符丹；郑本端；郑丽阳
体温在35℃以下称为体温过低.有报道,全身麻醉病人在手术40min左右时体温降至低;硬膜外麻醉病人通常在手术80min左右体温降至低[1].低体温容易引起多种并发症:循环系统的不良影响,术中、术后凝血功能障碍出血,延长麻醉苏醒时间,术后免疫力降低易造成感染.
作者：房俊智 刊期： 2011年第11期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理过程.多见于50岁以上,由于长期卧床血流缓慢易形成静脉系统血栓及骨骼、心肌梗死、心房颤动、心力衰竭、大手术后、肺癌等因素有关,这些因素通过各种方式影响了凝血机制和损伤了静脉内膜时,均可形成静脉栓塞而发生肺栓塞.
作者：弓静；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:比较长托宁与阿托品作为小儿氯胺酮麻醉前给药,对术中心率、血压、唾液分泌的影响.方法:将需行术的50例2～7岁患儿,随机分为A组(长托宁组)、B组(阿托品组),每组25例.麻醉方法相同,均于术前30min 肌肉注射长托宁或阿托品.观察给药前后10min、20min、30min、1h患儿心率、血压、SpO2及唾液分泌情况.结果:A组(长托宁组)给药后的心率、血压变化不明显,唾液明显减少.B组(阿托品组)给药后血压、心率均有不同程度升高.结论:长托宁作为小儿氯胺酮麻醉前用药,可使患儿心率、血压保持稳定,有效抑制腺体分泌,保持呼吸道干燥,且药效优于阿托品.
作者：王丽；张新花 刊期： 2011年第11期
目的:探讨毛细支气管炎患儿发病早期(24h内)应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入后的疗效及其临床意义.方法:连续入选的毛细支气管炎200例患儿,按病程把发病时间<2d为A组100例;发病时间>2d为B组100例;而后A组分为A1对照组、A2治疗组各50例:B组也分为B1对照组、B2治疗组各50例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗上加用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗;分别对各组在喘息症状消失时间、喘鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果:治疗组喘息症状消失、喘鸣音消失、住院天数与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05),且发病早期(24h内)应用作用优于48h后.结论:早期应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗程较短,疗效较好.
作者：张月珍；郑敬阳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨治疗骨科疾病并发顽固性呃逆患者的治疗方法及护理.方法:对骨科疾病并发顽固性呃逆患者进行中西医结合治疗及护理,减轻和制止呃逆的发生.结果:对骨科疾病并发顽固性呃逆患者及早进行中西医结合治疗及护理干预,可使患者顽固性呃逆早日康复.结论:顽固性呃逆可引起疼痛、失眠、乏力、精神萎靡、抑郁、电解质紊乱及营养缺乏等症状,使患者体质质量下降,影响患者健康恢复,因此及时终止顽固性呃逆有利于患者的康复.
作者：李晓 刊期： 2011年第11期
目的:探讨16层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法:对28例疑有腹主动脉瘤患者行16层螺旋CT血管成像检查.结果:16层螺旋CT三维图像能清楚显示腹主动脉瘤的大小、形态、走行,有无附壁血栓及钙化,以及与分支血管的关系等.结论:16层螺旋CT血管成像技术能快速、准确、无创、全面的显示腹主动脉瘤的病理解剖关系,对于选择治疗方案、术后随访观察等具有重要的临床应用价值.
作者：于卫中 刊期： 2011年第11期
目的:探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予茴三硫片口服,治疗组在对照组基础上加服自拟中药汤剂,疗程4周,疗程结束后对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效确切,值得推广.
作者：马亦可；苏成程 刊期： 2011年第11期
目的:观察多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血临床疗效及其副作用.方法:将缺铁性贫血80例患儿随机分为两组,治疗组(40例)予多维铁口服液治疗,对照组(40例)予葡萄糖酸亚铁口服液治疗,疗程均为4周.观察治疗后两组的临床疗效及治疗前、后血红蛋白变化情况与不良反应,并进行对比分析.结果:治疗组显效率、总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效优于葡萄糖酸亚铁口服液,值得临床推广及应用.
作者：刘淑华 刊期： 2011年第11期
目的:探讨70岁以上老年妇科患者手术的必要性、可行性及存在的风险和影响预后的相关因素.方法:选择79例70岁以上住院老年患者接受妇科手术的资料,对老年患者术前的全身情况及麻醉和手术方式进行综合评估.结果:子宫脱垂18例,子宫肌瘤5例,卵巢良性肿瘤30例,卵巢恶性肿瘤10例,宫颈疾病7例,子宫内膜恶性肿瘤8例.全组发生各种并发症,合并高血压28例,糖尿病30例,心率失常脏11例,冠心病7例,呼吸系统疾病7例(慢性支气管炎、肺活核、肺气肿)脑血栓1例,贫血5例,均痊愈出院.结论:对老年妇科患者,只要进行认真的术前综合评估和充分准备,以解除病痛、提高生活质量为目的,同样能胜任妇科各类手术并顺利康复.
作者：孙建群；江飞云 刊期： 2011年第11期
螺旋CT扫描为容积扫描,它通过快速连续扫描方式立体地采集数据,在疾病诊断方面与常规CT比较具有很大优势,尤其在肝脏占位性病变检出方面出现了质的飞跃,现已成为肝脏部位病灶重要的影像检查手段.其突出的优点是利用肝脏双重血供的特点,发挥螺旋CT扫描速度快,结合使用高压注射器进行动脉期、静脉期甚至多期扫描,可增加病灶与肝实质密度差,对多血供和少血供病灶的检出都很有利,增加了肝脏疾病的诊断准确性,具有更高的临床诊断价值.
