董晓彬
目的 探讨胃大部切除术围术期系统护理的效果.方法 对30例胃大部切除术患者围术期实施心理、疼痛、胃肠减压、并发症的观察与预防等系统护理,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 术后发生切口感染1例,功能性胃排空障碍1例,未发生腹腔感染、十二指肠残端瘘、吻合口出血等并发症.住院时间为(11.05±2.67)d,患者均痊愈出院.结论 对胃大部切除术患者围术期实施系统护理措施,可降低术后并发症发生率,提高手术效果,缩短康复时间.
作者：陈新荣 刊期： 2018年第01期
目的 分析腹腔镜子宫全切除术的围手术期护理方法和效果.方法 选取2015-06-2017-05间在西平县人民医院接受腹腔镜子宫全切除术的68例患者.术前给予心理护理,完善常规检查和各项准备工作;术后严密观察病情,做好预防并发症的护理及出院指导等措施.回顾性分析患者围手术期的护理资料.结果 本组68例患者均成功完成腹腔镜子宫全切除术.术后发生腹壁戳孔皮下气肿和渗血各2例,未予特殊处理,2～3 d后自行消失和吸收.未发生其他并发症.住院时间4～6 d,均顺利康复出院.患者对护理工作的满意率为100％.结论 对腹腔镜子宫全切除术患者精心实施围手术期护理干预,术后并发症少,患者恢复快,护理满意度高.
作者：李燕 刊期： 2018年第01期
目的 比较单切口和双切口切开减压联合负压吸引治疗小腿筋膜间室综合征的效果.方法 选取2013-09-2016-08间在长葛市人民医院接受切开减压联合负压吸引治疗的31例小腿筋膜间室综合征患者.将采取单切口的16例患者作为单切口组,将采取双切口的15例患者作为双切口组.比较2组皮肤粘连、跟腱粘连、植皮情况、感染情况、切口愈合时间及肿胀消退时间.结果 本组患者症状均显著改善,均未发生皮肤溃疡、切口感染等并发症及复发.双切口组患者的肿胀消退时间虽然短于单切口组,但皮肤粘连例数多于单切口组,差异有统计学意义(P<0.05).2组切口愈合时间、植皮例数及跟腱粘连例数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单切口减压治疗小腿筋膜间室综合征,虽然患者的肿胀消退时间长于双切口减压,但其创伤小,且未显著增加术后并发症发生率,效果显著.
作者：隋杰；刘针 刊期： 2018年第01期
目的 比较MRI和CT诊断早期股骨头坏死的价值.方法 选择2015-01-2017-01间收治的110例早期股骨头坏死患者,均采用MRI和CT进行双侧股骨头扫描,并经手术及骨穿病理证实,比较分析2种不同影像学的诊断结果.结果 MRI的阳性检出率(95.98％)显著高于CT(89.08％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CT检查比较,MRI诊断股骨头坏死的敏感性和准确性更高,能较好呈现病灶的形态和病理,利于股骨头坏死的早期诊断,且安全性高.
作者：石晓红 刊期： 2018年第01期
目的 观察鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的效果.方法 随机将92例择期行鼻内镜手术的鼻息肉患者分为2组,各46例.观察组联合应用糖皮质激素,对照组不使用糖皮质激素.比较2组的疗效、嗜酸性粒细胞及血清炎性因子水平和复发率.结果 观察组的疗效、嗜酸性粒细胞及血清炎性因子水平和复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉,可提升疗效,减轻炎症反应,降低复发率.
作者：汪鸣明 刊期： 2018年第01期
目的 总结老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术的围术期护理体会.方法 对2015-12-2016-08间在新乡市中心医院接受经皮椎体成形术治疗的48例(56个椎体)老年胸腰椎压缩性骨折患者实施心理疏导、康复锻炼指导、并发症的观察等围术期系统化护理干预.结果 本组患者均顺利完成手术.术后第1、3天VAS评分均显著低于术前.术后下床活动时间(2.32±0.65)d,住院时间(7.76±0.64)d.未发生静脉栓塞等并发症.随访6个月,4个椎体(7.14％)发生轻度渗漏.末次随访,椎体高度均无进一步丢失.结论 对行经皮椎体成形术的老年胸腰椎压缩性骨折患者,围术期给予系统化护理,对提升治疗效果和术后生活质量具有重要意义.
