李春霞
目的:探讨舒适护理在普外科围手术期患者中的护理效果.方法:对590例住院治疗的患者在整体护理中运用舒适护理模式并评价效果.结果:590例住院治疗患者均有生理和心理等方面的改善,治疗后调查满意度为98％.结论:实施舒适护理能使普外科围手术期的患者达到预期的治疗效果,提高了护理服务质量和满意度,值得临床推广应用.
作者：黑熙胜；刘中媛 刊期： 2013年第10期
目的:探讨羊水过少相关因素及相关并发症的处理方法,降低围产儿病死率.方法:选取我院晚期妊娠羊水过少186例患者作为研究组进行回顾性分析,同时选取同期住院的186例羊水量正常孕妇为对照组.两组孕妇年龄、孕周、孕产次差异均无显著性,对羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行分析.结果:研究组胎儿畸形、胎儿窘迫、脐绕颈,胎儿生长受限、妊娠期高血压及剖宫产率等明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,一旦确诊应积极引产,估计短期内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩.
作者：胡秀伶 刊期： 2013年第10期
目的:了解护理干预对预防酒依赖患者复饮的临床应用价值.方法:将2010年9月-2011年9月收治的63例酒依赖患者随机分为观察组35例和对照组28例.对照组患者按一般护理常规模式进行护理；观察组患者在常规护理基础上行护理干预.对两组酒依赖患者护理干预后医嘱依从性及复饮情况进行对照分析.结果:护理干预后观察组与对照组医嘱依从性比较差异显著.护理干预后观察组与对照组复饮情况比较也有显著差异.结论:在常规护理基础之上行护理干预能有效提高患者的医嘱依从性,进而利于去除酒依赖患者复饮的诱因,减少其复饮的几率,提高生活质量.
作者：赵美华；刘顺杰；李翠霞；张莉 刊期： 2013年第10期
目前,中医诊断客观化研究方兴未艾,专家学者将中医通过望、闻、问、切收集的临床资料,运用高新技术进行现代化的定性定量研究,以期用客观化指标描述中医四诊内容,使得出的诊断尽可能摆脱主观因素的干扰,揭示疾病的本质,从而指导临床实践.中医诊断指标客观化是中医实现现代化的重要手段,它关系到中医实现证候诊断及辨证论治的标准化和规范化.随着中医现代化进程的深入,中医学研究呈现出多角度、多层次、多学科交叉的特点.近几十年来,国内外对中医诊断客观化的研究日益普及和深入,诸位学者运用现代理化检测技术,结合高科技手段,探索中医诊断资料客观化分析的方法,补充、完善中医诊断系统,旨在发挥中医诊断优势,获取中医病证的客观化诊断依据,进而掌握人体的生理、病理状态,对推动中医现代化有重要作用.虽有许多困难和难解之处,也取得了诸多成果.
作者：王勇 刊期： 2013年第10期
目的:分析百草枯中毒的临床特点和救治方法.方法:回顾性分析我院自2009年1月-2012年10月收治的21例百草枯中毒患者的救治情况.结果:21例百草枯中毒患者采用洗胃、导泻、抗氧化治疗、血液灌注等综合治疗,死亡13例占61.9％,放弃治疗3例占14.3％,好转5例占23.8％.死亡病例中多脏器衰竭9例占69.2％,呼吸衰竭例4占30.8％.结论:百草枯中毒致死率高,其救治关键因素为服药量和就诊时间,采用综合治疗方法是降低死亡率的关键.
作者：窦加岐 刊期： 2013年第10期
目的:分析和探讨急诊外科手术患者的主要死亡原因.方法:回顾性分析了2008年1月-2012年1月我院急诊外科接诊的900例手术患者的详细情况.结果:经过我院急诊外科对患者所开展的治疗,720例患者治愈,130例患者好转,无效患者29例,死亡患者21例,患者的死亡率为2.3％.21例患者中死于消化系统恶性肿瘤的7例,死于消化系统急性炎症的5例,死于创伤的9例.结论:医院应当第一时间为危重创伤患者提供及时有效的治疗,才能够比较显著的提升病死率和致残率.加强普外科的建设,提升医院对患者病症的诊断与治疗水平,才可以有效地降低患者的死亡率.
