张克莉
目的：探讨显微镜下小骨窗开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法对60例基底节区高血压脑出血患者采用小骨窗开颅血肿清除治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果60例中存活53例（88.33%），死亡7例（11.67%）。结论显微镜下行小骨窗开颅血肿清除治疗基底节区高血压脑出血，定位准确，手术时间短，创伤小，能在直视下止血，且颅骨缺损小，不需手术修补。早期手术对防止血肿压迫脑组织的不可逆性损害、降低病死率、提高生存质量有积极意义，是治疗高血压基底节区脑出血的一种较为理想的方法。
作者：马现启 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨双侧乳晕入路腔镜下治疗良性甲状腺疾病的临床特点。方法随机将26例良性甲状腺疾病患者分为2组，各13例。观察组行双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除术，对照组行传统甲状腺切除手术。观察并对比分析2组患者的手术时间，术中出血量，住院时间，术后血清IL-6和TNF-α水平、术后并发症、患者满意度等临床指标。结果观察组患者术中出血量、住院时间、术后血清IL-6和TNF-α水平、患者满意度均要优于对照组，结果的差异有统计学上的意义（ P<0.05）。结论双侧乳晕入路腔镜下治疗良性甲状腺疾病临床疗效显著，且能提高患者的术后美容效果，值得在临床推广应用。
作者：闫培 刊期： 2015年第02期
2013-12，笔者将奥瑞姆（ Orem）自护模式护理运用于l例右髋关节置换的术后护理中，根据患者具体病情评价，分析患者潜在护理问题和自护能力，按照护理程序的方式对患者实施护理，分别给予完全补偿护理、部分补偿护理及辅助支持教育［1］。取得较好护理效果。现报告如下。
作者：刘新；张婷；高嵩涛 刊期： 2015年第02期
目的：分析锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果。方法对36例肱骨外科颈骨折患者运用锁定加压钢板治疗并观察治疗效果。结果本组患者均顺利完成手术，术后均Ⅰ期愈合，未出发生神经、血管损伤，感染及肱骨头坏死和骨折不愈合等并发症。患者均获6～18个月随访，按Neer肩关节评分标准：优良率88.89%（32/36）。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折，内固定牢靠，并发症少，可促进早期锻炼及良好恢复。
作者：王峰 刊期： 2015年第02期
目的：总结腹腔镜技术治疗脾脏囊肿的技术要点及效果。方法7例脾脏囊肿患者中，6例采取腹腔镜下脾脏囊肿开窗引流术，1例腹腔镜下脾脏切除术，观察治疗效果。结果7例患者均顺利完成手术，无1例中转开腹，术后恢复良好。结论脾脏囊肿腹腔镜下脾脏切除或开窗引流术，创伤小、安全、效果确切。
作者：张建松；郑路敏；侯森；时永 刊期： 2015年第02期
目的：对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果。方法随机将60例慢性阑尾炎患者分为对照组和实验组，每组30例。对照组采用开腹阑尾切除术，观察组采用腹腔镜阑尾切除术。观察并比较2组治疗效果。结果观察组术中出血量，术后下床活动时间，肛门排气时间和住院时间均明显短于对照组，（ P<0.05）差异有统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎，术中出血少，恢复时间短，疗效确切。
作者：林海中 刊期： 2015年第02期
目的：探讨腹腔镜手术治疗萎缩性胆囊炎合并胆囊结石的可行性和手术并发症的防治措施。方法44例萎缩性胆囊炎合并胆囊结石患者中，28例实施腹腔镜下胆囊切除术（ LC），16例实施腹腔镜下胆囊次全切除术（ LSC）。结果28例LC中4例中转开腹，2例胆总管损伤，2例术中出血，1例术后漏胆，2例发生继发性总胆管结石。16例LSC均顺利完成，术后漏胆1例，继发性胆总管结石1例。随访6～32个月，均未出现其他并发症。结论腹腔镜手术治疗萎缩性胆囊炎合并胆囊结石，创伤小、安全性高，合理选择术式、术中规范操作，是保证手术成功的关键。
作者：张立明 刊期： 2015年第02期
目的：分析中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将120例腰椎间盘突出病症患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组采用常规脱水、消炎等西医治疗。观察组在西医治疗的基础上联合针灸、推拿、中药外敷等中医治疗。比较两种治疗效果及不良反应情况。结果2组患者治疗期间均未出现发热、过敏等不良反应。对照组优良率60.00%（36/60），观察组优良率81.67%（49/60），观察组明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症有明显效果，值得临床推广。
作者：李汾太 刊期： 2015年第02期
目的：观察应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床疗效。方法对42例肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果全部病例囊肿均顺利去顶，无中转开腹病例，平均手术时间39.26 min，平均术中出血量46.48 mL。术中腹膜损伤2例，用结扎锁夹闭。无术中大出血、腹腔感染、尿漏等其他并发症发生。术后平均住院时间6.28 d。随访12～36个月，均未见囊肿复发。结论治疗肾囊肿应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术创伤小、术后恢复快、复发率低，值得临床推广应用。
作者：于民 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法将60例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组采用腹腔镜治疗，治疗组采用超声联合腹腔镜治疗，对比2组临床效果。结果治疗组手术开始到腹腔探查的平均时间、观察孔平均长度均短于对照组。治疗组患者发生并发症2例（6.67%），对照组发生并发症4例（13.33%），2组相比，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对粘连性肠梗阻患者采用超声联合腹腔镜手术，能提高疗效。
作者：陈俊瑜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对接受经尿道等离子切除术的前列腺增生患者应用舒适护理的效果。方法将50例接受经尿道等离子切除术的前列腺增生患者随机分为对照组与实验组2组。对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上实施心理、环境、体位等舒适护理措施。比较分析2组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果实验组并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，2组比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论实施舒适护理可有效缓解前列腺增生患者手术时的心理和生理压力，提高治疗积极性，减少并发症发生率，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：姚景芳 刊期： 2015年第02期
