宋梅；廖德清
本法不需要消解样品,样品经分离稀释后,直接用火焰原子吸收光谱法测定人体血清中的锌、铜、铁、钙和镁5种微量元素的含量.该方法简便、快速、精密度高,相对标准偏差(RSD≤8.52%)回收率在95%~100%之间.结果准确可靠.
作者：王景平 刊期： 2012年第15期
肩难产是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩者[1].由于肩难产发生突然,常不能准确预测,易引发严重的母儿并发症,给患儿和家属带来极大的痛苦,甚至导致医疗纠纷,现回顾性分析我院近5年来顺娩发生的20例肩难产病例,探讨肩难产的处理.
作者：官晓斐；徐建敏 刊期： 2012年第15期
目的:探讨应用络合碘预防阑尾炎术后切口感染的效果.方法:将131例阑尾炎病人随机分成三组,甲组(观察组)45例,在缝闭腹膜后用0.5%络合碘液冲洗切口.对照组分两组:乙组43例,在缝闭腹膜后用0.2%甲硝唑冲洗切口.丙组43例,在缝闭腹膜后用生理盐水冲洗切口.观察三组术后出现切口感染情况,应用统计学比较三组的差异.结果:甲组切口感染7例,术后感染率15.6%;乙组切口感染15例,术后感染率34.9%,丙组切口感染17例,术后感染率39.5%;经χ2检验,P＜0.05,差异有显著性意义.结论:应用0.5%络合碘冲洗切口预防阑尾炎术后切口感染疗效满意,能显著降低切口感染率.
作者：李峰 刊期： 2012年第15期
目的:通过对比冠脉介入术后应用动脉血管封堵器与传统加压法两组患者止血效果观察,来选择更可靠的术后止血方法.方法:随机将238例接受冠脉介入术的患者分为实验组120例和对照组118例,实验组术后安置动脉血管封堵器止血,对照组给予传统加压法止血,观察两组止血效果及引起的并发症等.结果:实验组120例采用安置血管封堵器的患者,止血效果好,术后康复时间短,无并发症,1例患者周围软组织有少量出血,18例诉不适感;对照组118例采用传统加压法的患者,经加压后无再出血,止血效果好,8例周围软组织有少量渗血,90例患者诉卧床时间长,伤口压力引起不适感.结论:通过两组患者术后的护理观察,应用动脉封堵器止血的患者止血快,卧床时间短,舒适度有效提高,饮水量增加,有利于造影剂的排泄.术后应用动脉血管封堵器是可靠的止血方法,并能减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：陈利颖；尚艳芳 刊期： 2012年第15期
目的:探讨快速康复护理对90例腹腔镜下直肠癌切除术患者的影响及临床效果.方法:回顾性分析我院住院治疗的90例腹腔镜下直肠癌切除术的患者,根据护理方式不同分为两组,围手术期选择快速康复护理的为研究组50例,选择普通护理的为对照组40例,评估两组患者术后肛门排气时间、进食时间、术后排便时间、术后并发症发生率及住院时间等情况的影响.结果:患者术后肛门排气时间、进食时间、术后排便时间、术后并发症发生率及住院时间研究组分别为(33.6±3.3)h、(8.1±3.9)h、(45.7±3.8)h、6%(3/50)、(7.5±1.9)d;对照组分别为(48.6±3.7)h、(55.8±10.2)h、(72.5±3.4)h、17.5%(7/40)、(11.8±4.1)d;两组数据比较差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过快速康复护理,有效控制直肠癌手术患者的围术期的病理、生理变化,减轻患者痛苦,减少并发症发生率、缩短住院时间、促进患者术后康复,值得临床推广应用.
作者：叶丽群 刊期： 2012年第15期
目的:观察普林格尔治疗仪对产后乳汁分泌效果.方法:将接受普林格尔治疗仪乳房治疗产妇100例,与未接受乳房治疗产妇100例进行比较.结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:普林格尔治疗仪可以促进乳汁分泌,使泌乳量增加,疏通乳腺管,预防乳胀.
作者：邓海英；周成英 刊期： 2012年第15期
目的:观察在常规非手术治疗的基础上联合应用乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎的效果.方法:将50例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规非手术治疗,治疗组在常规非手术治疗的基础上联合应用乌司他丁,比较两组治疗方案的效果及住院天数.结果:两组患者经治疗后均有治愈、好转与无效病例,总有效率两组无显著性差异(P＞0.05),但治愈率两组有显著性差异(P＜0.05),治疗组住院天数比对照组住院天数有所减少.结论:在常规非手术治疗的基础上联合应用乌司他丁能更快地控制急性水肿型胰腺炎病情,缩短病程,提高治愈率.
