高福平；魏谨；马平；孙琼；夏莉花；秦东梅
目的:氟哌噻吨美利曲辛联合布拉氏酵母菌治疗肠易激综合征的疗效观察.方法:将肠易激综合征患者80例,随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组予氟哌噻吨美利曲辛1片,早、中餐后,布拉氏酵母菌0.50g bid.对照组予氟哌噻吨美利曲辛1片,早、中餐后,双歧杆菌四联活菌2片3次/d,疗程4周.结果:治疗组总有效率92.5%,显著优于对照组 (P<0.01),两组患者均未发现不良反应.结论:氟哌噻吨美利曲辛联合布拉氏酵母菌的疗效优于双歧杆菌四联活菌.
作者：罗洽；郭健苗 刊期： 2012年第18期
糖尿病足(Diabetics Foot,DF)是糖尿病(Diabetics Meuitus,DM)常见的慢性严重并发症之一,是糖尿病致下肢血管病变、神经病变和感染共同引起的糖尿病患者下肢或足部溃疡或坏疽.糖尿病足坏疽作为糖尿病的一个严重并发症,具有很强的致残性和致死性.我院自2009年9月-2011年9月共收治糖尿病足坏疽患者58例,均采用中西医结合治疗方法,取得满意效果,现报道如下.
作者：乔阳波 刊期： 2012年第18期
目的:对在我院就诊的过敏性紫癜性肾炎患儿进行血液检查、分析、诊断,采用联合治疗的方法,对患儿的治疗效果进行观察分析.方法:本次分析活动的对象选取2009年10月-2011年10月期间,在我院就诊治疗的儿童过敏性紫癜性肾炎患儿的原始病例为分析的依据,在治疗过程中,按照紫癜性肾炎患儿病情的严重程度,采用了不同的治疗方法.结果:A组:14例患者中,A、B组症状明显好转都是11例,无效3例,总有效率78.57%; C组:症状明显好转13例,无效1例,总有效率92.86%.结论:从三个治疗组的临床治疗情况观察以及复查情况分析,得出低分子肝素和复方丹参注射液对于治疗儿童过敏性紫癜性肾炎均能达到78%以上的有效率,但是如果能够将这两种方法联合使用综合治疗,则能够达到更好的临床治疗效果,有效率能提高15%,建议今后在治疗过敏性紫癜性肾炎中得到推广.
作者：陈望青 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑梗死患者血清钾离子浓度变化及其临床意义.方法:选取40例急性脑梗死患者为治疗组,同期体检健康者40例为对照组,检测治疗组入院时及治疗2周后血清钾离子浓度,并与对照组进行比较;同时对治疗组入院时、治疗1周和2周时进行神经功能评分.结果:(1)治疗组入院时钾离子浓度明显低于对照组(P＜0.05),治疗2周后血清钾浓度升高,但仍低于对照组(P＜0.05);(2)治疗组中丘脑病变者血钾浓度下降明显(P＜0.05);(3)治疗组神经功能评分显示与血钾浓度变化有明显相关性(r=0.91,P＜0.05).结论:血清钾离子浓度变化与急性脑梗死患者病变部位有关,丘脑病变者容易出现低血钾;急性脑梗死患者神经功能恢复与血清钾离子浓度有一定相关性,低血钾患者神经功能恢复差于血钾正常者,早期补钾对急性脑梗死的治疗及预后具有重要临床意义.
作者：孙丹 刊期： 2012年第18期
目的:对白内障患者术前两种皮肤消毒液的消毒效果进行对比研究.方法:随机抽取白内障手术患者100例,将其随机分为碘伏组(50例)和PVP-Ⅰ组(50例),观察两种皮肤消毒液应用的不同结果及对手术的影响.结果:两组病例眼周围皮肤及睑缘细菌培养结果无细菌生长、无眼内炎发生,两组术后眼部不适差异无统计学意义(P＞0.05).角膜水肿、浑浊情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:0.5% PVP-Ⅰ是一种高效、广谱、低毒的消毒杀菌剂,值得在白内障手术中推广应用.
作者：何国君 刊期： 2012年第18期
目的:探讨自制可调节引流管对引流速度的控制及安全性.方法:选取70例确诊为胸、腹水患者,分为对照组33例和实验组37例,分别使用开放式引流管和可调节式引流管引流,比较两组放胸、腹水1、2、3h后的血压、心率变化情况.结果:对照组1、2、3h无变化的患者分别为18例(54.5%)、23例(69.7%)、30例(90.9%);实验组1、2、3h无变化的患者分别为31例(83.8%)、33例(89.2%)、35例(94.6%).结论:输液调节器在胸腹腔引流管中的应用,增加了大量排放胸水、腹水患者的安全性,而且操作方便.
