曹静
目的:探讨天津市公安干警高血压的职业因素.方法:整群抽取天津市公安医院健康体检的公安干警3 189人,进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析来探讨该人群与高血压有关的职业因素.结果:本次调查的3 189人中高血压患者为1 376人,患病率为43.1%;通过非条件Logistic回归分析结果显示吸烟史(OR=1.408,95% CI=1.253~1.582)、饮酒史(OR=1.759,95% CI=1.409~2.196)、饮食偏咸(OR=1.258,95% CI=1.034~1.597)、睡眠质量差(OR=1.257,95% CI=1.090~1.449)、工作强度＞8h(OR=1.197,95% CI=1.021~1.405)及机关工作(OR=0.815,95% CI=0.687~0.966)与高血压患病有关.结论:天津市公安干警职业因素中,吸烟史、饮酒史、饮食偏咸、睡眠质量差、工作强度＞8h及机关工作与高血压相关.
作者：李英；田凤石；岳松；贾俊婷 刊期： 2013年第09期
目的:探讨急性脑梗死的护理干预方法,提高其临床疗效.方法:选择我院神经内科2009 年11月-2012年3月收治的140例脑梗死患者为研究对象,在精心治疗的基础上,采用护理干预措施(心理护理、饮食指导、健康教育、康复训练及出院指导等),评价其疗效.结果:140 例急性脑梗死患者经过早期实施护理干预,护理效果比较满意;临床疗效评定,无变化、显著进步及基本痊愈分别为7例、22例、111例,总有效率为95.0%.结论:急性脑梗死患者在治疗的基础上,采用早期的护理干预,不但大限度地提高了患者的生活质量,还明显降低了致残率.
作者：杨新芳 刊期： 2013年第09期
目的:通过对肠梗阻患者进行病症观察、检测,对肠梗阻病因进行分析,并根据保守治疗的结果对患者展开手术治疗,对手术时机进行研究和探讨.方法:2010年5月-2011年5月在本院就诊治疗的肠梗阻患者共计42例,根据其在院治疗期间的原始病例资料和手术实施信息作为分析研究的基础数据来源.本组42例肠梗阻患者,均在保守治疗无效的基础上实施手术治疗,本次肠梗阻医学实验按照患者性别、年龄、病情程度以及实施手术时间的不同,将其随机分为两个治疗组,分别为早期手术组:共计21例,实施手术的时间在保守治疗后24h以内进行的患者.非早期手术组:共计21例,实施手术时间为保守治疗后24h以后进行的患者.结果:通过治疗,早期手术组21例中,治愈18例,有效2例,无死亡病例,转移为绞窄性肠梗阻1例,治愈率为85.71%;非早期手术组21例中,治愈13例,有效3例,死亡2例,转移为绞窄性肠梗阻3例,治愈率为61.9%.结论:在治疗肠梗阻过程中,对其病因的综合分析和尽早的实施手术,能够有效地提高肠梗阻的治愈率,降低死亡率,希望在今后治疗中能够得到推广.
作者：黄智 刊期： 2013年第09期
目的:观察不同部位接种百白破疫苗后不良反应发生情况,探讨预防及护理对策.方法:将2012年1-6月在本中心接种百白破疫苗的470名儿童随机分为两组,每组235名,其中A组儿童在上臂三角肌肌内注射百白破疫苗,共接种516剂次;B组儿童在臀部外上1/4处肌内注射百白破疫苗,共接种508剂次;观察两组儿童不良反应发生情况.结果:A组儿童发生不良反应38例,发生率为7.36%;B组儿童发生不良反应19例,发生率为3.74%,由此得出臀部接种百白破疫苗的不良反应发生率显著低于上臂三角肌接种疫苗者.结论:臀部接种百白破疫苗的不良反应发生率低、安全性好.
作者：孙惠颖 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中职<中医护理>教学中案例教学法对教学质量的影响.方法:实验组采用案例教学法,对照组采用传统教学法,教学前、后分别比较两组的差异.结果:实验组期末理论考核成绩以及学生对教学法的评价结果与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:案例教学法能有效提高中职<中医护理>的教学质量.
