赖丽娟
目的:分析探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在预防TIA后脑梗死方面的临床疗效.方法:选取80例TIA患者作为分析对象,随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组行氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗,对照组仅行氯吡格雷治疗,比较两组脑梗死发生率,总结治疗效果.结果:研究组患者血脂指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05),凝血与血小板计数指标与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).研究组患者颈动脉平均斑块发生率、平均低回声斑块发生率指标明显优于对照组(P＜0.05),组间平均强回声斑块比较无统计学意义(P＞0.05).研究组不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05),组间比较有统计学意义.结论:TIA患者行氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗可改善血脂、血小板指标,降低脑梗死发生率,临床疗效显著.
作者：邓燕华 刊期： 2015年第04期
目的:探讨手术室零缺陷护理模式在手术室心脏手术护理实践中的应用效果.方法:选取该院手术室开展的100台心脏手术,其中2012年1-12月的50台常规护理手术作为对照组,2013年1-12月的零缺陷护理开展后50台作为观察组,对患者满意度、医师满意度、缺陷发生率以及护理质量评分等指标进行观察和比较.结果:观察组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数、住院费用均低于对照组,护理质量评分高于对照组,均有显著性差异(P＜0.05).观察组患者与手术医师满意度均高于对照组,缺陷发生率低于对照组,有统计学差异(x2=18.78、20.25、8.58,P＜0.05).结论:通过心脏手术中的零缺陷护理,手术室护理人员能够针对性做出科学、有效的护理方案,提高手术室整体护理素质.
作者：李艳春；郭婧 刊期： 2015年第04期
目的:探讨SP/OSCE考试方法在医学生临床实习阶段性考核中的应用效果.方法:以调查问卷的形式,统计分析西安交通大学第二附属医院2005级、2006级和2007级7年制临床医学专业学生共150人对SP/OSCE考试系统满意度及评价结果.结果:每个年级学生对SP/OSCE均有较高的满意度,并对考试细节指标评价较高.结论:SP/OSCE考试系统的应用,符合目前医学教育趋势,可以更加科学合理的评估医学生的临床操作能力.
作者：马盼；马肖容；徐孝军；王玲珠；刘瑛；屈育莉 刊期： 2015年第04期
目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的相关危险因素.方法:本次研究选取2010年1月-2014年1月在我院神经内科接受治疗的125例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,感染组45例,未感染组80例,包括年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无吞咽障碍、有无吸烟饮酒、是否长期卧床、有无延髓麻痹、有无心脑血管疾病、高血压、糖尿病等.结果:急性脑卒中肺部感染与患者性别和吸烟饮酒无关,与患者年龄有关,其中≥60岁的脑卒中患者肺部感染几率明显高于＜60岁的脑卒中患者.出血性脑梗死组肺部感染率高于脑梗死和脑出血组.感染组中有意识障碍的肺部感染病例数高于无意识障碍,长期卧床肺部感染病例高于非长期卧床.住院时间≥3周的肺部感染病例数高于＜3周的肺部感染病例数,感染组合并糖尿病、中风史、心脏病比例均高于非感染组.结论:急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无卧床史、住院时间、合并其他基础疾病有关.
作者：羊月华 刊期： 2015年第04期
近年来,随着生活水平的提高,少年儿童户外活动出现多样化,年轻恒牙外伤发生率也呈明显上升趋势.年轻恒牙外伤是口腔科急诊中的多发病常见病.年轻恒牙的特点是其牙根尚未发育完全,根尖未完全闭锁,牙周组织中其关键固位作用的牙周韧带发育欠完善,牙周韧带面积远不如成年恒牙.因此年轻恒牙固位力较差,承受外力能力相对薄弱,在受到撞击时很容易发生移位损伤.受伤后也容易出现牙髓组织坏死牙根发育停止,甚至根尖周组织感染,牙根吸收等并发症.对于年轻恒牙来说适度可靠的固定技术是治疗成功的关键.目前年轻恒牙外伤固定技术是新材料辅助粘接树脂为主的弹性固定,已有逐渐取代传统钢丝牙弓夹板固定技术的趋势.
作者：赵忱光 刊期： 2015年第04期
目的:分析影响家长儿童保健知识知晓率的因素.方法:采用回顾性方法分析,选取我院儿科2013年8月-2014年8月来进行健康体检及咨询的121名儿童家长的相关资料.结果:家长对儿童一般知识的知晓率普遍较高,但在儿童保健知识的知晓方面价欠佳,尤其在是否知道儿童预防接种种类及时间(26.45％)、如何预防儿童佝偻病和贫血(31.40％)上知晓率低.结论:影响家长对儿童保健知识知晓率的因素包括家长年龄、文化程度和职业等,因此,应加强儿童保健知识的宣传力度,重点关注文化程度低的家长,提高儿童保健知识水平.