作者：王菲；宋哲；姜丽娜 刊期： 2012年第15期
胆囊十二指肠瘘是胆囊与十二指肠间形成的病理性通道,是胆囊慢性疾病发展过程中的一种并发症,占胆道内瘘的70%～95%[1].我院自2000年3月-2011年6月共收治胆囊十二指肠内瘘21例,现将诊治情况报道如下.
作者：华付；何江 刊期： 2012年第15期
目的:研究对比单纯腺性膀胱炎电切术以及术后加用丝裂霉素膀胱内灌注化疗对预防复发及癌变的疗效.方法:103例行膀胱镜活检病理证实为腺性膀胱炎的患者,分为两组,实验组:53例,经尿道电切术后行丝裂霉素膀胱灌注;对照组:50例,仅单纯电切,术后均口服第三代喹诺酮类抗生素1周;比较两组患者术后总有效率,复发率及观察丝裂霉素膀胱内灌注不良反应.结果:随访7～63个月,平均35个月,治疗组:总有效率为86.8%(46/53),复发率6.5%(3/46);对照组:总有效率为74%(37/50),复发率16.2%(6/37).两组总有效率及复发率比较差异有统计学意义 (P＜0.05).丝裂霉素主要不良反应为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,很少有因骨髓抑制、肝肾毒性而引起的严重并发症.结论:腺性膀胱炎电切术后应用丝裂霉素膀胱内灌注,能明显提高腺性膀胱炎治疗有效率,减少复发,且不良反应少,安全性较高.
作者：李俊；张志明；陈柯宇 刊期： 2012年第15期
目的:探讨喉全切除术后咽瘘发生的原因及预防.方法:对2005-2011年间行喉全切除手术的125例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:125例患者中有13例发生术后咽瘘,分析表明,术后感染、手术方式和缝合技巧、临床T分期、术前放疗、局部引流、手术时间、术后营养、返流和呕吐等因素与咽瘘发生有关.结论:对于晚期肿瘤,术前经过放疗的患者,术前应估计到发生咽瘘的可能,术中仔细缝合,提高手术熟练程度,缩短手术时间,控制感染,局部引流通畅,防止胃管脱出,术后加强营养等可减少咽瘘的发生.
作者：庾江东；唐先龙；王章锋；李健芝 刊期： 2012年第15期
目的:探讨计算机辅助立体定向技术和颅内多靶点组合毁损对难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:选择80例难治性精神分裂症病患者作为研究对象,每例患者均在CT和MRI图像融合技术指导及计算机辅助下,采用杏仁核、伏隔核、内囊前肢、扣带回等多靶点组合射频热凝治疗.按全国精神外科协作组1990年制定的疗效评定方法进行疗效评定.结果:80例患者中,术后2周显著进步36例,进步41例,无效3例,加重0例,总有效率96.25%;术后6个月显著进步43例,进步33例,无效4例,加重0例,总有效率95%;术后无严重并发症和后遗症发生.结论:计算机辅助立体定向颅内多靶点毁损治疗难治性精神病安全有效.
作者：徐会厂；高宇；武玉龙；扈西一；辛军；李宪锋；任廷文 刊期： 2012年第15期
目的:评估深圳皮具行业农民工心理健康状况,为今后有针对性地开展心理健康干预工作提供科学依据.方法:选取两家大型皮具厂外来农民工1 000人为调查对象,使用自编调查问卷进行现场调查.结果:外来农民工自觉近期心理健康良好的占64.7%,一般的占30.7%,感觉差的占4.6%,不同年龄、婚姻状况、居住环境、教育程度、家庭关系及社保情况的皮具行业农民工心理健康状况水平之间的差异有统计学意义.多因素分析结果表明居住环境和家庭关系是影响皮具行业农民工心理健康状况的独立影响因素.结论:深圳皮具行业农民工心理健康状况较好;家庭关系对皮具行业农民工自感心理健康起到独立的影响作用.本研究可为进一步有针对性地改善皮具行业农民工的心理健康状况提供一定的理论依据.