作者：张红梅 刊期： 2011年第11期
乳腺癌是威胁妇女身心健康和生命的主要恶性肿瘤之一,也是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,全球每年就有130万人诊断为乳腺癌,而有40万人死于该病,手术治疗是当前乳腺癌患者的首选治疗方法,手术治疗结束并不代表治疗从此结束,而是一系列治疗的开始,做好功能锻炼可提高其生活质量及减少复发率,能使患者主动适应社会.我科将功能锻炼运用于乳腺癌术后,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：赖气治；谢美玉 刊期： 2011年第11期
目的:了解我院医院感染目前的状况,对调查中发现的问题和薄弱环节采取有效的措施,降低医院感染发病率.方法:以床旁调查与病历调查相结合的方法,填写统一的个案调查表.结果:本次应调查住院患者253人,实际调查253人,实查率100%;发现医院感染9人,感染10例次,现患率3.56%,例次现患率3.95%.结论:医院感染现患率调查可为感染质量控制提供科学依据,增强全院职工对医院感染的认识.
作者：刘翠香；权春艳；孟桂珍 刊期： 2011年第11期
目的:探讨心理干预对截瘫康复期病人抑郁情绪的影响.方法:采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS) 对2008年7月-2010年7月我科住院的40例截瘫病人在康复治疗期间进行问卷调查,病人经过心理干预4周后,再测评SDS 1次.对心理干预前、后的2次测评结果进行比较.结果:40例截瘫康复期病人心理干预后SDS评分显著下降[(62.1±7.95)分VS(55.40±8.61)分,P=0.000＜0.01];心理干预前SDS 评分正常有5例(12.5%),轻度抑郁12例(30.0%),中度抑郁16例(40.0%),重度抑郁7例(17.5%),经4周心理干预后SDS 评分正常有13例(32.5%),轻度抑郁18例(45.0%),中度抑郁5例(12.5%),重度抑郁4例(10.0%),心理干预后抑郁程度显著减轻,差异有统计学意义(χ2=11.7,P=0.008＜0.01).结论:心理干预可减轻截瘫康复期病人的抑郁症状.
作者：杨惠贤；周平；霍间甜；张炽轩；蒋湘云；郭倩媚；郭佩芬 刊期： 2011年第11期
目的:总结我院近5年来对甲状腺手术的意外情况和并发症.方法:对82例行甲状腺手术患者的病历资料进行回顾分析.结果:5例术中发生暂时性喉返神经损伤,2例术后出现低钙血症,3例术后出现声音嘶哑,经对症治疗,仅1例声音嘶哑至今未恢复,其余症状好转或消失.结论:预防甲状腺手术并发症关键在于能熟练掌握术中的操作技巧.
作者：郝飞跃；郭占英；秦文平 刊期： 2011年第11期
目的:探讨重症甲型H1N1流感预警指标.方法:检测418例确诊甲型H1N1流感患者实验室指标,分普通患者与重症患者比较.结果:重症甲流患者血清铁、CRP、ESR、心肌酶变化明显.结论:重症甲型H1N1流感患者血清铁、CRP、血沉、心肌酶可作为预警指标,CH50、免疫球蛋白有一定预警意义.
作者：张新伟；孙艳红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的围术期护理要点.方法:对41例老年股骨颈骨折患者的术前及术后护理要点进行分析和总结.结果:本组患者经过精心的术前准备、手术治疗和术后康复均顺利出院,未出现严重并发症.结论:对于进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,术前、术后有针对性的护理措施是促进患者康复和预防并发症的有效方法.
作者：彭秀娟 刊期： 2011年第11期
我院从2010年7月全面启用医生工作站电子医嘱系统,其方便、快捷、高效,大大减少了护士在转录医嘱的过程中出现差错的风险[1].但在医嘱处理系统运行初期存在一些不容忽视的问题.针对存在的问题,我科设计了电子医嘱处理本(下称医嘱处理本),自2010年9月应用以来,取得满意效果.现介绍如下.
作者：徐薇；许春凤；谢瑶 刊期： 2011年第11期
护理查房是在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法,也是管理者与被管理者共同实现既定目标的活动过程[1],由于护士长的工作经验、对护理查房的认知态度有所不同,使得护理查房存在诸多不足,质量也参差不齐,因此我院于2009-2010年实行全院护士长或部分科室护士长观摩护理个案查房.
作者：马慧敏 刊期： 2011年第11期
目的:总结颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的观察与护理要点,以促进患者早日康复.方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的病情与实施的护理进行回顾性分析.结果:除1例死于不可逆的脑损害,1例死于多脏器功能衰竭外,其余19例均治愈或好转出院.结论:低钠血症、高尿钠、低血容量是脑损伤后脑性盐耗综合征主要临床体征,密切观察病情,及早给予护理干预,可以减少脑性盐耗综合征进一步加重对脑组织的损害,患者预后良好.
作者：濮云 刊期： 2011年第11期
目的:探讨小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法:对收治的150例小儿腹股沟斜疝患儿,均采用腹横纹小切口不缝合手术治疗,并随访2～24个月.结果:术后随访发现所有患儿的切口均实现甲级愈合,全部临床治愈,无疝复发.结论:腹横纹小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝手术效果好,安全性高,恢复快,切口美观度好.
作者：赵志远；赵里根 刊期： 2011年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
