方华
目的:探讨护理干预对减少重型颅脑损伤患者并发症的影响.方法:将90例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加强对患者的病情观察并给予心理护理,比较两组患者的并发症发生情况.结果:观察组并发症的发生率显著低于对照组.结论:加强对颅脑损伤患者的病情观察及心理护理,可减少患者并发症的发生率,有利于重症颅脑损伤患者的康复.
作者：吴细凤 刊期： 2013年第10期
目的:观察盐酸甲哌卡因用于上前牙活髓牙体预备麻醉的临床效果.方法:选择在我院就诊上前牙需烤瓷修复的患者150例,分为两组,实验组75例,采用盐酸甲哌卡因局部浸润麻醉.对照组75例,采用2％的盐酸利多卡因局部浸润,比较其麻醉的疼痛发生率、麻醉起效时间、麻醉持续时间.结果:治疗组采用盐酸甲哌卡因局麻,疼痛发生率为13.3％.对照组用2％的盐酸利多卡因局麻后,疼痛发生率为33.3％.差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.实验组麻醉起效时间(2.16±0.78)min,对照组为(2.11±0.74)min,无统计学意义.实验组麻醉持续时间(4.92±1.52)h,对照组为(2.17±0.7)h,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸甲哌卡因麻醉的效果显著优于2％的盐酸利多卡因,而且用药少、无不良反应、安全有效.
作者：王镇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭效果.方法:选取我院2009年1月-2012年12月112例慢性充血性心力衰竭患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组应用硝普钠等常规方法进行治疗,研究组在常规治疗基础上应用芪苈强心胶囊进行治疗,分析对比两组患者临床治疗效果、心脏超声、住院天数等.结果:研究组临床有效率、心脏功能、住院天数、生活质量等都明显优于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:硝普钠联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭具有较为显著的临床效果,有效减少住院天数,增加患者生活质量,有临床推广价值.
作者：杜旭昶 刊期： 2013年第10期
目的:介绍糖尿病周围神经病变的治疗药物,为临床用药提供参考.方法:查阅新研究文献,分析药物治疗的作用机制、用法及效果.结果:醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激治疗药物及中医中药治疗对糖尿病周围神经病变都有较好疗效.结论:糖尿痛神经病变的治疗应在血糖控制的基础上进行综合防治,采取中西医结合治疗以达理想疗效.
作者：吴畏 刊期： 2013年第10期
目的:分析与探讨社区老年慢性支气管炎患者的治疗方法.方法:对通过本社区治疗的142例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析,观察给予抗感染、消炎、止咳、化痰、平喘治疗后,患者的病情改善情况.结果:142例老年慢性支气管炎患者,显效100例,有效28例,无效14例,总有效率90.1％.结论:社区老年慢性支气管炎患者治疗时要注意合理地应用抗生素,并且根据患者的病情使用具有针对性的抗生素,必要时可采取联合用药的方式,加强全身支持疗法.此外,祛除诱因,加强患者的体质训练,避免接触诱发慢性支气管炎的物质,对于老年患者的病情控制也十分重要.
作者：梁妍琨；吴颖宇 刊期： 2013年第10期
目的:探讨舒适护理在普外科围手术期患者中的护理效果.方法:对590例住院治疗的患者在整体护理中运用舒适护理模式并评价效果.结果:590例住院治疗患者均有生理和心理等方面的改善,治疗后调查满意度为98％.结论:实施舒适护理能使普外科围手术期的患者达到预期的治疗效果,提高了护理服务质量和满意度,值得临床推广应用.
作者：黑熙胜；刘中媛 刊期： 2013年第10期
目的:分析螺旋CT诊断腰椎间盘突出的实际效果.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的腰椎间盘突出症患者65例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:中央型29例,占比重为44.6％.左后型22例,占比重为33.8％.右后型14例,占比重为21.6％.Ⅰ°24例占比重为36.9％,Ⅱ°26例占比重为40％,Ⅲ°15例占比重为23.1％.CT表现L4～L5腰椎间盘突出32例,L5～S1腰椎间盘突出33例.结论:我院利用CT诊断患者腰椎间盘临床效果显著.
