白卫峰
目的 比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法 将120例接受阑尾切除术的急性阑尾炎患者根据手术方法不同分成2组,每组60例.对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术.结果 2组均顺利完成手术.2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中出血量及术后下床活动时间、镇痛药物使用率、并发症发生率、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,创伤小、术后恢复快,并发症发生率低,安全性高.
作者：杨令魁；陈占玲 刊期： 2018年第04期
目的 观察米索前列醇联合无痛人工流产术终止早孕的临床效果.方法 将100例行无痛人工流产术的早孕孕妇随机分为2组,每组50例.2组术中均采取丙泊酚配伍芬太尼实施麻醉,其中观察组在无痛人工流产术前30 min于阴道后穹窿置入0.2 mg米索前列醇.比较2组术中宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量及术后人工流产综合征发生率等.结果 观察组宫颈扩张优良率、术中出血量、手术时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早孕孕妇实施米索前列醇联合无痛人工流产术终止妊娠,手术创伤小、治疗时间短、术后并发症发生率低,安全性高.
作者：张晓艳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果.方法 对60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗.比较术前、术后3 d、1个月、6个月、12个月患者疼痛视觉评分(VAS)、伤椎前缘高度、Cobb角及术后6个月、12个月生活质量(QOL)等指标变化及术后并发症发生情况.结果 60例患者术后均获12～18个月随访.比较术后3 d、1个月、6个月、12个月患者VAS评分、伤椎前缘高度、Cobb角及术后6个月、12个月QOL评分等指标,均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间出现骨水泥渗漏2例(3.33％),未出现神经压迫症状及相邻椎体骨折.结论 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,具有疼痛缓解快,矫正后凸畸形明显和维持椎体稳定性高等优点,且并发症发生率低,安全性高.
作者：田红光；陈占玲 刊期： 2018年第04期
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口手术在非小细胞肺癌临床治疗中的应用价值.方法 将78例在西平县人民医院接受手术治疗的非小细胞肺癌患者,根据患者意愿(P>0.05),分为2组,每组39例.观察组实施电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,对照组选择传统开胸肺癌根治术.比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症及淋巴结清除数.结果 2组的手术时间、淋巴结清除数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量、引流管留置时间、术后镇痛时间、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜辅助小切口手术治疗非小细胞肺癌,手术创伤小、并发症发生率低、疼痛轻、康复时间快.
作者：张继伟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨标准去大骨瓣减压术在急性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法 选取郑州市第一人民医院2014-09-2018-02间收治的80例急性硬膜下血肿患者,依据不同术式分为2组,各40例.对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准去大骨瓣减压术.观察2组手术前后GCS评分及术后1、3、5 d颅内压及并发症情况.结果 术后观察组GCS评分高于对照组,术后1、3、5 d颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性硬膜下血肿患者采用标准去大骨瓣减压术,可改善颅内压和昏迷状况,降低并发症发生率.
作者：孟鹏飞；任志强；张定成 刊期： 2018年第04期
目的 探讨盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激对经腹子宫全切术后患者盆底功能康复及性生活的改善效果.方法 随机选取2015-03-2016-03间在安阳市妇幼保健院行经腹全子宫切除术的120例患者,按照随机结合和自愿原则分为2组,各60例.出院1周后,观察组采用生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗.对照组仅进行盆底肌锻炼.结果 治疗前2组患者的盆底肌力级别及SUI分度比较差异无统计学意义.治疗后观察组患者的盆底肌力级别、SUI分度及性生活总体满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼,能有效预防及降低经腹全子宫切除术后盆底功能障碍性疾病的发生率,提升患者术后的性生活质量.
作者：刘丽萍 刊期： 2018年第04期
目的 观察系统化护理在老年患者外周静脉留置针输液中的应用效果.方法 在120例老年外周静脉留置针输液中,认真实施心理支持、熟练穿刺操作技巧,规范输液流程、做好并发症的预防与观察等系统护理措施.结果 本组患者中,116例(96.67％)外周静脉置管一次穿刺留置成功,4例患者二次穿刺留置成功.留管时间为(6.12±0.56)d.留置输液期间仅出现并发症5例(4.17％),分别为脱管1例、皮下液体轻度渗漏1例、堵塞2例、静脉炎1例.均及时发现并给予对症处理.患者均顺利完成预期输液疗程.结论 做好老年患者外周静脉留置针输液中系统化护理,可提高静脉穿刺及留置成功率,降低输液风险,为提高输液治疗效果提供重要保证.
