卢婧
目的：探讨生活技能训练对慢性长期住院精神分裂症患者社会功能的影响效果。方法：随机选取我院收治的慢性长期住院精神分裂症患者102例，分成实验组和对照组各51例，对照组只采取药物进行治疗，实验组在对照组基础上采取生活技能训练进行干预治疗，结束后比较两组社会功能效果。结果：干预治疗后，实验组 NOSIE得分（t＝3．27，P＜0．05）和ADL得分（t＝4．27，P＜0．05）均显著优于对照组，患者社会功能恢复效果较为满意。结论：采取生活技能训练对慢性长期住院精神分裂症患者社会功能进行干预，患者社会功能恢复良好，适合在临床上推广使用。
作者：程艳丽 刊期： 2015年第18期
目的：本研究旨在观察参麦注射液对老年肺癌合并Ⅱ型糖尿病患者治疗过程中免疫功能的影响，以评价参麦注射液对此类患者的临床药物价值。方法：将42例符合标准的入院患者随机分成两组，实验组在放化疗治疗过程中给予参麦注射液，对照组单纯进行放化疗。两组的放化疗方案一致。分别在治疗开始以及治疗完成后3周对患者进行T细胞亚群检测。治疗前后同时对两组进行 K PS评分比较。结果：对照组CD3、CD4、CD4／CD8显著降低（ P＜0.05），而CD8显著升高（ P＜0．05）；实验组CD3、CD4、CD4／CD8升高，尤其对于治疗有效者差异具有显著性。并且实验组K PS评分较治疗前显著升高。结论：参麦注射液可以提高老年肺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的免疫功能，从而对治疗效果及患者的生存质量起到促进作用。
作者：周静；李智 刊期： 2015年第18期
目的：探究多种探针的RT‐PCR检测 H5N1病原体方法的建立及应用。方法：分析Genbank数据库的基因序列，针对保守区分别设计并合成两对特异性引物（P1／P2，P3／P4）。通过对扩增条件的优化，建立了检测两种病毒的快速双重PCR方法。结果：合适引物浓度为P1／P2为0．32μmol／L ，P3／P4为0．96μmol／L。双重检测的小病毒核酸量为2ng／μl ，H5N1病原体混合液在相对应位置出现特异性条带，而其他病毒及空白对照均未出现条带。结论：多种探针的RT‐PCR检测 H5N1病原体具有敏感性高、特异性强等优点，对于禽流感的预防和控制具有积极的作用。
作者：孙春琼 刊期： 2015年第18期
目的：分析老年痴呆（AD）与帕金森病（PD）以及脑梗死（CI）患者记忆损害主要的临床特征。方法：将收治的AD患者、PD患者及CI患者各30例作为观察组，采用多维记忆评估量表（M M AS ）对三组患者进行测试评估，并选取与之相对应的三组各30例设为对照组进行观察。结果：观察组AD患者出现全面记忆障碍比较早，其内隐记忆和对照组相比分别是15．3±5．9、19．8±5．7，其外显记忆与对照组相比分别是43．3±21．7、77．3±17．8，说明其外显记忆损伤比内隐记忆严重；观察组PD患者的外显记忆损伤与对照组相比分别是63．5±24．7、78．5±21．3，内隐记忆基本正常；观察组CI患者由于梗死的部位差异会造成不同的记忆功能损害。结论：AD、PD、CI患者通常都会具有不同程度与不同类型的记忆损害，因此，对其特征进行分析，对后期有效治疗具有重要意义。
作者：来彬 刊期： 2015年第18期
传统的医学课程设置以学科为主线。随着医学教育的发展，国内外医学院校逐渐开展了以“器官系统为中心”的课程设置模式，该模式以人体的器官系统为主线，以临床实践为导向，通过对各学科课程进行整合和优化，来提高教学水平和教学效果。借鉴国内外院校的教学实践经验，笔者所在院校自2012年起开展了以“器官系统为中心”的教学改革。本教研室承担了三个年级临床教学改革班的组织胚胎学内容的教学，本文就在新模式下的教学实践情况进行介绍。
作者：谭思杰；邹菊；莫中成；李美香 刊期： 2015年第18期
目的：探讨饮食护理干预对炎症性肠病患者营养状况的影响和效果。方法：本文选取我院2010年1月－2014年1月收治的炎症性肠病患者60例，随机分为干预组和对照组，每组30例，对照组患者进行炎症性肠病的常规护理，干预组则在常规护理的基础上，根据患者的营养情况进行饮食护理干预。护理干预的内容包括给患者进行量身定制食谱，做好饮食记录和寻找可以替代忌食的食物。运用营养状况评价SGA体系对患者进行干预后的营养状况评定。结果：干预组患者在常规护理的基础进行饮食护理干预后，其SGA营养评估状况分级要明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：对炎症性肠病患者进行一定的饮食护理干预，对改善患者营养状况有明显效果，有助于炎症性肠病患者的康复，提高其生活质量。
