病人术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在普外科手术室护理中实施术前访视可以提高护理护理满意度、降低术后并发症、改善病人的心理焦虑情绪,值得推广与应用.
作者:张丹;伍琳林;刘琳伟;沈丹 刊期: 2015年第04期
近年来,随着生活水平的提高,少年儿童户外活动出现多样化,年轻恒牙外伤发生率也呈明显上升趋势.年轻恒牙外伤是口腔科急诊中的多发病常见病.年轻恒牙的特点是其牙根尚未发育完全,根尖未完全闭锁,牙周组织中其关键固位作用的牙周韧带发育欠完善,牙周韧带面积远不如成年恒牙.因此年轻恒牙固位力较差,承受外力能力相对薄弱,在受到撞击时很容易发生移位损伤.受伤后也容易出现牙髓组织坏死牙根发育停止,甚至根尖周组织感染,牙根吸收等并发症.对于年轻恒牙来说适度可靠的固定技术是治疗成功的关键.目前年轻恒牙外伤固定技术是新材料辅助粘接树脂为主的弹性固定,已有逐渐取代传统钢丝牙弓夹板固定技术的趋势.
作者:赵忱光 刊期: 2015年第04期
目的:探讨中药药枕对于治疗高血压病的疗效.方法:选取本社区自2013年1-12月的高血压病人80例,随机分为对照组和观察组.对照组进行日常生活作息,观察组使用中药药枕防治,观察两组病人的血压水平稳定情况.结果:采用中药药枕防治的观察组病人降压效果优于采用常规治疗的对照组病人,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗现代原发性高血压疾病中,中药药枕拥有较好的疗效,具有较高的临床意义.
作者:余福英 刊期: 2015年第04期
目的:对米索前列醇(MPS)对于子宫收缩乏力性出血(UCFH)的疗效和副作用情况分析探讨.方法:我科于2012年6月-2013年12月共接受治疗产后UCFH患者78例,将其随机分为MPS组和缩宫素组,MPS组患者予以MPS,缩宫素组患者给予缩宫素,观察两组疗效及副作用情况.结果:MPS组的出血控制率达94.9%,明显高于缩宫素组的76.9%(P<0.05);两组都出现了发热、寒战等副反应,两组的副反应率均为7.7%,无大差别(P>0.05).结论:MPS用于UCFH治疗的止血效率高、起效快、使用方便且耐受性强,是临床上值得推广的治疗UCFH的药物选择.
作者:和光美 刊期: 2015年第04期
目的:回顾分析139例我院疾病筛查所确诊为先天性甲状腺功能减低症(CH)的新生儿进行治疗,研究治疗后的恢复情况,探讨新生儿疾病筛查对诊断CH的重要性.方法:选取我院2002年3月-2007年12月疾病筛查所确诊为CH的患儿139例作为观察对象,100例正常儿童作为对照,所有患儿均给予左旋甲状腺素片进行治疗,治疗2~3年后,再次进行诊断,观察患儿的恢复情况.结果:治疗后发现患儿的身高、体重、头围及智力等情况和正常儿童无显著差异,P>0.05.结论:新生儿的疾病筛查对于诊断及治疗CH有重要的意义.
作者:王道桂 刊期: 2015年第04期
目的:探讨新型抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)维持治疗时所致性功能障碍.方法:选取天津市强制治疗管理处门诊200例服用新型抗抑郁药的患者,采用单一SSRI类抗抑郁药治疗12周后,进行性功能障碍的问卷评定.结果:新型抗抑郁药都会不同程度的引起性功能障碍,但发生频率、轻重程度因药因人而异.结论:以帕罗西汀多,其次为氟伏沙明、舍曲林,后为氟西汀和西酞普兰.
作者:吴莉珍 刊期: 2015年第04期
目的:探讨电针治疗功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体的调节机制.方法:本项目采用电针足三里、中脘穴作为干预因素,以功能性消化不良大鼠为受试对象,运用免疫组化等多种技术手段,从边缘系统-脊髓-胃肠多水平研究电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收、胃肠动力及神经递质的影响,探讨电针功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体通路的分子机理.结果:电针对功能性消化不良大鼠胃肠吸收功能、胃肠动力等有明显影响,电针对功能性消化不良大鼠海马体NMDA受体有显著调节作用.结论:电针治疗功能性消化不良,可能是通过海马体的NMDA受体通路对认知情感中枢与神经内分泌系统进行良性平衡调节而实现的.这一作用的完成,可能是通过通过拮抗海马NMDA受体,进而纠正海马的“兴奋-抑制”失衡,重建稳态来实现的.
