陈华圣
作者：仲昱 刊期： 2014年第12期
目的：观察归芍六君汤配合紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法：将44例接受紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗的胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组23例在每一次化疗前2d开始加用归芍六君汤加减中药煎剂口服，每日1次，连用10d；对照组21例不使用中药。在化疗的第4周期后评估2组的近期疗效、中医症候疗效、生活质量评分、骨髓抑制状况、恶心呕吐及肝功能损害等指标。结果：上述各项指标除近期疗效与不良反应发生情况相近外，其他各项指标治疗组均明显优于对照组。结论：归芍六君汤配合化疗能明显减轻化疗毒副反应，改善临床症状，提高生活质量。
作者：李烜；李志鹏；刘沈林 刊期： 2014年第12期
目的：观察在非三伏天运用中药防喘膏穴位贴敷联合神灯照射辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：270例患儿按照年龄和季节分为非三伏天治疗组（90例）、非三伏天对照组（90例）、三伏天对照组（90例）。在中西医常规治疗的基础上，非三伏天治疗组在非三伏天使用中药防喘膏贴敷并用神灯照射，三伏天对照组和非三伏天对照组分别在三伏天和非三伏天仅用中药防喘膏贴敷。观察并比较3组不同年龄段患儿的治愈天数。结果：非三伏天治疗组患儿治愈天数明显低于非三伏天对照组和三伏天对照组。结论：神灯照射能促进中药防喘膏的吸收，在非三伏天亦能获得与三伏天相当甚至于更好的穴位贴敷效果，对于缩短肺炎患儿的疗程有很好的作用。
作者：黄瑾华；李霞 刊期： 2014年第12期
目的：观察厄贝沙坦片对肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者的临床疗效。方法：选择高血压病合并心房纤颤患者74例，依据中医辨证分为肝阳上亢组39例和非肝阳上亢组35例。2组均在高血压病合并心房纤颤常规治疗的基础上加用厄贝沙坦片，随访8周。观察2组治疗前后LVEF、FS、BNP、PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP等指标的变化。结果：（1）肝阳上亢组中医证候总有效率82.05%，明显高于非肝阳上亢组的54.29%；肝阳上亢组临床总有效率74.36%，亦明显高于非肝阳上亢组的45.71%。（2）治疗后，2组PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP均比治疗前明显下降，而肝阳上亢组的下降幅度明显大于非肝阳上亢组。结论：厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者疗效显著，并能有效降低其血中PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP水平。
作者：王琴 刊期： 2014年第12期
目的：观察耳穴埋针治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效。方法：128例中风后睡眠觉醒综合征患者随机分为治疗组98例和对照组30例。治疗组采用耳穴埋针治疗，每2~3d更换1次；对照组口服奋乃静，每次3mg，每日3次。2组均以15d为1个疗程。采用PSQI计分法判定疗效。结果：治疗组总有效率为88.78%，优于对照组的43.33%；治疗组PSQI计分为（9.10±4.37）分，优于对照组的（13.97±5.65）分。结论：耳穴埋针治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效优于口服奋乃静。
作者：高广忠；马小平 刊期： 2014年第12期
2014年10月30日，第二届国医大师表彰大会在北京人民大会堂举行。中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东会前接见国医大师代表并座谈。第二届“国医大师”评选表彰工作由人力资源社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局共同组织开展。在表彰大会上，授予30位同志“国医大师”荣誉称号，享受省部级先进工作者和劳动模范待遇。全国政协副主席马飚，国家卫生计生委主任李斌，人力资源社会保障部党组副书记、副部长杨志明，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强，国家中医药管理局副局长吴刚、马建中出席会议，并为第二届“国医大师”荣誉称号获得者颁奖。
作者：江苏省中医药局 刊期： 2014年第12期