作者：邢微微；姜振霞；董娜 刊期： 2012年第18期
目的:探讨COPD合并呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管行机械通气的疗效及护理对策.方法:回顾性分析我科慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者,对其插管护理、基础护理、呼吸机治疗的护理以及拔管护理等进行研究.结果:纤支镜引导下经鼻气管插管成功率高,呼吸机辅助通气改善呼吸衰竭疗效好.结论:熟练掌握经鼻气管插管及呼吸机的使用护理方法,能提高COPD合并呼吸衰竭患者的抢救成功率.
作者：唐淑妮；卢惠伦 刊期： 2012年第18期
目的:探讨腹腔镜保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效,为临床应用提供参考.方法:将我院收治的86例子宫内膜异位症患者随机分成A、B两组,每组43例,所有患者均行腹腔镜保守性手术治疗,术后A、B两组分别给予孕三烯酮和米非司酮治疗.结果:B组总有效率及妊娠率显著高于A组,且前者的不良反应发生率及复发率显著低于后者,两组比较差异显著具有可比性(P＜0.01或P＜0.05).结论:子宫内膜异位症行腹腔镜保守性手术后辅以米非司酮联合治疗,疗效显著,不良反应小,复发率低,妊娠率高,值得临床广泛推广应用.
作者：姜小丽 刊期： 2012年第18期
目的:探讨血液分析仪测定血小板计数异常减少需手工计数及显微镜复查的重要性.方法:对使用法国ABXpetra60血液分析仪检测血小板计数异常减少500例标本,以血小板低于50 000为准争得患者同意再次抽血进行血液分析仪检测和手工血小板计数,并采用末梢血涂片染色观察血小板形态及分布情况.结果:495例petra60血液分析仪血小板计数仍然少于50 000有5例,其中男3例、女2例与血液分析仪测得血小板计数明显不符显微镜检查结果,可见血小板有聚集成团、巨大血小板、微小血小板.结论:血液分析仪测定血小板异常减少需采用手工计数及显微镜复查,以手工计数与显微镜观察形态综合报告结果.
作者：李宝华 刊期： 2012年第18期
目的:探讨雾化吸入布地奈德和沐舒坦治疗毛细支气管炎(简称毛支)的护理措施.方法:将确诊为毛支的患儿60例随机分为对照组和治疗组,每组各30例,两组均给予抗感染及吸氧、吸痰等对症治疗.在此基础上,治疗组给予布地奈德混悬液0.5mg和沐舒坦15mg雾化吸入,2次/d,而对照组则给予地塞米松0.25～0.5mg/(kg·d),1次/d,并给予相应的护理.结果:治疗组显效率、总有效率和家长满意度明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高频雾化吸入布地奈德和沐舒坦治疗毛支,并给予相应的护理,疗效显著,家长满意度高,值得临床推广.
作者：肖福英；张翼 刊期： 2012年第18期
目的:通过对在我院就诊治疗的胫骨平台骨折患者进行诊断,采用多种固定及手术治疗方法进行探讨和研究.方法:本次分析活动的对象是从我医院选取2008年10月-2009年10月期间,在我院就诊治疗的胫骨平台骨折患者的原始病例为分析的依据,共计28例.通过对患者进行X光照射以及螺旋CT扫描对胫骨平台骨折部位进行检测.按照Schatzker的标准,对患者的骨折级别进行划分.在治疗过程中,按照患者症状严重程度的情况,采用了不同的治疗方法,将患者分为三个组别,分别为:A组:采用单切口双钢板法治疗,共9例患者;B组:采用联合切口双钢板植骨治疗,共计9例患者;C组:采用解剖型钢板加松质骨螺钉治疗,共计10例患者.结果:通过为期1～2年的跟踪治疗与追访,A组、B组、C组治愈率分别达88.89%、88.89%、80%.结论:通过对三个组别的治疗效果进行分析,得出单切口双钢板法、联合切口双钢板植骨法和解剖型钢板加松质骨螺钉治疗法在对胫骨平台骨折治疗中能够取得较好的治疗效果,具有较高的治愈率和较低的愈后并发症,值得医院广泛推行.
作者：李勤勇 刊期： 2012年第18期
目的:观察并分析中药治疗失眠症的临床疗效.方法:将126例失眠患者随机分为两组,中药组76例,在中医辨证论治基础上给予中药治疗,西医组50例,予常规西医治疗方法.结果:中药组总有效率为97.4%,西医组为82.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药疗法治疗失眠症疗效满意,易于接受,值得推广.
作者：石艳芬；祝玉清 刊期： 2012年第18期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在鼻咽癌患者健康教育方面的应用价值.方法:将120例经过确诊的鼻咽癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组采用临床护理路径模式,对照组则采用传统的健康教育模式;比较两组对健康教育的整体认知程度、教育效果及对护理工作满意度等指标.结果:两组患者在健康教育知识掌握程度上存在显著性差异.结论:临床护理路径为整体护理提供了更为有效的指导方案,提高了患者的认知程度和对护理工作的满意度,保证了健康教育的有效性.
