杨纪
目的：探讨匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的疗效。方法：180例患儿随机分为两组，两组均予抗感染、抗病毒等常规治疗，治疗组同时给予匹多莫德口服液400mg/d ，连续服用60d。对照组不给予任何免疫调节剂。结果：治疗组服药后感染次数明显减少，感染持续时间缩短。治疗组总有效率为86．7％，明显高于对照组46．7％。两组总有效率比较（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效显著，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：张楠 刊期： 2014年第01期
目的：对肝癌患者采用介入合并中药治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院收治的160例肝癌患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组80例。对照组：对患者采用经肝动脉化疗栓塞术治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者在进行介入治疗前、后给予中药内服治疗。结果：试验组患者的治疗有效率93．75％明显高于对照组64．30％，试验组发生的并发症明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在临床上，对肝癌患者采用介入合并中药治疗，能够有效地改善患者的症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生存率和生活质量，并且患者发生的并发症比较少，值得在临床上进行推广和应用。
作者：饶伟良 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重度颅脑损伤患者在IC U综合治疗的临床疗效。方法：选取82例重度颅脑损伤患者，分为对照组和治疗组，两组均41例。对照组给予常规治疗，包括给予营养支持、应用脱水降颅压、止血、糖皮质激素、改善脑循环、营养脑神经、纠正水电解质酸碱平衡、合理应用抗生素等治疗；治疗组在常规治疗的基础上给予机械通气、颅压监测、亚低温治疗及循环支持等治疗。结果：治疗后两组总有效率比较，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：重度颅脑损伤患者必须早诊断、早治疗，在IC U进行综合治疗疗效显著。
作者：柴淑霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨社区干预对于高血压患者晨峰现象的效果。方法：选取2009年至我院就诊的140例原发性高血压患者，随机分为干预组与对照组，每组70例。对照组予以一般高血压管理，干预组在对照组的基础上给予社区综合干预疗法，包括调整生活方式、心理干预、药物调整、血糖血脂的管理等多层面的干预。对两组患者进行3年的随访，观察他们的血压控制效果。结果：干预组经过3年的管理，其24h平均收缩压、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压、收缩压晨峰变异幅度及心血管并发症均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：社区干预对于控制高血压患者晨峰现象的效果显著，值得临床推广。
作者：颜文飞 刊期： 2014年第01期
目的：对卡巴他赛注射液处方及制备工艺进行初步研究，以期得到质量可靠的卡巴他赛注射液。方法：以性状、pH值、含量、有关物质为考察指标，通过加速试验，比较各处方优劣，确定佳处方、配制温度、活性炭用量、灭菌温度及时间和制备工艺。结果：优选出了卡巴他赛注射液佳处方及制备工艺。结论：本品处方及工艺稳定、简便、易行。
作者：黄秀端；王芳；林冠雄 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇产科门诊护士的职业暴露特点，根据这些特点制定相应的防护措施，减少对护士造成的职业危害。方法：分析我中心妇产科门诊的工作特点及流程，加强各个环节的防护措施，减少职业危害。结果：医院护理人员增强了职业安全意识，使护士所受的危害逐步降低。结论：加强各个环节的监管力度，可以有效地避免发生职业危害。