肿瘤的复发转移与“虚、痰、毒、瘀”等病理因素有关，中医痰的致病特点与恶性肿瘤复发转移特性具有高度相似性，以“痰”为中心防治肿瘤复发转移，从形成痰的脏腑和主要病因以及情绪、饮食等因素进行中医药干预，值得关注与研究。
作者：陈华圣 刊期： 2014年第12期
目的：观察电针联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效，并基于脑肠轴的作用探讨电针对UC的疗效机制。方法：62例UC患者随机分为观察组和对照组各31例，对照组单予SASP治疗，观察组给予电针联合SASP治疗，疗程均为8周。比较2组有效率、不良反应及血清促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。结果：观察组总有效率（93.5%）明显高于对照组（71.0%），而不良反应发生率（25.8%）与对照组（29.0%）比较无明显差异。治疗前2组患者反映受脑肠轴影响的ACTH水平一致，治疗后均明显下降。结论：电针联合SASP治疗UC疗效增强，其机制可能是通过调节脑肠轴引起血ACTH等物质水平变化而对UC发挥了治疗作用。
作者：葛飞；朱时林；肖明兵；马小平；季瑜；王亚军；田祖成；代海峰；于琴 刊期： 2014年第12期
前列腺癌好发于老年人，本已肾精不足、阴阳亏虚，病至晚期，正气更伤，病位于下焦且久病及肾，故病机以肾虚为本；前列腺位于下焦，痰湿之邪易于稽留，痰湿阻滞脉络而致血瘀，瘀血与癌毒搏结，致患者多处疼痛，痛有定处，故病机以瘀毒为标。针对病机，立扶阳益阴、解毒化瘀为本病治疗大法，拟定前列腺癌1号方。经临床证实此方可明显改善晚期前列腺癌患者临床症状，稳定癌性病灶，提高患者生存质量，延长生存期，同时减少骨转移和骨折等临床并发症。
作者：卢子杰；顾晓箭；朱清毅；张平；徐彦；张扬；苏匀；张犁；袁琳 刊期： 2014年第12期
陈实功《外科正宗》倡导“排毒为第一要义”，“注重顾护脾胃”，“重视情志调理”，“诊治强调内外并重”，“重视整体，强调辨证”等学术思想。陈氏学术思想充实和发展了中医外科学的理论、方法和临床经验，为中医外科学的发展奠定了基础，对当今中医男科临床具有十分重要的指导意义，值得作进一步探讨与研究。
作者：冯俊志 刊期： 2014年第12期
凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有过妊娠，而后未避孕，又连续2年未再怀孕，称为不孕症。导致不孕的因素很多，现代医学认为受孕是一个复杂而又协调的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常，有正常性生活；卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成为受精卵，同时顺利地输入子宫腔内；子宫内膜已准备充分，适合于受精卵着床。当今社会，女性的生活工作压力大，环境又不理想，不孕症患者日益增多。在配偶精子正常，输卵管基本通畅的情况下，中医药在治疗本病方面有着明显的优势。笔者从事中医妇科临床工作数年，对不孕症患者常根据中医辨证采取同病异治法，运用古方或自拟方治疗，疗效颇佳，现撷取验案3则介绍如下。
作者：顾少蓉 刊期： 2014年第12期
目的：比较当归-川芎药对不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学的影响。方法：SD大鼠随机分为空白组、模型组和归芎不同配比给药组，分别灌胃相应药物或生理盐水，连续7d，于灌胃第3日除空白组外其余各组采用皮下注射盐酸肾上腺素和冰水浴复制急性血瘀证模型，第7日给药后30min测定各组大鼠全血黏度、血浆黏度、血沉和红细胞压积。结果：与空白组比较，模型组血液流变学各项指标均有明显升高；与模型组比较，归芎不同配比组均能明显降低全血黏度值（1s-1）、血浆黏度值、血沉，其中归芎3：2组有极显著作用。结论：当归-川芎不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学均有不同程度的改善，为阐明当归-川芎药对配伍的科学性提供一定依据。
作者：孔德平；吴颖；汤倩；吴德康 刊期： 2014年第12期
目的：基于文献分析中医药治疗慢性乙型肝炎的用药规律。方法：检索中国期刊全文数据库2004年1月至2014年1月中医药治疗慢性乙型肝炎临床研究文献，建立治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂数据库，对药物进行功效、性、味、归经等描述性统计。结果：共纳入文献365篇，涉及方剂365首，药物239味，共计4138次。239味药物按功效可分为18类，按频率排前3位的依次为补虚药、清热药、利水渗湿药；药性频数统计中，前3位依次为寒、温、平；药味频数统计中，前3位依次为甘、苦、辛；归经频数统计中，前3位依次为肝、肺、脾。结论：中医药治疗慢性乙型肝炎注重扶正与祛邪相结合，在益气健脾基础上，常辨证施以清热利湿、活血化瘀和疏肝理气等。