作者：米健国 刊期： 2013年第09期
目的:探讨社区健康教育对糖尿病病情控制、患者自我保健意识的影响.方法:选取2011年3月-2012年3月在本辖区建立健康档案的糖尿病患者60例,随机分为教育组和对照组各30例,教育组实施规范化的健康流程,每2个月检测2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果:健康教育组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,P＜0.05.结论:健康教育可以促进糖尿病患者自我保健行为,控制病情发展,减少并发症的发生.
作者：孙玉香 刊期： 2013年第09期
目的:探讨解决传统洗眼壶常温冲洗液结膜囊冲洗中的缺陷,从而减少手术前护理操作的副作用,减轻手术后眼部反应,降低手术后并发症发生率,提高白内障患者手术后视觉效果.方法:选择2010年10月-2011年10月我科收治800例白内障手术患者,将其随机分成两组,观察组400例采用生理盐水与一次性输液器和输液加温器加热冲洗结膜囊;对照组400例应用生理盐水和洗眼壶常温冲洗结膜囊,观察2组患者结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂覆盖、术后并发症等发生情况.结果:观察组患者的眼部刺激症状、舒适度明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者的结膜充血及泪脂覆盖、术后并发症情况等明显少于对照组(P＜0.05).结论:提示采用一次性输液器和输液加温器在白内障手术结膜囊冲洗临床效果明显,操作简便,不仅可以调节控制水速、水量、冲洗的力度,且冲洗液的温度接近体温,刺激小、更舒适、结膜反应轻、泪脂冲洗充分、患者术后反应轻、相关并发症少,同时也减轻了护理工作量,也是适宜当今以人为本的人性化服务护理理念,值得推广应用.
作者：丘培愈；谢德权；谭繁胜 刊期： 2013年第09期
目的:探讨16排螺旋CT心电门控肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞(PE)中的应用价值.方法:对70例PE患者行螺旋CT肺动脉成像,按扫描方式随机分为2组:A组:心电门控扫描,手动控制降低管电流;B组:常规胸部强化扫描,管电流采用实时自动曝光剂量调节自动曝光.比较2组间的有效辐射剂量和图像质量评分.结果:2组患者的辐射计量分别为(4.75±1.21)mSv、(14.61±1.16)mSv;两组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组图像质量评分的总分分别为101、85分,A、B组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:心电门控技术可在保证图像质量的同时降低辐射剂量,是诊断PE安全、可靠的方法.
作者：石惠君 刊期： 2013年第09期
目的:评价持续声门下吸引(CASS)对预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值.方法:将2010年6月1日-2012年6月1日我院重症监护病房(ICU)需建立人工气道实施机械通气(MV)的18岁以上患者作为观察对象,排除入ICU前已建立人工气道或MV时间不足48h患者.入选患者随机分为CASS组(A组)和不行声门下吸引组(B组).记录患者一般资料,VAP发生时间及例数,CASS组声门下7d内引流量,以及两组患者预后.结果:共96例患者入选,A组51例,B组45例.A组患者VAP发生率明显低于B组(P=0.010),两组患者MV 7d内VAP发生率具有更显著的差异(P=0.007),MV 7d后VAP发生率无显著差异(P=0.856).A组患者VAP发生时间较B组延迟(P=0.000).两组患者病死率无显著差异(P=0.777).CASS组内VAP患者病死率明显高于未发生VAP者(P=0.040),发生VAP患者声门下7d内平均引流量明显少于未发生VAP者(P=0.000).结论:有效的CASS可降低MV患者VAP发生率,尤其是早发VAP发生率.CASS可使MV患者VAP发生时间延迟,对MV患者病死率无显著改善.
