王海松
目的 观察外剥内扎加横切缝合术治疗环状混合痔的疗效.方法 将诊断明确的70例患者随机分为治疗组与对照组,各35例.治疗组采用外剥内扎加横切缝合术,对照组予以单纯外剥内扎术治疗,观察2组疗效及并发症.结果 2组总有效率相比差异无统计学意义,治愈率、术后肛门疼痛、水肿、坠胀、皮赘残留,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论 外剥内扎加横切缝合术是目前治疗环状混合痔的一种较好术式.
作者：周毅；喻世万；罗超兰；徐征；邓开智；冷明敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨按摩治疗急性踝关节扭伤的手法及效果.方法 将80例急性踝关节扭伤患者按就诊先后分为治疗组与对照组,各40例.对照组采用常规西医处理方法,治疗组在此基础上辅以按摩手法进行治疗.2周后分析对比治疗效果,并随访3个月.结果 治疗组显效29例,有效11例,总有效率100% %.对照组显效18例,有效13例,总有效率77.5%%.2组差异有统计学意义(P>0.05).结论 对急性踝关节扭伤患者,在常规西医处理的基础上辅以按摩手法治疗,能有效减轻肿胀和疼痛,缩短治疗时间,促进软组织修复和功能恢复.
作者：张刚领 刊期： 2013年第06期
目的 探讨芳香开窍法治疗急性缺血性中风疗效.方法 随机将88例急性缺血性中风患者分为2组,对照组40例给予常规中医治疗;观察组48例在对照组治疗基础上给予芳香开窍法治疗.对比2组起效时间和治疗后中医征候积分、神经功能缺损评分、生活质量评分等指标.结果 2组治疗后中医征候积分、神经功能缺损评分及生活质量评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组起效时间、治疗后中医征候积分、神经功能缺损评分、生活质量评分及总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芳香开窍法治疗急性缺血性中风可显著加快药物起效时间,有利于患者临床症状、神经系统及生活质量的改善,疗效优越,符合条件的患者可优先选用该方法.
作者：朱公平 刊期： 2013年第06期
目的 观察对经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者行人性化护理的效果.方法 将113例接受TUVP患者随机分为对照组56例和实验组57例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上采用人性化护理措施.对2组术后并发症、住院时间、患者满意度进行客观评估.结果 实验组术后并发症发生率、住院时间及患者满意度等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对TUVP患者行人性化护理,可有效减少术后并发症,提高患者生活质量及满意度,护理效果肯定.
作者：王云平 刊期： 2013年第06期
目的 总结分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在肋骨及肋软骨损伤中的临床诊断价值.方法 选择2010-06-2012-11 60例肋骨及肋软骨损伤患者为研究对象,入组者均经平片和普通CT扫描检查未清楚显示损伤情况,后所有患者进行MSCT扫描,利用专业工作站进行MPR(多平面重建)和VR(容积再现)的三维重建.结果 经MSCT三维重建具体诊断为:单处肋骨骨折损伤22例,多发肋骨骨折损伤38例,伴肋软骨骨折损伤5例,伴胸骨骨折3例;共155处损伤,完全骨折122根,不完全骨折33根;其中4~10肋骨折比例77.42%明显高于其他位置,腋段骨折比例50.79%明显高于前肋、后肋骨折比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT三维重建技术在肋骨及肋软骨损伤的诊断中应用价值极高,值得推广使用.
作者：赵利琴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨牙周炎是否能够导致内皮细胞功能紊乱,适当治疗能否改善内皮细胞功能并预防心脑血管事件.方法 进入研究的20例牙周炎患者接受3个月的牙周炎治疗,比较治疗前后牙周参数(探诊深度、探诊出血、牙周附着度、菌斑指数)及内皮细胞功能(血流介导的血管扩张度).结果 经治疗后牙周状况明显好转,内皮细胞功能明显改善.结论 牙周炎可以造成内皮细胞功能紊乱并诱发心脑血管事件,适当的干预治疗能够改善内皮细胞功能并预防心脑血管事件发生.
