黄瑾华；李霞
心肾不交型不寐主要是由于心火不降、肾水不升导致火炎于上，水亏于下，水火不济，心肾无以交通以致心神失养而经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。益肾调督疗法结合督脉与脑、心及肾的相互关系，通过益肾填精及通督调神使肾水上达于心以安君火，君火下临于肾以温肾水，兼以补养脑髓，从而实现心肾交通，水火既济，心神安宁。
作者：庞勇；谭磊 刊期： 2014年第12期
目的：观察自拟“清肺泻热汤”治疗中重度“肺胃积热型”痤疮的临床疗效。方法：60例痤疮患者随机分为2组。治疗组予自拟“清肺泻热汤”；对照组予头孢克洛缓释胶囊、维胺酯胶囊口服，外加阿达帕林凝胶外涂。2组均治疗45d后观察并比较临床疗效。结果：治疗组总有效率96.67%，明显高于对照组的83.33%。结论：“清肺泻热汤”治疗中重度“肺胃积热型”痤疮有较好的疗效。
作者：陆素花 刊期： 2014年第12期
作者：仲昱 刊期： 2014年第12期
腹部推拿作为津沽地区有代表性的传统推拿技艺，在天津地区已经有数百年的发展历史。王金贵教授结合现代科学研究，逐渐补充并完善了津沽腹部推拿理论，进一步阐释了冲脉的循行与气血阴阳表里的关系，在传统腹部推拿基础上，运用“调冲通脉腹部推拿法”治疗肠易激综合征、紧张性头痛、广泛性焦虑症、疲劳综合征等功能性内科疾病，疗效显著。
作者：李东红；谭涛；李华南 刊期： 2014年第12期
前列腺癌好发于老年人，本已肾精不足、阴阳亏虚，病至晚期，正气更伤，病位于下焦且久病及肾，故病机以肾虚为本；前列腺位于下焦，痰湿之邪易于稽留，痰湿阻滞脉络而致血瘀，瘀血与癌毒搏结，致患者多处疼痛，痛有定处，故病机以瘀毒为标。针对病机，立扶阳益阴、解毒化瘀为本病治疗大法，拟定前列腺癌1号方。经临床证实此方可明显改善晚期前列腺癌患者临床症状，稳定癌性病灶，提高患者生存质量，延长生存期，同时减少骨转移和骨折等临床并发症。
作者：卢子杰；顾晓箭；朱清毅；张平；徐彦；张扬；苏匀；张犁；袁琳 刊期： 2014年第12期
福建中医药大学魏贻光教授认为刘完素玄府气液理论与热病密切相关，六气或五志抑遏玄府，使玄府闭郁而产生热病，临床上运用开通玄府法治疗热病。开通玄府不仅限于发汗，其法诸多，如利尿、化湿、通便、化痰、祛瘀等皆属此类，目的在逐邪于外，畅达气机于内，使气机升降出入，阴阳调和，则热病自愈。
作者：吴雁 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药利胆防石汤预防胆囊结石保胆取石术后复发的临床疗效。方法：将112例保胆取石术后患者随机分为2组，每组56例。治疗组口服中药利胆防石汤，对照组口服生理盐水，2组疗程均为6个月。结果：术后随访18个月，治疗组胆囊结石复发2例（3.57%），明显低于对照组的9例（16.07%）；治疗组胆囊壁厚度小于对照组，且胆囊收缩功能优于对照组。结论：保胆取石术后患者服用中药利胆防石汤，可显著降低胆结石复发率，使胆囊壁厚度减小，增加胆囊收缩功能，值得临床推广。
作者：方登峰；陈志明 刊期： 2014年第12期
目的：就益气活血方免煎颗粒对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的变化情况进行临床疗效评价。方法：将80例符合纳入标准的患者，按随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究的方法，分为试验组和对照组进行临床疗效观察评价。结果：试验组实际观察31例，对照组实际观察36例。2组症状积分随时间的推移均呈下降趋势，胃镜分级、病理分级积分亦均有所下降，而试验组在控制中、重度萎缩的病理分级方面显示出疗效优势。结论：益气活血方对慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切，对胃黏膜萎缩的进程和发展具有一定的抑制作用。
作者：杨剑明；朱方石；徐婷婷；李春婷；顾庆华；杜斌 刊期： 2014年第12期
胃气上逆是上消化道重建后综合征的主要表现之一，属于中医学“呕吐”范畴，但其病因不属于传统理论而言的外邪、内伤与情志失调、禀赋不足等。针对上消化道重建后经筋痉挛拘急逆行-胃腑拘急痉挛逆行-纳差、呕逆的病机特点，宜采取酸柔甘润、濡筋缓痉、厚土止逆的治疗方法。
作者：李彤中；李筠青 刊期： 2014年第12期
