学术投稿

老年妇科患者手术79例临床分析

孙建群;江飞云

关键词:老年妇女, 妇科疾病, 外科手术
摘要:目的:探讨70岁以上老年妇科患者手术的必要性、可行性及存在的风险和影响预后的相关因素.方法:选择79例70岁以上住院老年患者接受妇科手术的资料,对老年患者术前的全身情况及麻醉和手术方式进行综合评估.结果:子宫脱垂18例,子宫肌瘤5例,卵巢良性肿瘤30例,卵巢恶性肿瘤10例,宫颈疾病7例,子宫内膜恶性肿瘤8例.全组发生各种并发症,合并高血压28例,糖尿病30例,心率失常脏11例,冠心病7例,呼吸系统疾病7例(慢性支气管炎、肺活核、肺气肿)脑血栓1例,贫血5例,均痊愈出院.结论:对老年妇科患者,只要进行认真的术前综合评估和充分准备,以解除病痛、提高生活质量为目的,同样能胜任妇科各类手术并顺利康复.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的体会

    目的:探讨小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法:对收治的150例小儿腹股沟斜疝患儿,均采用腹横纹小切口不缝合手术治疗,并随访2~24个月.结果:术后随访发现所有患儿的切口均实现甲级愈合,全部临床治愈,无疝复发.结论:腹横纹小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝手术效果好,安全性高,恢复快,切口美观度好.

    作者:赵志远;赵里根 刊期: 2011年第11期

  • 非营养性吸吮对早产儿喂养不耐受的影响

    早产儿较足月儿吸吮和吞咽能力低下,消化系统发育不完善,胃肠动力差,胃肠激素水平低,经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现胃肠不耐受,采用合适的喂养方法,尽早摆脱静脉营养,对提高存活率减轻家庭经济负担有重要意义,笔者在常规治疗基础上加强予营养性吸吮干预取得明显效果,现报道如下.

    作者:贾丽影 刊期: 2011年第11期

  • 经尿道前列腺电切手术术中低体温的原因分析及护理对策

    体温在35℃以下称为体温过低.有报道,全身麻醉病人在手术40min左右时体温降至低;硬膜外麻醉病人通常在手术80min左右体温降至低[1].低体温容易引起多种并发症:循环系统的不良影响,术中、术后凝血功能障碍出血,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成感染.

    作者:房俊智 刊期: 2011年第11期

  • 异位妊娠超声诊断价值探讨

    目的:探讨异位妊娠的超声表现及超声诊断价值.方法:对65例经手术病理证实异位妊娠的声像图表现作回顾性分析.结果:超声对异位妊娠诊断符合率为95.38%(62/65).结论:超声诊断异位妊娠准确率很高,可作为首选辅助诊断方法.

    作者:李学军 刊期: 2011年第11期

  • 卡马西平引起多形红斑性药疹的护理

    卡马西平治疗癫痫和外周神经痛有较好疗效,而且价格较低,临床上作为治疗该病的第一线药物.随着临床广泛使用,其所致的药物反应近年来有增多趋势.现将我科3例患者服用卡马西平引起多形红斑性药疹的护理体会报告如下.

    作者:王桂玲 刊期: 2011年第11期

  • 卒中后抑郁的相关临床分析

    目的:对脑卒中后并发抑郁的临床资料进行相关分析.方法:用汉密尔顿抑郁量表对81例经CT或MRI证实为急性脑血管病的患者进行临床分析,分为PSD组与非PSD组,并用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表对神经功能缺损进行评定,探讨神经功能缺损程度与抑郁症的关系,及脑卒中发生部位与抑郁症的关系.结果:抑郁的发生率为30.7%,病变在左半球更易发生抑郁,神经功能缺损的程度与抑郁症的发生有明显的相关性.结论:卒中后抑郁的发生与发病部位、病程、肌体肌力有显著相关性.