作者：张广 刊期： 2013年第10期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,是腰腿疼常见的病因.多发生于20～50岁的中青年,临床表现常有腰臀部疼痛、下肢放射痛,一侧或双侧下肢酸胀、麻木、发凉,甚至出现行走困难,严重影响病人的日常生活.1992年3月-2006年12月,我科采用腰六针结合推拿治疗腰椎间盘突出症586例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 586例中,男381例,女205例;年龄19～58岁,平均年龄43.5岁.病程6d～8年,平均6.5个月;腿痛左侧发病313例,右侧242例,双侧发病31例.单个椎间盘418例,多个椎间盘168例;临床表现为腰痛及下肢放射痛,医者在患者突出的椎间盘体表位置可触及不同程度的压痛,重压该压痛点均有沿相应的坐骨神经分布区域疼痛放射至足部,尤其是踝关节后外侧;直腿抬高试验＜50％,加强实验(+);全部病例均符合腰椎间盘突出症诊断标准并经CT确诊.
作者：翟疆瑜；郭彦军 刊期： 2013年第10期
目的:确定药用炭液的配置方法.方法:考察不同药用炭剂型、液体运动对配置炭液的影响,优选出合适的炭液配置条件.结果:药用炭剂型、液体运动对炭溶化时间影响无显著性差异(P＞0.05).结论:药用炭片配液时无需粉碎及频繁搅动液体.
作者：李建青；梁业梅；陈美娟 刊期： 2013年第10期
目的:通过优化改进输液查对流程来预防静脉输液差错的发生.方法:2012年以来我院护理部对输液查对操作流程进行了全面的改进与优化,措施包括改变排班模式、改进静脉输液操作查对流程、调整住院患者输液卡的打印时间与核对时间等.结果:2012年共发生静脉输液差错7例(0.04％),较2011年度输液差错发生率显著降低(P＜0.01).结论:优化输液查对流程有利于预防护理差错的发生,保证了静脉输液的安全.
作者：黄丽芳 刊期： 2013年第10期
目的:探讨连续血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用.结果:对23例急性重症胰腺炎患者进行血液滤过治疗,观察血压、平均动脉压、中心静脉压、心率、血氧饱和度、氧合指数、呼吸频率、腹腔压力、血淀粉酶等指标的变化.结果:经72h血液滤过治疗后APACHEⅡ评分、血淀粉、氧合指数、腹腔压力均较血滤前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性重症胰腺炎患者早期血液滤过治疗可以安全有效地减轻全身炎症反应保护脏器功能.
作者：高恺；崔嵩；宫丹丹 刊期： 2013年第10期
目的:探讨28～32周早产儿呼吸窘迫综合征应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2013年1月我院共收治28～32周早产儿45例的临床资料,40例早产儿予以鼻塞持续气道正压通气进行治疗,5例早产儿应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗,临床症状没有得到有效缓解,所以及时改用气管插管治疗方法.比较早产儿在治疗前、后临床症状和血气指标的实际变化情况.结果:本组早产儿中,40例患儿经有效性治疗后取得了显著的临床疗效,与治疗实施前对比,存在差异具有统计学意义(P＜0.05)；比较治疗前、后的动脉血氧分压指标、二氧化碳分压指标、酸碱度指标,存在差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早产儿应用鼻塞持续气道正压通气实施治疗,具有显著的临床疗效,进一步提高了疾病的治愈率,值得在临床上推广使用.
作者：农学圣 刊期： 2013年第10期
目的:增强护理人员的安全意识,加强住院患者的安全管理,预防住院患者跌倒与坠床的发生.方法:选取2011年1-6月225例住院患者作为对照组,采取一般的护理措施；2011年8月-2012年1月268例住院患者作为改进组,采用跌倒、坠床危险因素评估表进行评估,并根据评估结果给予相应的防范措施.比较两组住院期间跌倒与坠床事件的发生率.结果:改进组患者住院期间跌倒与坠床的发生率为0.4％,低于对照组的4.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对住院患者在入院后采用跌倒、坠床危险因素评分表进行危险程度的评定,并根据评定结果实施针对性的安全护理措施,可明显降低跌倒与坠床事件的发生率.
作者：王立凤 刊期： 2013年第10期
目的:探讨阴道分娩中会阴八字切开的临床效果.方法:将136例阴道分娩产妇分别采用传统会阴切与八字切开,比较两种不同方法的临床效果.结果:对两组疼痛感受、接受程度、产后出血、伤口愈合、住院天数等进行比较观察,均有可比性,观察组明显优于对照组.结论:阴道分娩采用八字切开,弥补了传统方法不足,顺利完成分娩、缩短住院天数、降低了母婴并发症的发生.
作者：董惠兰 刊期： 2013年第10期
胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracic surgery,VATS)自从20世纪90年代开始应用于临床后,其在世界范围内逐步被接受和推广,其安全性和对早期肺癌治疗的可靠性在之后的临床实践中不断得以证实.我院胸外科自2012年开始采用该技术治疗早期周围型肺癌在临床中取得满意疗效,现将我院2012年1月-2013年1月在全胸腔镜下完成早期肺癌根治切除术20例总结报道如下.