目的：观察电针联合柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效，并基于脑肠轴的作用探讨电针对UC的疗效机制。方法：62例UC患者随机分为观察组和对照组各31例，对照组单予SASP治疗，观察组给予电针联合SASP治疗，疗程均为8周。比较2组有效率、不良反应及血清促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。结果：观察组总有效率（93.5%）明显高于对照组（71.0%），而不良反应发生率（25.8%）与对照组（29.0%）比较无明显差异。治疗前2组患者反映受脑肠轴影响的ACTH水平一致，治疗后均明显下降。结论：电针联合SASP治疗UC疗效增强，其机制可能是通过调节脑肠轴引起血ACTH等物质水平变化而对UC发挥了治疗作用。
作者：葛飞；朱时林；肖明兵；马小平；季瑜；王亚军；田祖成；代海峰；于琴 刊期： 2014年第12期
凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有过妊娠，而后未避孕，又连续2年未再怀孕，称为不孕症。导致不孕的因素很多，现代医学认为受孕是一个复杂而又协调的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常，有正常性生活；卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成为受精卵，同时顺利地输入子宫腔内；子宫内膜已准备充分，适合于受精卵着床。当今社会，女性的生活工作压力大，环境又不理想，不孕症患者日益增多。在配偶精子正常，输卵管基本通畅的情况下，中医药在治疗本病方面有着明显的优势。笔者从事中医妇科临床工作数年，对不孕症患者常根据中医辨证采取同病异治法，运用古方或自拟方治疗，疗效颇佳，现撷取验案3则介绍如下。
作者：顾少蓉 刊期： 2014年第12期
目的：评价多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝的疗效及其安全性。方法：将68例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组，各为34例。2组均给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，治疗组在此基础上加用白芍总苷胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程，观察临床疗效、肝功能、血脂、肝脏彩超影像变化及药物不良反应。结果：治疗组总有效率为94.12%，对照组为47.06%，组间差异具有统计学意义；治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂方面均优于对照组，差异具有统计学意义。结论：多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝具有良好的疗效，无明显副作用，值得临床推广应用。
作者：田图磊；朱明鹤；程大伟；李团结 刊期： 2014年第12期
目的：观察生肌玉红膏对下肢慢性溃疡愈合的疗效及对组织学指标变化的影响。方法：由第三方数据管理机构将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组127例和对照组130例。通过标准化临床路径对患者进行下肢创面临床治疗，于治疗前后分别测定创面肉芽组织内微血管计数、羟脯氨酸、血红蛋白及VEGF水平。结果：试验组总有效率为99.15%，明显高于对照组的71.67%；治疗后，2组创面肉芽组织内微血管计数、血红蛋白和羟脯氨酸含量均显著升高，且试验组较对照组升高更为显著；试验组创面肉芽组织内VEGF水平显著增高。结论：生肌玉红膏对下肢慢性溃疡愈合疗效显著，其作用机制可能与刺激肉芽组织分泌VEGF，促进胶原合成，进而促进创面肉芽组织微血管新生，改善血流灌注有关。
作者：江虹；许岩磊；姚昶；卞卫和 刊期： 2014年第12期