作者:李跃兵;张泓;李铁浪;曾序求 刊期: 2015年第04期
目的:探讨醒脑静注射液辅助卡马西平治疗外伤性癫痫的疗效.方法:60例外伤性癫痫患者,随机分为研究组和对照组各30例.对照组口服卡马西平5mg/(kg·d),逐步增加到15~20mg/(kg·d),研究组在对照组的基础上静脉滴注醒脑静注射液20ml,1次/d,7d为1个疗程,连续8个疗程.观察3个月后两组疗效、不良反应、脑电图指标变化和生活质量变化.结果:研究组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33% (P<0.05).研究组不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的36.67%(P<0.05).研究组癫样放电和慢波例数明显低于对照组(P<0.05).研究组QOLIF-31评分明显高于对照组(P<0.05).结论:醒脑静注射液可明显提高卡马西平治疗外伤性癫痫的疗效,改善脑电图指标和生活质量.
作者:莫林林 刊期: 2015年第04期
目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的相关危险因素.方法:本次研究选取2010年1月-2014年1月在我院神经内科接受治疗的125例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,感染组45例,未感染组80例,包括年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无吞咽障碍、有无吸烟饮酒、是否长期卧床、有无延髓麻痹、有无心脑血管疾病、高血压、糖尿病等.结果:急性脑卒中肺部感染与患者性别和吸烟饮酒无关,与患者年龄有关,其中≥60岁的脑卒中患者肺部感染几率明显高于<60岁的脑卒中患者.出血性脑梗死组肺部感染率高于脑梗死和脑出血组.感染组中有意识障碍的肺部感染病例数高于无意识障碍,长期卧床肺部感染病例高于非长期卧床.住院时间≥3周的肺部感染病例数高于<3周的肺部感染病例数,感染组合并糖尿病、中风史、心脏病比例均高于非感染组.结论:急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无卧床史、住院时间、合并其他基础疾病有关.
作者:羊月华 刊期: 2015年第04期
目的:探讨与分析舒适护理在重症监护室(ICU)患者临床护理中的应用效果.方法:将2011年6月-2013年6月于我院接受治疗的120例ICU患者作为观察对象,按照入院顺序随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者给予常规ICU护理方案,对观察组则在常规护理的基础上加用舒适护理,观察两组患者的护理效果.结果:实施舒适护理的观察组整体满意度为98.33%,显著高于应用常规护理的对照组的73.34%,组间对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在ICU患者的临床护理中应用舒适护理方案能够显著提高护理效果,纠正患者的不良情绪,构建良好的护患关系,提高患者的生活质量水平.
作者:邱海芳;李冬冬;陈少碧 刊期: 2015年第04期
目的:探讨循证护理对肠息肉患者治疗依从性和成功率的影响.方法:选择2013年1月-2014年7月住院治疗的肠息肉患者100例,根据住院期间护理方式的不同分为对照组和观察组,各50例,对照组患者给予传统护理,观察组给予循证护理,比较两组护理效果.结果:观察组的治疗依从性、手术成功率及患者满意度显著优于对照组.结论:循证护理能显著改善肠息肉患者的心理状态,提高其治疗的依从性,提高治疗的成功率及患者对护理工作的满意度,值得在临床推广.
作者:万海红 刊期: 2015年第04期
随着时代的进步,手术器械也在不断改进,手术刀中钢刀、电刀、超声刀、激光刀、射频刀等普遍应用于各种外科手术,而每种手术刀都有各自的优势.近年来,针对不同手术工具的实验研究和临床研究也逐步的增多,根据每种手术刀不同的特性和优势,合理地选择不同手术刀一直是许多学者研究的热点.本文主要针对几种手术刀各自的原理、应用及优势等方面做一阐述.
作者:王锦航;董福生;董玉英 刊期: 2015年第04期
目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对糖尿病肾病的临床意义.方法:2013年1-12月在我院收治的50例糖尿病患者作为病例组,同期选择48例健康查体人群作为对照组.分别检测并比较两组患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白水平有无差别.结果:病例组患者的尿微量白蛋白水平为(4.94±6.59)mg/dl糖化血红蛋白为(8.6±2.4)%,对照组为(0.83±0.52) mg/dl和(5.06±0.51)%,病例组显著高于对照组且差别有统计学意义(P<0.05);患者U-mAlb水平随HbAlc水平的增高而现在增加(P<0.05).结论:糖尿病患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白含量水平的高低与患者早期的肾脏功能损伤程度密切相关,联合检测尿微量白蛋白和糖化血红蛋白对于早期发现、诊断、治疗和监测糖尿病肾病具有重要的临床意义.