作者：朱文勇；杨杰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨小儿重症肺炎及其并发症的临床观察与护理方法,提高护理质量.方法:对2008年3月-2012年3月间在我院儿科住院的32例重症肺炎患儿的临床资料:包括患儿所处环境、卧位、吸氧、饮食护理及对症处理等方面进行分析.结果:经过密切观察病情,制定严密护理计划,执行有效护理措施,本组32例患儿中治愈25例,死亡2例,转院5例.平均咳嗽症状消失时间(5.93±0.84)d,肺啰音消失时间(3.64±0.81)d,抗生素使用时间(6.10±0.32)d,X线检查恢复正常时间(5.28±0.65)d,平均住院(12.50±1.84)d.结论:积极有效的临床观察与护理能促进患儿早日康复,减轻病痛,减少并发症的发生率,提高临床治愈率,降低患儿的死亡率.
作者：蔡芳丽 刊期： 2013年第10期
目的:观察地佐辛在全麻诱导期预防芬太尼呛咳反应的效果.方法:选择80例ASAⅠ～Ⅱ级全麻择期手术患者,随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组),每组40例.D组为地佐辛5mg,用生理盐水稀释为2ml,C组为生理盐水2ml,两组药物分别在全麻诱导期通过静脉输液通道快速滴入,观察静脉注射芬太尼诱发呛咳的发生率及呛咳的强度.结果；D组呛咳的发生率为5％(2/40),C组呛咳发生率为45％(18/40)(P＜0.05),D组呛咳的强度明显低于C组.结论:在全身麻醉诱导期应用地佐辛可以有效地减少芬太尼诱发呛咳反应的发生率和呛咳的程度.
作者：陈小明；徐光红 刊期： 2013年第10期
目的:分析总结高能量所致的复杂胫骨平台骨折的个体化治疗策略.方法:回顾性分析我院收治的Schatzker Ⅴ型、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折患者资料34例,对不同病例,分别选用螺钉、单侧钢板、双侧钢板内固定治疗,部分使用外固定支架作为临时辅助复位固定工具或者保守治疗.结果:经6个月～5年随访,平均28个月,骨折均愈合,参照Rasmussen评分标准,术后6个月优良率82.4％,术后1年优良率79.4％.结论:手术切开复位牢靠内固定或结合外固定是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法,注意严密的术前检查,对不同类型的高能量所致的复杂胫骨平台骨折采用个体化治疗方法,是提高疗效的关键.
作者：戴冠东；刘国辉；吴爱国；罗丽丹 刊期： 2013年第10期
目的:比较不同剂量毛果芸香碱眼液用于治疗前房积血后的疗效及并发症.方法:对我院收治的Ⅰ级和Ⅱ级前房积血患者161例随机分成四组:对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组.对照组仅采用常规治疗,其余三组在常规治疗基础上分别使用不同剂量毛果芸香碱眼液干预,比较治疗过程中积血吸收时间、继发性出血及高眼压发生的情况.结果:中剂量组积血吸收时间短；高剂量组继发出血率高；低、中剂量组和对照组比较积血吸收时间缩短,继发出血率无差异；各组间高眼压发生率无明显差异.结论:中剂量毛果芸香碱眼液治疗前房积血使积血吸收时间短,继发出血少,是安全的剂量,疗效佳.毛果芸香碱在前房积血中对高眼压预防作用效果不明显.
作者：晏兴云；贺平；刘静；夏天 刊期： 2013年第10期
目的:分析螺旋CT诊断腰椎间盘突出的实际效果.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的腰椎间盘突出症患者65例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:中央型29例,占比重为44.6％.左后型22例,占比重为33.8％.右后型14例,占比重为21.6％.Ⅰ°24例占比重为36.9％,Ⅱ°26例占比重为40％,Ⅲ°15例占比重为23.1％.CT表现L4～L5腰椎间盘突出32例,L5～S1腰椎间盘突出33例.结论:我院利用CT诊断患者腰椎间盘临床效果显著.
作者：范峻强 刊期： 2013年第10期
目的:探讨体外冲击波碎石术在输尿管盆段结石患者中的运用及并发症处理.方法:对我院应用X线定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的350例输尿管盆段结石患者的资料回顾性分析、总结.结果:1次碎石成功322例,占92.0％；2次碎石成功21例,占6.0％,3次碎石成功6例,占1.7％；失败而转手术1例,占0.3％,均无严重并发症.结论:X线定位体外冲击波碎石定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重的并发症,对输尿管盆段结石治疗效果好.
作者：何平；李亭；郭春梅 刊期： 2013年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
