周洁
目的:探讨急性冠脉综合征合并高血压(ACS)患者血清BNP浓度的变化与心功能的关系.方法:选取62例患者为实验组,其中急性心肌梗死 (AMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,选取急性冠脉综合征无高血压患者60例为对照组,其中急性心肌梗死 (AMI)29例,不稳定型心绞痛(UAP)31例,发病后1周检测BNP水平,检测心功能,随访观察6个月,分析BNP浓度的变化与心功能的关系.结果:实验组血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.05),随访6个月实验组心功能水平仍明显低于对照组(P<0.05).结论:本文显示急性冠脉综合征合并高血压患者血浆BNP水平对心功能状态有很好的预测意义.
作者：游向东；邸龙辉；马亚洁；侯冰洁；王玉宵；耿娟 刊期： 2012年第19期
目的:探讨皮瓣修复治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损的可行性及疗效.方法:总结分析我院2010-2011年应用皮瓣修复术治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损伤67例,观察其治疗效果.结果:67例手指皮肤软组织缺损患者皮瓣全部成活,伤指长度得以保留,皮瓣外观满意,手指功能正常.结论:皮瓣移植是修复手指指端指腹皮肤软组织缺损的一种较好方法,手术操作简单、皮瓣成活率高、外观满意,值得临床推广应用.
作者：王萍；丁笑歌；冯淑宏；李君萍；姜华；朱莉 刊期： 2012年第19期
目的:观察参仙生脉口服液联合单硝酸异山梨酯胶囊治疗老年冠心病、缓慢性心律失常疗效.方法:选择住院冠心病、缓慢性心律失常的患者,心率在50~60次/min,不应用其他提升心率药物.随机分成两组:在常规活血化淤、改善循环的基础上,对照组(35例) 心宝丸3丸/次,3次/d,联合单硝酸异山梨酯20mg/次,2次/d口服;治疗组(35例) 给予参仙生脉口服液20ml/次,2次/d,联合单硝酸异山梨酯口服20mg/次,2次/d.治疗4周后观察患者心率变化情况.结果:治疗组与对照组对心率提升的有效率分别为94.29%、74.29%(P＜0.05).结论:应用参仙生脉口服液联合单硝酸异山梨酯胶囊治疗老年冠心病、缓慢性心律失常,能有效提升心率,改善预后,无明显副作用,临床应用安全有效.
作者：孙秀娟；曹继云；张茂峰；孔静；狄小凯 刊期： 2012年第19期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法:对30例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者的二维声像图和彩色多普勒血流情况进行回顾性分析,根据二维声像图将乳腺导管内乳头状瘤分为导管扩张型及无导管扩张型.结果:30例患者高频彩色多普勒超声诊断为乳腺导管内乳头状瘤22例,诊断符合率73.3%.结论:高频探头近区干扰少,分辨率高,可显示乳腺导管内乳头状瘤的直接或间接征象,且操作简便、无痛苦,是诊断该病的一种简单而有效的方法.
作者：刘燕兰；陈晴玉 刊期： 2012年第19期
黄芩因其疗效确切、毒副作用微小、价格低廉以及来源丰富等优点,已成为临床常用中药材之一.由于在临床上的广泛应用,对其药理作用的实验研究亦得到了国内外许多学者的重视.本文通过近年来对黄芩药理作用研究现状的结果表明,黄芩具有抗菌、抗病原体、抗氧化、免疫调节、抗肿瘤、解热、镇静、镇痛、保肝等作用;还对中枢神经系统和心血管系统有很好的保护作用;并且对糖病肾病也有一定作用.有着广泛的开发与应用前景.
作者：杨美 刊期： 2012年第19期
目的:探讨对异位妊娠破裂患者的诊断、急救和手术治疗体会.方法:对我院32例异位妊娠破裂患者的临床资料进行回顾性分析和讨论.结果:32例均治愈出院,误诊率为21.9%,行保守手术17例、根治手术15例,无腹腔内出血、残余感染等发生.结论:对异位妊娠破裂患者,应仔细询问病史、详细体格检查、综合救治、果断手术,尽可能行保守手术,提高救治率和满意度.