作者：王涛 刊期： 2013年第06期
目的 观察左胸微创切口手术治疗老年食管癌患者的疗效及安全性.方法 将56例老年食管癌患者随机分为观察组和对照组,各28例.观察组给予左胸微创切口手术,对照组给予传统左开胸手术.比较2组手术时间、淋巴结清扫数、术中出血量、引流管留置时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组切口感染发生率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组喉返神经损伤、食管反流、肺部病变、吻合口漏的发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左胸微创切口手术治疗老年食管癌患者,手术用时短、微创、出血少、患者恢复快,切口感染较少,且不影响淋巴结的清扫和其他并发症的发生率,值得临床推广.
作者：王海松 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经尿道前列腺电切术的围手术期责任制整体护理体会.方法 对76例良性前列腺增生(BPH)患者实施围手术期的综合性护理.结果 76例患者均顺利完成手术,未出现切口感染等并发症.结论 对BPH手术患者进行全程、连续、规范、科学的护理服务,可有效预防并发症和促进患者康复.
作者：李志敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中出血原因和应对策略.方法 在2 238例LC中,共有27例(1.21%)出血量>200 mL.为胆囊血管出血及胆囊床出血,分别采用hemlok夹、氩气刀、纱布压迫及可吸收止血纱布止血处理.结果 24例出血有效控制,3例中转开腹止血.27例均无胆管损伤、术后再出血等.结论 LC术中出血主要发生于急性和亚急性胆囊炎伴胆囊结石患者,胆囊床出血较胆囊三角区出血更为常见,但后者中转开腹手术者多.术中谨慎操作合理利用氩气刀hemlok夹及可吸收止血纱布,一般均可在腔镜下有效控制出血.
作者：乔志明；钱伟峰 刊期： 2013年第06期
目的 观察动力髋内钉(DHS)内固定方法 治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 将180例老年股骨粗隆间骨折患者依据治疗方式不同分为2组,各90例.DHS组运用DHS微创治疗.常规组运用非手术牵引疗法.比较2组并发症及骨折愈合情况.结果 DHS组并发症发生率6.67%(3/90例),常规组并发症发生率37.44 %(19/90例),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗24周后,DHS组骨折愈合率、平均骨折愈合时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DHS微创治疗老年股骨粗隆间骨折,创伤小、手术时间短、失血少、并发症少、恢复快,但控制髋内翻并发症的能力不如常规非手术牵引法.
作者：林军锋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨合并糖尿病食管癌贲门癌患者的围手术期护理方法 及效果.方法 回顾性分析40例行食管癌贲门癌手术的合并有糖尿病患者的围手术期护理资料.结果 经过围手术期优质护理,40例患者均成功实行手术,恢复良好.结论 围手术期护理对食管癌门癌合并糖尿病患者的术后恢复有重要促进作用,值得推广.
作者：崔新艳 刊期： 2013年第06期
目的 总结微创手术治疗肺大疱并气胸的临床效果及安全性.方法 将54例肺大疱并气胸患者按入院顺序分成2组,研究组28例采用电视胸腔镜微创技术治疗,对照组26例采用传统开胸手术.记录2组手术时间、术中出血量及手术前后动脉氧分压.结果 研究组手术时间及术中出血量明显低于对照组,治疗后患者的动脉氧分压改善情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗肺大疱并气胸临床效果显著,安全性高,值得推广.
作者：蔡伟 刊期： 2013年第06期
目的 总结食管裂孔疝修补术的围手术期护理体会.方法 对20例食管裂孔疝修补术患者实施术前心理疏导、术中配合、术后引流管及饮食等各项围手术期护理措施.结果 本组20例均顺利完成手术.手术时间1.5～3.0 h,平均时间2.0 h;失血量20～80 mL.术后2～16 h内患者恶心、胸骨后烧灼感等症状均消失.平均留置腹腔引流2.5 d,平均留置胃管16.4 h.术后24 h开始进食,术后3 d食管稀钡造影显示,食管通畅,钡剂通过贲门处顺利.平均住院时间9.6 d.术后随访6个月～2年,均进食良好,无疝复发病例.结论 针对性实施食管裂孔疝修补术的各项围手术期护理措施,可有效提高治愈率,减少术后并发症,效果肯定.
作者：郭梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨气管插管全麻后围苏醒期并发症的护理体会.方法 对156例气管插管全麻后围苏醒期并发症的患者,根据具体病情,采取针对性个体化非药物护理干预.结果 本组156例患者中,95例患者苏醒时间<30 min,55例患者为30～50 min,6例患者为45～60 min.全部并发症均在60～90 min 得到控制,安全度过苏醒期.结论 对气管插管全麻后围苏醒期并发症的患者,根据具体病情,采取针对性个体化非药物护理干预,可有效缩短苏醒期时间,使围苏醒期并发症在短时间内得到有效控制.