作者：李碧波 刊期： 2018年第01期
目的 探讨关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对38例胫骨平台骨折患者实施关节镜辅助下复位固定并处理关节内合并损伤等治疗.结果 本组手术时间为(78.34±12.89)min,术中出血量为(43.12±6.23)mL.术后随访12～21个月,完全负重时间为(79.82±7.76)d.骨折均获骨性愈合,愈合时间为(6.02±1.87)个月.末次随访依据Rasmussen膝关节功能评分标准评定疗效,本组优良率为94.74％(36/38),未发生畸形愈合等并发症.结论 膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折,创伤小、操作精确度高、观察病变范围全面、并发症少,可促进早期功能锻炼、骨折愈合及术后膝关节功能的恢复.
作者：戴磊 刊期： 2018年第01期
目的 观察舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果.方法 随机将接受腰硬联合麻醉下剖宫产术的118例产妇分为2组,各59例.对照组使用芬太尼,观察组使用舒芬太尼.比较2组的麻醉效果.结果 观察组麻醉效果优良率(94.92％)高于对照组(72.89％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉起效、运动阻滞恢复及感觉阻滞恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);2组恶心呕吐、牵拉反射、低血压、皮肤瘙痒、心动过缓等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与芬太尼比较,舒芬太尼用于腰硬联合麻醉剖宫产术,可提升麻醉效果,且未增加不良反应.
作者：王武举 刊期： 2018年第01期
目的 探讨小剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中(LA)的应用效果.方法 随机将108例接受硬膜外麻醉下LA的患者分为2组,各54例.对照组应用2％利多卡因5 mL及0.75％罗哌卡因10 mL,观察组加用小剂量氯胺酮.观察2组镇静程度(RSS)评分效果.比较2组麻醉前(T 0)、气腹时(T 1)、分离阑尾系膜时(T 2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO 2).记录2组不良反应.结果 (1)2组均无过度镇静病例,观察组镇静良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)T 1时2组患者的MAP、HR均较T 0上升,SpO 2则较T 0下降,但观察组上述指标变动幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T 2时观察组各生命体征较T 0时差异无统计学意义(P>0.05),但对照组MAP较T 0时显著下降,HR水平则较T 0时上升,差异均有统计学意义(P<0.05);SpO 2的差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉能增强LA患者术中的镇静作用,减少不良反应,且可维持术中生命体征稳定.
作者：张梁；吴艳辉；李倩 刊期： 2018年第01期
目的 探讨经环乳晕切口乳腺纤维腺瘤切除术的效果.方法 随机将接受腺瘤切除术的74例乳腺纤维腺瘤患者分为2组,每组37例.对照组实施常规放射状切口,观察组采取环乳晕切口.比较2组患者术后双乳对称率、切口瘢痕美容满意率及术后并发症发生率.结果 观察组患者术后双乳对称率、切口瘢痕美容满意度均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经环乳晕切口乳腺纤维腺瘤切除术,乳房外形好、切口美观、术后并发症发生率低,疗效确切.
作者：周振宇；户庄；马明霞 刊期： 2018年第01期
目的 分析内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎的效果.方法 选取2016-06-2017-06间在漯河市第二人民医院接受内镜下鼓室成形术的46例(53耳)慢性中耳炎患者.对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者术后均未发生耳鸣、面瘫及眩晕等并发症.术后1个月内有43例(49耳)干耳,干耳率为92.45％.随访12个月,复查耳部CT,结果显示,44例(50耳)患者治愈,治愈率为94.34％.患者术后骨导听阈水平及听力水平均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎,可提升患者的听力水平,改善患者的临床症状,并可有效降低并发症发生率.
作者：李雪华 刊期： 2018年第01期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期舒适护理的效果.方法 将72例接受LC的患者随机分为2组,每组36例.对照组行围术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理.结果 2组均顺利完成手术,无中转开腹手术.观察组术后并发症发生率低于对照组,对护理工作满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对LC患者围术期采用舒适护理可减少术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意率.
作者：任小敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果.方法 根据不同治疗方案将104例高血压脑出血患者分为2组,各52例.对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创颅内血肿清除术.比较2组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组;术中出血量、手术时间、住院时间及术后3个月NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,效果显著,可有效减少术中出血量和改善患者的神经功能.
