张绪斌；熊正文；张华东；解放军第
目的:探讨机械通气治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的疗效.方法:回顾性分析我科37例急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者机械通气的临床资料.结果:治愈33例,死亡4例.上机时间8h～7d,平均45h.结论:机械通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的有效方法.
作者：杨灿菊 刊期： 2011年第11期
螺旋CT扫描为容积扫描,它通过快速连续扫描方式立体地采集数据,在疾病诊断方面与常规CT比较具有很大优势,尤其在肝脏占位性病变检出方面出现了质的飞跃,现已成为肝脏部位病灶重要的影像检查手段.其突出的优点是利用肝脏双重血供的特点,发挥螺旋CT扫描速度快,结合使用高压注射器进行动脉期、静脉期甚至多期扫描,可增加病灶与肝实质密度差,对多血供和少血供病灶的检出都很有利,增加了肝脏疾病的诊断准确性,具有更高的临床诊断价值.
作者：张红梅 刊期： 2011年第11期
目的:研究2型糖尿病(T2DM)伴高血压患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响.方法:对90例2型糖尿病高血压患者(DM组)、82例非糖尿病高血压患者(HT组)和50例健康对照组(NC组)分别进行24h动态血压监测和超声心动图检查,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,观察糖尿病患者左室舒张功能的特点及二甲双胍对左室舒张功能的影响.结果:DM组左室舒张功能差于HT组,DM组代表左室舒张功能的舒张早期大充盈速度(VE)和舒张晚期心室大充盈速度(VA)的比值(VE/VA)与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r=-0.54,P<0.05).多元回归显示,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素.DM组口服二甲双胍0.5,3次/d,24个月后VE/VA增高,较服药前有显著统计学差异(P<0.05).结论:高血压伴糖尿病患者与单纯高血压患者相比左室舒张功能显著降低,胰岛素敏感性降低为左室舒张功能减低的独立预测因素.二甲双胍能改善T2DM患者的胰岛素敏感性并改善左室舒张功能.
作者：赵红玲；刘红梅；侯丽萍；张雪坤 刊期： 2011年第11期
磨口瓶是医院各临床科室用来盛装碘酒、酒精等的容器,据<医院感染管理规定>,对盛装碘酒、酒精的容器要求每周灭菌2次,在灭菌时对磨口瓶的打包,一般采用用方布将数个磨口瓶一起打包.
作者：闫凤；高文翠 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的围术期护理要点.方法:对41例老年股骨颈骨折患者的术前及术后护理要点进行分析和总结.结果:本组患者经过精心的术前准备、手术治疗和术后康复均顺利出院,未出现严重并发症.结论:对于进行手术治疗的老年股骨颈骨折患者,术前、术后有针对性的护理措施是促进患者康复和预防并发症的有效方法.
作者：彭秀娟 刊期： 2011年第11期
目的:了解临产孕妇凝血功能的情况,探讨临产孕妇检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体的临床意义.方法:对205例临产孕妇组(实验组)与141例健康非妊娠妇女组(对照组)的凝血四项指标进行比较分析.结果:临产孕妇与正常非孕妇比较,PT和TT差异无统计学意义,FIB、D-二聚体显著升高(P<0.01),而APTT明显降低(P<0.01).结论:孕妇妊娠前后PT、TT指标无明显变化,不能反映临产孕妇处于高凝状态,而APTT、FIB、D-二聚体可反映临产孕妇机体处于高凝状态的指标,D-二聚体升高还能说明临产孕妇有继发性纤溶的发生.
作者：黄德明 刊期： 2011年第11期
目的:探讨毛细支气管炎患儿发病早期(24h内)应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入后的疗效及其临床意义.方法:连续入选的毛细支气管炎200例患儿,按病程把发病时间<2d为A组100例;发病时间>2d为B组100例;而后A组分为A1对照组、A2治疗组各50例:B组也分为B1对照组、B2治疗组各50例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗上加用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗;分别对各组在喘息症状消失时间、喘鸣音消失时间及住院天数进行观察比较.结果:治疗组喘息症状消失、喘鸣音消失、住院天数与对照组相比差异有显著意义(P＜0.05),且发病早期(24h内)应用作用优于48h后.结论:早期应用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗程较短,疗效较好.
作者：张月珍；郑敬阳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)对大肠癌术后复发的早期诊断价值.方法:检测134例大肠癌患者术前及术后血清CEA值,并随访观察6个月～3年.结果:复发组CEA水平显著高于未复发组CEA水平(P<0.05),Duke分级越高的术后1个月的 CEA的阳性率越高,并且各组之间有统计学差异(P<0.05).结论:大肠癌术后定期检测血清CEA的水平能够早期发现其术后的复发和转移.
作者：杨光勇；吕永庭；罗浩；王志文；李晋军 刊期： 2011年第11期
目的:探讨蜂蜜、花生油混合液鼻饲联合中药汤灌肠治疗肠梗阻的疗效.方法:按住院卡的单双号分组,将符合纳入、排除标准的121例患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,包括:禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗菌素、纠正水、电解质、酸碱平衡;治疗组在常规治疗基础上用花生油加蜂蜜混合液鼻饲联合中药灌肠,观察6d 效果并做好统计.结果:治疗组治愈率(95.08%)明显高于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用蜂蜜、花生油混合液鼻饲联合中药灌肠治疗肠梗阻,可明显提高治疗成功率.
