苏娟；秦燕；钮荣祥；吴建新
目的:探讨胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死伴室性心律失常的有效性和安全性.方法:将82例AMI伴室性心律失常的患者随机分为胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组42例)与胺碘酮组(对照组40例),治疗6个月,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况.结果:治疗组抗心律失常有效率及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗AMI并室性心律失常疗效好,使用安全,无明显副作用.
作者：李暾；陈苹；徐伟；李阳；李琼丽 刊期： 2012年第06期
目的:观察艾迪注射液联合放疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:将60例老年非小细胞肺癌患者随机分两组,对照组30例,单纯放疗;观察组30例,应用艾迪注射液联合放疗.两组均采用三维适形放疗,2GY/次,1次/d,5次/周,达到40~50GY 时,根据病灶变化,对原发灶缩野照射,总剂量达60~70GY,疗程6周.观察组同时给予艾迪注射液100ml加入0.9%NS或5%GS 400ml中静脉滴注,1次/d,连用14d,休息7d,连用2个周期.两组放疗结束后均判断疗效及不良反应.结果:观察组有效率(66.7%)高于对照组(33.3%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床症状改善21例(70.0%)优于对照组8例(26.7%)(P＜0.05).观察组骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合放疗可提高放疗效果,减轻放疗引起的胃肠道反应,减少骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎的发生率,改善患者的生活质量.
作者：刘新红；王文霞；衣金营 刊期： 2012年第06期
目的:探讨音乐护理在产房中的应用效果.方法:在产房中为临产孕妇播放合适的音乐.结果:音乐护理主要用于临床孕妇的身心护理,将音乐护理在产房中应用,有镇静情绪、消除恐惧、缓解疼痛、促进分娩等功效.结论:音乐护理在产房中的应用取得满意效果,值得在同行中推广应用.
作者：彭传琴；陈江津；彭传华；陈；赛 刊期： 2012年第06期
使用气囊导尿管留置导尿,由于操作简单,固定稳妥、方便,引流通畅而广泛应用于尿潴留、尿失禁、手术前后、泌尿系统等疾病.同时也是保障患者舒适及预防褥疮较重要的措施,是掌握患者尿量的重要依据.因此留置导尿过程中气囊导尿管旁漏尿的原因受到广大医护人员的重视.
作者：刘瑜；黄金 刊期： 2012年第06期
目的:观察氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎的治疗效果.方法:对19例19眼根据临床分型采用单纯药物治疗、药物联合清创术或结膜瓣遮盖术.结果:治疗10～30d左右,19眼中5例角膜恢复透明,11例角膜形成局限性斑翳或白斑,3例无明显改善,其中2例转上级医院行角膜移植术,1例行眼球摘除.19眼中16眼(84.2%)的视力有不同程度提高.结论:氟康唑、那他霉素眼液、贝复舒眼液及清创术、结膜瓣遮盖术多种方法联合运用治疗真菌性角膜炎具有较好的疗效.
作者：庄传洲 刊期： 2012年第06期
肩难产是一种常见的分娩并发症,由于其常在胎头娩出后发生,常发生突然,情况紧急,若处理不当,将导致母婴严重并发症,如新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折、新生儿窒息、甚至死产等不良并发症.因此早期预测、识别和正确处理肩难产是非常重要的.现总结我院过去5年内发生的肩难产11例,并将有关资料分析如下.
作者：姜玲；徐瑞平 刊期： 2012年第06期
目的:探讨低分子肝素钠两种皮下注射法的临床效果.方法:选取80例行皮下注射低分子肝素钠的冠心病患者,采用自身对照法,即一次采用传统法注射,另一次采用改进法注射,观察两组疼痛、局部肿胀及皮下淤血情况.结果:采用改进注射法可有效地减少了皮下淤血,淤血面积明显缩小.结论:改进法注射低分子肝素钠可有效降低患者疼痛、肿胀及皮下淤血程度.