作者：邰艳华 刊期： 2012年第19期
目的:分析24例超声误诊为恶性的乳腺良性肿块的声像表现,探讨误诊原因,提高对良性肿块非典型声像的认识,从而减少超声误诊率.方法:回顾性分析24例经手术及病理证实为良性,而超声误诊为恶性的乳腺肿块的超声资料.结果:24例良性肿块中,纤维腺瘤14例,导管内乳头状瘤6例,良性叶状肿瘤2例,肉芽肿性乳腺炎2例.结论:超声对乳腺良恶性肿块的鉴别有较高准确率,但难以鉴别声像表现不典型者或病理成分复杂者,此时需结合病史、临床症状或其他影像学检查.
作者：黄细玲；戴九龙 刊期： 2012年第19期
Protaper手动镍钛根管锉是现代根管治疗技术中,重要的不可缺省的根管预备工具,使用镍钛器械和冠根向深入技术(Crown-down)进行根管预备已经成为牙髓病学界广泛承认的技术.笔者在对180例慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者的根管治疗中,采用Protaper手动镍钛锉一次性根管治疗术,取得了很好的效果,现报道如下.
作者：牛纪霞；代红；王荣 刊期： 2012年第19期
目的:探讨泮托拉唑、莫沙必利联合铋剂治疗反流性食管炎的临床体会.方法:对使用泮托拉唑、莫沙必利联合铋剂和法莫替丁联合莫沙必利治疗反流性食管炎的各45例资料进行分析和讨论.结果:1个疗程后对两组总有效率、不良反应率、复发率、依从性等进行比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:泮托拉唑、莫沙必利联合铋剂治疗反流性食管炎,疗效佳、不良反应轻、复发率低,值得临床推广和使用.
作者：王德均 刊期： 2012年第19期
目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素,为糖尿病视网膜病变的防治提供依据.方法:选择T2DM患者200例,根据DR分期分为三组,比较各组临床资料的差异,并纳入有序Logistic回归,分析DR的危险因素.结果:经有序Logistic回归分析,空腹C肽OR值为0.641,说明空腹C肽值每增加1ng/ml,DR严重程度下降35.9%.病程在5~9年的患者DR的严重程度是病程<5年的患者的2.95倍;病程≥10年的患者DR的严重程度是病程5~9年的患者的2.90倍.UAER 20~199μg/min组患者DR严重程度是UAER<20μg/min组的7.69倍; UAER≥200μg/min组患者DR严重程度是UAER 20~199μg/min组的2.07倍.结论:空腹C肽是2型糖尿病患者视网膜病变的一个保护因素;糖尿病病程、UAER是其独立危险因素.保护胰岛β细胞功能,维持一定的空腹C肽水平,可以延缓糖尿病视网膜病变的进展.
作者：马红；董晶晶；张志军；杨香玖；黄延玲 刊期： 2012年第19期
目的:探讨胎膜早破分娩方式的选择.方法:选择138例胎膜早破的初产妇为观察组,138例正常初产妇为对照组,比较两组的分娩方式.结果:胎膜早破产妇的剖宫产率和阴道助产率均高于对照组.结论:对胎膜早破的孕妇应加强临床监护,及时准确的选择分娩方式,以减少对母婴的影响,确保母婴安全.
作者：于雪萍；郭建波；刘洪翠 刊期： 2012年第19期
目的:探讨护理干预的方法在女性盆底重建术围手术期的应用,降低术后并发症,提高手术成功率.方法:对20例患者的临床资料回顾分析并进行系统的文献查询,不断的积累护理经验,提出护理问题,给予有效的护理干预.结果:本组术后随访1～12个月,无1例患者复发.结论:盆底重建手术中,有效的护理干预是提高手术成功率和降低术后并发症的关键.
作者：徐仁芳；徐霞艳；王长华；陈娟 刊期： 2012年第19期
目的:探讨骨科住院急性创伤性患者的护理风险以及应对策略的效果.方法:选择我院2011年3-12月收治的老年骨科住院患者112例,按照患者的自愿原则,将患者随机分为观察组与对照组,每组56例.观察组患者进行风险评估及风险护理管理策略,对照组给予常规的治疗护理,观察两组患者的症状恢复时间、患者的满意度.结果:观察组与对照组患者症状的恢复时间分别为(89.4±3.5)d、(106.3±4.8)d,满意度分别为96.43%(54/56)、78.57%(44/56),两组比较差异显著(P＜0.05);观察组护理风险管理实施前、后患者的护理满意度分别为83.26%、96.43%,护理风险前、后比较有统计学差异(P＜0.05).结论:在骨科住院的急性创伤性患者的护理中,应针对骨科护理特点以及护理工作中的薄弱环节,总结预防及避免护理风险的方法,降低护理意外的发生率,提高患者的满意度.