作者：黄汝明；洪仁华；庞振雄 刊期： 2011年第11期
目的:总结笑气无痛胃镜检查的临床经验.方法:观察组为自愿接受笑气清醒镇静下行胃镜检查的患者1 000例,对照组为普通胃镜检查的患者1 000例,对两组患者检查术后反应情况及检查前、中、后HR、SBP、DBP及 SpO2变化进行比较.结果:观察组术后反应明显低于对照组,观察组在整个过程中呼吸频率和血氧饱和度无明显异常和变化.结论:笑气无痛胃镜检查,操作简单,提高了胃镜检查的舒适度,是可行的,安全的,值得推广应用.
作者：梁庆艳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨本中心在2009年转运甲流过程中隔离、防护、消毒等护理措施在诊疗中的作用.方法:对2009年本中心接诊转运的83例甲流患者采用的隔离、防护、消毒等护理措施进行回顾性分析.结果:本中心接诊转运的83例甲流患者在转运过程中无1例发生意外,接诊的医护人员无1例传染.结论:对甲流患者的诊疗转运,良好的隔离防护,严格的消毒隔离等护理措施对医护人员安全转运该类患者起到重要作用.
作者：符丹；郑本端；郑丽阳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨70岁以上老年妇科患者手术的必要性、可行性及存在的风险和影响预后的相关因素.方法:选择79例70岁以上住院老年患者接受妇科手术的资料,对老年患者术前的全身情况及麻醉和手术方式进行综合评估.结果:子宫脱垂18例,子宫肌瘤5例,卵巢良性肿瘤30例,卵巢恶性肿瘤10例,宫颈疾病7例,子宫内膜恶性肿瘤8例.全组发生各种并发症,合并高血压28例,糖尿病30例,心率失常脏11例,冠心病7例,呼吸系统疾病7例(慢性支气管炎、肺活核、肺气肿)脑血栓1例,贫血5例,均痊愈出院.结论:对老年妇科患者,只要进行认真的术前综合评估和充分准备,以解除病痛、提高生活质量为目的,同样能胜任妇科各类手术并顺利康复.
作者：孙建群；江飞云 刊期： 2011年第11期
目的:研究复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效.方法:将240例AECOPD患者分为四组,各60例.A组予氧疗,抗感染,止咳化痰,纠正酸碱失衡和营养支持等综合治疗;B组在A组上加复方异丙托溴铵吸入治疗;C组在A组上加布地奈德吸入治疗;D组在A组上联合复方异丙托溴铵和布地奈德吸入治疗,对比临床疗效.结果:四组比较有统计学意义(P＜0.05);两两比较:A组与B组、A组与C组、B组与C组比较均无统计学意义(P>0.05/6),A组与D组、B组与D组、C组与D组比较均有统计学意义(P＜0.05/6).结论:单用复方异丙托溴铵或布地奈德雾化吸入治疗AECOPD效果不显著,联合应用复方异丙托溴铵和布地奈德吸入治疗AECOPD疗效更显著.
作者：林瑞慧；罗海平；刘宇智 刊期： 2011年第11期
卡马西平治疗癫痫和外周神经痛有较好疗效,而且价格较低,临床上作为治疗该病的第一线药物.随着临床广泛使用,其所致的药物反应近年来有增多趋势.现将我科3例患者服用卡马西平引起多形红斑性药疹的护理体会报告如下.
作者：王桂玲 刊期： 2011年第11期
骨组织不同于一般的软组织,是一种坚硬的结缔组织,由粘多糖和一些胶原纤维样骨胶纤维构成的骨样组织和沉着于其中的无机盐(骨盐)形成的.
作者：张绪斌；熊正文；张华东；解放军第 刊期： 2011年第11期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理过程.多见于50岁以上,由于长期卧床血流缓慢易形成静脉系统血栓及骨骼、心肌梗死、心房颤动、心力衰竭、大手术后、肺癌等因素有关,这些因素通过各种方式影响了凝血机制和损伤了静脉内膜时,均可形成静脉栓塞而发生肺栓塞.
作者：弓静；解放军第 刊期： 2011年第11期
早产儿较足月儿吸吮和吞咽能力低下,消化系统发育不完善,胃肠动力差,胃肠激素水平低,经口喂养困难,胎粪排出延迟,很容易出现胃肠不耐受,采用合适的喂养方法,尽早摆脱静脉营养,对提高存活率减轻家庭经济负担有重要意义,笔者在常规治疗基础上加强予营养性吸吮干预取得明显效果,现报道如下.
作者：贾丽影 刊期： 2011年第11期
静脉滴注硝酸甘油是治疗急性冠脉综合征的重要措施,已经被广泛应用.在静脉点滴硝酸甘油的过程中,滴速控制不好容易出现头痛、低血压和反射性心动过速等副作用.在静滴硝酸甘油时要密切注意滴速的护理,防止出现副作用.现对我院2006年1月-2008年1月期间收治的430例急性冠脉综合征患者,给予微量泵静脉滴注硝酸甘油治疗,护理经验总结如下.
作者：王冠兰；解放军第 刊期： 2011年第11期
目的:观察多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血临床疗效及其副作用.方法:将缺铁性贫血80例患儿随机分为两组,治疗组(40例)予多维铁口服液治疗,对照组(40例)予葡萄糖酸亚铁口服液治疗,疗程均为4周.观察治疗后两组的临床疗效及治疗前、后血红蛋白变化情况与不良反应,并进行对比分析.结果:治疗组显效率、总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效优于葡萄糖酸亚铁口服液,值得临床推广及应用.
作者：刘淑华 刊期： 2011年第11期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,1972年Glauser早提出CVA这一概念[1],此后又有其他名称如咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘、过敏性咳嗽[2],是儿童慢性咳嗽常见的原因,以持续性或反复发作咳嗽为主要症状而无喘息症状和体征.
作者：李桂贤 刊期： 2011年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