    作者:周红霞 刊期: 2011年第11期

  • 老年股骨颈骨折围术期护理体会

    目的:探讨老年股骨颈骨折患者的围术期护理要点.方法:对41例老年股骨颈骨折患者的术前及术后护理要点进行分析和总结.结果:本组患者经过精心的术前准备、手术治疗和术后康复均顺利出院,未出现严重并发症.结论:对于进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,术前、术后有针对性的护理措施是促进患者康复和预防并发症的有效方法.

    作者:彭秀娟 刊期: 2011年第11期

  • 心理干预在主动脉夹层患者MRI检查中的应用

    目的:探讨心理干预在主动脉夹层患者MRI检查中的应用.方法:将患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规护理,观察组同时进行心理干预,观察两组患者干预前、后焦虑、恐惧得分,分析心理、生理指标.结果:观察组焦虑、恐惧症状明显轻于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:心理干预可调整MRI检查患者的心理状态,减少不良反应的发生,提高检查质量.

    作者:涂琼 刊期: 2011年第11期

  • 多层小布袋在磨口瓶灭菌中的应用与制作

    磨口瓶是医院各临床科室用来盛装碘酒、酒精等的容器,据<医院感染管理规定>,对盛装碘酒、酒精的容器要求每周灭菌2次,在灭菌时对磨口瓶的打包,一般采用用方布将数个磨口瓶一起打包.

    作者:闫凤;高文翠 刊期: 2011年第11期

  • 数码显微互动实验室和组织学成绩的关系

    组织学又称显微解剖学,是一门形态学科,研究的主要为人体的微观结构,显微形态观察无疑是实验课的重要组成部分.通过实验教学,可以使学生更好的理论联系实际、提高学习效率,掌握正常人体微观结构.

    作者:吴琪;周鹏 刊期: 2011年第11期

  • 丙泊酚分别复合氟比洛芬酯、芬太尼用于无痛人工流产术的比较

    目的:探讨丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的比较.方法:将60例要求行无痛人工流产术者随机分成两组,每组各30例.A组先静脉注射芬太尼0.05mg,10min 后静脉注射丙泊酚2mg/ kg;B组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min 后静脉注射丙泊酚2mg/kg.观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中和术毕的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录起效时间、手术时间、苏醒时间、异丙酚总用药量、术中呼吸抑制及肢动反应发生的情况.结果:两组的SBP、DBP和HR在睫毛反射消失时、术中和术毕较用药前相比均有降低(P<0.05);A组的RR和SpO2在睫毛反射消失时和术中降低,与用药前相比差异有统计学意义;丙泊酚复合氟比洛芬酯组苏醒时间要比丙泊酚复合芬太尼组所用时间短,其余各指标无明显差别.结论:在人工流产术中应用两组都具有良好的麻醉效果和麻醉深度,对呼吸及循环抑制较轻,但丙泊酚联合氟比洛芬酯组苏醒的更快.

    作者:刘燕冰;周振玉;孙义伟 刊期: 2011年第11期

  • 护理干预对系统性硬皮病患者心理状态的影响

    目的:探讨住院期间护理干预措施对系统性硬皮病患者心理状态的影响.方法:对40例系统性硬皮病患者采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行护理干预前及干预后的评分,并实施有效的护理措施.结果:患者实施护理干预后SAS和SDS评分明显低于实施护理干预前(P<0.01).结论:实施护理干预可明显减轻患者心理状态对疾病带来的负面影响,增强患者的遵医行为,促进疾病的康复.

    作者:陈伟玲;李纬明;冯怿霞 刊期: 2011年第11期

  • 多酶溶液清洗鼻内镜的效果评价

    目的:讨论鼻内镜有效的清洗方法,保证医疗安全.方法:分别对50例(套)鼻内镜器械进行清洗,分3种方法即用清水清洗、超声清洗、多酶溶液清洗.3种不同清洗方式的清洗效果比较研究.结果:多酶溶液清洗目测检查合格率为98%,超声清洗和清水清洗分别为80%和30%,细菌学监测合格率分别为96%、60%、10%,隐血试验阳性率分别为2%、50%、80%.结论:多酶溶液清洗方法能将器械清洗更彻底,确保灭菌效果.