作者：吴敏艳 刊期： 2015年第04期
目的:观察益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊治疗气虚血淤型偏头痛临床疗效.方法:将40例患者随机分为治疗组25例和对照组15例,对照组给予西比灵口服,治疗组用益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊口服,两组疗程均为1个月,治疗前、后分别观测头痛发作次数、持续时间并做疗效评定.结果:治疗组疗效明显优于对照组,症状有显著改善.结论:益气聪明汤合用灯盏生脉胶囊能明显改善气虚血淤型偏头痛症状,是治疗的有效药物.
作者：李颖；章璐；宋含平 刊期： 2015年第04期
目的:分析护理干预在重症病毒性肝炎中的应用,为提高临床治疗效果提供参考.方法:将68例患者随机分成对照组和实验组,每组34例,对照组给予常规护理,实验组加强护理干预,比较两组患者并发症发生率及满意度.结果:实验组并发症发生率显著低于对照组(2.94％ VS 20.59％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组满意度显著高于对照组(100.00％ VS 82.35％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对重症病毒性肝炎患者的护理干预,提高了满意度,减少并发症的发生,加快患者康复.
作者：梁玲；杨秋；余燕；刘洪碧；何影 刊期： 2015年第04期
目的:分析母婴同室新生儿病情突变的发病特点,探讨提高医疗质量,降低新生儿死亡率的对策.方法:收集2004年1-7月10年在我院母婴同室发生新生儿病情突变的44例患儿进行临床分析.结果:病情突变均发生于产后7d内,新生儿先天性心脏病、缺血缺氧性脑病、吸入性肺炎、肺透明膜病是常见原因,且夜间更易发生新生儿“寂静型”死亡的严重后果.结论:产科医护人员加强对母婴同室的巡视观察,加强对新生儿家属的宣教、培训,可早期识别正常新生儿群体中的异常新生儿,做到及时转科、转院治疗,降低新生儿病死率,减少医疗纠纷的发生.
作者：吴东宁；殷文俏 刊期： 2015年第04期
目的:对偏瘫患者应用四肢联动康复治疗的临床效果进行分析探讨.方法:以我院2013年3月-2014年2月收治的72例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,将其随机地分成观察组和对照组.对照组患者进行常规的康复治疗,观察组患者在此基础上,加用四肢联动康复治疗.观察、比较两组患者治疗前、后的肢体运动能力和日常生活能力.结果:经过康复治疗之后,两组患者的肢体运动能力和日常生活能力均较治疗前明显改善(P＜0.05),并且观察组患者的改善情况较对照组患者更加明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:四肢联动康复治疗用于偏瘫患者能够获得较为满意的效果,显著提高患者的运动能力和日常生活能力,值得进行推广使用.
作者：马学飞 刊期： 2015年第04期
目的:了解全院护士对医院感染管理的认识水平和执行力度,探讨其培训和管理对策.方法:自行设计医院感染管理认识与行为问卷调查表,对临床110名护理人员进行调查.结果:回收有效问卷106份,不同层级护士医院感染管理平均认识率为69.73％,其中不同工龄、不同职称护士认识比较差异显著(P＜0.01);一级和二级科室护士认识比较无明显差异(P＞0.05);不同层级护士预防医院感染与职业防护总体行为形成率为77.29％,不同工龄、职称及一、二级科室护士行为比较有显著差异(P＜0.01).不同工龄护士对医院感染相关法律法规、诊断标准、抗菌药物合理应用和标准预防等认识与行为比较有差异(P＜0.05).对医疗废物处理、手卫生和职业防护等认识与行为比较无明显差异(P＞0.05).结论:本院护士医院感染管理知识总体掌握程度较差,有效控制医院感染和职业防护执行力度不大,应根据不同层级护士需求,开展针对性的培训与考核,健全并落实管理制度,提高护士认识水平和行为能力.
作者：姚锦尚；肖平平；姚嘉茹；喻瑛 刊期： 2015年第04期
目的:观察喜炎平注射液联合阿比多尔治疗病毒性肺炎的临床效果.方法:将234例病毒性肺炎患者随机分为治疗组126例和对照组108例.对照组给予阿比多尔治疗,治疗组在此基础上给予喜炎平注射液治疗,1个疗程后观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.86％高于对照组的75.93％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平注射液联合阿比多尔治疗病毒性肺炎临床效果显著,在快速缓解患者临床不适之症的同时,还可提高患者的机体免疫力,减少并发症的发生,促进疾病的治愈,值得临床推广应用.
作者：康雪娜 刊期： 2015年第04期
目的:分析微乳头结构肺腺癌患者的具体临床病症特点.方法:选取我院2012年1月-2013年1月收治的肺腺癌患者60例,对其具体的临床特点进行科学分析.结果:患有微乳头结构肺腺癌病症的患者,其具体的临床表现为频繁咳嗽、胸痛且肺部存在占位现象.相应的组织学观察结果为:患者身体中的血管轴心出现部分细胞簇,且其形状呈现为乳头状,具体比例不等.结论:肺腺癌患者病症所呈现出的乳头状结构表明其肿瘤可能存在着一定的转移现象,极不利于患者身体的恢复,且会对病症今后的实质预后效果及生存时长产生一定的不利影响.
