郝飞跃；郭占英；秦文平
目的:总结颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的观察与护理要点,以促进患者早日康复.方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的病情与实施的护理进行回顾性分析.结果:除1例死于不可逆的脑损害,1例死于多脏器功能衰竭外,其余19例均治愈或好转出院.结论:低钠血症、高尿钠、低血容量是脑损伤后脑性盐耗综合征主要临床体征,密切观察病情,及早给予护理干预,可以减少脑性盐耗综合征进一步加重对脑组织的损害,患者预后良好.
作者：濮云 刊期： 2011年第11期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,1972年Glauser早提出CVA这一概念[1],此后又有其他名称如咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘、过敏性咳嗽[2],是儿童慢性咳嗽常见的原因,以持续性或反复发作咳嗽为主要症状而无喘息症状和体征.
作者：李桂贤 刊期： 2011年第11期
目的:探讨治疗骨科疾病并发顽固性呃逆患者的治疗方法及护理.方法:对骨科疾病并发顽固性呃逆患者进行中西医结合治疗及护理,减轻和制止呃逆的发生.结果:对骨科疾病并发顽固性呃逆患者及早进行中西医结合治疗及护理干预,可使患者顽固性呃逆早日康复.结论:顽固性呃逆可引起疼痛、失眠、乏力、精神萎靡、抑郁、电解质紊乱及营养缺乏等症状,使患者体质质量下降,影响患者健康恢复,因此及时终止顽固性呃逆有利于患者的康复.
作者：李晓 刊期： 2011年第11期
我院于2005年3月28日、29日收治2例食物中毒患者.2例患者入院前均进食过烤猪肉串,根据患者家属提供的举报线索,笔者对制售烤猪肉串的业主进行了立案调查,现将调查情况报告如下.
作者：陈传军 刊期： 2011年第11期
目的:探讨蜂蜜、花生油混合液鼻饲联合中药汤灌肠治疗肠梗阻的疗效.方法:按住院卡的单双号分组,将符合纳入、排除标准的121例患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,包括:禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗菌素、纠正水、电解质、酸碱平衡;治疗组在常规治疗基础上用花生油加蜂蜜混合液鼻饲联合中药灌肠,观察6d 效果并做好统计.结果:治疗组治愈率(95.08%)明显高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用蜂蜜、花生油混合液鼻饲联合中药灌肠治疗肠梗阻,可明显提高治疗成功率.
作者：黄汝明；洪仁华；庞振雄 刊期： 2011年第11期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理过程.多见于50岁以上,由于长期卧床血流缓慢易形成静脉系统血栓及骨骼、心肌梗死、心房颤动、心力衰竭、大手术后、肺癌等因素有关,这些因素通过各种方式影响了凝血机制和损伤了静脉内膜时,均可形成静脉栓塞而发生肺栓塞.
作者：弓静；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:探讨凋亡抑制基因蛋白survivin和环氧合酶-2(COX-2)在卵巢肿瘤中的表达及其相关性.方法:应用免疫组化技术EnVision法检测survivin、COX-2在46例正常卵巢组织、58例良性卵巢肿瘤、27例交界性卵巢肿瘤、34例卵巢癌中的表达情况,分析survivin和COX-2的表达与卵巢癌临床病理因素的关系及两者的相关性.结果:survivin和COX-2均在正常卵巢组织中无表达,在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢癌中的阳性表达率逐渐升高.survivin与COX-2在34例卵巢癌组织中的表达有显著正相关性.结论:survivin与COX-2蛋白在卵巢癌的高表达提示两者可能在卵巢癌的发生、发展中起重要作用.survivin蛋白与COX-2蛋白密切相关,提示两者可能存在共同的激活机制.
作者：何若英；李晶 刊期： 2011年第11期
我院从2010年7月全面启用医生工作站电子医嘱系统,其方便、快捷、高效,大大减少了护士在转录医嘱的过程中出现差错的风险[1].但在医嘱处理系统运行初期存在一些不容忽视的问题.针对存在的问题,我科设计了电子医嘱处理本(下称医嘱处理本),自2010年9月应用以来,取得满意效果.现介绍如下.
作者：徐薇；许春凤；谢瑶 刊期： 2011年第11期
据世界卫生组织统计,心脑血管疾病已成为全球首位死亡原因,而导致心脑血管病变的基础是动脉粥样硬化,如何早期诊断动脉粥样硬化,预防急性心脑血管事件成为当前研究的重点,近年来随着超声检查技术的迅速发展,高分辨率超声成像技术使动脉粥样硬化的早期诊断成为可能.颈动脉超声作为颈动脉病变的无创性检测技术,已越来越广泛地应用于临床.
作者：刘燕 刊期： 2011年第11期
笔者在临床工作中观察到,输入0.9%氯化钠加注射用头孢孟多酯钠(山东罗欣药业生产,批号H20065491)过程中,将注射用盐酸氨溴索(苏州第一制药生产,批号1001103-4)滴入时,茂非式滴管内即出现乳白色浑浊.立即更换输液器,并观察患者病情变化,患者未出现不良反应.对此现象笔者进行实验,观察如下.
作者：曹淑娜；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:总结我院近5年来对甲状腺手术的意外情况和并发症.方法:对82例行甲状腺手术患者的病历资料进行回顾分析.结果:5例术中发生暂时性喉返神经损伤,2例术后出现低钙血症,3例术后出现声音嘶哑,经对症治疗,仅1例声音嘶哑至今未恢复,其余症状好转或消失.结论:预防甲状腺手术并发症关键在于能熟练掌握术中的操作技巧.