    作者:叶翠微 刊期: 2011年第11期

  • aVR新流程对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值探讨

    目的:探讨用单一aVR导联QRS波群形态变化对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值.方法:106例宽QRS波群心动过速患者,用aVR 4步流程鉴别诊断宽QRS波心动过速与临床诊断(病史+心电图演变+药物治疗观察)两种诊断方法对照比较.结果:按aVR流程诊断为室上性心动过速32例,占30.19%,临床诊断室上速34例,占32.08%.两组对比无统计学差异(P>0.05),两组间诊断符合率94.11%;按aVR流程诊断室性心动过速74例,占69.81%.临床诊断室速72例,占67.92%.两组对比无统计学差异(P>0.05).两组间诊断符合率97.29%.结论:aVR流程是宽QRS 波群心动过速鉴别诊断一项重要指标.

    作者:彭景兰 刊期: 2011年第11期

  • 颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的观察与护理

    目的:总结颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的观察与护理要点,以促进患者早日康复.方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的病情与实施的护理进行回顾性分析.结果:除1例死于不可逆的脑损害,1例死于多脏器功能衰竭外,其余19例均治愈或好转出院.结论:低钠血症、高尿钠、低血容量是脑损伤后脑性盐耗综合征主要临床体征,密切观察病情,及早给予护理干预,可以减少脑性盐耗综合征进一步加重对脑组织的损害,患者预后良好.

    作者:濮云 刊期: 2011年第11期

  • 腹腔镜下粘连胆囊手术入路选择

    目的:探讨腹腔镜下对粘连胆囊安全切除胆囊的方法.方法:将83例胆囊三角有粘连患者在腔镜下随机分为胆囊三角入路组(对照组,n=40)和胆囊后三角入路组(治疗组,n=43).比较两组手术并发症发生率.结果:经后三角入路均顺利完成LC手术,术后并发症5例(11.6%),与胆囊三角入路比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下经后三角入路切除粘连胆囊可以降低并发症,是一种安全的手术方法.

    作者:段泽辉 刊期: 2011年第11期

  • 产科失血性休克51例临床分析

    目的:探讨产科失血性休克发生的原因和防治方法.方法:对5年来产科失血性休克51例进行回顾性分析.结果:难治性产后出血是失血性休克的主要原因.结论:加强孕期保健有助于预防产科失血性休克,子宫全切或次全切除是挽救孕产妇生命的重要措施.

    作者:官晓斐;李秀君 刊期: 2011年第11期

  • 肾综合征出血热33例治疗观察

    肾综合征出血热(HFRS)在本市范围内呈散发性,是一种严重危害生命健康的急性病毒性传染病,以发热、出血及肾脏损害为主要特征,易导致多种并发症甚至死亡.为了探讨有效治疗方法,笔者对33例该病患者进行了治疗观察.

    作者:宁光芝;范冬梅 刊期: 2011年第11期

  • 血清CEA水平在大肠癌术后复发早期诊断中的意义探讨

    目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对大肠癌术后复发的早期诊断价值.方法:检测134例大肠癌患者术前及术后血清CEA值,并随访观察6个月~3年.结果:复发组CEA水平显著高于未复发组CEA水平(P<0.05),Duke分级越高的术后1个月的 CEA的阳性率越高,并且各组之间有统计学差异(P<0.05).结论:大肠癌术后定期检测血清CEA的水平能够早期发现其术后的复发和转移.

    作者:杨光勇;吕永庭;罗浩;王志文;李晋军 刊期: 2011年第11期

  • 综合性中医院发展战略的思考

    本文从现代化综合性中医院在建设中医药强省战略中的地位和作用入手,在科学分析中医院发展现状的基础上,针对建设综合性中医院所遇到的种种问题,提出了医院管理差异化、人才培养个性化、专科建设品牌化、技术创新现代化、文化建设人性化的现代化综合性中医院发展的战略措施.

    作者:朱旭红;刘建民;黄慧玲;吕玉波 刊期: 2011年第11期

医学理论与实践杂志

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