作者：华小霞 刊期： 2012年第06期
目的:观察外源性维生素B1和腺苷钴胺治疗老年性聋的疗效.方法:将256例老年性聋患者随机分为对照组和治疗组各128例,对照组:维生素B1和腺苷钴胺,肌注1次/d;治疗组:维生素B1和腺苷钴胺各1支穴位注射,1次/d.两组均10d为1个疗程,连用2个疗程后,复查纯音听阈.结果:治疗组128例患者治疗后,有39例听阈有效提高,其中显效6例(4.7%),有效33例(25.8%),两组疗效比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:外源性维生素B1和腺苷钴胺可以用于老年性聋的治疗.
作者：何丽；李健鹰；刘辉 刊期： 2012年第06期
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml[1],此外红细胞压积减少水平下降10%已被用于定义产后出血[2].产后出血为分娩期严重并发症,是全世界孕产妇死亡的主要原因,而近一半的产后出血死亡发生在发展中国家[3].我国孕产妇其产后出血实际发病率占分娩总数的2%~3%[1].
作者：率腊梅 刊期： 2012年第06期
翼状胬肉是眼科的常见病之一,是由于局部刺激使角膜缘干细胞缺失,导致角膜上皮与结膜上皮之间失去平衡而发生病变.首诊者多为原发性,治疗以手术为主.目前手术方法很多,常规术式有单纯切除、转位术等,但复发率均高,再次手术复发率更高.单纯切除易复发,复发率可高达30%～50%[1].
作者：高慧娟；张峰伟 刊期： 2012年第06期
膀胱癌在我国是泌尿生殖系统中居第一位的恶性肿瘤[1].我院于2004-2010年共完成膀胱全切回肠膀胱术11例,经术前系统检查,精心准备,围术期的精心护理,均获得满意治疗效果.现报告如下.
作者：周素芬 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选择我院2009-2011年间行经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤患者64例(观察组),另选行传统保留膀胱外科手术治疗患者64例(对照组),观察两组临床疗效的差异.结果:观察组手术成功率为100%,高于对照组的74%,术后观察组不良反应发生率为3.1%,低于对照组的29.7%,组间比较手术成功率以及不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间为21.4~66.5min,出血量为15.4~107.2ml,平均手术时间和出血量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访10~24个月,观察组3例患者出现复发(4.7%),对照组16例复发(25.0%),两组复发率之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效好,具有损伤小、术后不良反应少、恢复快、复发率低等特点,值得临床进一步推广使用.
作者：张良锁；黄春雨 刊期： 2012年第06期
脑卒中是当前威胁人类生命的三大疾病之一,具有高发病率、高病死率、高致残率的特点.据报道,中国脑卒中发病率为250/10万,仅次于前苏联西伯利亚地区的300/10万,居世界第二位[1].随着我国医学的发展和诊疗水平的提高,脑卒中病死率有所下降,但致残率增加,存活患者中约80%[2]有肢体功能障碍,严重影响其生存质量,给家庭和社会带来沉重的负担.
作者：李秀习 刊期： 2012年第06期
妊娠合并心脏病是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一.近20多年来,随着心内、心外科诊治水平的提高,风湿热的减少,妊娠合并先天性心脏病已跃居妊娠合并心脏病的首位[1].肺动脉高压是先天性心脏病常见的并发症也是导致母婴死亡的重要原因之一.
作者：崔炜萍；陆秀敏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心理护理对老年慢性心力衰竭患者的影响.方法:将86例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组(46例)和对照组(40例),对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上进行心理护理,比较两组护理前后HAMD评分、HAMA评分和6MWT评分情况.结果:6个月后,观察组的HAMD评分和HAMA评分明显低于对照组,6MWT评分高于对照组,两者比较差异显著(P＜0.01).结论:心理护理对老年慢性心力衰竭患者的心理具有一定的积极作用,在一定程度上可以提高其预后生存质量.