作者：闫莎莎；连娟琦；陈代娣；郑霞；陈志宁；师丙帅 刊期： 2013年第06期
目的 对髌骨陈旧、分离性骨折患者,术前预先行髌骨、胫骨结节间弹性持续加压,待骨折块靠近后切开复位,用聚髌器固定,总结治疗效果.方法 对18例髌骨陈旧、分离性骨折患者,应用髌胫预压聚髌器固定治疗,回顾性分析患者的临床资料.结果 18例患者均获7～48个月随访,根据王亦璁改良膝关节功能评分法,优10例,良6例,可2例,骨折均获得Ⅰ期愈合,髌骨的解剖结构得到重建.结论 陈旧、分离髌骨骨折多并股四头肌挛缩,直接手术复位困难.先行髌骨、胫骨结节间弹性持续加压,再行切开复位聚髌器固定,较髌骨牵引方便易行,牵引力线合理,便于护理.聚髌器固定牢靠,更适宜配合术前、术后CPM锻炼,功能恢复满意.
作者：郑战营；路召龙；邢艳辉 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展,交通事故的增多,脑外伤占外伤中的第一位,脑外伤急诊手术占首要地位.脑外伤患者病情发展迅速、恶化快、病死率较高.若手术室护理工作疏忽大意,会导致在手术时发生差错,铸成重大医疗事故[1].现将急诊脑外伤手术室护理安全隐患分析及对策汇报如下.
作者：王湘萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨胆肠吻合口狭窄再次手术的新方法,以降低胆肠吻合口再狭窄的发生率.方法 对38例胆肠吻合口狭窄的患者再次行胆管残端双舌瓣空肠一层外翻吻合术,观察手术效果.结果 胆管残端双舌瓣空肠一层外翻吻合术使胆肠吻合口直径增大0.5～0.8倍、吻合时间短、吻合口再狭窄发生率低,效果良好.结论 胆管残端双舌瓣空肠一层外翻吻合术操作简单易行,手术时间短,术后效果良好且安全可靠,是有效预防胆肠吻合口再狭窄的手术方式.
作者：张锋；王道岭；余强 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微波治疗不同程度宫颈糜烂的临床疗效.方法 对200例不同程度宫颈糜烂患者,采用R - 2100 微波治疗仪行微波治疗,回顾分析患者的临床资料.结果 术后2个月进行评估,治愈196例(98%)、显效4例(2%)、无效0例.显效中1例因不遵守术后医嘱未愈,余3例由重度糜烂转变为中度、轻度糜烂,给予2次微波治疗后痊愈.结论 微波治疗宫颈糜烂具有治愈率高、止血效果好、操作简单安全、术中无痛苦、不良反应少等优点,值得在临床上推广.
作者：何运姣 刊期： 2013年第06期
目的 观察经皮钢板内固定手术(MIPPO)治疗pilon Ⅲ型骨折的临床疗效.方法 随机将86例pilon Ⅲ型骨折患者分为观察组和对照组,各43例,观察组应用MIPPO治疗,对照组应用传统切开复位固定术(ORIF)治疗,分析2组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组优良率为74.41%,对照组优良率90.70%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组骨折不愈合2例、延迟愈合 1例,并发症发生率6.98%(3/43例),对照组内固定失败1例,切口感染3例,并发症发生率为9.30%(4/43例),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MIPPO虽是较为先进的骨折治疗方法,但其不适于pilon Ⅲ型骨折的治疗,ORIF术更符合pilon Ⅲ型骨折生物力学特征,临床疗效更显著,安全性也较好,可根据患者的病情加以选择.
作者：李江涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床护理路径在白内障围术期护理中的应用效果.方法 将104例白内障患者随机分为2组,各52例.对照组采用传统的白内障护理方法,实验组按照自定的护理路径表进行护理,比较2种护理方法 的效果.结果 实验组患者的住院天数及住院费少于对照组,患者对的满意度明显高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径使护理更加有序,提高了患者的满意度,值得临床上使用.
作者：石永超 刊期： 2013年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
