刘卫山；高阳
目的：探讨锌硒宝在治疗小儿厌食症的临床疗效。方法：回顾性分析治疗的60例小儿厌食症患儿的临床资料。结果：治疗后60例中有治疗效果的57例，总有效率95％。结论：使用锌硒宝治疗小儿厌食症疗效明显、见效快，且容易使患儿接受，无毒副作用，值得使用。
作者：曾秋霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗后的相关临床护理。方法：将我院2011年2月-2012年8月收治的46例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，采用全髋关节置换术治疗，分析临床护理策略。结果：本组46例患者经过精心的护理后，病程得以缩短，髋关节的功能恢复较好，并未出现术后感染；术后随访0．5～1．5年，患者髋关节功能基本全部恢复，而且假体并未出现松动。结论：为了使得全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果达到佳，就应注重临床相关护理，做到科学合理的护理，能有效提高手术治疗效果。
作者：董华娣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨手术治疗眼后段磁性异物的临床体会。方法：分析我院近6年来共168例（168只眼）眼后段磁性异物的病人，分为两组进行对比研究。第一组：84例（84只眼）应用电磁铁自睫状体平坦部的巩膜切口取出异物；第二组：84例（84只眼）应用玻璃体切除机在直视下自睫状体平坦部的巩膜切口取出异物。对术后视力、眼压、玻璃体增殖性病变或牵拉性视网膜脱离以及异物取出率进行评估。随访时间均＞6个月。结果：术后视力：第一组0．2±0．45，第二组0．5±0．41；P＜0．05两组有差异。术后眼压：第一组（17．0±8．56）mmHg ，第二组（15．0±7．89）mmHg ；P＞0．05两组无显著差异。术后玻璃体增殖性病变或牵拉性视网膜脱离：第一组25例（29．76％），第二组5例（5．95％）；P＜0．01两组有显著差异。异物取出率：第一组2例未取出（97．62％），第二组1例未取出（98．81％）；P＞0．05两组无显著差异。结论：应用玻璃体切除机在直视下取出异物组在术后视力及减少术后主要并发症上明显优于应用电磁铁取出异物组；建议眼后段磁性异物应用玻璃体切除机在直视下手术取出。
作者：刘宝东 刊期： 2014年第01期
目的：探讨延续性护理干预对出院脑卒中患者生活质量的影响。方法：选取我院神经内科2012年3月-2013年4月脑卒中住院患者68例，经取得患者及家属同意后，随机分为实验组和对照组，每组34例，两组患者在住院期间均落实责任制整体护理。出院后对照组由医院的随访中心随访，实验组则在原基础上加用延续性护理干预模式，6个月后对患者的遵医行为、自我护理能力测定量表、生活质量综合评定量表进行问卷调查。结果：实验组患者遵医行为、自我护理能力分数及生活质量综合评分均高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：延续性护理能正确指导患者及家属的自我护理，增加患者的信心，从而提高其生活质量。
作者：陈泗萍 刊期： 2014年第01期
目的：分析导乐式陪伴服务模式对分娩的影响。方法：选取2012年6-12月我院收治的产妇50例，随机分为观察组和对照组，观察组为导乐式陪伴服务模式，对照组为常规的护理模式。结果：观察组自然分娩率高于对照组，产钳产低于对照组，观察组产妇第一产程、第二产程及总产程均明显短于对照组。结论：导乐式陪伴分娩提供了人性化服务，提高了自然分娩率，改善了医患关系，值得在临床上推广。
作者：和静 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：回顾性分析我院2012年2月-2013年2月期间采用腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤病灶注射治疗的100例输卵管妊娠患者的临床资料。结果：100例患者均没有持续性宫外孕现象发生。结论：腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠患者，可提高输卵管保守性手术成功率，可以保留患者输卵管的同时有效防止持续性宫外孕的发生。
作者：莫锐婷 刊期： 2014年第01期
目的：探讨椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症临床疗效。方法：本文选择2009年1月-2010年12月之间我院收治的68例复发性椎间盘突出症患者为研究对象，根据手术方法的不同，将其分为PLIF组和TLIF组，对比两组患者临床治疗。结果：T L IF组患者治疗效果、手术指标以及并发症情况均显著优于 PL IF 组（ P＜0.05）。结论：由本文结果可知，椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症，具有较为满意的临床疗效，因而临床应用价值较高。