作者：曹蓓 刊期： 2012年第06期
目的:探讨在西部地区县级基层医院开展后前联合入路手术方法加用生物膜治疗创伤性下颈椎骨折脱位的疗效.探索适合基层医院治疗颈椎复合性损伤的工作模式,更好地为基层人民服务.方法:通过选择本院下颈椎骨折脱位、小关节交锁合并不同程度的脊髓损伤患者32例,采用先从颈椎后路切开复位;再从颈椎前路切开,切除后纵韧带,彻底解除对脊髓的压迫,安放生物膜保护脊髓,取相同大小和形状的自体髂骨块植入间隙内;安放内固定物.然后比较手术前后患者的ASIA运动功能指数评分和JOA评分、Frankel 分级.结果:32例患者术后均恢复了颈椎椎体的正常序列及生理弧度.随访期间内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症.术后JOA评分和ASIA运动功能指数评分有统计学意义 (P<0.05);脊髓神经功能Frankel分级获得不同程度的提高.结论:基层医院后前联合入路加用生物膜治疗创伤性下颈椎骨折脱位效果满意.
作者：莫松全；吴天清；杨松运；李春梅；安明和；潘东川；陶建红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨健康教育护理干预对消化性溃疡患者的影响.方法:选择我院2008年2月-2010年8月消化性溃疡患者82例,将其随机分为观察组和对照组.对照组实施传统消化性溃疡护理干预,观察组在对照组护理基础上给予健康教育护理干预.观察两组患者健康知识掌握情况、并发症发生情况、护理满意度和溃疡复发情况.结果:观察组健康知识达标率、并发症发生率、溃疡复发率和护理满意度,分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育护理干预有利于提高消化性溃疡患者了解健康知识,降低并发症的发生率及溃疡复发率,提高患者对护理的满意度,提高消化性溃疡患者的治疗效果.
作者：王晓云 刊期： 2012年第06期
目的:研究剖宫产产妇术后应用自控镇痛泵的效果.方法:将在我院行剖宫产术的244名初产妇随机分为观察组122例和对照组122例.两组产妇均为孕38~42周,无心肺功能不全、无凝血机能障碍、无乳腺疾病、无泌尿系统感染等情况.两组产妇麻醉效果满意,生命体征平稳.两组产妇的年龄、孕产次及手术指征无明显差异,具有可比性.观察组产妇术后应用自控镇痛泵,对照组产妇术后拔除硬膜外导管,观察两组产妇的疼痛、尿潴留、产后出血、泌乳情况.结果:两组产妇尿潴留、产后出血率(P＞0.05)无明显差异,而疼痛、泌乳情况(P＜0.05)两组产妇有明显差异.结论:剖宫产术后无痛苦,解除了剖宫产术后产妇的思想顾虑,促使产妇早下床活动,有利于减少产妇术后并发症,促进产妇早日康复、早开奶、早哺乳,提高了产科质量.
作者：刘瑞美；赵秋霞；高俊霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨宫颈癌患者从术前到术后直至拔尿管全过程,进行个体化排尿训练,对预防和减少术后尿潴留的效果.方法:将40例行广泛性全子宫切除加淋巴结清扫术的宫颈癌患者分为实验组和对照组,各20例.实验组在术前评估认知能力、接受新事物能力,了解患者个体排尿习惯、心理特点基础上进行尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼,根据个体特点实施定时放尿、膀胱灌注、二次排尿法等观察拔出尿管后小便能否自解及是否通畅,拔出尿管4～6h再次排尿后B超测定的残余尿量.对照组进行常规排尿锻炼.结果:对照组B超下测定残余尿量<100ml 14例、≥100ml 6例;实验组B超下测定残余尿量<100ml 17例、≥100ml 3例,两组差异有显著性意义(P<0.05).实验组比对照组平均插管天数短,差异有显著性意义(P<0.05).结论:运用个体排尿训练对恢复膀胱排尿功能有显著意义.
作者：周婷婷 刊期： 2012年第06期
本文对糖尿病运动疗法及护理体会进行探讨,认为运动疗法协同饮食控制及药物治疗在治疗糖尿病及其并发症中起着不可忽视的作用,可有效降低及稳定病人血糖.
作者：王琳 刊期： 2012年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