作者：柯艺芬；李三梅 刊期： 2012年第18期
本文简要分析了新疆医改特殊性中主要的复杂性的起因和表现.为了适应新疆反分裂和反恐怖斗争、加强民族团结、稳定社会和巩固边防的需要,重点阐述了新疆特色地方公立综合医院发展方式应该转变的8个方面内容.
作者：《新疆地方公立综合医院改革和管理研究》课题组 刊期： 2012年第18期
目的:探讨右美托咪定在无痛胃镜患者围术期应用的镇静效应及对血流动力学的影响.方法:选择无痛胃镜患者40例(ASA Ⅰ~Ⅱ)随机分成Dex组(D组)和对照组(C组)各20例.C组单独静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,D组在注射丙泊酚前缓慢静脉推注(超过10min)右美托咪啶0.8μg/kg.记录用药前(T0)、手术开始时(T1)、胃镜进入胃内时(T2)、手术完成时(T3)的MAP、HR、SpO2、OAA/S及Ramsay镇静评分,并观察丙泊酚的总用量、诱导时间和唤醒时间.结果:T1～T3 D组Ramsay评分明显高于C组和T0(P＜0.05),OAA/S评分降低(P＜0.05).T1～T3患者HR和MAP降低(P＜0.05),D组的诱导时间、唤醒时间明显比C组缩短,丙泊酚总用量比C组减少(P＜0.05),所有患者无明显呼吸抑制.结论:Dex 0.8μg/kg用于无痛胃镜患者围术期可以产生明显的镇静效应,有一定降压作用且无呼吸抑制.
作者：王江；刘希洪；朱海波；王纪生 刊期： 2012年第18期
目的:分析持续静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:2010年5月-2011年4月期间,随机抽取28例小儿肺炎支原体肺炎患儿,并且随机分成两组,A组(观察组)14例,使用阿奇霉素、静脉滴注治疗,1次/d,其疗程为15~20d.B组(对照组)14例,使用阿奇霉素、静脉滴注治疗,1次/d,治疗3~5d后改口服阿奇霉素10mg/kg,1次/d,连续用药3d停药4d序贯治疗.结果:A组患儿临床症状消退的时间明显短于B组患儿,且复发率明显低于B组.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:临床上使用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎时,其用药时间不宜过短,用药时间过短容易复发.
作者：吴雄 刊期： 2012年第18期
宫内节育器是一种相对安全、有效、简单、经济、可逆、广大育龄妇女易于接受的节育器具,目前已经成为我国育龄妇女的主要避孕措施,使用率占世界IUD避孕总人数的80%,其不良反应如出血、腰腹部坠胀、脱落、移位等,直接影响着宫内节育器的使用.现选取2011年1月1日-5月31日在我站放置宫内节育器的326名育龄妇女,在其围术期进行健康教育,使受术者了解和增进了宫内节育器的有关健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展,提高宫内节育器的续用率,降低意外妊娠的发生,减少受术者对手术的担忧,提高其自我护理,经实施后取得了较好的效果,现报道如下.
作者：刘向清；郭建波；高岩 刊期： 2012年第18期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive puhnonarydisease,COPD) 是临床常见疾病,急性发作期时易导致呼吸衰竭,临床上常规吸氧、抗炎、解痉平喘、祛痰及呼吸兴奋剂治疗往往难以取得满意效果.1990年Brochard等报道无创正压通气(NIPPV) 治疗呼吸衰竭后[1],改善pH,降低PaCO2,改善呼吸困难的严重程度,降低病死率和插管率.本文对36例应用无创呼吸机治疗COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭进行观察,疗效分析如下.
作者：吴晶 刊期： 2012年第18期
肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)是一种少见的肺良性肿瘤,自1956年Liebow等首次描述此瘤并且命名以来,国内外学者对其病理形态、免疫组化等进行了较全面的研究,取得较大的进展,因其临床和影像学表现无特异性,术前确诊较难,易误诊为肺部恶性肿瘤等其他疾病.现将我所误诊为左下肺癌的病例进行回顾性分析,结合文献复习探讨PSH的临床诊治,旨在提高临床医师对此病的认识.
作者：顾众宏；饶赣锋；刘懿；邱龄龄 刊期： 2012年第18期
目的:总结异位妊娠保守治疗的护理体会.方法:对我院收治的56例非破裂型输卵管妊娠患者行药物保守治疗.结果:8例因发生输卵管妊娠破裂急诊行病灶切除术外,其余48例均保守治疗成功.结论:正确的用药指导,密切的监测和精心的护理是保证成功地进行药物治疗的关键,既保护了输卵管的功能,保留了生殖能力,又能减轻宫外孕造成的伤害和后遗症.
作者：唐久霞 刊期： 2012年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