作者：朱永辉；李恩；杨伟峰 刊期： 2018年第01期
目的 观察蓝光治疗新生儿黄疸期间实施综合护理的效果.方法 对43例新生儿黄疸给予蓝光照射治疗的基础上实施综合护理干预,观察治疗总有效率及并发症发生情况.结果 43例新生儿黄疸均顺利完成蓝光治疗.治疗总有效率为100.00％.光疗期间,未出现皮肤破损感染等并发症,无胆红素脑病等严重后遗症及死亡病例.结论 对新生儿黄疸实施蓝光照射治疗期间,积极开展综合护理,可提高患儿对蓝光治疗的依从性和效果,降低皮肤损伤、胆红素脑病等并发症发生率,促进患儿早期康复.
作者：尚贵花 刊期： 2018年第01期
目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果.方法 对90例宫颈上皮内瘤变患者实施LEEP手术治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果 90例患者均顺利完成手术.手术时间6～19 min,平均8.50 min.出血量6～42 mL,平均16 mL.术后发生子宫颈管粘连狭窄和子宫颈残端出血各1例,均经对症处理后痊愈.术前电子阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致73例(81.11％),级别下降14例(15.56％),级别上升3例(3.33％).结论 LEEP手术治疗CIN,出血少、并发症发生率低,且能提供较为完整的病理标本,补充阴道镜活检的不足,具有较高的诊治价值.
作者：蔡丽霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨宫腔镜下电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 随机将80例子宫内膜息肉患者分为2组,各40例.对照组采用宫腔镜下电切术治疗,观察组采用宫腔镜下电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗.随访1 a,比较2组治疗效果.结果 观察组PBAC、子宫内膜厚度、血红蛋白水平及复发率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉,可显著减少月经量、子宫内膜厚度及复发率.
作者：段丽红；董辉；马朝阳 刊期： 2018年第01期
目的 比较彩超引导下麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的效果.方法 选取2015-05-2016-10间汝州市人民医院收治的64例乳腺良性肿块患者.将接受彩超引导下麦默通微创旋切术患者作为观察组,将接受传统手术的患者作为对照组,各32例.比较2组的手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、切口愈合时间、并发症发生率及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超引导下麦默通微创旋切术治疗良性乳腺肿块,创伤小、手术时间短、患者术后疼痛轻,切口愈合好、瘢痕不明显,患者满意度高.
作者：万勇 刊期： 2018年第01期
目的 比较罗哌卡因复合舒芬太尼或芬太尼实施硬膜外自控镇痛(PCEA)分娩的效果.方法 选取2017-01-06间在长葛市妇幼保健院足月分娩的100例产妇,均实施硬膜外自控镇痛.随机分为2组,各50例.S组给予罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛;F组采用罗哌卡因联合芬太尼镇痛.比较2组镇痛效果.结果 产程各时点S组疼痛VAS评分明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组产程时间、剖宫产率、器械助产率、新生儿1minAPgar评分、缩宫素使用率、产后出血量及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA用于分娩,镇痛效果佳、安全有效.
作者：朱彩霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察比较弹性粘结与机械性结扎固定治疗前牙外伤的效果.方法 将50例外伤所致牙齿松动患者随机分为2组,每组25例.对照组给予机械性结扎固定,观察组行弹性粘结固定.比较2组患者固定4周后牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及治疗后6个月固定成功率和牙周膜愈合率.结果 固定4周后,观察组较对照组的GI、PLI、SBI指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).固定6个月后,观察组较对照组固定成功率及牙周膜愈合率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹性粘结治疗前牙外伤,固定成功率及牙周膜愈合率高,并可降低GI、PLI、SBI等炎症指标,效果优于机械性结扎固定.
作者：朱彬；郭圣阳 刊期： 2018年第01期
目的 总结腹部手术后粘连性肠梗阻的护理体会.方法 在对42例腹部术后粘连性肠梗阻患者治疗期间,给予密切病情观察、加强胃肠减压护理、积极开展健康教育等综合护理干预.结果 42例患者中,38例经非手术治疗缓解,4例经手术治疗后缓解,均康复出院.住院时间(8.24±2.65)d.术后随访3个月 ～1 a,未出现复发病例.结论 在腹部术后粘连性肠梗阻患者的治疗期间,加强综合护理干预,可提高治愈率,促进患者早期康复.
作者：赵巧玲 刊期： 2018年第01期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
