张培花
生殖系统非淋菌性感染是常见的性传播性疾病,衣原体有15种血清型,女性生殖系统感染以D、E、F型常见.其他血清型可致眼结膜炎,直肠炎.支原体约12~14种,女性生殖道分离出人型支原体及解脲支原体常见,我院于2005年2月-2006年5月治疗300余例阴道感染病人,效果明显具体分析如下.
作者：米永红；郭丽伟 刊期： 2011年第07期
全球约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV).由于HBV缓慢的病毒清除动力学和自发的基因变异性,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗在临床上仍然是一种挑战.抗病毒治疗基本分两大类:免疫治疗与核苷类似物治疗.每一种抗病毒药物都有其内在的局限性.广谱抗病毒药物和调节机体免疫功能的药物同时治疗较好,拉米呋啶、Ara-A、α干扰素对乙型肝炎有一定疗效.现将乙型肝炎的生物治疗研究进展综述如下.
作者：张才军；曹婉恒；王玲 刊期： 2011年第07期
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的而又常见的疾病,是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的重要原因,常需及时终止妊娠,剖宫产作为终止妊娠的重要方法,麻醉难度和风险很大.我院采用腰硬联合麻醉应用于重度妊高征剖宫产手术,对其麻醉效果和对产妇及新生儿的影响进行临床观察,并与单纯硬膜外麻醉进行比较,现报告如下.
作者：李小昕 刊期： 2011年第07期
肝豆状核变性又称Wilson氏病(HLD),是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病,发病率为0.5/10万~3/10万[1],主要是铜蓝蛋白合成不足和胆管排铜障碍,导致铜在体内过度蓄积而引起的一系列临床症状,尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜等组织蓄积为重,我院于2010年7月收治1例以上消化道出血为首发症状的肝豆状核变性患者,现报告如下.
作者：王琳 刊期： 2011年第07期
现代外科学逐步向微创的方向进军,而妇科手术的特点使其在微创的领域独领风骚.妇科内镜技术的兴起和发展,使传统的妇科诊断与治疗发生了前所未有变化,并在很大程度上改变了妇科学的面貌,为妇科学的发展带来了光明前景,目前绝大部分妇科手术都可以在内镜下完成[1].我院妇产科临床开展腔镜已有近十年的经验,累积了较多临床经验和病例资料、腔镜手术录像,为将腔镜技术应用于临床教学奠定了基础.笔者在临床实习带教中,发现由于传统的挂图式教学呆板、枯燥、解剖层次不清等诸多因素,学生反映老师讲解不够深入透彻,教学与学习过于抽象,理论与实践相脱节,学习效果不满意.而将腔镜技术应用于教学过程中,可以充分利用临床资源,充实教学内容,为学生提供大量生动的图片和影像,增强学生的感性认识,让学生对解剖、病理形态、临床特征更容易理解和掌握,使老师易教、学生易学.
作者：杨静秀 刊期： 2011年第07期
肝硬化是一种常见的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现.晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.随着生活水平和人们文化层次的提高,人们对自身保健需求也提高,由于饮食指导是肝硬化综合治疗中的一个重要环节,现对162例肝硬化患者的饮食指导介绍如下.
作者：邱玉琴 刊期： 2011年第07期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病终导致心功能不全的一种综合征,在绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织的血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,随着对其发病机制的深入研究,在治疗方面也取得重大进展,由传统的强心、利尿、扩血管药物到β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI制剂的应用,给患者的治疗、预后带来了很大益处.近年来血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗CHF也取得了重大进展,中华心血管病分会、AHA/ACC、ESC指南推荐作为不能耐受ACEI制剂的CHF的替代治疗.美国FDA基于VALIANT和CHARM研究的结果扩大了ARB在治疗心衰时的适应证,不单独限于ACEI不耐受患者[1].ARB能缓解CHF的症状,且能降低CHF的病死率和改善预后.基础研究也证明,ARB能逆转左室肥厚,防止心血管重构.
作者：孔庆国；刘正元 刊期： 2011年第07期
全髋关节置换手术前后的护理,尤其是术后的康复指导,对于术后的成功起到了关键作用,可使患者尽早康复,提高生活自理能力,改善生活质量.我院对2008年-2009年收治的15例手术患者进行了有针对性的康复护理,取得了满意效果,现将康复护理体会报告如下.
作者：王红霞 刊期： 2011年第07期
目的:探讨同步化放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应.方法:将120例中晚期宫颈癌患者随机分成单放组、顺铂组和顺铂联合紫杉醇组各40例,比较三组的疗效和毒副反应.结果:顺铂组和顺铂联合紫杉醇组的有效率分别为95.0%和97.5%,与单放组67.5%相比有显著性差异(P＜0.05);同步放化疗两组的三年生存率,局部复发率及远处转移率与单放组相比,有显著性差异(P＜0.05);同步放化疗两组的骨髓抑制和胃肠道反应明显高于单放组.结论:以顺铂为主的同步放化疗能明显提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及生存率,降低局部复发率及远处转移率,毒副反应较重,但患者都能接受.
作者：杨宇星；程晓伟；俞小元 刊期： 2011年第07期
目的:探讨对危重患者实施生活护理的效果.方法:选择2010年2月-2011年2月在神经外科住院患者34例为实验组,生活护理全部由护士完成,家属协助;对照组为其他普通外科住院的危重患者34例,生活护理由家属完成,护士协助与指导.两组分别进行护士责任心、同情心、危重患者并发症、各种风险发生以及患者与家属满意度比较.结果:实验组在不良情况发生及患者家属满意度方面均优于对照组.结论:护士通过对危重患者实施生活护理,增强了护士的责任感与同情心,健康教育能落实到位,预防了各种医疗风险发生,减少口腔感染等并发症的发生.