作者：郝飞跃；郭占英；秦文平 刊期： 2011年第11期
肺栓塞(PE)是指栓塞物嵌塞肺动脉或其分支,阻碍组织血液供应所引起的疾病.肺栓塞的误诊率、致死率和致残率高,有资料显示:PE及时正确的诊断和治疗,可使其死亡率下降[1].国内阜外医院连续900例尸检资料证实,肺段以上PE占心血管病的11%,占肺血管病的第一位[2,3].为了提高认识,笔者就该病诊治进展作一综述.
作者：张延荣 刊期： 2011年第11期
目的:观察多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血临床疗效及其副作用.方法:将缺铁性贫血80例患儿随机分为两组,治疗组(40例)予多维铁口服液治疗,对照组(40例)予葡萄糖酸亚铁口服液治疗,疗程均为4周.观察治疗后两组的临床疗效及治疗前、后血红蛋白变化情况与不良反应,并进行对比分析.结果:治疗组显效率、总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效优于葡萄糖酸亚铁口服液,值得临床推广及应用.
作者：刘淑华 刊期： 2011年第11期
目的:探讨毛细支气管炎患儿发病早期(24h内)应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入后的疗效及其临床意义.方法:连续入选的毛细支气管炎200例患儿,按病程把发病时间<2d为A组100例;发病时间>2d为B组100例;而后A组分为A1对照组、A2治疗组各50例:B组也分为B1对照组、B2治疗组各50例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗上加用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗;分别对各组在喘息症状消失时间、喘鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果:治疗组喘息症状消失、喘鸣音消失、住院天数与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05),且发病早期(24h内)应用作用优于48h后.结论:早期应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗程较短,疗效较好.
作者：张月珍；郑敬阳 刊期： 2011年第11期
原发性支气管肺癌(下简称肺癌)具有发病率高、顽固、并发症多等特点,在急症中可见咳喘、胸痛、咯血、发热等表现,中医辨证常与阴虚内热有关.肺癌的发生一般认为正气虚损是根本,本虚标实是重要表现.其中肺阴虚证颇受关注,又常和肿瘤急症相关.
作者：李佩文 刊期： 2011年第11期
目的:探讨治疗各型功血的佳方案.方法:根据B型超声对子宫内膜的检测结果而分别给予不同的治疗方案.对于内膜≤8mm者给予雌孕激素联合治疗.结果:大出血19例.用药3d全部血止;阴道淋漓出血32例,用药1～2d内血止.结论:复方醋酸环丙孕酮(简称达因35)治疗内膜≤8mm功血效果好.
作者：刘红玉 刊期： 2011年第11期
我院是一所三级甲等医院,为了提高新护士护理基础理论、操作技能和职业综合素质,充分发挥护士潜力,加强护理人才梯队培养[1],为患者提高优质护理服务,自2007年起,对新分配到我院3年内的护士进行全院轮转.为了确保带教质量,骨科通过对轮转护士进行规范化带教与管理,取得满意效果,现将体会汇报如下.
作者：许春凤；徐薇 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对大肠癌术后复发的早期诊断价值.方法:检测134例大肠癌患者术前及术后血清CEA值,并随访观察6个月～3年.结果:复发组CEA水平显著高于未复发组CEA水平(P<0.05),Duke分级越高的术后1个月的 CEA的阳性率越高,并且各组之间有统计学差异(P<0.05).结论:大肠癌术后定期检测血清CEA的水平能够早期发现其术后的复发和转移.
作者：杨光勇；吕永庭；罗浩；王志文；李晋军 刊期： 2011年第11期
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的比较.方法:将60例要求行无痛人工流产术者随机分成两组,每组各30例.A组先静脉注射芬太尼0.05mg,10min 后静脉注射丙泊酚2mg/ kg;B组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min 后静脉注射丙泊酚2mg/kg.观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中和术毕的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录起效时间、手术时间、苏醒时间、异丙酚总用药量、术中呼吸抑制及肢动反应发生的情况.结果:两组的SBP、DBP和HR在睫毛反射消失时、术中和术毕较用药前相比均有降低(P<0.05);A组的RR和SpO2在睫毛反射消失时和术中降低,与用药前相比差异有统计学意义;丙泊酚复合氟比洛芬酯组苏醒时间要比丙泊酚复合芬太尼组所用时间短,其余各指标无明显差别.结论:在人工流产术中应用两组都具有良好的麻醉效果和麻醉深度,对呼吸及循环抑制较轻,但丙泊酚联合氟比洛芬酯组苏醒的更快.
作者：刘燕冰；周振玉；孙义伟 刊期： 2011年第11期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响.方法:对90例2型糖尿病高血压患者(DM组)、82例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响.结果:DM组左室舒张功能差于HT组,DM组代表左室舒张功能的舒张早期大充盈速度(VE)和舒张晚期心室大充盈速度(VA)的比值(VE/VA)与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.54,P<0.05).多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素.DM组口服二甲双胍0.5,3次/d,24个月后VE/VA增高,较服药前有显著统计学差异(P<0.05).结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素.二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性并改善左室舒张功能.
作者：赵红玲；刘红梅；侯丽萍；张雪坤 刊期： 2011年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