作者：郑慧；刘克喜；王言理；陈晓兵；骆继业 刊期： 2013年第09期
目的:总结经尿道前列腺汽化电切术后大出血的护理经验.方法:通过对3例前列腺患者经尿道前列腺汽化电切术后大出血的护理,分析术后大出血的原因,采取针对性的护理措施.术前积极治疗并发症,完善术前准备;术中彻底止血;术后密切观察病情,发现异常及时处理.加强康复指导,预防继发性出血的发生.结果:3例患者均痊愈出院.结论:经尿道前列腺汽化电切术具有手术时间短、创伤小、术后并发症少、恢复快等优点,但术后继发性出血较常见.只有重视每个环节的护理,才能大限度地减轻患者痛苦,挽救患者生命,使术后并发症能得到有效控制,达到预期效果.
作者：钱明兰；殷德俊 刊期： 2013年第09期
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合高压氧治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤22例的综合治疗效果.方法:2008年1月-2012年12月收治的严重创伤合并大面积皮肤撕脱伤患者22例,采用皮片打薄回植或反取皮回植后配合负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD),术后配合高压氧治疗.结果:22例患者均获得随访,创面全部治愈,所有病例外观及功能满意所有病例外观及功能满意.结论:早期应用负压封闭引流治疗严重大面积皮肤撕脱伤,术后早期配合高压氧治疗是一种简单、安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：闻志强；陈静 刊期： 2013年第09期
目的:总结分析深度烧伤创面行皮瓣修复术后的护理体会.方法:针对患者采用术前做好术区和病室准备、姿势练习、消除患者顾虑和紧张心理;术后给予细致护理,根据皮瓣修复的部位确定卧位姿势,以保证皮瓣及其蒂部不致受压或牵拉;加强巡视,严密观察皮瓣温度、颜色、弹性和肿胀程度.结果:166例患者经积极的治疗和细致的护理,一期创面愈合良好,无严重并发症,均痊愈而出院,肢体功能回复良好.结论:在深度烧伤患者进行皮瓣移植修复过程中,采用有效的护理措施可以减少患者疼痛,降低感染发生率,较早促进患者伤口愈合.
作者：莫春燕；朱珍兰；陈坤仪；曾薪雅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨癌症临终期患者人文关怀护理的效果及临床意义.方法:将120例癌症临终期患者按入院时间先后分成观察组66例及对照组54例.对照组实施生活护理、疼痛护理等常规护理,观察组除实施常规护理外,配合实施人文关怀护理.比较两组患者疼痛缓解效果及心理状态.结果:观察组疼痛缓解效果及心理状态明显优于对照组(P＜0.05).结论:人文关怀应用于癌症临终期患者,可有效缓解躯体疼痛,改善心理状态,充分体现了以人为本的人文精神服务理念.
作者：鲁月琴；仇蓉；吴琦珣 刊期： 2013年第09期
目的:生儿肺透明膜病(HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),由于缺乏肺表面活性物质(PS)所致,多见于早产儿.NRDS是PS的主要适应证.方法:产儿早期给药是关键,对所有胎龄＜32周、出生体重＜1 500g;生后2~6h内出现青紫、呼吸困难、呼气呻吟、吸气时胸廓凹陷、肌张力低下等现象;血气分析显示低氧血症和高碳酸血症,代谢性酸中毒等症状和体征,立即给药,33~35周根据实际情况有选择性地进行预防性给PS,在出生时立即给1次,按需给2～4次,间隔时间一般为10~12h.结果:验组患儿应用此种方法给药可迅速发挥药效、降低并发症发生率,效果较好.结论:用头皮针联合球囊加压注入牛肺表面活性物质方法简便易行,操作过程中不中断供氧,可有效减轻给药过程中的缺氧程度.
作者：衡茂香；张爱红 刊期： 2013年第09期
目的:评价0.5%轻比重布比卡因在下肢手术麻醉中的可行性.方法:选取60例20~55岁患者,行下肢骨折切开复位内固定术,ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间＞3h;随机分成两组(n=30),0.5%轻比重布比卡因组(A组),0.5%重比重布比卡因组(B组);观察并记录两组麻醉起效时间、高阻滞平面、麻醉维持时间、运动恢复时间以及心率和血压的变化.结果:两组麻醉起效时间、高阻滞平面、麻醉维持时间、运动恢复时间以及心率和血压的变化无显著差异.结论:0.5%轻比重布比卡因在下肢手术中麻醉效果完善,对循环无严重影响.
