周玲玲;赵宏亮;陈以国
环境污染造就了雾霾这一致病邪气。雾霾于秋冬季节多发。中医认为,雾霾的本质实属燥浊邪毒范畴。肺为娇脏,喜润恶燥,易受外邪侵袭。雾霾致病多因燥浊邪毒由口鼻而入,侵袭肺卫所引起一系列肺系疾患。当今要全面诊断和治疗肺系疾病,亦不可忽视雾霾这一重要致病因素。
作者:刘敏;吴倩;马玉玲;曾秀娣;曹勇 刊期: 2014年第10期
随着生活方式改变和老龄化进程加快,糖尿病已成为一种严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病,防治糖尿病刻不容缓。从中医“治未病”内涵出发,运用中医理论,论述中医在防治糖尿病中的作用:未病先防,防患于未然;欲病救萌,防微杜渐;已病早治,防其传变(并发症)。
作者:郑岳花 刊期: 2014年第10期
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师单兆伟教授从临床实际出发,引导学生识别中药饮片及组织学生采药,以达到会识药、用药,正确处方的目的。学生通过单师特色的带教方法培养,明显提高了领悟能力与学习能力,促进对理法方药的全面掌握。
作者:刘晓 刊期: 2014年第10期
目的:探讨中药银翘散加减配合无环鸟苷滴眼液对单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:60例单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予无环鸟苷滴眼液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用银翘散加减口服,2组患者均常规口服维生素,治疗1个月后观察疗效,随访2年统计复发率。结果:治疗1个月后,治疗组总有效率93.33%,显著高于对照组的73.33%;治疗组痊愈时间明显短于对照组。随访2年,治疗组痊愈病例复发2例,对照组复发6例,治疗组复发率明显低于对照组。结论:银翘散加减联合无环鸟苷滴眼液治疗病毒性角膜炎,能显著增强疗效,缩短病程,降低复发率,值得进一步研究。
作者:王泉忠 刊期: 2014年第10期
严明教授(1928-2007)为江苏省名老中医,擅长中医药治疗肝胆病,对于其他疑难杂症亦有独特见解。严教授去世后留下150本文字材料记录其临证验案及学术思想,笔者作为严老学术思想第四代传承人,认真学习了这些资料,受益匪浅。现撷取严明教授医案中治疗支气管扩张症反复咯血症病案1则,与同道分享。
作者:严谨;吴周烨;严晶 刊期: 2014年第10期
经方组方严谨,理法明晰,用药精当,疗效卓著,被誉为“众方之宗,万法之祖”。经方在神经外科危重病症治疗中具有显著疗效。在经方治疗临床危重病症的案例中,白虎汤治疗脑出血术后伴中枢性高热,五苓散治疗颅骨缺损修补术后肺部感染,桂枝汤治疗脑室外引流术后不明原因发热,古今录验续命汤治疗右颞开颅血肿清除去骨瓣减压术后尿崩症,均取得良好疗效。在经方临床应用中,不必拘泥于《伤寒杂病论》条文所叙述之脉症,而应透过脉症分析,参悟张氏阐述之理,由理而法,由法而方,由方而药,如此可获奇效。
作者:徐彬彬 刊期: 2014年第10期
张仲景为“经方之祖”,在《伤寒论》和《金匮要略》两书中,有30首方剂用到白术。通过对这些方剂的研究,发现仲景常利用白术的利水、补脾、安胎功效,并通过与他药灵活配伍,充分发挥其治疗作用,为现代临床运用白术启迪了思路。
作者:陈宇纵;徐杨帆;辛海量 刊期: 2014年第10期
笔者运用电针治疗股外侧皮神经炎疗效确切,现报告验案1则如下。
作者:李振花 刊期: 2014年第10期
目的:观察中西药合用治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取患者102例,随机分为2组:对照组44例,给予甲钴胺片0.5mg,3次/d,口服;治疗组58例,在对照组治疗基础上,加服中药益气活络方。观察2组正中神经与腓总神经MNCV与SNCV的变化及临床疗效。结果:治疗组正中神经与腓总神经MNCV与SNCV的改善明显优于对照组;治疗组总有效率94.83%,明显高于对照组的70.45%。结论:中西药合用治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
作者:马井岗;吴云芳 刊期: 2014年第10期
电子灸以传统中医学理论等为指导,运用现代物理技术,通过加热专用灸片温熨体表穴位,以调整经络脏腑功能和气血运行,从而达到治疗效果,相对于传统的温针灸疗法,具有安全、环保、能量化和便于操作等优点。电子灸治疗原发性痛经、膝关节骨性关节炎、肩周炎、慢性前列腺炎及糖尿病周围神经病变等具有良好疗效。
作者:阮志忠;陆瑾 刊期: 2014年第10期