作者：肖胜霞；沈洋；张晓兰；默海霞；李永霞 刊期： 2015年第04期
目的:观察补肾中药对卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流指数的影响.方法:应用补肾中药治疗53例卵巢储备功能低下患者,于治疗前、后测定患者子宫及双侧卵巢动脉峰值血流流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:治疗后子宫动脉PSV值较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后右卵巢PSV、左右卵巢RI及PI值较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾中药能改善卵巢储备功能低下患者子宫卵巢血流状况.
作者：刘奕 刊期： 2015年第04期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病神经病变中常见的并发症之一.近年来中医药治疗DPN具有一定的优势,尤其是通过改变给药方式及多种治疗方式的联合使用在改善DPN症状上取得了较大的成就.
作者：王莉明 刊期： 2015年第04期
目的:探讨阑尾炎诊断中多层螺旋CT临床应用价值.方法:回顾性分析60例阑尾炎患者的CT特征.结果:60例患者,术前多层螺旋CT诊断急性单纯性阑尾炎14例、急性化脓性阑尾炎19例、急性坏疽性阑尾炎5例、慢性阑尾炎22例.与术后检查,多层螺旋CT术前诊断准确率差异无统计学意义(P＞0.05).发现59例阑尾增粗增大,其中17例有粪石,19例内有小气泡影,21例脂肪间隙不明显;24例回盲部软组织块影,并且伴有小肠低位梗阻;27例盲肠壁变厚,腔内有分布不均的软组织样影,周围有多个淋巴结.结论:采用多层螺旋CT检查阑尾炎,能够发现其形态及周围组织结构,具有十分重要的临床诊断治疗意义,值得在临床上推广应用.
作者：侯启龙 刊期： 2015年第04期
目的:探讨循证护理对肠息肉患者治疗依从性和成功率的影响.方法:选择2013年1月-2014年7月住院治疗的肠息肉患者100例,根据住院期间护理方式的不同分为对照组和观察组,各50例,对照组患者给予传统护理,观察组给予循证护理,比较两组护理效果.结果:观察组的治疗依从性、手术成功率及患者满意度显著优于对照组.结论:循证护理能显著改善肠息肉患者的心理状态,提高其治疗的依从性,提高治疗的成功率及患者对护理工作的满意度,值得在临床推广.
作者：万海红 刊期： 2015年第04期
目的:分析襄汾县某机械制造业电焊工人烟尘的接触水平与电焊烟尘对其接触工人健康状况的影响.方法:自2010年2月-2014年2月对该企业86名电焊工人进行了健康检查,同时对电焊作业现场进行了卫生学调查,并检测其作业现场的电焊烟尘.结果:定点采样的9个检测点数中,3个电焊烟尘超标,超标率为33.33％;个体采样的4个检测点数中,3个电焊烟尘超标,超标率为75％;电焊烟尘的超标率达到46.15％.定点采样与个体采样二者的电焊烟尘超标率差异具有统计学意义(P＜0.05).第1秒用力呼气量(FEV1.0)/用力肺活量(FVC)异常者3人(占3.48％).X线胸片检查结果显示86名电焊工人中有6人(占6.97％)出现肺纹理紊乱或变粗异常样,后经复诊核实,均未发现相关的尘肺职业病者.结论:电焊烟尘对人体健康损害严重,企业应当采取有效的防护技术与治理措施,为员工提供一个良好的作业环境.
作者：柴双才 刊期： 2015年第04期
目的:探讨超声仪对胎儿颈项透明层(NT)厚度、鼻骨缺失、静脉导管A波的联合检查在胎儿染色体异常(CA)中的应用价值.方法:选择2013年1月-2014年5月在我院行产前常规彩超筛查的867例孕妇,测量其胎儿的NT厚度、鼻骨缺失及静脉导管频谱等项目,若初诊为染色体异常,再通过胎儿羊膜腔或脐静脉穿刺,分析羊水染色体核型.结果:检测结果:NT增厚(≥2.5mm)19例,鼻骨短小或缺失18例,静脉导管A波消失或倒置14例,联合检查诊断胎儿异常13例.羊水染色体核型分析发现,CA 6例,其中21、18、13-三体综合征分别为3例、2例、1例.较之单独检测,联合检测方法的敏感性、阳性预测值明显高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声仪对胎儿NT厚度、鼻骨缺失、静脉导管A波的联合检查,可以进一步提高早孕期CA诊断精确度,值得深究推广.
作者：黄惠琴 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中西医结合治疗血管性痴呆患者和西医治疗的临床疗效.方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用西医治疗,实验组联合中医治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组治疗效果优于对照组(P＜0.05);实验组治疗后MMSE-R积分高于对照组;ADL-R积分低于对照组(P＜0.05).结论:血管性痴呆发病率较高,采用中西医结合治疗效果较好,值得推广使用.
作者：万亚巍；郭晓红 刊期： 2015年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
