张倩；解放军第
体温在35℃以下称为体温过低.有报道,全身麻醉病人在手术40min左右时体温降至低;硬膜外麻醉病人通常在手术80min左右体温降至低[1].低体温容易引起多种并发症:循环系统的不良影响,术中、术后凝血功能障碍出血,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成感染.
作者：房俊智 刊期： 2011年第11期
肺栓塞(PE)是指栓塞物嵌塞肺动脉或其分支,阻碍组织血液供应所引起的疾病.肺栓塞的误诊率、致死率和致残率高,有资料显示:PE及时正确的诊断和治疗,可使其死亡率下降[1].国内阜外医院连续900例尸检资料证实,肺段以上PE占心血管病的11%,占肺血管病的第一位[2,3].为了提高认识,笔者就该病诊治进展作一综述.
作者：张延荣 刊期： 2011年第11期
据世界卫生组织统计,心脑血管疾病已成为全球首位死亡原因,而导致心脑血管病变的基础是动脉粥样硬化,如何早期诊断动脉粥样硬化,预防急性心脑血管事件成为当前研究的重点,近年来随着超声检查技术的迅速发展,高分辨率超声成像技术使动脉粥样硬化的早期诊断成为可能.颈动脉超声作为颈动脉病变的无创性检测技术,已越来越广泛地应用于临床.
作者：刘燕 刊期： 2011年第11期
目的:探讨小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法:对收治的150例小儿腹股沟斜疝患儿,均采用腹横纹小切口不缝合手术治疗,并随访2～24个月.结果:术后随访发现所有患儿的切口均实现甲级愈合,全部临床治愈,无疝复发.结论:腹横纹小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝手术效果好,安全性高,恢复快,切口美观度好.
作者：赵志远；赵里根 刊期： 2011年第11期
目的:探讨住院期间护理干预措施对系统性硬皮病患者心理状态的影响.方法:对40例系统性硬皮病患者采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行护理干预前及干预后的评分,并实施有效的护理措施.结果:患者实施护理干预后SAS和SDS评分明显低于实施护理干预前(P＜0.01).结论:实施护理干预可明显减轻患者心理状态对疾病带来的负面影响,增强患者的遵医行为,促进疾病的康复.
作者：陈伟玲；李纬明；冯怿霞 刊期： 2011年第11期
目的:探讨心理干预在主动脉夹层患者MRI检查中的应用.方法:将患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规护理,观察组同时进行心理干预,观察两组患者干预前、后焦虑、恐惧得分,分析心理、生理指标.结果:观察组焦虑、恐惧症状明显轻于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:心理干预可调整MRI检查患者的心理状态,减少不良反应的发生,提高检查质量.
作者：涂琼 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜下对粘连胆囊安全切除胆囊的方法.方法:将83例胆囊三角有粘连患者在腔镜下随机分为胆囊三角入路组(对照组,n=40)和胆囊后三角入路组(治疗组,n=43).比较两组手术并发症发生率.结果:经后三角入路均顺利完成LC手术,术后并发症5例(11.6%),与胆囊三角入路比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下经后三角入路切除粘连胆囊可以降低并发症,是一种安全的手术方法.
作者：段泽辉 刊期： 2011年第11期
早产儿较足月儿吸吮和吞咽能力低下,消化系统发育不完善,胃肠动力差,胃肠激素水平低,经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现胃肠不耐受,采用合适的喂养方法,尽早摆脱静脉营养,对提高存活率减轻家庭经济负担有重要意义,笔者在常规治疗基础上加强予营养性吸吮干预取得明显效果,现报道如下.
作者：贾丽影 刊期： 2011年第11期
我院从2010年7月全面启用医生工作站电子医嘱系统,其方便、快捷、高效,大大减少了护士在转录医嘱的过程中出现差错的风险[1].但在医嘱处理系统运行初期存在一些不容忽视的问题.针对存在的问题,我科设计了电子医嘱处理本(下称医嘱处理本),自2010年9月应用以来,取得满意效果.现介绍如下.
作者：徐薇；许春凤；谢瑶 刊期： 2011年第11期
目的:探讨心理干预在泌尿外科专用数字影像系统检查中的重要性.方法:对2009年10月-2010年10月1 245例行泌尿外科专用数字影像系统检查的患者中1 067例进行个性化心理分析及心理护理.结果:患者减轻了不良情绪,积极配合检查.结论:通过对患者实施心理干预使其积极配合,以得到高品质的检查效果和明确诊断.
作者：张倩；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:探讨产科失血性休克发生的原因和防治方法.方法:对5年来产科失血性休克51例进行回顾性分析.结果:难治性产后出血是失血性休克的主要原因.结论:加强孕期保健有助于预防产科失血性休克,子宫全切或次全切除是挽救孕产妇生命的重要措施.
作者：官晓斐；李秀君 刊期： 2011年第11期
目的:了解非意愿妊娠中未满足的计划生育需求现状,为降低人工流产率,促进广大育龄妇女生殖健康提供科学依据.方法:2009年8月-2010年5月采用以服务站(所)为场所的描述性流行病学研究方法,在遂川县1个县计生服务站和23个乡(镇)服务所实施人工流产对象进行填写调查表的方式调查.结果:共调查了988例,其中未采取避孕措施544例(占55.1%)均有未满足的计划生育需求,其原因依次为:存侥幸心理者50.9%;性交前无准备的29.4%;担心避孕方法有副作用的6.1%.结论:导致非意愿妊娠的主要原因是有未满足的计划生育需求,主要是由于避孕观念淡薄、避孕知识匮乏.对不同人群进行侧重点不同的有关避孕知识教育,并加强避孕药具的发放.