作者：张晓琴 刊期： 2011年第07期
目的:通过对羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)的临床分析,总结羊水栓塞的早期诊断、处理及预防.方法:对8年间发生于我院的3例羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:3例中2例因诊断处理及时、治疗得当而成功治愈,1例为典型的急性羊水栓塞,因来不及抢救猝死.结论:及时、正确地诊断羊水栓塞,以便采取有效地治疗措施,是提高抢救成活率的关键.加强产时保健,促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施.
作者：纪宝凤 刊期： 2011年第07期
药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施[1].因其安全、方便、痛苦小已被广泛应用于临床,由于个体存在差异,有部分患者出现流产失败.为了更好地掌握药物流产的使用,提高药物流产的成功率,现对我院妇产科门诊2008年1月-2010年7月374例药物流产患者的资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：陈黎萍；张月峰 刊期： 2011年第07期
子宫颈癌是威胁妇女健康为严重的疾病之一,居女性生殖系统恶性肿瘤死亡率的第二位,仅次于乳腺癌[1～3].目前子宫颈癌发病率和病死率均较以前下降,但发病年轻化却呈上升趋势.防止子宫颈癌发生重在筛查.筛查对象主要为无症状的、有患子宫颈癌风险的妇女,其目的是将癌前病变尽早筛查出来,对发现有异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或癌症早期.
作者：朱素文 刊期： 2011年第07期
目的:探讨氧化高密度脂蛋白3(ox-HDL3)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的损伤作用.方法:体外培养HUVECs与不同浓度(50~200mg/L)ox-HDL3共孵育,用普通光镜和荧光显微镜分别观察HUVECs形态及核形态的变化,用噻唑兰(MTT)比色法检测细胞存活状况.结果:ox-HDL3使内皮细胞数目减少,形态改变;Hoechst 33258染色后可见大量的细胞核浓缩呈高亮度蓝色荧光的凋亡细胞;MTT结果显示,细胞存活率下降,且呈剂量依赖性.结论:ox-HDL3可导致内皮细胞受损,从而促进动脉粥样硬化的发生发展.
作者：彭湘萍 刊期： 2011年第07期
目的:了解太谷县围产儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷的相关因素,为政府制定干预措施提供依据.方法:对我县2004年1月1日-2008年9月30日的出生缺陷监测资料进行回顾性分析.结果:监测资料示围产儿出生缺陷率为96.17/万且呈逐年下降趋势,神经管畸形位居出生缺陷的首位,农村的出生缺陷率明显高于城市.结论:广泛开展健康教育,尤其是加强对农村的健康教育,加强婚前保健、围产期保健以及产前筛查和诊断是降低出生缺陷的有效措施.
作者：赵德洲；庞乃娟 刊期： 2011年第07期
自1989年以来,美国肾脏病数据系统(USRDS)每年发表年度报告(ADR).近些年来,USRDS开始使用彩色图表,使读者对疾病谱、患病率、发病率等数据一目了然.迄今为止,USRDS的ADR成为肾脏病界被引用多的文献资料,也是我国肾脏科医生喜欢引用的文献资料之一.
作者：邓兆燕 刊期： 2011年第07期
目的:探讨B超引导经皮肾镜取石术中穿刺点、通道建立的技巧.方法:总结我院119例B超引导经皮肾镜取石术患者的经皮肾通道建立与治疗效果评价.结果:Ⅰ期手术穿刺、通道建立、成功碎石100%,解除梗阻率100%,Ⅰ期结石清除率80%,无大出血、感染性休克等严重并发症的发生.结论:B超引导下PCNL术在建立通道过程中简便、易操作,具有实用性.
作者：王元福；龚德霖；何学伦；李铮；万志成 刊期： 2011年第07期
直肠、阴道、膀胱瘘患者较为少见,为其更换尿管无法采取常规方法,现将我科对近遇见的1例患者进行更换尿管及护理报告如下.
作者：潘春莉 刊期： 2011年第07期
目的:通过对梅州市基层医疗机构门诊处方书写质量进行调查,分析门诊处方书写合格率过低的原因.方法:从梅州市各县区中随机抽取10个乡镇卫生院和20个村卫生室2005-2008年门诊西药处方共16 000张(每年4 000张)作为调查的样本处方.结果:基层医疗机构2005-2008年的门诊处方书写合格率分别为0.60%、12.60%、22.80%、36.70%.结论:基层医疗机构门诊处方书写合格率呈逐年上升的趋势,但仍然过于偏低.
作者：谢章辉；张金潜；沈小春 刊期： 2011年第07期
临床护士移动工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足了人民群众的医疗需求和护理服务的发展趋势,临床护士移动工作站(PDA)的应用也是医院信息化建设的必然结果.它的应用提高了护理管理工作效率,提高了护理管理的安全质量,减少护理缺陷的发生,有效的降低医疗风险.我院移动护士工作站以医院信息系统为支撑平台,以掌上电脑(PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用医院信息系统(HIS)的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,真正实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪,保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性,提高了工作效率,优化了护理工作流程,极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势.
作者：蔡丹 刊期： 2011年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