作者:谢爱霞;李建宁;李农;付煊;李铁军;向蔚婷;阿米娜 刊期: 2015年第04期
目的:探讨孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察及预防复发作用.方法:76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组.两组患者予以舒喘灵气雾剂200μg/次,症状消失后停药.对照组加用酮替芬片1mg,2次/d,口服,连用3个月.治疗组加用孟鲁司特咀嚼片10mg,1次/d,口服,连用3个月.分析并比较两组治疗后的效果及不良反应,并比较治疗后随访半年及1年内复发率.结果:治疗3个月后,治疗组的临床总有效率较对照组更佳(94.74% VS 78.95%)(x2=4.15,P<0.05).对照组治疗期间出现不良反应7例,治疗组出现5例,均较轻,两组比较差异不明显(x2=0.40,P>0.05).治疗后进行随访观察,治疗组患者的半年和1年内复发率分别为22.22%和30.56%,明显低于对照组的46.67%和56.67%(x2=4.40和4.57,P<0.05).结论:孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效及安全性相对较佳,并能降低其复发率.
作者:赖丽娟 刊期: 2015年第04期
目的:探讨重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构的影响.方法:将我院收治的100例急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者随机分为研究组和对照组各50例,对照组行常规治疗,研究组在此基础上采用重组人脑利钠肽治疗.对比两组患者的临床疗效、不良心脏事件发生率和超声心电图各指标.结果:研究组患者的治疗总有效率、不良心脏事件发生率和治疗1年后超声心电图的3项指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者心肌重构具有良好的抑制效果,可提高临床疗效,改善患者预后,减低心血管不良事件发生情况,具有良好的临床推广价值.
作者:黄楚丽 刊期: 2015年第04期
目的:探讨SP/OSCE考试方法在医学生临床实习阶段性考核中的应用效果.方法:以调查问卷的形式,统计分析西安交通大学第二附属医院2005级、2006级和2007级7年制临床医学专业学生共150人对SP/OSCE考试系统满意度及评价结果.结果:每个年级学生对SP/OSCE均有较高的满意度,并对考试细节指标评价较高.结论:SP/OSCE考试系统的应用,符合目前医学教育趋势,可以更加科学合理的评估医学生的临床操作能力.
作者:马盼;马肖容;徐孝军;王玲珠;刘瑛;屈育莉 刊期: 2015年第04期
目的:观察益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊治疗气虚血淤型偏头痛临床疗效.方法:将40例患者随机分为治疗组25例和对照组15例,对照组给予西比灵口服,治疗组用益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊口服,两组疗程均为1个月,治疗前、后分别观测头痛发作次数、持续时间并做疗效评定.结果:治疗组疗效明显优于对照组,症状有显著改善.结论:益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊能明显改善气虚血淤型偏头痛症状,是治疗的有效药物.
作者:李颖;章璐;宋含平 刊期: 2015年第04期
目的:探讨超声仪对胎儿颈项透明层(NT)厚度、鼻骨缺失、静脉导管A波的联合检查在胎儿染色体异常(CA)中的应用价值.方法:选择2013年1月-2014年5月在我院行产前常规彩超筛查的867例孕妇,测量其胎儿的NT厚度、鼻骨缺失及静脉导管频谱等项目,若初诊为染色体异常,再通过胎儿羊膜腔或脐静脉穿刺,分析羊水染色体核型.结果:检测结果:NT增厚(≥2.5mm)19例,鼻骨短小或缺失18例,静脉导管A波消失或倒置14例,联合检查诊断胎儿异常13例.羊水染色体核型分析发现,CA 6例,其中21、18、13-三体综合征分别为3例、2例、1例.较之单独检测,联合检测方法的敏感性、阳性预测值明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声仪对胎儿NT厚度、鼻骨缺失、静脉导管A波的联合检查,可以进一步提高早孕期CA诊断精确度,值得深究推广.
作者:黄惠琴 刊期: 2015年第04期
目的:观察补肾中药对卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流指数的影响.方法:应用补肾中药治疗53例卵巢储备功能低下患者,于治疗前、后测定患者子宫及双侧卵巢动脉峰值血流流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:治疗后子宫动脉PSV值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后右卵巢PSV、左右卵巢RI及PI值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾中药能改善卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流状况.
作者:刘奕 刊期: 2015年第04期