作者：李会芳 刊期： 2018年第04期
目的 比较射频消融与部分肝切除术治疗原发性小肝癌的效果.方法 选取2015-08-2017-08间鄢陵县人民医院收治的48例原发性小肝癌患者.将行射频消融治疗的患者作为观察组,行部分肝切除术的患者作为对照组,各24例.比较2组患者术后的肝功能指标、住院时间及住院费用.结果 术后观察组患者的肝功能指标均优于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与部分肝切除术比较,射频消融治疗原发性小肝癌,对患者术后肝功能影响小,且费用低、疗程短,有利于促进患者的恢复.
作者：陈忠选 刊期： 2018年第04期
目的 探讨病友互助护理模式对肝癌患者希望水平和应对方式的影响.方法 将62例肝癌患者随机分为2组,各31例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施病友互助护理.比较2组患者干预前后希望水平和应对方式的差异.结果 干预2个月后,观察组患者的希望水平、应对方式选择的得分明显高于对照组;回避、屈服得分显著低于对照组.差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 病友互助护理模式有利于患者采用积极应对方式,提高希望水平.
作者：刘晶；赵琼兰；王洁；赵红 刊期： 2018年第04期
目的 探讨微创经皮钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床效果.方法 将80例胫骨Pilon骨折患者随机分为2组,各40例.观察组行微创经皮钢板内固定术,对照组行切开复位内固定术.观察2组术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率和治疗有效率.结果 观察组术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率、治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折,创伤小、骨折愈合快,治疗有效率高.
作者：左建华 刊期： 2018年第04期
目的 比较支架植入术与内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的效果与安全性.方法 选取三门峡市中心医院2015-11-2017-06间收治的72例颈动脉狭窄患者.根据不同手术方案分为2组,各36例.观察组采取内膜剥脱术,对照组采取支架植入术.比较2组疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组脑神经损伤、脑高灌注综合征及局部血肿发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄效果优于支架植入术,且未增加并发症的发生率.
作者：郑新闻；毛天敏；胡永辉；张继业 刊期： 2018年第04期
目的 分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 将80例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分成2组,每组40例.胎儿娩出之后2组均给予子宫壁注射缩宫素.对照组实施宫腔填纱,观察组应用欣母沛联合宫腔填纱治疗.比较2组患者术中、术后24 h出血量及不良反应等情况.结果 观察组术中出血量及术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈持续收缩时间长于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前置胎盘剖宫产产后出血患者应用欣母沛联合宫腔填纱治疗,止血效果和术后恢复时间均优于单纯宫腔填纱.
作者：潘国强 刊期： 2018年第04期
目的 探讨高强度聚焦超声热凝技术(HIFU)联合根治性放疗、顺铂化疗治疗宫颈癌的效果.方法 收集河南辉县市人民医院2014-04-2015-10间收治的140例宫颈癌患者的临床资料,根据不同治疗方法分为2组,各70例.对照组实施根治性放疗和顺铂化疗,观察组在对照组基础上联合HIFU治疗.比较2组的近期有效率、不良反应发生率及生存率.结果 观察组近期有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组白细胞减少、放射性膀胱炎、放射性直肠炎、消化道反应等发生率差异无统计学意义(P>0.05),且多数不良反应较轻微.2组的1 a生存率差异无统计学意义(P>0.05).观察组2 a的生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HIFU联合根治性放疗、顺铂化疗,有助于控制宫颈癌进展,延长患者生存期,且未增加不良反应.
作者：陈娟；司晓辉 刊期： 2018年第04期
目的 探讨围术期心理护理对缓解老年髋关节置换术患者负性情绪的效果.方法 将72例行老年髋关节置换术的患者随机分为2组,每组36例.对照组围术期给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理护理.比较2组患者手术前后抑郁、焦虑等负性情绪,并发症发生率及对护理工作的满意度.结果 2组患者术前SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后SAS评分、SDS评分、并发症发生率低于对照组,患者及家属对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年髋关节置换术患者实施心理护理,可改善患者负性情绪,降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度.
