张杰
目的:总结经尿道前列腺汽化电切术后大出血的护理经验.方法:通过对3例前列腺患者经尿道前列腺汽化电切术后大出血的护理,分析术后大出血的原因,采取针对性的护理措施.术前积极治疗并发症,完善术前准备;术中彻底止血;术后密切观察病情,发现异常及时处理.加强康复指导,预防继发性出血的发生.结果:3例患者均痊愈出院.结论:经尿道前列腺汽化电切术具有手术时间短、创伤小、术后并发症少、恢复快等优点,但术后继发性出血较常见.只有重视每个环节的护理,才能大限度地减轻患者痛苦,挽救患者生命,使术后并发症能得到有效控制,达到预期效果.
作者：钱明兰；殷德俊 刊期： 2013年第09期
目的:探讨天津市公安干警高血压的职业因素.方法:整群抽取天津市公安医院健康体检的公安干警3 189人,进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析来探讨该人群与高血压有关的职业因素.结果:本次调查的3 189人中高血压患者为1 376人,患病率为43.1%;通过非条件Logistic回归分析结果显示吸烟史(OR=1.408,95% CI=1.253~1.582)、饮酒史(OR=1.759,95% CI=1.409~2.196)、饮食偏咸(OR=1.258,95% CI=1.034~1.597)、睡眠质量差(OR=1.257,95% CI=1.090~1.449)、工作强度＞8h(OR=1.197,95% CI=1.021~1.405)及机关工作(OR=0.815,95% CI=0.687~0.966)与高血压患病有关.结论:天津市公安干警职业因素中,吸烟史、饮酒史、饮食偏咸、睡眠质量差、工作强度＞8h及机关工作与高血压相关.
作者：李英；田凤石；岳松；贾俊婷 刊期： 2013年第09期
胎儿宫内窘迫可发生在孕期和分娩各阶段,主要是胎儿在宫内的缺氧和酸中毒导致胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻,而引起胎儿肾动脉、脐动脉和胎盘床阻力显著增高,胎盘缺血、缺氧等一系列病理改变.胎儿出生后不仅可导致新生儿窒息,严重者会遗留永久性的中枢系统损害,甚至胎儿死亡.现通过对100例胎儿宫内窘迫分析,阐明胎儿宫内窘迫的危害性,从而提高对本病的重视,早发现、早治疗,提高新生儿成活率及分娩质量.
作者：于克华 刊期： 2013年第09期
实验教师队伍工作水平的高低直接影响着医学实验教学质量与学生专业技能操作情况,是反映医学高职院校教学水平、科学技术水平和管理水平的一个重要标志.本文针对实验员队伍建设存在的问题进行分析,探索建设培养一支结构、数量、层次合理,技术精湛的医学实验教师队伍应做到的制度保障.
作者：李冬宁；王勤；李雅梅 刊期： 2013年第09期
目的:探讨甲状腺素辅助治疗老年充血性心力衰竭效果.方法:选取我院2009年1月-2012年12月82例老年充血性心力衰竭患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上应用甲状腺素钠进行治疗,对两组患者治疗前、后心功能疗效进行统计分析.结果:两组患者治疗前、后均有较为明显改善,研究组效果优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量应用甲状腺素可以改善老年充血性心力衰竭症状,有临床应用价值.
作者：刘程光 刊期： 2013年第09期
目的:探讨癌症临终期患者人文关怀护理的效果及临床意义.方法:将120例癌症临终期患者按入院时间先后分成观察组66例及对照组54例.对照组实施生活护理、疼痛护理等常规护理,观察组除实施常规护理外,配合实施人文关怀护理.比较两组患者疼痛缓解效果及心理状态.结果:观察组疼痛缓解效果及心理状态明显优于对照组(P＜0.05).结论:人文关怀应用于癌症临终期患者,可有效缓解躯体疼痛,改善心理状态,充分体现了以人为本的人文精神服务理念.
作者：鲁月琴；仇蓉；吴琦珣 刊期： 2013年第09期
目的:探讨动脉血气针在动脉采血中的应用及效果.方法:选取2010年1月-2012年6月进行动脉采血的420例患者,随机分为观察组(采用动脉血气针)和对照组(采用一次性塑料注射器)各210例,比较两组患者穿刺疼痛程度、穿刺成功率、混入气泡及满意度情况.结果:观察组患者穿刺疼痛程度显著低于对照组,混入气泡例数也显著降低;观察组一次穿刺成功率、满意度显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:采用动脉血气针采血可以有效减轻患者的疼痛程度,提高一次穿刺成功率及患者满意度,值得在临床上应用和推广.