作者：黄耀 刊期： 2014年第01期
目的：观察阿司匹林及华法林对老年心房纤颤的治疗效果，为此病症治疗提供参考依据。方法：将我卫生院2010-2012年期间收治的78例老年心房纤颤患者平均分为治疗组和对照组：治疗组39例患者给予华法林进行治疗，对照组39例给予阿司匹林进行治疗，监测患者用药后的1周、3周、5周、7周的PT值。结果：服用华法林的一组患者的凝血酶原时间同治疗前进行比较，呈现出明显的延长趋势，服用阿司匹林组的患者的凝血酶原时间也有延长，但是延长的效果不如华法林组明显。在随后1年的随访观察中，服用华法林的治疗组发生脑卒中的概率低于服用阿司匹林的对照组，为4．1％。结论：华法林治疗老年心房纤颤效果优于阿司匹林，值得临床推广。
作者：蒋小强 刊期： 2014年第01期
咳嗽变异性哮喘又称隐匿型哮喘，是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘［1］，临床表现为刺激性干咳，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。中医多数认为本病属“咳嗽”、“哮病”范畴。临床上CVA常被误诊为慢性咳嗽而延误治疗，中西医治疗各具特色，现就近年来中西医研究进展综述如下。1中医研究进展1．1病因病机研究本病病程长、反复发作，基本病因病机为正虚邪实［2］。
作者：李玉叶 刊期： 2014年第01期
目的：观察肺表面活性物质（PS）联合鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法：对90例诊断肺透明膜病1～3级的新生儿行PS联合NCPAP治疗，对比治疗前和治疗后6h血气分析的pH值、氧分压、二氧化碳分压以及呼吸、心率的变化。结果：85例患儿治疗前和治疗后6h pH值、氧分压、二氧化碳分压有明显改善，有效率为94．4％。5例治疗无效改用机械通气治疗。结论：肺表面活性物质（PS）联合 NCPAP用来治疗 HMD具有效果好、并发症少、无创伤等特点，减少了机械通气的使用，值得临床大力推广。
作者：邓爱芬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨非闭合性脂质水胶敷料对肛门病术后创面愈合的临床疗效。方法：将患者随机分为两组，各150例。治疗组应用非闭合性脂质水胶敷料术后换药，对照组应用凡士林纱布术后换药，比较两组肛门病术后创面愈合情况。结果：治疗组在加快创面愈合方面较对照组疗效显著。结论：肛门病术后应用非闭合性脂质水胶敷料术后换药临床疗效满意。
作者：郭海燕；孔祥运；王朝阳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨C臂下三根外定位针结合小切口空心钉对治疗股骨颈骨折手术的改良疗效。方法：采取闭合复位确认骨折解剖复位或近似解剖复位，C臂机监护下三根外定位克氏针定位结合小切口空心钉治疗100例股骨颈骨折患者，术后观察。结果：术后随访1～3年，骨折一般于4～6周愈合，100例患者均愈合良好，髋关节活动功能恢复好，无并发症。功能评价：优85例（85％），良13例（13％），可2例（2％），无股骨头坏死、不愈合、髋内翻等异变。结论：能通过手法牵引闭合复位好的股骨颈骨折应尽量选择损伤小的手术方法，采用三根外定位克氏针与空心钉联合治疗法，在切口小、手术时间短、出血量少、C臂透视时间短、预防并发症等方面有显著疗效及优势。
作者：张建军；廖辉；张进；何长斌 刊期： 2014年第01期
目的：探讨传统巴氏涂片在宫颈癌普查中的作用，TBS分级系统分类法报告对临床医生的指导意义，以及通过普查了解该地区宫颈癌的发病情况。方法：对2012年具有天津市西青区户籍的已婚育龄妇女（30～65岁）采取宫颈刮片脱落细胞学检查的方法进行宫颈癌筛查，采用传统巴氏涂片和 T BS分类法报告相结合的方法进行病理结果分析。结果：全区共有29019例已婚育龄妇女参加普查，其中经临床检查为慢性子宫颈炎的有5274例，发病率为17．41％。经宫颈脱落细胞学检查异常者有165例，筛出率为5．69/万。结论：传统的宫颈刮片脱落细胞学检查可作为固定人群一年一次进行普查的首选，采用TBS分类法报告对临床医生具有很重要的指导意义，不可忽视无症状宫颈光滑的人群，并积极做好随访管理工作。