作者：王晓玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗后的相关临床护理。方法：将我院2011年2月-2012年8月收治的46例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，采用全髋关节置换术治疗，分析临床护理策略。结果：本组46例患者经过精心的护理后，病程得以缩短，髋关节的功能恢复较好，并未出现术后感染；术后随访0．5～1．5年，患者髋关节功能基本全部恢复，而且假体并未出现松动。结论：为了使得全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果达到佳，就应注重临床相关护理，做到科学合理的护理，能有效提高手术治疗效果。
作者：董华娣 刊期： 2014年第01期
目的：比较丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗双向情感障碍的疗效及不良反应。方法：将120例双相情感障碍躁狂发作的患者随机均分为丙戊酸镁组、丙戊酸钠组及碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaels-en躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：三组治疗2、4、6周后BRM S总分，及各因子分比治疗前明显降低，差异显著。治疗2、4、6周末T ESS评分，丙戊酸镁组分别显著低于丙戊酸钠及碳酸锂组，差异有显著性，丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论：丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。
作者：李宝珠 刊期： 2014年第01期
康复医学是一门新兴的跨科性学科，同时也是整个医学教育体系中不可缺少的组成部分。康复医学工作者需要知识面广，实践操作能力强。培养合格的康复医学人才实践教学是非常重要的一课，在临床带教时需要制订合理的计划，培养学生浓厚的兴趣，扎实的理论知识、过硬的治疗技术和良好的职业道德，综合运用多种教学方法培养学生的综合能力。
作者：毛万姮；肖宛平；姚先彪；熊伟；杨全兴 刊期： 2014年第01期
目的：分析经阴道超声联合彩色多普勒检查子宫角部妊娠的临床应用效果。方法：回顾性分析我院自2010年3月-2013年3月，经手术及病理报告证实的40例子宫角部妊娠的声像图特征。结果：40例子宫角部妊娠超声表现为3种类型：妊娠囊型、流产型、破裂型。妊娠囊型26例，超声诊断符合率为84．6％（22/26），流产型8例（有4例系误诊为宫外妊娠），破裂型6例（其中2例误诊为宫外妊娠）。结论：经阴道超声联合彩色多普勒检查有助于对子宫角部妊娠的具体分型及诊断，具有一定的临床意义，但流产型及破裂型发生误诊的几率仍然较高。
作者：吴惠双；严志毅 刊期： 2014年第01期
目的：提高急诊儿科低年资护士应急能力和急救水平。方法：应用多媒体专题讲座、情景模拟、实际操作演示、抢救后讨论等培训方法，提高急诊儿科护士病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力。结果：培训12个月后低年资护士理论、模拟应急能力、实际应急能力测评成绩显著高于培训前。结论：系统、规范的应急能力培训课程及效果评价有助于低年资护士应急能力的提高，增强患者对护士的安全感和对护士的工作信心，减少护理纠纷，确保护理安全。
作者：苏敏 刊期： 2014年第01期
绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。卵巢功能衰退是渐进性的。围绝经期（Peirmenopausal period）指围绕绝经的一段时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至后一次月经后1年，即绝经过渡期至后一次月经后1年。围绝经期综合征指妇女绝经前、后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经分为自然绝经和人工绝经，前者指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经，后者是指两侧卵巢经手术切除或受放射线毁坏导致的绝经。人工绝经者更易发生围绝经期综合征[1]。近年来由于女性工作及精神压力的加大，发生围绝经期综合征的人数有所上升，治疗上主要有心理治疗、激素药物治疗及中医中药治疗，但在制订治疗方案上存在着很大个体差异。
作者：韩翠芹 刊期： 2014年第01期
产后出血的手术治疗有好几种，如：子宫压迫缝合术是用于治疗产后出血的一系列新方法，包括B-L y nch缝合术、C ho缝合术、子宫下段平行垂直压迫缝合术；动脉栓塞作为难治性产后出血的首选方法，已获得产科医师的认可；宫腔填塞可用于因宫缩乏力、前置胎盘或胎盘粘连所引起的产后出血。通过增加宫腔内压力压迫动静脉及扩张宫腔反射性引起子宫收缩而止血，宫腔填塞可暂时止血，等待机体发挥自身的凝血功能；对药物治疗无效的产后出血盆腔静脉结扎是一种既安全又有效的治疗方法；急症子宫切除术应用于子宫收缩乏力、胎盘异常、子宫破裂、凝血功能异常等因素引起的产后出血保守治疗无效时应用。