作者：张菊红 刊期： 2015年第18期
目的：探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素及预防措施。方法：分析150例溃疡性结肠炎患者药物治疗临床资料，进行药物治疗依从性判断，比较依从性好与依从性差两组患者相关因素上的差异。结果：150例溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性好（对照组）100例（66．67％），依从性差（观察组）50例（33．33％），观察组年龄≥60岁30．00％、溃疡性结肠炎认知缺乏76．00％、负性心理42．00％、药物不良反应64．00％高于对照组的12.00％、43．00％、17．00％、29．00％（ P＜0．05），是影响溃疡性结肠炎药物应用依从性的相关因素。结论：溃疡性结肠炎患者药物治疗过程中依从性较差，影响因素多种多样，应实施针对性措施提高药物治疗依从性。
作者：张元湖 刊期： 2015年第18期
目的：观察联合使用吻合器痔上黏膜环切术和外痔切剥术与单独使用吻合器痔上黏膜切剥术治疗环状混合痔的具体疗效，以得到治疗环状混合痔的佳手术方式。方法：选取2011－2013年以“环状混合痔”入院的患者88例，将其随机分成两组，每组44例。给予联合使用吻合器痔上黏膜环切术和外痔切剥术的患者分为观察组，给予单独使用吻合器痔上黏膜环切术的患者分为对照组，观察两组患者术后并发症、术后肛门疼痛程度、住院时间、一次手术成功例数等，比较两种手术方法的优劣。结果：对照组术后并发症、住院时间、术后肛门疼痛程度均高于观察组，观察组术后并发症少、住院时间短、术后肛门疼痛程度轻，一次手术成功率高。结论：在治疗环状混合痔上联合运用吻合器痔上黏膜环切术和外痔切剥术能取得更好的疗效，是现阶段治疗环状混合痔的佳手术方式。
作者：李子剑 刊期： 2015年第18期
目的：探讨剖宫产术后应用地佐辛进行自控静脉镇痛（PCIA ）的效果及安全性。方法：将2012年6月－2014年12月我院收治的134例采用腰硬联合麻醉行剖宫产手术的产妇随机分为对照组和观察组，每组67例。对照组产妇剖宫产术后常规应用舒芬太尼进行 PCIA ，观察组产妇剖宫产术后应用地佐辛进行PCIA。比较两组术后4h、8h、12h、24h和36h的视觉模拟疼痛评分（VAS）和Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果：两组各时间点的 VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术后4h、8h、12h的Ramsay评分明显高于对照组（P＜0．05），术后24h和36h的Ramsay评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术后24h内的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：地佐辛在剖宫产术后PCIA中的镇痛效果与舒芬太尼相当，但地佐辛不仅能为剖宫产术后产妇提供良好的镇静，还能减少术后不良反应的发生，值得临床推广应用。
作者：胡明昌；郑丽丽 刊期： 2015年第18期
目的：研究耳穴埋豆辅助治疗突发性耳聋的疗效。方法：将140例患者随机分为研究组和对照组，其中研究组72例，进行耳穴埋豆辅助常规治疗；对照组68例仅采用常规治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组总有效率为86．7％，对照组为68．8％，两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组患者不同病程的总有效率比较，2周内有效率为96．4％、3～4周有效率为87．2％、5～12周有效率为68．8％，病程在2周内与3～4周、5～12周的总有效率比较，差异具有统计学（P＜0．05）。结论：耳穴埋豆配合常规治疗对突发性耳聋的疗效比单纯常规治疗的疗效好，但是疗效随病程天数增加而降低。
