涂琼
随着医学发展和人类对健康的要求,生活质量的提高,人类寿命的延长,关节外科发展突飞猛进.特别是关节置换在欧洲国家已成为第二位手术量大的手术,而术后关节的康复与护理工作更显得尤为重要.
作者:王治英 刊期: 2011年第11期
乳腺癌是威胁妇女身心健康和生命的主要恶性肿瘤之一,也是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,全球每年就有130万人诊断为乳腺癌,而有40万人死于该病,手术治疗是当前乳腺癌患者的首选治疗方法,手术治疗结束并不代表治疗从此结束,而是一系列治疗的开始,做好功能锻炼可提高其生活质量及减少复发率,能使患者主动适应社会.我科将功能锻炼运用于乳腺癌术后,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:赖气治;谢美玉 刊期: 2011年第11期
我院于2005年3月28日、29日收治2例食物中毒患者.2例患者入院前均进食过烤猪肉串,根据患者家属提供的举报线索,笔者对制售烤猪肉串的业主进行了立案调查,现将调查情况报告如下.
作者:陈传军 刊期: 2011年第11期
早产儿较足月儿吸吮和吞咽能力低下,消化系统发育不完善,胃肠动力差,胃肠激素水平低,经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现胃肠不耐受,采用合适的喂养方法,尽早摆脱静脉营养,对提高存活率减轻家庭经济负担有重要意义,笔者在常规治疗基础上加强予营养性吸吮干预取得明显效果,现报道如下.
作者:贾丽影 刊期: 2011年第11期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响.方法:对90例2型糖尿病高血压患者(DM组)、82例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响.结果:DM组左室舒张功能差于HT组,DM组代表左室舒张功能的舒张早期大充盈速度(VE)和舒张晚期心室大充盈速度(VA)的比值(VE/VA)与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.54,P<0.05).多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素.DM组口服二甲双胍0.5,3次/d,24个月后VE/VA增高,较服药前有显著统计学差异(P<0.05).结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素.二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性并改善左室舒张功能.
作者:赵红玲;刘红梅;侯丽萍;张雪坤 刊期: 2011年第11期
目的:研究复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效.方法:将240例AECOPD患者分为四组,各60例.A组予氧疗,抗感染,止咳化痰,纠正酸碱失衡和营养支持等综合治疗;B组在A组上加复方异丙托溴铵吸入治疗;C组在A组上加布地奈德吸入治疗;D组在A组上联合复方异丙托溴铵和布地奈德吸入治疗,对比临床疗效.结果:四组比较有统计学意义(P<0.05);两两比较:A组与B组、A组与C组、B组与C组比较均无统计学意义(P>0.05/6),A组与D组、B组与D组、C组与D组比较均有统计学意义(P<0.05/6).结论:单用复方异丙托溴铵或布地奈德雾化吸入治疗AECOPD效果不显著,联合应用复方异丙托溴铵和布地奈德吸入治疗AECOPD疗效更显著.
作者:林瑞慧;罗海平;刘宇智 刊期: 2011年第11期
原发性支气管肺癌(下简称肺癌)具有发病率高、顽固、并发症多等特点,在急症中可见咳喘、胸痛、咯血、发热等表现,中医辨证常与阴虚内热有关.肺癌的发生一般认为正气虚损是根本,本虚标实是重要表现.其中肺阴虚证颇受关注,又常和肿瘤急症相关.
作者:李佩文 刊期: 2011年第11期
目的:探讨毛细支气管炎患儿发病早期(24h内)应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入后的疗效及其临床意义.方法:连续入选的毛细支气管炎200例患儿,按病程把发病时间<2d为A组100例;发病时间>2d为B组100例;而后A组分为A1对照组、A2治疗组各50例:B组也分为B1对照组、B2治疗组各50例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗上加用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗;分别对各组在喘息症状消失时间、喘鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果:治疗组喘息症状消失、喘鸣音消失、住院天数与对照组相比差异有显著意义(P<0.05),且发病早期(24h内)应用作用优于48h后.结论:早期应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗程较短,疗效较好.
作者:张月珍;郑敬阳 刊期: 2011年第11期
本文分析了基层医院供应室灭菌管理工作中的难点,从设备陈旧、落后、配置不全;设备维修人员配备差;灭菌设备维护不到位;缺乏健全的安全管理制度进行了详细分析,从而提出了医院领导要高度重视供应室;加强设备维修人员专业素质的培养和提高;加强灭菌设备维护管理;健全完善的安全管理制度等建议.
作者:莫元雪 刊期: 2011年第11期
目的:探讨小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法:对收治的150例小儿腹股沟斜疝患儿,均采用腹横纹小切口不缝合手术治疗,并随访2~24个月.结果:术后随访发现所有患儿的切口均实现甲级愈合,全部临床治愈,无疝复发.结论:腹横纹小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝手术效果好,安全性高,恢复快,切口美观度好.
作者:赵志远;赵里根 刊期: 2011年第11期
据世界卫生组织统计,心脑血管疾病已成为全球首位死亡原因,而导致心脑血管病变的基础是动脉粥样硬化,如何早期诊断动脉粥样硬化,预防急性心脑血管事件成为当前研究的重点,近年来随着超声检查技术的迅速发展,高分辨率超声成像技术使动脉粥样硬化的早期诊断成为可能.颈动脉超声作为颈动脉病变的无创性检测技术,已越来越广泛地应用于临床.