作者：王淑萍；杨振茹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨Na131 I标记LyP-1肽的可能性以及Na131 I标记的LyP-1肽在乳腺癌裸鼠体内的生物分布。方法：包含LyP-1序列的十环肽（YCGNKRTRGC）通过固相合成法合成。在两个半胱氨酸之间形成二硫键以维持肽的环形结构。LyP-1肽通过氯胺-T 法进行Na131 I标记。通过尾静脉途径将Na131 I标记LyP-1肽以及对照肽注射于荷MDA-MB-435乳腺癌裸鼠体内并测量其生物分布情况。结果：LyP-1肽的Na131 I标记率可达80％±5％（n＝5），放射化学纯度约96％。在37℃新鲜人血清中Na131 I标记 LyP-1肽24h其放射化学纯度仍然达92％。在生物分布研究中，Na131 I标记 LyP-1肽在肿瘤中的聚集水平明显高于其他组织。结论：通过氯胺-T 法可以成功的将131 I标记于LyP-1肽。131 I标记的LyP-1肽在37℃新鲜人血清中24h仍然保持稳定，并可被肿瘤组织高度摄取。
作者：陈月华；于明明；郑瑞强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨双绒毛膜及单绒毛膜双胎的孕产妇和围产儿的临床结局。方法：随机抽取2010年7月-2013年1月我院收治的89例双绒毛膜性双胎及76例单绒毛膜双胎孕产妇，对两组孕产妇的一般情况、并发症及围生儿结局进行分析比较。结果：两组孕产妇一般情况比较，辅助受孕的双胎孕产妇妊娠并发症的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。单绒毛膜双胎组低出生体重儿、极低出生体重儿、双胎生长不一致性、围生儿死亡发生率均明显高于双绒毛膜双胎组，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：绒毛膜性在妊娠期并发症的发生上两组比较无差异，而对预测双胎围生儿预后具有重要意义。尽早确定双胎绒毛膜性，加强对单绒毛膜双胎的监护及干预，是改善围生儿预后的关键。
作者：刘艳；杜晓琴 刊期： 2014年第01期
临床消化道进展期肿瘤患者中大部分确诊时已无法手术治疗，而其临床症状又急于解决，如食管胃肠道梗阻，患者不能进食，腹胀、腹疼、恶心、呕吐、痛苦不堪，以往经静脉放化疗效果不佳，副作用大，一般患者很难耐受，生存质量反而降低，内镜化疗缓释粒子植入，具有微创、安全、有效、并发症发生率低的特点，是治疗消化道肿瘤行之有效的新方法。2008年6月-2013年6月我科对伴有消化道梗阻症状的消化道腺癌12例患者进行此项治疗，在治疗前、后给予切实有效的健康宣教，使患者密切配合，疗效确切。现报道如下。
作者：王霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨子痫前期的不同麻醉方法及液体管理。方法：回顾性分析2009年1月-2012年6月我院收治的120例子痫前期患者的临床资料，根据不同特征确定不同麻醉方式，分析各种麻醉方法的优势，并对围手术期的液体管理方法进行阐述。结果：三种方法都是有效、安全的，腰硬膜联合麻醉起效较快，胎儿娩出时间相对较短（P＜0.05），各组在输入晶体液和胶体液、手术时间方面比较无太大差异（P＞0．05）。结论：根据子痫前期患者的不同临床表现，选择佳麻醉方案和适宜的液体管理方法，可降低患者妇婴病死率，值得临床推广使用。
作者：黄莉莉；黄惠莹 刊期： 2014年第01期
目的：了解三峡库区兴山县居民慢性病患病现状及其影响因素，制定其防治对策。方法：采用多阶段分层随机抽样方法，对兴山县年龄≥35岁的常住居民495人进行调查。结果：中老年居民吸烟率27．88％，饮酒率39．80％。15．76％的居民每晚睡眠时间在8h以上，30．51％的居民每晚睡眠时间少于6h。35．15％的居民经常食用烟熏食品、26．06％的喜欢甜食。56．16％的居民不参加体育锻炼。超重患病率为13．93％，肥胖患病率为0．81％。结论：我县中老年居民的各项卫生行为状况不够合理，应加强中老年居民健康卫生行为的宣传，以增进健康，提高生命质量。
作者：王大军；徐留森；王芹；李易；陈世赟 刊期： 2014年第01期
目的：对卡巴他赛注射液处方及制备工艺进行初步研究，以期得到质量可靠的卡巴他赛注射液。方法：以性状、pH值、含量、有关物质为考察指标，通过加速试验，比较各处方优劣，确定佳处方、配制温度、活性炭用量、灭菌温度及时间和制备工艺。结果：优选出了卡巴他赛注射液佳处方及制备工艺。结论：本品处方及工艺稳定、简便、易行。
作者：黄秀端；王芳；林冠雄 刊期： 2014年第01期
目的：探讨基层医院临床麻醉中，由于下气道狭窄行支架管置入术时，应用喉罩的安全性及可行性。方法：收集我院2002-2012年气管狭窄患者11例，其中9例为气管、支气管肿瘤，2例为气管切开术后狭窄，年龄45～79岁，平均年龄62岁，ASAⅡ～III级。结果：使用喉罩在全麻下支架管置入术11例均获成功。结论：喉罩置入对患者的刺激小，管腔大能够有效通气，不妨碍支架管置入手术的操作。
作者：罗鑫；文可武 刊期： 2014年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