作者：袁芳 刊期： 2015年第18期
目的：通过研究帕金森病患者结肠运输时间、直肠感觉及模拟排便功能，探讨帕金森病患者便秘产生原因。方法：通过对2010年1月－2015年3月于本院神经内科住院的68例帕金森病患者服用不透X线标记物追踪法测定结肠运输时间，气囊法测定直肠感觉，模拟排便测定直肠排空功能。同期在本院体检中心随机抽取同年龄段无便秘健康志愿者50例作为对照。结果：帕金森病患者结肠运输时间延长比例较对照组高（46／68 VS 2／50）（P＜0．05）。帕金森病患者直肠初始感觉容积为（39．71±8．92）m l高于对照组的（28．80±4．22）m l （ P＜0．05），帕金森病患者初始便意感觉容积为（83．09±8．97）ml高于对照组的（70．00±5．20）ml（P＜0．05）。帕金森病患者直肠排空率为（48．01±18.81）％低于对照组的（83．88±12．70）％（ P＜0．05）。结论：帕金森病患者存在结肠运输功能下降、直肠感觉异常及直肠排空率下降。
作者：罗映；王守军；黄泗霖；邓超；张萍；祝常金；张玲莉；廖嘉川 刊期： 2015年第18期
目的：观察干眼症利用超声雾化中药治疗法结合综合护理的临床效果，探讨干眼症的治疗和护理方法。方法：选取干眼症患者80例，随机分为观察组和对照组，观察组给予中药超声雾化结合综合护理，对照组给予局部人工泪液结合常规护理，2个疗程后比较分析两组患者临床疗效。结果：观察组患者症状缓解率、对护理的满意度、护理质量和生存质量量表得分均高于对照组，症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药眼表超声雾化结合综合护理可以明显的改善干眼症患者的临床症状，提高患者的生存质量，可以提高护理服务质量以及患者对医务人员的满意程度。
作者：苏新灵 刊期： 2015年第18期
目的：探讨高频震荡通气（HFOV）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）临床治疗中的效果。方法：以110例呼吸窘迫综合征患儿为观察对象，均需接受机械通气，随机分为两组，观察组采用高频震荡通气治疗，对照组采用常频机械通气（CMV）治疗，对比两组临床疗效。结果：上机后6h、12h、24h两组患儿吸入氧浓度（FiO2）、氧合指数（OI）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉／肺泡氧分压比值（a／APO2）均比刚上机时有明显改善，且观察组优于对照组（P＜0．05）。观察组通气时间、住院时间均短于对照组，具有统计学意义。两组并发症比较无显著差异（P＞0．05）。结论：对NRDS患儿采用高频震荡通气法可起到良好的治疗效果，缩短住院时间，且肺损伤发生率和并发症较少。
作者：黄德秋 刊期： 2015年第18期
目的：探讨护理干预对盆底功能障碍患者的围手术期下肢深静脉血栓的预防作用。方法：选取2011年1月－2013年12月盆底功能障碍的患者76例为观察对象，采用对照研究法，经过患者知情同意，随机分为干预组和对照组各38例。对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予针对性护理干预，比较2组患者的护理效果。结果：对照组发生下肢深静脉血栓4例，发生率10．53％，干预组发生下肢深静脉血栓0例，发生率0％，2组患者下肢深静脉血栓的发生率比较差异显著。结论：护理干预对预防盆底功能障碍患者围手术期下肢深静脉血栓的形成有着重要的作用，值得临床推广使用。
作者：李宝霞 刊期： 2015年第18期
现代科技应用于医学生基础实验教学是高校实验教学改革的重要趋势，在培养学生创新思维和实践性方面发挥着举足轻重的作用。广州医科大学将国际先进的智能模拟人ECS教学设备与机能综合实验教学有机结合，在虚拟的临床病例中具体操作运用，并检验所学的理论知识和临床技能知识。这在现代医学教育人才培养中效果显著，并达到了培养学生临床思维和分析能力、提高医学生综合素质的目的，为现代机能实验教学改革提供了新思路。
作者：邓镇；赵元淑；朱晓琴；胡景鑫；雷水生 刊期： 2015年第18期
