朱福清
目的：探讨风险评估在预防留置 T 型管患者非计划性拔管中的应用。方法：将2011年7月-2012年7月行胆总管切开取石术后留置 T 型引流管的患者57例设为观察组，根据病案回顾选取2010年7月-2011年6月49例患者设为对照组，两组均给予常规护理方法，观察组在常规护理方法基础上根据非计划性拔管的风险评估，实施针对性护理干预。结果：患者的非计划性拔管率观察组为3.5%，对照组为14.3%，经统计学比较有显著性差异(P <0.05)。结论：风险评估降低了 T 型引流管置管患者非计划性拔管的发生率。
作者：张岚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨固定支架结合有限内固定治疗小腿 GustiloⅢ型骨折的临床应用和疗效。方法：选取我院在2008年1月-2012年12月收治的小腿 GustiloⅢ型骨折患者38例,其中根据 Gustilo 分型,ⅢA 型19例,ⅢB 型18例,ⅢC 型1例。对所有患者均应用固定支架结合有限内固定治疗,对于软组织污染严重的患者行 VSD 持续负压牵引。结果：本组38例患者,根据小腿功能综合判定标准,优25例,良10例,中1例,差2例,优良率为92.1%。结论：应用固定支架结合有限内固定的方法治疗小腿 GustiloⅢ型骨折是一种较为理想的方法,有利于术后骨折愈合。
作者：易志坚；李慧波；王振宇 刊期： 2014年第02期
目的：探讨大脑中动脉(MCA)供血区脑梗死侧支循环与预后的相关性。方法：选择96例大脑中动脉供血区脑梗死病人(病例组),发病7d 内进行经颅多普勒(TCD)检查,并且于入院第1天及发病后90d 进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果：TCD 检查结果表明：70例病人存在大脑前动脉(ACA)代偿,42例病人存在大脑后动脉(PCA)代偿,30例病人同时存在 ACA 代偿和 PCA 代偿。病例组两侧动脉收缩期峰值流速比值(RVACA)较正常对照组显著升高(P <0.01)；MCA 主干脑梗死和皮层支脑梗死病人的两侧动脉收缩期峰值流速比值显著较对照组及深穿支梗死组高(P <0.01或<0.05)。结论：MCA 皮质软脑膜侧支吻合血管开放是大脑中动脉供血区脑梗死侧支循环的主要途径,侧支循环状况好的病人病情较侧支循环差的病人轻,预后良好。
作者：荣艳红；赵琨；苏红军；齐金龙 刊期： 2014年第02期
病理学是护理专业一门重要的基础课程,传统的教学方法影响病理学知识在护理工作中的应用,PBL 教学法是病理学教学改革的研究热点之一。本文基于病理学的课程特点和 PBL 教学法的特点,通过分析 PBL 教学法在护理专业病理学教学中存在的问题并提出相关建议,旨在为 PBL 教学法在护理专业病理学教学中的应用提供理论借鉴。
作者：钱国强；赵影；丁晶晶；张小照；杨铁骊；李茹；王静 刊期： 2014年第02期
目的：探讨联合使用 FFE 和 SE 增强序列诊断脑内转移瘤的临床价值。方法：35例患者联合使用 FFE 和 SE序列进行增强扫描,对患者的图像资料进行分析、总结。结果：35例中,8例未见明显异常强化,20例仅有脑内点状、结节状、环状、固块状强化,7例既有脑内点状、结节状、环状、固块状强化外,脑膜亦有强化。结论：MR 增强扫描中,联合使用 FFE 和 SE 序列既能减少伪影,又能较迅速扫描、从而更准确的检出脑内转移瘤,可以在临床广泛应用。
作者：林雅明 刊期： 2014年第02期
目的：对心衰患者采用中西医结合治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：对我院收治的120例充血性心力衰竭患者按照数字随机法随机分成试验组和对照组，每组60例；对照组：对患者采用西医治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用中药治疗。结果：试验组治疗后血浆脑钠肽值改善要明显低于对照组，同时试验组患者的心功能改善与对照组比较，差异显著，具有统计学意义(P <0.05)。结论：对心衰患者采用中西医结合治疗，有效地降低患者的脑钠肽水平，提高治疗效果，改善患者的症状。
作者：孙武；李景艳 刊期： 2014年第02期
丹酚酸B(Salvianolic acid B,SA-B)又称丹参酚酸 B、丹参酸 B、丹酚酸乙,是自唇形科植物丹参(Salvia miltiorrhiza Bge)的干燥根及根茎中提取的有效成分。丹酚酸 B 为三分子丹参素与一分子咖啡酸缩合而成,是丹参水溶性物质中活性强的成分,也是研究较多的丹参酚酸之一,对心、脑、肝、肾等器官均具有重要药理作用。本文就其各种药理作用的新研究进展作一综述,为今后的进一步研究提供参考。