目的：对于前交叉韧带重建中选择佳的移植物目前仍存在争议，在给每个患者选择合适的移植物之前，很多因素必须被考虑。目前常用的自体移植物包括腘绳肌腱和骨-髌腱-骨有着较为长期和广泛的研究，但存在不少供区并发症。近年来对于同种异体移植物及人工韧带的使用和研究也越来越多。异体移植物没有供区并发症，但存在愈合时间延缓和机体排异反应的风险。本文的目的是列出目前国内外主流移植物的优缺点，以便为骨科医生针对每个患者选择佳移植物提供方便。
作者：吴平；林石明；欧清彬 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小切口非超声及超声乳化白内障摘除术治疗白内障的疗效。方法选择2012-04—2014-04间收治的白内障患者98例（120眼），根据手术方式将其分为研究组和对照组，各49例（60眼）。研究组采用非超声乳化小切口白内障手术，对照组行超声乳化白内障摘除术，比较2组的疗效。结果术后3 d，研究组55眼裸眼视力达到0.4～0.8，显著高于对照组的35眼，2组差异有统计学意义（ P<0.05）。2组术后30 d及术后90 d时的裸眼视力比较（ P>0.05），差异无统计学意义。2组术后5 d、30 d时的散光比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后并发症发生率（8.33%）高于对照组（11.67%），但2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论非超声乳化小切口白内障摘除术具有操作简便、安全性佳等优势，且术中无需特殊器械及设备，可以有效提高近期裸眼视力，降低术后散光发生率且并发症无明显增加，适于基层医院广泛开展。
作者：吴秋云；胥文革；蒋万洋 刊期： 2015年第02期
目的：分析两种不同的手术入路行夹闭基底动脉分叉部动脉瘤，探讨该手术入路方式、规范和改进手术操作等措施，提高手术成功率和改善患者预后。方法回顾性分析10例基底动脉分叉部动脉瘤在显微镜下经两种不同手术入路夹闭治疗的临床资料。结果10例患者术后存活9例，1例患者术前患合并多种并发疾病，全身状况差，术后1个月因多器官功能衰竭死亡。结论根据基底动脉分叉部动脉瘤的形态、位置采用不同的手术入路进行规范夹闭术操作，能提高手术成功率，改善患者预后。
作者：胡声斌；刘鹏；潘力；刘昊 刊期： 2015年第02期
目的：总结应用交锁髓内针固定手术治疗胫骨骨折的体会。方法对36例胫骨骨折患者实施闭合复位交锁髓内针固定术，回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术。手术时间（60.28±10.36）min。术中出血量（70.28±11.44）mL。术后无感染、下肢静脉血栓形成等并发症发生。骨折端痊愈良好，愈合时间（20.02±4.56）周。术后随访6～12个月，根据Johner-Wruhs综合评定标准，优良率91.67%（33/36）。未发生髓内针断裂病例。结论对胫骨骨折患者实施交锁髓内针固定术，具有内固定牢靠，骨折愈合快，愈合率高，术后并发症少等优点，值得临床应用。
作者：王祖根 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合对腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察。方法将80例腹部手术后患者随机分成对照组和实验组2组，每组40例。对照组给予西医常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予中医结合治疗，观察比较2组的肠鸣音恢复时间、进食时间、肛门排气、排便时间。结果实验组术后肠鸣音恢复时间、进食时间、排气时间及排便时间明显少于对照组，2组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合可有效促进腹部术后胃肠功能恢复。
作者：郭武欣；安聪慧 刊期： 2015年第02期
随着甲状腺手术的规范化治疗的逐渐普及，甲状腺次全切除及腺叶切除成为常见的甲状腺手术方式，术中喉返神经损伤的风险增加，本文通过具体临床资料对比重点讨论了喉返神经显露在甲状腺手术中的意义及注意事项。
作者：董建锋；陈双军；章珂 刊期： 2015年第02期
目的：分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗方法。方法对12例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用股骨重建钉内固定治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果12例患者均顺利完成手术，平均手术时间120 min，平均术中出血量470 mL，患者均获得随访24～48个月的随访，均获得骨性愈合，仅1例发生髋内翻畸形，未出现股骨头缺血性坏死、内固定物失效或感染等其他并发症。采用Harris髋关节功能评分功能评分，优8例，良4例。结论对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用股骨重建髓内钉治疗，恢复良好，并发症少，值得临床应用。
作者：李红生 刊期： 2015年第02期
目的：探讨门诊内镜下高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉的效果。方法对60例结肠息肉患儿采用内镜下高频电凝切除术治疗，回顾分析其临床资料。结果本组60例84枚结肠息肉经内镜下均顺利切除，1例术中出血，经对症处理后成功止血。余均未发生大出血、穿孔及息肉切除术后综合征等并发症。结论门诊内镜下高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉，切除率高，并发症少，效果肯定。
作者：刘向阳 刊期： 2015年第02期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术（ LC）和小切口胆囊切除术对胆结石患者hs-CRP和胰岛素抵抗的影响。方法随机将104例胆结石患者分为观察组和治疗组，各52例。观察组实施LC，对照组予以小切口胆囊切除术，比较2组的疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组，治疗后观察组的hs-CRP、胰岛素抵抗明显低于对照组（ P<0.05），差异均有统计学意义。结论 LC治疗胆囊结石的疗效显著，对患者hs-CRP和胰岛素抵抗的影响轻微。
作者：方建成 刊期： 2015年第02期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