作者：李团生；邓斌荣；刘小舟；刘红玉 刊期： 2011年第11期
原发性支气管肺癌(下简称肺癌)具有发病率高、顽固、并发症多等特点,在急症中可见咳喘、胸痛、咯血、发热等表现,中医辨证常与阴虚内热有关.肺癌的发生一般认为正气虚损是根本,本虚标实是重要表现.其中肺阴虚证颇受关注,又常和肿瘤急症相关.
作者：李佩文 刊期： 2011年第11期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予茴三硫片口服,治疗组在对照组基础上加服自拟中药汤剂,疗程4周,疗程结束后对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效确切,值得推广.
作者：马亦可；苏成程 刊期： 2011年第11期
目的:对脑卒中后并发抑郁的临床资料进行相关分析.方法:用汉密尔顿抑郁量表对81例经CT或MRI证实为急性脑血管病的患者进行临床分析,分为PSD组与非PSD组,并用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表对神经功能缺损进行评定,探讨神经功能缺损程度与抑郁症的关系,及脑卒中发生部位与抑郁症的关系.结果:抑郁的发生率为30.7%,病变在左半球更易发生抑郁,神经功能缺损的程度与抑郁症的发生有明显的相关性.结论:卒中后抑郁的发生与发病部位、病程、肌体肌力有显著相关性.
作者：周红霞 刊期： 2011年第11期
1 临床资料患儿,男性,8岁,因发热、咽痛3d来本院门诊求治,诊断为急性上呼吸道感染,拟给青霉素静点,但青霉素皮试阳性,改用注射用阿奇霉素0.25g加入0.9%盐水注射液200ml静点,再加点炎琥宁注射液160mg(海南灵康制药公司生产,国药准字HZ0052249),加入10%葡萄糖注射液100ml静点,滴速约为60滴/min,患儿自觉滴速太慢,未经医生同意,自行调至80滴/min,阿奇霉素静点完后加入炎琥宁注射液约5min左右,患儿突然出现寒颤、胸闷,心慌、呼吸急促(60次/min),渐神志恍惚,烦躁不安,颜面、口唇发青,全身皮肤发花,四肢远端冰凉,脉搏细速,大汗淋漓,测血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率160次/min,律齐,心音低钝,考虑出现过敏性休克,立即停炎琥宁注射液,给予喷氧,皮下注射盐酸肾上腺素1mg,静推地塞米松注射液10mg,盐酸异丙嗪注射液12mg,缓慢静推去乙酰毛花苷注射液0.25mg+50%葡萄糖注射液20ml;静点0.9%盐水注射液50ml,约40min后患儿颜面、口唇转红,神志转清,呼吸平稳,四肢远端转暖,皮肤发花消失,胸闷、心慌症状缓解,1h后血压恢复正常,心率100次/min,律齐,心音有力;心电图正常;住院观察3d后病情痊愈出院.
作者：周建邦 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的围术期护理要点.方法:对41例老年股骨颈骨折患者的术前及术后护理要点进行分析和总结.结果:本组患者经过精心的术前准备、手术治疗和术后康复均顺利出院,未出现严重并发症.结论:对于进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,术前、术后有针对性的护理措施是促进患者康复和预防并发症的有效方法.
作者：彭秀娟 刊期： 2011年第11期
目的:探讨本中心在2009年转运甲流过程中隔离、防护、消毒等护理措施在诊疗中的作用.方法:对2009年本中心接诊转运的83例甲流患者采用的隔离、防护、消毒等护理措施进行回顾性分析.结果:本中心接诊转运的83例甲流患者在转运过程中无1例发生意外,接诊的医护人员无1例传染.结论:对甲流患者的诊疗转运,良好的隔离防护,严格的消毒隔离等护理措施对医护人员安全转运该类患者起到重要作用.
作者：符丹；郑本端；郑丽阳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨用单一aVR导联QRS波群形态变化对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值.方法:106例宽QRS波群心动过速患者,用aVR 4步流程鉴别诊断宽QRS波心动过速与临床诊断(病史+心电图演变+药物治疗观察)两种诊断方法对照比较.结果:按aVR流程诊断为室上性心动过速32例,占30.19%,临床诊断室上速34例,占32.08%.两组对比无统计学差异(P>0.05),两组间诊断符合率94.11%;按aVR流程诊断室性心动过速74例,占69.81%.临床诊断室速72例,占67.92%.两组对比无统计学差异(P>0.05).两组间诊断符合率97.29%.结论:aVR流程是宽QRS 波群心动过速鉴别诊断一项重要指标.
作者：彭景兰 刊期： 2011年第11期
目的:总结我院近5年来对甲状腺手术的意外情况和并发症.方法:对82例行甲状腺手术患者的病历资料进行回顾分析.结果:5例术中发生暂时性喉返神经损伤,2例术后出现低钙血症,3例术后出现声音嘶哑,经对症治疗,仅1例声音嘶哑至今未恢复,其余症状好转或消失.结论:预防甲状腺手术并发症关键在于能熟练掌握术中的操作技巧.
作者：郝飞跃；郭占英；秦文平 刊期： 2011年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