作者:刘燕 刊期: 2011年第11期
目的:讨论鼻内镜有效的清洗方法,保证医疗安全.方法:分别对50例(套)鼻内镜器械进行清洗,分3种方法即用清水清洗、超声清洗、多酶溶液清洗.3种不同清洗方式的清洗效果比较研究.结果:多酶溶液清洗目测检查合格率为98%,超声清洗和清水清洗分别为80%和30%,细菌学监测合格率分别为96%、60%、10%,隐血试验阳性率分别为2%、50%、80%.结论:多酶溶液清洗方法能将器械清洗更彻底,确保灭菌效果.
作者:叶翠微 刊期: 2011年第11期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的围术期护理要点.方法:对41例老年股骨颈骨折患者的术前及术后护理要点进行分析和总结.结果:本组患者经过精心的术前准备、手术治疗和术后康复均顺利出院,未出现严重并发症.结论:对于进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,术前、术后有针对性的护理措施是促进患者康复和预防并发症的有效方法.
作者:彭秀娟 刊期: 2011年第11期
目的:总结颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的观察与护理要点,以促进患者早日康复.方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的病情与实施的护理进行回顾性分析.结果:除1例死于不可逆的脑损害,1例死于多脏器功能衰竭外,其余19例均治愈或好转出院.结论:低钠血症、高尿钠、低血容量是脑损伤后脑性盐耗综合征主要临床体征,密切观察病情,及早给予护理干预,可以减少脑性盐耗综合征进一步加重对脑组织的损害,患者预后良好.
作者:濮云 刊期: 2011年第11期
我院是一所三级甲等医院,为了提高新护士护理基础理论、操作技能和职业综合素质,充分发挥护士潜力,加强护理人才梯队培养[1],为患者提高优质护理服务,自2007年起,对新分配到我院3年内的护士进行全院轮转.为了确保带教质量,骨科通过对轮转护士进行规范化带教与管理,取得满意效果,现将体会汇报如下.
作者:许春凤;徐薇 刊期: 2011年第11期
子宫腺肌病为女性常见病,50%患者合并不孕,近年临床发病率明显增加,在生育年龄妇女中有10%的发病率,本文对20例子宫腺肌病患者采用米非司酮药物治疗,取得较好效果,现报告如下.
作者:朱宏伟 刊期: 2011年第11期
目的:探讨心理干预对截瘫康复期病人抑郁情绪的影响.方法:采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS) 对2008年7月-2010年7月我科住院的40例截瘫病人在康复治疗期间进行问卷调查,病人经过心理干预4周后,再测评SDS 1次.对心理干预前、后的2次测评结果进行比较.结果:40例截瘫康复期病人心理干预后SDS评分显著下降[(62.1±7.95)分VS(55.40±8.61)分,P=0.000<0.01];心理干预前SDS 评分正常有5例(12.5%),轻度抑郁12例(30.0%),中度抑郁16例(40.0%),重度抑郁7例(17.5%),经4周心理干预后SDS 评分正常有13例(32.5%),轻度抑郁18例(45.0%),中度抑郁5例(12.5%),重度抑郁4例(10.0%),心理干预后抑郁程度显著减轻,差异有统计学意义(χ2=11.7,P=0.008<0.01).结论:心理干预可减轻截瘫康复期病人的抑郁症状.
作者:杨惠贤;周平;霍间甜;张炽轩;蒋湘云;郭倩媚;郭佩芬 刊期: 2011年第11期
护理查房是在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是提高护理人员素质和改善护理工作质量的有效方法,也是管理者与被管理者共同实现既定目标的活动过程[1],由于护士长的工作经验、对护理查房的认知态度有所不同,使得护理查房存在诸多不足,质量也参差不齐,因此我院于2009-2010年实行全院护士长或部分科室护士长观摩护理个案查房.
作者:马慧敏 刊期: 2011年第11期
目的:了解仫佬族人类学特征.方法:采取随机整群抽样法,对仫佬族中学生309人(男120人,女189人)的4项人类学特征(拇指类型、环食指长、指甲形状、足趾长)进行调查.结果:(1)仫佬族直型拇指出现率略高于过伸型,拇趾长出现率高于二趾长率,两项指标均无性别间显著性差异.(2)仫佬族环食指长率远高于食指长率,性别间存在显著性差异.(3)仫佬族长型指甲多,方型次之,扁型少.性别间存在显著性差异.(4)4项指标间均无明显相关关系.结论:仫佬族4项人类学特征与别的民族相比,存在一定的差异.
作者:杨建辉;陈利红;郑连斌 刊期: 2011年第11期
目的:探讨本中心在2009年转运甲流过程中隔离、防护、消毒等护理措施在诊疗中的作用.方法:对2009年本中心接诊转运的83例甲流患者采用的隔离、防护、消毒等护理措施进行回顾性分析.结果:本中心接诊转运的83例甲流患者在转运过程中无1例发生意外,接诊的医护人员无1例传染.结论:对甲流患者的诊疗转运,良好的隔离防护,严格的消毒隔离等护理措施对医护人员安全转运该类患者起到重要作用.
作者:符丹;郑本端;郑丽阳 刊期: 2011年第11期