甘温除热法是指用甘温药物为主治疗内伤发热的方法。该方法早孕育于《内经》，《素问·至真要大论》有“劳者温之……损者温之”之说。汉·张仲景《伤寒杂病论》载有桂枝汤、小建中汤、黄芪桂枝五物汤等，开创了甘温除热法的先河。金·李东垣《内外伤辨惑论》正式提出“甘温除热”，至此方臻完善。该方证的病因病机为饮食失节、劳役过度、喜怒忧恐及身体素弱等四因素导致脾胃虚弱，中气下陷，阴火上冲引起气虚发热，是由于内伤而致脏腑功能失调，气血阴阳亏虚而致的发热。甘温除热法以甘温之剂补脾胃，升阳气，治其本而达到“阴火”降藏的目的，代表方剂是补中益气汤。李七一教授是国家和江苏省名老中医药专家继承工作室指导老师，江苏省第二批优秀中青年中医临床人才指导老师，从事中医心内科专业工作30余年，对内伤杂病也能熟练应用中医理论指导实践，诊疗效果显著。笔者有幸跟随李七一教授侍诊学习，现将老师运用“甘温除热法”治疗周期发热的典型病案介绍如下。
作者：王令谆 刊期： 2014年第12期
作者：《江苏中医药》编辑部 刊期： 2014年第12期
目的：观察在西药常规治疗基础上加用参麦注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗急性心肌梗死急诊冠脉介入术后的临床疗效。方法：将120例患者随机分为4组：治疗组、对照1组、对照2组、对照3组，每组30例。对照1组给予急性心肌梗死西药常规治疗；对照2组在对照1组治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液；对照3组在对照1组治疗基础上加用参脉注射液；治疗组在对照1组治疗基础上同时加用参脉注射液和丹参多酚酸盐注射液。4组均治疗7d，观察治疗前后LVE、NT-proBNP及hs-CRP指标的变化。结果：4组患者治疗后LVEF明显高于治疗前，NT-proBNP、hs-CRP明显低于治疗前，治疗组改善程度优于各对照组。结论：在西药常规治疗基础上加用参麦注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗急性心肌梗死急诊冠脉介入术后疗效显著，可明显改善患者心功能。
作者：凌鹏；廖振琦；张国庆 刊期： 2014年第12期
笔者随老师采用针刺治疗多发性硬化1例，疗效显著，现报告如下。
作者：王佐彬；李金波；苑丽敏 刊期： 2014年第12期
2014年10月30日，第二届国医大师表彰大会在北京人民大会堂举行。中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东会前接见国医大师代表并座谈。第二届“国医大师”评选表彰工作由人力资源社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局共同组织开展。在表彰大会上，授予30位同志“国医大师”荣誉称号，享受省部级先进工作者和劳动模范待遇。全国政协副主席马飚，国家卫生计生委主任李斌，人力资源社会保障部党组副书记、副部长杨志明，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强，国家中医药管理局副局长吴刚、马建中出席会议，并为第二届“国医大师”荣誉称号获得者颁奖。
作者：江苏省中医药局 刊期： 2014年第12期
目的：观察厄贝沙坦片对肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者的临床疗效。方法：选择高血压病合并心房纤颤患者74例，依据中医辨证分为肝阳上亢组39例和非肝阳上亢组35例。2组均在高血压病合并心房纤颤常规治疗的基础上加用厄贝沙坦片，随访8周。观察2组治疗前后LVEF、FS、BNP、PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP等指标的变化。结果：（1）肝阳上亢组中医证候总有效率82.05%，明显高于非肝阳上亢组的54.29%；肝阳上亢组临床总有效率74.36%，亦明显高于非肝阳上亢组的45.71%。（2）治疗后，2组PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP均比治疗前明显下降，而肝阳上亢组的下降幅度明显大于非肝阳上亢组。结论：厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者疗效显著，并能有效降低其血中PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP水平。
作者：王琴 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