作者：刘建梅；朱明磊；郭鄂平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对膝骨性关节炎关节疼痛的有效治疗方法。方法：选取我院在2011年6月-2012年8月收治的90例膝骨性关节炎患者，通过随机分配的原则分为实验组和对照组各45例，实验组采用透明质酸钠加小剂量吗啡关节腔注射的治疗方法，对照组采用透明质酸钠关节腔注射，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者镇痛效果明显，其中显效36例，有效8例，无效1例；对照组显效20例，有效13例，无效12例，两组患者治疗效果有显著性差异(P <0.01)。结论：采用透明质酸钠加吗啡关节腔注射的治疗方法，能够更有效缓解膝骨性关节炎患者的关节疼痛。
作者：廖义清；杨政雄；陈笑云 刊期： 2014年第02期
为了加快编辑、排版的速度,缩短发排周期,欢迎作者网上投稿。本刊E-mail：yxzz601@188.com。来稿时请注明作者的通迅地址、联系电话(单位电话、手机)及E-mail。本刊编辑部电话：0311-87050687,0311-87306708。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：比较不同护理方式对腹腔镜下子宫次全切除术患者围术期的影响及临床效果。方法：选择2012年1-12月在我院妇科行腹腔镜下子宫次全切除术的患者110例，其中选择心理干预护理的58例为研究组，选择普通护理的52例为对照组，对其术中出血量、尿潴留发生率(术后6h 拔尿管)、术后下床活动时间、焦虑评分及满意度等进行分析。结果：尿潴留发生率(术后6h 拔尿管)、术后下床活动时间、焦虑评分及满意度，两组比较差别均有统计学意义(P <0.05)；而由于患者病情相似，同时进行腹腔镜手术，两组患者术中出血量比较相差不远，差异无统计学意义(P >0.05)。结论：心理干预护理在腹腔镜手术围手术期实施过程中，有效缓解患者焦虑情绪，有利于手术的顺利进行，明显缩短患者术后下床活动时间，降低术后并发症发生率，实施人性化服务，进一步提高了患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：梁小霞 刊期： 2014年第02期
目的：分析急性心肌梗死健康教育的效果及护理过程中的体会。方法：选择我院2012年6月-2013年6月92例急性心肌梗死患者，将其随机分为两组。对照组46例采用常规护理，观察组46例在对照组基础上针对患者情况给予针对性健康教育，比较两组患者住院期间并发症发生率及健康知识知晓情况。结果：观察组心绞痛、心律失常、心衰、心源性休克发生率分别为28.26%、4.35%、2.17%、4.35%，两组并发症发生率比较差异具有显著性(P <0.05)。观察组心肌梗死知识知晓、情绪与疾病的关系知晓、心梗各种并发症知晓率明显高于对照组，两组比较差异具有显著性(P <0.05)。结论：健康教育可提高急性心肌梗死患者的认知水平，从而使患者增加了自我情绪调节能力及自我护理能力，治疗依从性明显提高，从而降低了并发症的发生率，是治疗的重要辅助手段。
作者：何晓梅 刊期： 2014年第02期
母乳是婴儿必需的和理想的食品，其所含的各种营养物质适合婴儿的消化吸收，且具有高的生物利用率。其质和量随着婴儿的生长和需要呈相应改变。但初乳的营养价值更高，一般为黄色，初乳颜色、性状异常者报道少见。我科于2012年10月进行乳房护理时发现1例以初乳为咖啡色乳汁的产妇，现报道如下。
作者：牛兴茹 刊期： 2014年第02期
目的：探讨 CWP 合并中央型肺癌的 CT 表现与特点。方法：收集我院2010-2012年24例 CWP 合并中央型肺癌患者的临床及影像学资料，分析其影像学表现与特点。结果：本组24例患者中，均表现为肺门大小不等肿块，合并阻塞性肺炎18例，合并肺不张2例，肿块与煤工尘肺大阴影融合的5例。结论：CWP 患者合并中央型肺癌时临床症状及影像学表现复杂，阻塞性肺炎的存在为其诊断提供重要依据；当 CWP 患者有大阴影存在时更应密切随访其并发肿瘤的可能。
作者：王峥 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新生儿高胆红素血症(HB)的危险因素及护理对策。方法：选择2010年1月-2012年1月我院收治126例 HB 新生儿,调查所有患儿围生期情况,对 HB 的危险因素进行归类,进行多因素分析,根据危险因素进行针对性护理。结果：感染因素占首位为18.3%,其次是剖宫产占11.9%；多因素分析显示,感染、剖宫产、妊娠期并发症、宫内窘迫、早产、低体重、胎膜早破、头颅血肿与新生儿高胆红素血症相关性明显(P <0.05)；黄疸发生时间为(1.3±0.3)d,病程为(3.1±0.6)d,治愈率为89.7%。结论：充分分析新生儿 HB 危险因素,针对性实施相关护理,可有效预防、降低 HB 的发生率,利于 HB 患儿早日康复。