针灸处方是针灸临床治疗的实施方案,是影响针灸治疗效果的基本因素之一。目前针灸处方缺乏系统和规范,更缺乏关于针灸处方统方模式的思考。针灸处方统方模式宜以脏腑辨证统方为经,八纲辨证统方为络,西医疾病系统归属统方为补充,使其框架具有提纲挈领、方便教学与临床使用的特点。
作者:程艳婷;孟立强;薛聆;侯玉铎;冀来喜 刊期: 2014年第10期
目的:观察针箭颗粒与苯磺酸氨氯地平联合治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将肝阳上亢型高血压病患者78例随机分成2组,对照组38例予口服苯磺酸氨氯地平片,治疗组40例在对照组治疗基础上加服针箭颗粒。28天后观察治疗前后患者血压变化及中医临床症候疗效。结果:2组治疗后收缩压及舒张压均显著降低,降压疗效相似;治疗组中医症候总有效率为87.5%,明显高于对照组的60.5%。结论:针箭颗粒与苯磺酸氨氯地平联合治疗肝阳上亢型高血压病疗效确切,且可显著改善中医临床症候。
作者:宁澄 刊期: 2014年第10期
方名:养阴和中益胃汤组成:黄芪20g,北沙参15g,玉竹15g,麦冬10g,芦根10g,藤梨根20g,绞股蓝20g,川连5g,黄芩10g,蒲公英20g,大贝10g,佛手10g,麦芽20g,枳壳10g。
作者:周克振 刊期: 2014年第10期
陶红医师认为肺闭为小儿肺炎病机关键,麻杏石甘汤为治疗小儿肺炎基本方,临证根据病情复立三证三法,即咳嗽偏重,治拟宣肺止咳,清热化痰;发热偏重,治拟清热解毒,泻肺开闭;痰喘偏重,治拟祛痰定喘,开肺止咳。
作者:王春荣;王海平 刊期: 2014年第10期
方名:补精益气方组成:仙茅15g ,仙灵脾15g ,紫河车10g ,制首乌10g ,牡蛎30g,黄芪20g,车前子15g,覆盆子10g,菟丝子15g,五味子10g,杞子10g,丹参15g。
作者:秦云峰 刊期: 2014年第10期
作者: 刊期: 2014年第10期
“瘀热”是多种外感、内伤疾病发生发展过程中所产生的病理因素,是疾病某一阶段的主要病机。近年来,借助现代科学技术和手段,从不同层次研究瘀热证型微观变化的评价指标取得了一定进展,主要包括:临床表征分析、炎症标志物相关性、细胞因子相关性、血管内皮细胞功能、血小板功能变化、血液流变学指标异常、凝血与纤溶平衡失调、基因及基因多态性。加强微观辨证研究,借用现代新科技、新材料,设计出能反映中医理论的有关检测手段,对四诊进行补充发挥,可使瘀热证的诊断标准化与客观化,从而能更准确精细地揭示其病机本质。
作者:唐蜀华;范群丽 刊期: 2014年第10期
刘某某,女,24岁。2013年11月14日初诊。患者于10余年前始患口腔溃疡,反复发作,时轻时重,每因精神紧张或过食辛辣诱发,多在月经前后加重。西医诊断为复发性阿弗他溃疡。曾先后服用抗生素、维生素B族、维生素C等,只能暂时控制,久则罔效,后改服多种清热解毒类中成药,效果不佳。近两年加重,平均每月发作1~2次,每次可持续3~7日。此次因工作劳累、精神紧张诱发。现觉口腔内多处溃疡,有灼热疼痛感,进食则疼痛加剧。口干渴,手足心热,盗汗,寐差,夜间燥热,大便干燥,小便频数、色黄、有热感,月经(5~6/30)d,经量多,色深红,有血块。在口腔的颊黏膜及软腭部位黏膜上,共有4个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,直径2~5mm,边界清楚,中心微凹陷,溃疡周围轻微充血。舌淡白,舌尖红,苔黄裂而干,两脉寸部浮数,关、尺部沉细数。辨为肾阴不足,虚火上炎,心火亢盛,津液已伤,是虚火实热兼有之证。当降心火,益肾水。
作者:张静宇 刊期: 2014年第10期
目的:观察自拟方妇安煎治疗女性更年期综合征的临床疗效。方法:选择72例患者,随机分为2组。对照组36例,给予诺更宁口服;治疗组36例,予妇安煎口服。疗程3个月,分别于治疗结束时及结束6个月后进行近期与远期疗效比较。结果:治疗组与对照组近期疗效相似,总有效率均为94.44%;治疗组远期疗效治愈率72.22%,高于对照组的55.56%,而2组总有效率相似。结论:妇安煎治疗更年期综合征不仅近期疗效确切,不良反应少,且远期复发率低,具有较广的适用性和临床推广价值。
作者:孟琰;蔡丛兰;陈思侠;徐凤秦 刊期: 2014年第10期
乌梅丸出自汉代张仲景的《伤寒杂病论》,由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、川椒、桂枝、人参、黄柏十味药组成。方中乌梅为君,味酸、涩,性平,具收敛之性以清降相火,《神农本草经》认为其有“主下气,除热,烦满,安心”等功效;合黄连、黄柏之苦寒,可益阴清热、降气除烦;佐附子、干姜、桂枝、川椒、细辛温三阴经之寒而不燥;人参、当归,健中以培补气血。全方寒热并用,攻补兼施,现代常被用来治疗寒热错杂、虚实互见的疑难病证。笔者近来在临床上遇到两例以寒热为主要表现的病患,经服乌梅丸(改汤剂)后,迅速取得明显疗效,服膺于经方疗效之余特整理以与同道分享、研讨。
作者:俞俊薏 刊期: 2014年第10期