作者：范峻强 刊期： 2013年第10期
目的:探讨早期应用不同剂量氨基酸在早产极低出生体重儿中的应用及效果.方法:选择2011年9月-2012年9月在我院新生儿科治疗的68例早产极低出生体重儿作为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入条件和排除条件的患儿分为对照组和观察组,每组各34例,两组患儿均给予氨基酸促进生长发育,但是两组患儿除使用的氨基酸剂量不同外其他治疗措施完全相同,对照组患儿出生24h内给予1.0g/(kg·d)量的氨基酸,以后增加0.5g/(kg·d),直至3.5g/(kg·d),而观察组患儿出生24h内给予2.0g/(kg·d)量的氨基酸,以后增加1.0g/(kg·d),直至3.5g/(kg·d),观察并记录两组早产儿的平均体重、平均头围、平均身长和恢复出生体重时间等临床指标.结果:观察组患儿平均体重、平均头围、平均身长和恢复出生体重时间明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿均未见恶心、呕吐、发热等不良反应.结论:出生24h内给予2.0g/(kg·d)量的氨基酸,以后增加1.0g/(kg·d),直至3.5g/(kg·d)这一方案能够促进患儿的生长发育.
作者：刘锦锋 刊期： 2013年第10期
目的:探讨连续血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用.结果:对23例急性重症胰腺炎患者进行血液滤过治疗,观察血压、平均动脉压、中心静脉压、心率、血氧饱和度、氧合指数、呼吸频率、腹腔压力、血淀粉酶等指标的变化.结果:经72h血液滤过治疗后APACHEⅡ评分、血淀粉、氧合指数、腹腔压力均较血滤前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性重症胰腺炎患者早期血液滤过治疗可以安全有效地减轻全身炎症反应保护脏器功能.
作者：高恺；崔嵩；宫丹丹 刊期： 2013年第10期
目的:分析百草枯中毒的临床特点和救治方法.方法:回顾性分析我院自2009年1月-2012年10月收治的21例百草枯中毒患者的救治情况.结果:21例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、抗氧化治疗、血液灌注等综合治疗,死亡13例占61.9％,放弃治疗3例占14.3％,好转5例占23.8％.死亡病例中多脏器衰竭9例占69.2％,呼吸衰竭例4占30.8％.结论:百草枯中毒致死率高,其救治关键因素为服药量和就诊时间,采用综合治疗方法是降低死亡率的关键.
作者：窦加岐 刊期： 2013年第10期
目的:总结心肺复苏过程中加用尿激酶溶栓救治急性心肌梗死患者的临床效果.方法:对在我院急诊科及ICU病房中发生心跳骤停的6例心梗患者,在心肺复苏过程中加用尿激酶溶栓治疗.结果:6例患者中5例复苏后存活(包括1例脑死亡病例),1例抢救无效于急诊室死亡.结论:对急性心肌梗死并发心跳骤停的患者,在心肺复苏过程中,应积极尽快溶栓治疗,而不应等待自主心跳恢复后再溶栓,以争取时间,大限度地提高抢救成功率.
作者：王钟杰；卢钰萱；刘映霞；朱伟东 刊期： 2013年第10期
OSCE是一种考核医护人员的系统客观的模式.但是,它具有程序比较复杂、费用比较高以及占用大量人力等不足.为了改进这一考核系统,我室从3个方面进行努力.第一,简化OSCE的程序.第二,重视计算机在OSCE中的应用.第三,提高OSCE的信度.
作者：刘亮 刊期： 2013年第10期
目的:探讨应用髓芯减压植骨联合自体骨髓及富血小板血浆移植治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效.方法:对46例ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期的ANFH患者采用股骨头髓芯减压髂骨植骨、自体骨髓及富血小板血浆移植治疗.结果:所有患者均经过5～28个月(平均15个月)的随访,关节疼痛基本消失,活动范围接近或恢复正常,影像学检查结果示股骨头囊性变消失,坏死区有新生骨小梁通过.结论:股骨头髓芯减压植骨联合自体骨髓及富血小板血浆移植具有创伤小、操作简便、疗效确切等优点,是一种治疗早期股骨头缺血性坏死的有效方法.
作者：唐俊；黄克；李林；张波；梁红锁 刊期： 2013年第10期
产后出血(Postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24h内出血量大于500ml,是产科常见和危险的并发症,尽管在实行住院分娩和有效的输血治疗后,产后出血的发生率及孕产妇死亡率有了明显的下降,但是在发达国家及发展中国家的死亡报告中因出血致死的情况仍较突出[1,2].产后出血是一种发展迅速且非常严重的分娩期并发症,一旦发生,产妇可因失血过多而在短时间内陷入休克状态.产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质而异,其预后直接影响产妇的身心健康和产后恢复[3～7].故根据原因及早预防和制定适时正确的治疗、护理方案,确保孕产妇的生命安全尤为重要.现将产后出血的护理进展综述如下.