作者：张雪梅 刊期： 2012年第19期
目的:研究和分析中西医结合的方法治疗失代偿期肝硬化的效果,以更好地指导失代偿期肝硬化的治疗.方法:选择我院近3年的70例肝硬化失代偿期患者,随机分为治疗组40例,对照组30例,对照组采用常规西医疗法,治疗组在此基础上用中药抵当汤加味,将两组治疗效果进行对比分析.结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为70%,两组患者经过治疗后,治疗组在改善肝硬化、降低血清胆红素水平等方面均优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用中西医结合方法治疗失代偿期肝硬化,能够有效改善患者肝硬化和肝脏功能,具有很高的临床使用价值.
作者：黄伟 刊期： 2012年第19期
目的:探讨食管、贲门癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床疗效.方法:130例食管、贲门癌病人,术后随机分为肠内营养支持(EN组)和常规液体治疗(对照组),观察两组病人手术后并发症和胃肠功能恢复情况,并分别在营养支持前、后各测定一次体重、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、血IgG、IgA、IgM.结果:所有病人在研究期无死亡,无严重并发症.EN组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白都有不同程度的增高,有统计学意义(P＜0.05),肝肾功能无明显变化,血IgG、IgA、IgM均有显著升高.结论:食管、贲门癌术后早期肠内营养支持安全可行,方便经济,既能改善营养状态,又能减少术后并发症的发生.
作者：郜晓红 刊期： 2012年第19期
目的:通过调查分析我院医疗服务中存在的问题,为医院改进服务流程、提高服务质量提供参考依据.方法:采用问卷调查的方式,对2010年1-3月期间在我院住院满1周的共234例患者进行调查,调查内容包括医德医风、医疗过程、服务态度等6个方面共24个项目.结果:医务服务评价平均分值为0.91,单项满意中医德医风方面平均值为100%,医疗过程方面平均值为86.38%,服务态度方面平均值为83.74%,环境设施方面平均值为90.00%,总体评价平均值为85.16%.结论:我院医护人员在规范文明用语上仍需提升,在告知宣教、医患沟通等方面需进一步加强,部分环境设施无法满足患者需求.
作者：王晨梅 刊期： 2012年第19期
多年来人们一直认为硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)是一种无色的具有臭鸡蛋气味的有毒的气体,它的毒性主要表现为对线粒体细胞色素c氧化酶强有力的抑制作用.直到二十世纪八十年代末,人们首次发现大脑内存在内源性H2S,随后,Abe和Kimura描述了大脑中H2S产生的酶以及生理浓度的H2S的生物学作用和它特殊的细胞靶点,H2S作为一种神经递质开始被人们认识.
作者：曹嫚；邓立普 刊期： 2012年第19期
腹壁疝是当前疝外科中很常用的概念,常见的为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、白线疝和脐疝等.腹壁疝修补术也是基层卫生院常见的手术.我院2007-2011年施行了各种疝修补术67例,取得满意效果,现作一回顾性临床分析,报告如下.
作者：朱培明 刊期： 2012年第19期
目的:探讨NCPAP对左向右分流型先心病并肺炎所致的心衰、呼衰的治疗作用.方法:将左向右分流型先心病并肺炎所致的心衰、呼衰的患儿随机分为治疗组和对照组各21例.两组基础治疗相同,治疗组加NCPAP辅助治疗.结果:治疗组在降低呼吸频率、心率,改善血气,提高治愈率等方面优于对照组.结论:适宜压力的NCPAP对左向右分流型先心病并肺炎所致的心衰、呼衰的疗效肯定,方法简单,无明显的副作用.
作者：莫宗举；李斌 刊期： 2012年第19期
目的:探索右颈内静脉穿刺永久性置管术在血液透析中的临床应用,提高右颈内静脉穿刺永久性置管术的成功率.方法:69例75次血液透析患者均采用美国 kendall公司生产的永久性导管仰卧位静脉穿刺置管.结果:右颈内静脉穿刺永久性置管血流量充足,透析效果满意,穿刺成功率达94.7%,并且具有不影响患者活动的优点.结论:右颈内静脉穿刺置管术是血液透析建立永久性血管通路的一种较好选择,特别适合高龄、糖尿病等血管条件差和心功能不全及预期寿命有限患者.
作者：杨榆娟 刊期： 2012年第19期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