作者：张燕燕；赵翠梅；杨凤云 刊期： 2018年第04期
目的 探讨卵巢囊肿经阴道囊肿剥除术的方法 及治疗效果.方法对54例卵巢囊肿患者实施经阴道卵巢囊肿剥除术.回顾性分析患者的临床资料.结果 54例患者手术进程顺利,无中转开腹病例.术后病理证实均为良性卵巢囊肿.手术时间(50.73±16.27)min,术中出血量(41.46±7.53)mL,术后肛门恢复排气时间(16.32±4.20)h,住院时间(5.48±0.72)d.术后病率为9.26％(5/54).阴道切口愈合良好,患者均痊愈出院.术后随访6个月,患者3个月内月经周期及激素水平均恢复正常范围内.结论 经阴道卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿,创伤小、术后病率低、恢复时间短,效果满意.
作者：程赞荣 刊期： 2018年第04期
目的 观察经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果.方法 选取2014-01-2015-07间在孟州市中医院接受治疗的42例浅表性膀胱癌患者,均给予经尿道膀胱电切术联合术后应用吡柔比星行膀胱灌注化疗.观察手术时间、留置尿管时间、术后并发症及随访期间复发情况.结果 42例患者手术过程顺利,手术时间(36.70±11.22)min,术后留置导尿管时间(3.62±0.56)d.1例(2.38％)患者出现闭孔神经反射,未出现电切综合征、膀胱穿孔等其他并发症.患者术后均获得24个月的随访,其间出现5例(11.90％)复发.结论 经尿道膀胱电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌并发症少,恢复时间短,术后复发率低.
作者：武立平 刊期： 2018年第04期
目的 总结腹腔镜腹股沟疝修补术的围术期护理体会.方法 选取2016-04-2017-04间在安阳钢铁集团公司总医院接受腹腔镜疝修补术的38例腹股沟疝患者.术前予以心理护理和完善准备、积极控制引起腹内压升高的疾病;术后严密监测病情变化、加强饮食和活动护理、做好并发症的预防和护理及出院指导等整体护理措施.结果 本组患者均顺利完成手术.术后出现2例(5.26％)并发症,为阴囊血(水)肿、尿潴留各1例,均经对症处理后痊愈.未发生切口感染、下肢静脉血栓形成等其他并发症,均痊愈出院.术后随访12个月,无复发病例.结论 对接受腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者,围术期精心实施整体护理,有利于降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者预后.
作者：彭艳梅 刊期： 2018年第04期
目的 分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的效果.方法 选择2015-12-2017-01间在虞城县人民医院接受穿孔修补术的72例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,按照手术方式不同分为2组,各36例.对照组行开放手术,观察组行腹腔镜手术.结果 2组患者均顺利完成手术.2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中出血量及术后镇痛药物使用率、并发症发生率、胃肠功能恢复时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后均进行规范内科治疗.随访12个月,末次随访复查胃镜,2组患者溃疡均愈合良好.结论 对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者实施腹腔镜穿孔修补术,具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点.术后进行规范内科治疗,可有效促进溃疡愈合.
作者：高飞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨中医情志护理对改善乳腺癌患者术前焦虑、抑郁等不良情绪及术后生活质量的效果.方法 将80例实施乳腺癌根治术患者随机分为2组,每组40例.对照组围术期给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医情志护理.采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对2组患者护理前后的不良情绪状况进行比较.术后3个月,依据生活质量评分比较2组患者的生活质量.结果 护理前2组患者的SAS、SDS及生活质量评分,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后2组SAS及SDS评分均较术前改善,其中观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3个月2组生活质量评分均高于术前,其中观察组患者生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 做好中医情志护理,有助于改善乳腺癌患者术前焦虑情绪,并提高患者术后生活质量.
作者：王娟 刊期： 2018年第04期
目的 了解乳腺癌合并高血压患者的生存质量及相关影响因素,为提高乳腺癌合并高血压患者的生存质量提供依据.方法 采用SF-36和SRSS量表将112例符合入选标准的乳腺癌合并高血压患者和128例非高血压乳腺癌患者进行问卷调查.结果 乳腺癌合并高血压患者在生理功能、心理功能、总体健康、社会功能和精神健康5个维度方面显著低于非高血压患者,差异具有统计学意义(P<0.05).健康相关行为水平与生理功能、心理功能和总体健康三个领域得分间呈正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌合并高血压患者的生存质量较差,应针对性开展疾病监测,加大健康教育宣传力度,提高患者健康相关行为,改善其生存质量.
作者：谭琳琳；常靖 刊期： 2018年第04期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