作者：刘小敏；刘莹；潘瑞胤；周杰；段利娜 刊期： 2012年第15期
目的:为了有效治疗静脉炎,为临床提供参考.方法:对采用康惠尔水胶体敷料外敷与土豆片外敷治疗静脉炎的疗效进行比较.结果:康惠尔水胶体敷料外敷治疗静脉炎的疗效好于土豆片外敷,操作方法简便,安全有效,患者活动不受限制.结论:康惠尔水胶体敷料应用于治疗静脉炎疗效好.
作者：沈亚芳 刊期： 2012年第15期
目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床经验.方法:将49例单纯性肾囊肿患者在全麻下经腹膜后途径行腹腔镜肾囊肿去顶减压术.结果:49例手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间:35～80min,平均52min.术中出血25～60ml,平均35ml.术后24～48h拔出引流管,无出血、尿漏、感染等并发症,术后住院3～7d,平均5d.随访8～12个月,无复发病例.结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小、痛苦少、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短,是安全有效的方法.
作者：丁勇；纪国庆 刊期： 2012年第15期
目的:观察胃裸区清扫加D2根治术治疗近端胃癌的疗效.方法:将同期收治的58例T1～3N1-2M0胃癌患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各29例,A组行D2根治术+胃裸区清扫,B组行D2根治术,观察两组患者总有效率、术后5年生存率、围手术期并发症、术后消化系并发症及Spitzer生存质量评分等指标.结果:A组患者治疗后较B组患者Spitzer生存评分远期改善明显(P＜0.05);其治疗后总有效率、术后5年生存率明显高于B组(P＜0.05);其肿瘤术后复发率明显低于B组(P＜0.05),不良反应发生率未明显增加(P＞0.05).结论:胃裸区清扫加D2根治术治疗近端胃癌疗效确切,值得推广应用.
作者：谯时文；姜淮芜；黄勤 刊期： 2012年第15期
目的:近年来,剖宫产率有上升趋势,分析我院346例产妇病例资料,探讨降低剖宫产率及术后并发症的措施.方法:对我院346例产妇资料行回顾性分析,剖宫产指征有:心理因素(初胎、紧张、社会因素);产妇异常(高龄、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、羊水过少、妊娠合并症及并发症、产程异常);胎儿异常(胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥)等.结果:经统计学分析,剖宫产率为58.1%,导致剖宫产术的首要原因已有被动因素(产妇、胎儿异常)变为主动原因(社会因素).结论:近年来剖宫产率上升的首要原因主要归结于社会因素,专科医护人员应提高产科质量,与产妇充分沟通剖宫产的利与弊,医患双方共同努力使剖宫产率降低.
作者：何明会 刊期： 2012年第15期
目的:分析X线胸片肋骨骨折漏诊原因,总结漏诊病例的经验教训,以提高肋骨骨折的检出率.方法:对我院近年来胸部创伤中19例肋骨骨折漏诊患者的常规胸片资料进行分析总结.结果:漏诊的肋骨骨折中单发肋骨骨折11例,多发肋骨骨折8例.结论:肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、患者因素、人为因素等.只有不断地分析原因、总结经验、改进方法,才能尽可能的减少漏诊,提高骨折检出率.
作者：梁红艳 刊期： 2012年第15期
目的:探讨快速生物监测缺陷原因.方法:采用自含式生物指示剂压力蒸汽灭菌后进行快速生物监测.结果:共进行压力蒸汽灭菌快速生物监测 186次,其中184次合格,2次发生缺陷.结论:快速生物监测各环节干扰因素很多,其中规范化技术操作是防范缺陷的核心.加强快速生物监测各环节质量监控,避免发生缺陷而影响结果判断.
作者：陈献 刊期： 2012年第15期
目的:比较地氯雷他定联合雷尼替丁与单用地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:将患者随机分为两组,分别使用地氯雷他定联合雷尼替丁与单用地氯雷他定治疗.结果:两组有效率的差异有统计学意义.结论:地氯雷他定联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效明显高于单用地氯雷他定的治疗.
作者：唐文乐 刊期： 2012年第15期
目的:探讨重症苯巴比妥中毒的抢救方法.方法:对13例重症苯巴比妥中毒患者,均采用彻底洗胃、大量补液、利尿、氧疗、血液透析、钠洛酮和美解眠应用等综合抢救措施.结果:13例重症苯巴比妥中毒患者均抢救成功,无死亡病例发生.结论:对重症苯巴比妥中毒患者及早采取彻底洗胃、大量补液、血液透析及钠洛酮应用等综合治疗,可极大提高抢救成功率.
作者：张金霞；陈利娜 刊期： 2012年第15期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