作者：樊瑞丽；曹玉萍 刊期： 2013年第09期
随着我国居民日常生活行为方式的改变,疾病的构成也发生了根本性的改变,从过去的传染性疾病变成了当今以慢性非传染性疾病为大威胁.糖尿病是慢性非传染性疾病之一,随着发病率的不断攀升,发病年龄趋于年轻化,严重地威胁着我国居民的身体健康与生命安全.终末期糖尿病肾病(ESDN)是糖尿病患者后期的严重并发症,患者重要的临床表现是尿蛋白明显升高,肾功能严重受损,已不能维持机体的正常运行,患者的生命与生存质量受到巨大的威胁,据不完全统计,近三成的患者死于尿毒症.随着我国老年人口及慢病发病率的增加,终末期糖尿病肾病的患病率也在逐年增加,提高对该病的认识,对治疗方法进行研究,有助于提高医疗服务质量,延长患者的生存期.为此,笔者查阅相关文献,对终末期糖尿病肾病治疗的研究进展综述如下.
作者：窦健全 刊期： 2013年第09期
目的:了解滩坑库区移入我镇的移民中已婚育龄女性健康情况.方法:对在我院进行健康检查的库区移民中的已婚育龄女性825例所检出疾病情况进行回顾性分析.结果:受检的库区移民中的已婚育龄女性中,疾病检出率为25.45%,其中生殖系统疾病占80.87% 其次为内科系统疾病、指定传染性疾病、严重遗传性疾病及先天性疾病.在进行检查时已怀孕者60人,占受检女性总数的0.73%;己生育者302人,占受检女性总数的36.6%.因未婚意外妊娠导致人工流产史者有543人,占总人数的65.81%.结论:生殖道感染发病率高、非意愿妊娠及人流的发生比率高,这些不利的因素严重影响了库区移民育龄女性的健康.在这部分人群中,加强婚育知识教育,将生殖教育引入来自库区的新移民之中,应成为我社区卫生服务的重要组成部分,这对遏制在移民中的性传播疾病、优生优育、提高人口素质都有着非常重要的意义.
作者：叶珠英 刊期： 2013年第09期
为探讨对于单纯下肢静脉曲张治疗的方法及疗效,本文收集了自2008-2012年间收住院的109例患者,采用逆行大隐静脉高位结扎+局部剥脱的方法手术治疗,临床效果较令人满意,现介绍如下.
作者：苏磊 刊期： 2013年第09期
目的:通过对肠梗阻患者进行病症观察、检测,对肠梗阻病因进行分析,并根据保守治疗的结果对患者展开手术治疗,对手术时机进行研究和探讨.方法:2010年5月-2011年5月在本院就诊治疗的肠梗阻患者共计42例,根据其在院治疗期间的原始病例资料和手术实施信息作为分析研究的基础数据来源.本组42例肠梗阻患者,均在保守治疗无效的基础上实施手术治疗,本次肠梗阻医学实验按照患者性别、年龄、病情程度以及实施手术时间的不同,将其随机分为两个治疗组,分别为早期手术组:共计21例,实施手术的时间在保守治疗后24h以内进行的患者.非早期手术组:共计21例,实施手术时间为保守治疗后24h以后进行的患者.结果:通过治疗,早期手术组21例中,治愈18例,有效2例,无死亡病例,转移为绞窄性肠梗阻1例,治愈率为85.71%;非早期手术组21例中,治愈13例,有效3例,死亡2例,转移为绞窄性肠梗阻3例,治愈率为61.9%.结论:在治疗肠梗阻过程中,对其病因的综合分析和尽早的实施手术,能够有效地提高肠梗阻的治愈率,降低死亡率,希望在今后治疗中能够得到推广.
作者：黄智 刊期： 2013年第09期
目的:旨在了解太仓地区绝经女性绝经综合征发生情况及保健意识.方法:采用随机抽样方法,选取太仓地区各社区管辖的自然绝经女性130例,使用统一问卷进行现场调查.结果:(1)太仓地区平均自然绝经年龄为50.22岁,10年间提前了1.55岁;(2)绝经综合征发生率为74.6%,且绝经早期和晚期的发生率分别达67.8%和80.3%(χ2=2.635,P=0.265).症状前五位在绝经早期和晚期均以性生活不适、骨关节痛、失眠、心悸为主,潮热出汗在绝经早期表现较多,而晚期代之以疲乏;(3)本地区对保健知识一般性了解率可达57.7%,70%的被调查者不饮用牛奶,53.1%的人从未补充过钙剂,且90.8%未使用过性激素替代治疗,38.5%的调查对象从未参加锻炼.结论:太仓地区绝经综合征的发生率较高,且不以绝经年限而改变,保健知识需要更新提高.
作者：贾彤；杨瑞兰 刊期： 2013年第09期
目的:探讨规范化护理管理在儿童预防接种中的应用价值.方法:选取1 980例2011年1月-2012年6月接受预防接种的儿童作为观察组,并选取1 160例2010年1-12月接受预防接种的儿童为对照组.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予规范化护理管理干预,以对比两组儿童预防接种率、不良反应发生率和家长满意度.结果:在经过规范化护理管理后,与对照组相比较,观察组外来流动人员计划内免疫接种率高于对照组(P＜0.05),且计划外免疫接种率亦显著高于对照组(P＜0.05),同时观察组接种后不良反应发生率低于对照组(P＜0.05),家长满意度亦有显著提高(P＜0.05).结论:规范化护理管理有利于提高一、二类疫苗接种率和免疫成功率,保障接种安全,降低不良反应,并能提高家长的满意度,增进彼此的信任,值得临床应用推广.