作者：许聪颖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨延续性护理干预对出院脑卒中患者生活质量的影响。方法：选取我院神经内科2012年3月-2013年4月脑卒中住院患者68例，经取得患者及家属同意后，随机分为实验组和对照组，每组34例，两组患者在住院期间均落实责任制整体护理。出院后对照组由医院的随访中心随访，实验组则在原基础上加用延续性护理干预模式，6个月后对患者的遵医行为、自我护理能力测定量表、生活质量综合评定量表进行问卷调查。结果：实验组患者遵医行为、自我护理能力分数及生活质量综合评分均高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：延续性护理能正确指导患者及家属的自我护理，增加患者的信心，从而提高其生活质量。
作者：陈泗萍 刊期： 2014年第01期
目的：观察阿司匹林及华法林对老年心房纤颤的治疗效果，为此病症治疗提供参考依据。方法：将我卫生院2010-2012年期间收治的78例老年心房纤颤患者平均分为治疗组和对照组：治疗组39例患者给予华法林进行治疗，对照组39例给予阿司匹林进行治疗，监测患者用药后的1周、3周、5周、7周的PT值。结果：服用华法林的一组患者的凝血酶原时间同治疗前进行比较，呈现出明显的延长趋势，服用阿司匹林组的患者的凝血酶原时间也有延长，但是延长的效果不如华法林组明显。在随后1年的随访观察中，服用华法林的治疗组发生脑卒中的概率低于服用阿司匹林的对照组，为4．1％。结论：华法林治疗老年心房纤颤效果优于阿司匹林，值得临床推广。
作者：蒋小强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小切口胆囊切除技术的临床应用价值。方法：回顾性分析2009年3月-2012年3月在我院实施的小切口胆囊切除术30例患者的临床资料。结果：30例患者手术时间25～60min ，平均时间40min；术中出血20～50ml ，平均40ml；切口长度3～6cm ，平均3．5cm。手术完成率100％。结论：小切口胆囊切除术是一种安全有效的微创手术方式，具有较好的临床推广价值。
作者：刘越 刊期： 2014年第01期
通过运用“兴趣小组”教学模式培养并提高医学生与患者的沟通能力。笔者通过让学生做问卷调查的方式，让学生在和患者沟通的过程中参与部分的肾内科临床科研工作，激发学生的学习兴趣；培养学生医学科学研究的基本思维方法和能力；培养医学生医患沟通能力，全面提高其素质和能力。
作者：蒋红樱；黄旭；白彝华 刊期： 2014年第01期
目的：分析导乐式陪伴服务模式对分娩的影响。方法：选取2012年6-12月我院收治的产妇50例，随机分为观察组和对照组，观察组为导乐式陪伴服务模式，对照组为常规的护理模式。结果：观察组自然分娩率高于对照组，产钳产低于对照组，观察组产妇第一产程、第二产程及总产程均明显短于对照组。结论：导乐式陪伴分娩提供了人性化服务，提高了自然分娩率，改善了医患关系，值得在临床上推广。
作者：和静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨三维适形放疗治疗食管癌的临床疗效，分析三维适形放射治疗在食管癌治疗中的效果和放射损伤情况，并分析其预后因素。方法：选择39例确诊为食管癌的患者，均应用三维适形放射治疗。结果：随访3个月有效率为94．9％，控制率为100％，1年后生存率为71．8％。其中死于局部复发者6例，未控1例，死于远处转移3例，其他原因死亡1例。不良反应：出现放射性食管炎3例，胃肠道反应2例，骨髓抑制1例，放射性皮炎2例，均为轻度，经对症处理痊愈，未影响正常的治疗。结论：三维适形放射治疗食管癌不良反应较少，且近期疗效显著。
作者：谢群星 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：回顾性分析我院2012年2月-2013年2月期间采用腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤病灶注射治疗的100例输卵管妊娠患者的临床资料。结果：100例患者均没有持续性宫外孕现象发生。结论：腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠患者，可提高输卵管保守性手术成功率，可以保留患者输卵管的同时有效防止持续性宫外孕的发生。
作者：莫锐婷 刊期： 2014年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