目的：探讨科学的防护措施，大限度地减少糖尿病患者压疮的发生率，有效促进糖尿病患者Ⅲ～Ⅳ期压疮的愈合，减轻患者痛苦。方法：将20例患者按照随机数字法分为干预组和对照组，对照组用康复新液换药，干预组用百多邦联合康复新液换药。结果：干预组患者的治愈率（70％）较对照组（50％）有显著性差异；两组有效率和无效率无显著性差异；而愈合时间上，观察组要明显短于对照组。结论：用百多邦联合康复新液给糖尿病Ⅲ～Ⅳ期压疮患者换药，疗效显著，如肉芽组织生长快、结痂早、疗程短，对糖尿病患者Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效明显。
作者：张毅 刊期： 2015年第18期
目的：观察常乐康联合思密达治疗母乳性黄疸的临床疗效。方法：将50例诊断为母乳性黄疸的患儿随机分为对照组与治疗组。对照组在给予肝酶诱导剂、白蛋白、蓝光照射等常规治疗的基础上加用思密达口服治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用常乐康散剂口服，观察两组降低血清胆红素的效果。结果：总有效率治疗组为96.2％，对照组为58．3％，治疗组明显高于对照组；治疗组较对照组降低血清胆红素效果明显，两组差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：常乐康联合思密达治疗母乳性黄疸效果好，安全性高，值得临床推广。
作者：王玉梅 刊期： 2015年第18期
目的：探讨应用解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的价值。方法：将134老年股骨粗隆间骨折患者随机分成观察组和对照组各67例，对照组采用动力髋螺钉治疗，观察组应用解剖型钢板治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组手术时间（85．78±12．45）min、术中出血量（219．34±30．26）ml、术后引流量（120．72±14．90）ml均低于对照组（98．78±13．43）min、（296．29±35．78）ml、（171．87±15．03）ml ，两组比较差异显著（P＜0．05）；两组切口长度、并发症比较无显著性差异（P＞0．05）。经随访，治疗效果比较也无显著性差异（P＞0．05）。结论：应用解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折，具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点，值得临床上广泛推广使用。
作者：赵剑平；吕萍 刊期： 2015年第18期
高质量的题库是实现教考分离的关键环节。根据《血液学检验》教学大纲和考试目标，建立了计算机题库系统的《血液学检验》试题库，并在医学检验专业课程考试中应用，考试成绩基本符合正态分布曲线，试卷难度和区分度都适中。本题库建设，完善了考试制度，提高了教学质量，达到了教学预期目标，促进了教学管理科学化进程。
作者：林梅双 刊期： 2015年第18期
目的：探讨葡萄糖酸钙辅助防治剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择2014年1月－2015年4月50例产后出血高危因素的剖宫产产妇，随机分为研究组和对照组，每组25例。对照组在胎儿取出前2min舌下含服卡孕栓1mg ，胎儿取出后宫体注射缩宫素20U＋静脉滴注缩宫素20U ，观察组在对照组基础上，于术前静脉滴注10％葡萄糖酸钙10ml（入5％葡萄糖溶液250ml），比较两组术中、产后2h、产后24h出血量，观察产后止血时间、产后24h血红蛋白含量和住院时间，记录两组不良反应。结果：研究组术中、产后2h、产后24h出血量明显少于对照组（ P＜0．05），研究组产后止血时间和住院时间显著少于对照组（P＜0．05），而产后24h血红蛋白含量明显高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：葡萄糖酸钙辅助卡孕栓＋缩宫素防治剖宫产产后出血疗效好，无明显不良反应。
作者：吕裕秀；朱玉莲；邹莉；顾逢春；徐玉娟 刊期： 2015年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