作者：王芳 刊期： 2013年第09期
目的:研究鼻内镜下切割吸引器联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:在鼻内镜下应用切割吸引器去除病变的下鼻甲组织,并将下鼻甲骨折向外侧移位.结果:56例患者术后效果满意,随访6个月～1年,无复发.结论:鼻内镜下切割吸引器联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效满意,值得临床推广.
作者：宁学松 刊期： 2013年第09期
目的:探讨双侧阴部神经阻滞麻醉在阴道分娩中保持会阴完整的临床效应.方法:采用自然分娩与双侧阴部神经阻滞麻醉下阴道分娩进行会阴裂伤等比较.结果:分娩结束后观察组约98%会阴完整,两组比较有统计学意义.结论:采用双侧阴部阻滞麻醉应用与阴道分娩中不但顺利完成了分娩、降低了会阴裂伤率、保持了会阴完整性,而且在一定程度上缓解了会阴裂伤或侧切所带来的伤口痛,明显降低了剖宫产率,从而有效提高了阴道分娩率.
作者：董惠兰 刊期： 2013年第09期
腺垂体功能减退症(sheehan syndrome)是一种内分泌疾病,是由于各种原因引起的垂体及其靶腺如性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能不全.回顾本院32例腺垂体功能减退症及垂体危象患者的临床资料,总结其临床表现体征及病因和治疗.本病临床表现复杂,容易误诊,因此提高对本病的认识,做到早确诊、早治疗、减少误诊,是提高治疗率及危象抢救成功率的关键.现将我院2000-2010年收治的32例腺垂体功减退症,其中6例垂体危象,报告如下.
作者：赵爱荣 刊期： 2013年第09期
目的:探讨PICC在新生儿治疗中的临床维护及护理方法.方法:回顾性分析我院2009年5月一2012年2月收治的108例使用PICC治疗的危重症新生儿的临床资料,并总结护理经验.结果:对108例患儿行PICC,其中一次穿刺成功79例,二次穿刺成功24例,三次穿刺成功5例,总成功率为100%;共发生6例静脉炎,4例导管脱落,3例发生感染,3例发生堵管.结论:做好管道护理、熟练封管技术、严格无菌操作等是提高PICC成功率的主要因素,PICC同时也具有较多优点,值得临床的推广应用.
作者：向明华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨腹腔镜下胃旁路术(LRYGB)治疗2型糖尿病的临床疗效和价值.方法:根据体重指数,选取我院2型糖尿病合并肥胖症患者24例,均行LRYGB治疗,观察记录患者手术前、后的体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白变化情况.结果:24例患者手术均成功完成,并接受术后12个月随访.BMI变化:术后12个月,24例患者体重指数较术前下降(P＜0.01).糖尿病治愈情况:15例(62.5%)患者治愈,7例(29.2%)患者血糖得到有效控制,2例(8.3%)患者血糖得到改善.所有患者未发现明显手术并发症.结论:腹腔镜下胃旁路术治疗2型糖尿病安全有效,值得推广.
作者：蒋李园 刊期： 2013年第09期
肠道传染病仍然是我国主要的疾病负担,发病数和发病率居我国传染病的前五位.引起肠道传染病的病原体主要包括细菌、病毒和寄生虫.致泻性大肠杆菌属于条件性致病菌,是与人类疾病有关的大肠杆菌的统称,其在自然界分布广泛,但主要寄居在人类及动物的肠道内,是引起全球婴幼儿急、慢性腹泻和成人散发腹泻的一类重要病原菌,包括肠产毒性大肠杆菌(enterotoxigenic E.coli,ETEC)、致病性大肠杆菌(enteropathogenic E.coli,EPEC)、肠出血性大肠杆菌(enterohemorrhagic E.coli,EHEC)、侵袭性大肠杆菌(enteroinvasive E.coli,EIEC)等[1].
作者：谢淑娴；吴海娟；刘萍；温海辉 刊期： 2013年第09期
目的:了解HBV外膜大蛋白(HBV-LP)对HBV感染、复制和乙肝患者诊断、治疗和预后评估的作用.方法:收集104例乙型肝炎患者血清(HBsAg阳性),同时检测血清HBV-M、HBV-LP、HBV DNA,HBV-LP检测采用ELISA法,HBV DNA由广州达安基因股份有限公司提供检测;测定采用FQ PCR.结果:不同HBV-M模式中,HBV DNA、HBV-LP阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05),HBV DNA含量(拷贝数对数)与 HBV-LP浓度均值呈正相关关系.在72例血清HBV DNA阳性患者中,HBV-LP阳性65例,阳性率90.3%.结论:HBV-LP在不同HBV-M感染模式中,与HBV DNA的阳性率比较吻合,而且HBV-LP浓度能较好的反映体内HBV DNA的存在状态.
作者：邵玲玲；朱建峰 刊期： 2013年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