作者：孔祥飞 刊期： 2013年第09期
冠心病严重危害了人体健康,传统中医药对冠心病(胸痹)有很大的研究,现代中药药剂学的发展对冠心病的治疗有进一步的提高,本文将对冠心病的中药治疗作一综述.
作者：王云霞；白伟 刊期： 2013年第09期
目的:探讨动脉血气针在动脉采血中的应用及效果.方法:选取2010年1月-2012年6月进行动脉采血的420例患者,随机分为观察组(采用动脉血气针)和对照组(采用一次性塑料注射器)各210例,比较两组患者穿刺疼痛程度、穿刺成功率、混入气泡及满意度情况.结果:观察组患者穿刺疼痛程度显著低于对照组,混入气泡例数也显著降低;观察组一次穿刺成功率、满意度显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采用动脉血气针采血可以有效减轻患者的疼痛程度,提高一次穿刺成功率及患者满意度,值得在临床上应用和推广.
作者：樊瑞丽；曹玉萍 刊期： 2013年第09期
目的:评价超自锁活动翼矫治技术治疗安氏ⅡⅠ错畸形临床效果.方法:选择10例安氏ⅡⅠ错畸形的年轻成人患者,减数上下第一双尖牙或上颌第一双尖牙和下颌第二双尖牙,观察治疗前、后颌骨及牙位的变化.结果:颌骨SNA、SNB、ANB、NP-FH治疗前、后无统计学意义(P＞0.05),牙位U1-SN、U1-NA、U1-L1、U1-NAmm、覆盖、覆治疗前、后有统计学意义(P＜0.05).结论:超自锁活动翼矫治技术治疗安氏ⅡⅠ错畸形具有矫治效果明显、矫治疗程短的特点.
作者：王茹；卢卫华；巫资雄；段家灿 刊期： 2013年第09期
目的:总结老年退行性瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术(CABG) 同期施行的效果和临床经验.方法:2011年1月-2012年12月同期行退行性瓣膜手术与冠状动脉旁路移植术的老年患者63例,其中男37例,女26例,年龄60~72岁,平均年龄(65±4)岁.退行性瓣膜疾病合并冠心病42例,冠心病合并退行性瓣膜病21例.同期行冠状动脉旁路移植术合并瓣膜置换58例,其中双瓣膜置换5例,合并三尖瓣成形术15例,合并带瓣人工血管置换(Bentall)手术1例,合并室壁瘤切除术1例,合并左房血栓清除术2例;合并单瓣膜成形术7例.冠状动脉造影显示单支血管病变15例,双支16例,多支32例.结果:本组早期病死3例(4.8%),共出现并发症8例(12.7%);患者中2例死于重症感染引发的多器官功能衰竭,1例死于低心排综合征.低心排综合征2例,再次开胸止血3例,呼吸衰竭2例,室颤1例,脑栓塞2例均治愈.手术后随访43例,随访时间1~ 60个月,随访期间无死亡,患者生活质量明显改善.结论:老年患者退行性瓣膜手术及冠状动脉旁路移植术同期施行手术效果满意,具有安全可行性.
作者：李建明；武广华；马黎明；陈忠堂 刊期： 2013年第09期
目的:探讨观察埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗老年食管运动功能障碍的临床效果,并总结其临床意义.方法:选取我院2008年6月-2012年12月收治的老年食管运动功能障碍的患者68例,随机将其分为观察组和对照组各34例.观察组使用埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗,对照组使用奥美拉唑与莫沙比利联合治疗,观察比较两组治疗效果.结果:观察组显效的26例,占76.5%;有效6例,占17.6%;无效2例,占5.9%,总有效率为94.1%.对照组显效16例,占47.0%;有效7例,占20.6%;无效11例,占32.4%,总有效率为67.6%.两组的治疗效果比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗老年食管运动功能障碍的疗效显著,明显优于使用奥美拉唑与莫沙比利联合治疗,能够明显改善食管运动功能障碍.
作者：徐裕祥 刊期： 2013年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