作者：秦娟汝 刊期： 2014年第02期
目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板固定治疗 C 型肱骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：2005年7月-2012年11月采用经尺骨鹰嘴截骨入路垂直双钢板固定治疗 C 型肱骨远端骨折36例。骨折按照 AO/ASIF 分类：C18例,C216例,C312例。结果：36例获得随访,时间5~28个月,平均14.3个月。骨折全部愈合,愈合时间12~20周,平均15.8周,无切口感染、内固定松动及断裂等。疗效参照改良的 Cassebaum 法评估：优10例,良19例,可3例,差4例；优良率80.6%。结论：经尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板固定治疗 C 型肱骨远端骨折,稳定性好,可早期进行关节功能锻炼,疗效好。
作者：何波涌；王朝晖；唐艳平；吴石华；刘建伟；谢仙勇；曾敏川 刊期： 2014年第02期
目的：探讨复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂降低患者血液黏稠度的临床疗效。方法：2009年4月-2012年4月在我院住院患者中随机抽取62例血液黏稠度偏高的患者,并随机分成治疗组(31例)和对照组(31例)；治疗组采用复方丹参滴丸(口服)和血栓通干粉针剂(静脉滴注)联合治疗,对照组采用拜阿司匹林片(口服)治疗,疗程均为2周。结果：治疗组和对照组治疗效果比较,治疗组有效率90.3%,对照组有效率77.4%,治疗组有效率明显高于对照组；治疗组和对照组治疗后比较 P <0.05,有显著差异性,治疗组疗效优于对照组。结论：复方丹参滴丸联合血栓通干粉针剂能有效降低血液黏稠度、改善机体血液循环,值得临床推广应用。
作者：金为杰 刊期： 2014年第02期
目的：比较妇科白带涂片快速染色法与盐水法结果的差异，分析两种方法的优劣性。方法：同一患者采集2张白带涂片，同时采用快速染色法和盐水法对涂片镜检。结果：298例白带涂片快速染色法检出滴虫9例(3.02%)、霉菌46例(15.44%)、线索细胞31例(10.40%)、条件致病菌49例(16.44%)、纤毛菌4例(1.34%)、淋球菌1例(0.34%)、核异质细胞2例(0.67%)、总阳性142例(47.65%)；盐水法检出滴虫6例(2.01%)、霉菌39例(13.09%)、总阳性45例(15.10%)，经卡方检验表明快速染色法总阳性率高于盐水法总阳性率(χ2=73.32；P <0.05)，差异有显著性意义。结论：白带涂片快速染色法优于盐水法，还能同时检查线索细胞、条件致病菌、纤毛菌、淋球菌、核异质细胞及癌细胞等项目，适于基层医院推广应用。
作者：赵德庆 刊期： 2014年第02期
介绍了北京市与安徽省先进综合性医院临床专科发展的现状，结合国内先进医院的专科划分和我院现有人员技术与病源特点等，提出了对我院临床亚专科建设的一些构想。目的在于充分发挥我院人才特点，逐步形成各具特色的专业组，提升专科治疗的品质，建设“人有专长，科有特色”的综合性医院。
作者：刘瑞；杨琍琦；赵卉；丁才雨；张博 刊期： 2014年第02期
为适应我国信息化建设，扩大本刊及作者知识信息交流渠道，本刊已被中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库收录。如作者不同意自己的文章被收录，请在来稿时向本刊声明，本刊将做适当处理；未作此声明者，本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：探讨优质护理在胸外科的应用，客观评价优质护理的实践效果。方法：根据我院实际，完善护理服务规范，改革护理模式，履行护理职责，制定考核方案和激励机制，在胸外科开展优质护理服务。结果：出院患者对护理服务的满意度达96.42%，电话回访满意率100%。结论：通过在胸外科开展优质护理服务，深化优质护理服务内涵，提升临床服务水平，护理质量，推进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，增进医患和谐。
作者：郭啊玲 刊期： 2014年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