作者：刘嘉辉；何洁茹；邓金凤；韦志辉；黄春莲 刊期： 2014年第12期
笔者随老师采用针刺治疗多发性硬化1例，疗效显著，现报告如下。
作者：王佐彬；李金波；苑丽敏 刊期： 2014年第12期
目的：观察清胰散结方联合吉西他滨及奥沙利铂（GEMOX）方案治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法：将24例中晚期胰腺癌患者采用随机对照方法分为治疗组与对照组各12例，对照组采用GEMOX方案治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用清胰散结方。2组均以治疗21d为1个周期，治疗3个周期后观察患者客观有效率、生活质量改善情况及药物不良反应。结果：治疗后治疗组近期客观有效率为58.3%，对照组为50.0%，组间比较差异无统计学意义。治疗组卡氏评分好转率为50.0%，明显高于对照组的25.0%。治疗组化疗不良反应发生情况较对照组明显减轻。结论：清胰散结方联合GEMOX方案治疗中晚期胰腺癌在改善患者生存质量、减轻化疗毒副反应方面具有一定优势。
作者：周丽娜 刊期： 2014年第12期
真寒假热证为中医学中一个极为特殊的证候类型，因该证候既有寒证表现，又有热证症候，但其中的热证不能反映疾病的本质，寒证才符合疾病的本质，故称为真寒假热。《中医诊断学》中认为寒热真假只有“当病情发展到寒极或热极的时候”才能发生，常见于“病人生死存亡的严重关头”[1]。吾师郭立中教授为国医大师周仲瑛教授学术经验继承人，南京中医药大学急难症研究所所长，于长期临床实践中发现真寒假热证并非只有在疾病危重关头才出现，在一般慢性杂病尤其是疑难病中亦普遍广泛存在。
作者：刘新学；张瑾枫；贺晓婷；朱叶萍 刊期： 2014年第12期
高尿酸血症是痛风重要的理化基础，也是引起痛风性关节炎、痛风石和痛风性肾病的根本原因。国医大师朱良春教授认为高尿酸血症属于“浊瘀痹”，对该病的理论有着独特的认识并积累了丰富的临床经验。高尿酸血症、痛风性关节炎患者多有饮酒史，喜进膏粱肥甘辛辣，症见关节疼痛，以突发、红肿、夜半为甚为特征，可有结节，或溃破溢流脂液。浊瘀毒邪是本病重要病理因素，脾肾脏腑功能失调是高尿酸血症发生的根本原因，治疗着重泄浊化瘀，调益脾肾，正本清源。朱老喜用痛风方加味治疗，又常常配伍虫蚁搜剔钻透、化痰开瘀之品，往往出奇制胜，收到常规药物难以达到的疗效。临诊应注意兼挟佐使，内外兼治，饮食控制，方能控制病情。
作者：吴坚；蒋熙；姜丹；高想；朱建华；朱婉华；朱建平 刊期： 2014年第12期
目的：就益气活血方免煎颗粒对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的变化情况进行临床疗效评价。方法：将80例符合纳入标准的患者，按随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究的方法，分为试验组和对照组进行临床疗效观察评价。结果：试验组实际观察31例，对照组实际观察36例。2组症状积分随时间的推移均呈下降趋势，胃镜分级、病理分级积分亦均有所下降，而试验组在控制中、重度萎缩的病理分级方面显示出疗效优势。结论：益气活血方对慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切，对胃黏膜萎缩的进程和发展具有一定的抑制作用。
作者：杨剑明；朱方石；徐婷婷；李春婷；顾庆华；杜斌 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药利胆防石汤预防胆囊结石保胆取石术后复发的临床疗效。方法：将112例保胆取石术后患者随机分为2组，每组56例。治疗组口服中药利胆防石汤，对照组口服生理盐水，2组疗程均为6个月。结果：术后随访18个月，治疗组胆囊结石复发2例（3.57%），明显低于对照组的9例（16.07%）；治疗组胆囊壁厚度小于对照组，且胆囊收缩功能优于对照组。结论：保胆取石术后患者服用中药利胆防石汤，可显著降低胆结石复发率，使胆囊壁厚度减小，增加胆囊收缩功能，值得临床推广。
作者：方登峰；陈志明 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药内服外用治疗术后切口不愈的临床疗效。方法：126例均为术后切口感染导致溃疡、瘘管、窦道形成而前来就诊者，均予内服参芪托毒汤，并随证加减，外用自制一号丹、生肌膏，观察患者切口愈合情况。结果：126例中有120例患者治疗3个月内创面愈合，无皮肤红肿，无局部压痛，随访1年未见复发，占95.2%。结论：中药内服、外用治疗术后切口不愈疗效较好，应进一步研究推广。
作者：主嘉佳 刊期： 2014年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