作者：姚丽新 刊期： 2013年第10期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,是腰腿疼常见的病因.多发生于20～50岁的中青年,临床表现常有腰臀部疼痛、下肢放射痛,一侧或双侧下肢酸胀、麻木、发凉,甚至出现行走困难,严重影响病人的日常生活.1992年3月-2006年12月,我科采用腰六针结合推拿治疗腰椎间盘突出症586例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 586例中,男381例,女205例;年龄19～58岁,平均年龄43.5岁.病程6d～8年,平均6.5个月;腿痛左侧发病313例,右侧242例,双侧发病31例.单个椎间盘418例,多个椎间盘168例;临床表现为腰痛及下肢放射痛,医者在患者突出的椎间盘体表位置可触及不同程度的压痛,重压该压痛点均有沿相应的坐骨神经分布区域疼痛放射至足部,尤其是踝关节后外侧;直腿抬高试验＜50％,加强实验(+);全部病例均符合腰椎间盘突出症诊断标准并经CT确诊.
作者：翟疆瑜；郭彦军 刊期： 2013年第10期
目的:了解晋江市某鞋厂工人健康状态,完善控制有毒职业病危害的措施与对策.方法:对晋江市某制鞋厂的工人进行健康体检,并对车间环境进行检测和分析.结果:工人作业环境较差,363名正己烷接触者中,所检项目出现异常者29例,异常检出率为8.0％.结论:制鞋或皮革业的职业危害不容忽视,各工种作业环境要相互隔离,应建立健全职业卫生管理制度和操作规程,消除或降低职业病危害因素.
作者：安丽丽 刊期： 2013年第10期
目的:研究瑞舒伐他汀对心力衰竭患者的心室重塑和CRP水平的影响.方法:86例心力衰竭患者随机分为治疗组(44例)和对照组(42例).对照组按照常规的心力衰竭治疗方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上附加瑞舒伐他汀治疗,疗程12个月.治疗前、后评估NYHA心功能分级,超声心动图测定相关指标.包括左室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)以及C-反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗组超声心动图指标优于对照组,NYHA分级明显改善,CRP水平明显降低,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀能明显改善心力衰竭患者的心功能水平和心室重塑过程,其主要机制是降低了CRP等炎症介质的水平,进而起到延缓心力衰竭恶化和发展的过程.
作者：左小莉 刊期： 2013年第10期
目的:增强护理人员的安全意识,加强住院患者的安全管理,预防住院患者跌倒与坠床的发生.方法:选取2011年1-6月225例住院患者作为对照组,采取一般的护理措施；2011年8月-2012年1月268例住院患者作为改进组,采用跌倒、坠床危险因素评估表进行评估,并根据评估结果给予相应的防范措施.比较两组住院期间跌倒与坠床事件的发生率.结果:改进组患者住院期间跌倒与坠床的发生率为0.4％,低于对照组的4.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对住院患者在入院后采用跌倒、坠床危险因素评分表进行危险程度的评定,并根据评定结果实施针对性的安全护理措施,可明显降低跌倒与坠床事件的发生率.
作者：王立凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨64排螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层中的诊断优势.方法:对23例主动脉夹层患者均行MSCTA检查,采用容积重建、多平面重建及曲面重建等方法进行三维重建.结果:DeBakeyⅠ型8例(34.8％),Ⅱ型3例(13.0％),Ⅲ型12例(52.2％),壁内血肿3例.主动脉重要分支受累5例(21.7％),均在三维重建中有特征表现.横轴位图像上可观察到真假腔形态、大小、剥脱的内膜片、破口位置及内膜和主动脉壁钙化,MPR重建图像能观察主动脉弓受累情况,确定内膜剥离范围,显示内膜与各分支血管之间的关系.结论:64排螺旋CT血管三维重建能直观、立体显示真、假腔的形态、大小、破口位置及其与大分支血管的关系,是诊断主动脉夹层的首选检查方法.
作者：刘涛；郑海宁；朱银明 刊期： 2013年第10期
目的:探讨欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床疗效.方法:选择相关症状的产妇60例,随机分为两组,对照组采用常规方法预防出血,观察组产妇注射欣母沛,比较两组产后出血量.结果:观察组和对照组相比,其产后出血量较明显减少,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用欣母沛预防前置胎盘产后出血效果显著.
作者：杨婷 刊期： 2013年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
