田图磊;朱明鹤;程大伟;李团结
目的:观察基于虚挂线理论的腔内悬吊挂线法治疗瘘管性脓肿伴高位盲腔的临床疗效。方法:选取30例患者,随机分为治疗组与对照组各15例。在正确处理内口的前提下,治疗组采用齿状线上腔内悬吊挂线法,对照组采用齿状线上实挂线法。观察并比较2组患者治愈率、复发率、创面愈合时间及术后尿潴留情况、术后疼痛程度、肛门功能情况。结果:2组痊愈率均为100%;治疗组复发率低于对照组;治疗组较对照组能显著缩短创面愈合时间,减轻术后尿潴留情况,缓解术后疼痛及保护肛门功能。结论:基于虚挂线理论的腔内悬吊挂线法治疗瘘管性脓肿疗效确切且复发率低,在缩短创面愈合时间、减轻术后尿潴留情况、缓解术后疼痛及肛门功能保护等方面较实挂线法具有明显优势,符合脓肿的微创化治疗理念,值得临床推广应用。
作者:包翔;钱海华 刊期: 2014年第12期
目的:观察电针联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效,并基于脑肠轴的作用探讨电针对UC的疗效机制。方法:62例UC患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组单予SASP治疗,观察组给予电针联合SASP治疗,疗程均为8周。比较2组有效率、不良反应及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果:观察组总有效率(93.5%)明显高于对照组(71.0%),而不良反应发生率(25.8%)与对照组(29.0%)比较无明显差异。治疗前2组患者反映受脑肠轴影响的ACTH水平一致,治疗后均明显下降。结论:电针联合SASP治疗UC疗效增强,其机制可能是通过调节脑肠轴引起血ACTH等物质水平变化而对UC发挥了治疗作用。
作者:葛飞;朱时林;肖明兵;马小平;季瑜;王亚军;田祖成;代海峰;于琴 刊期: 2014年第12期
作者:仲昱 刊期: 2014年第12期
目的:比较当归-川芎药对不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组和归芎不同配比给药组,分别灌胃相应药物或生理盐水,连续7d,于灌胃第3日除空白组外其余各组采用皮下注射盐酸肾上腺素和冰水浴复制急性血瘀证模型,第7日给药后30min测定各组大鼠全血黏度、血浆黏度、血沉和红细胞压积。结果:与空白组比较,模型组血液流变学各项指标均有明显升高;与模型组比较,归芎不同配比组均能明显降低全血黏度值(1s-1)、血浆黏度值、血沉,其中归芎3:2组有极显著作用。结论:当归-川芎不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学均有不同程度的改善,为阐明当归-川芎药对配伍的科学性提供一定依据。
作者:孔德平;吴颖;汤倩;吴德康 刊期: 2014年第12期
目的:观察归芍六君汤配合紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:将44例接受紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗的胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组23例在每一次化疗前2d开始加用归芍六君汤加减中药煎剂口服,每日1次,连用10d;对照组21例不使用中药。在化疗的第4周期后评估2组的近期疗效、中医症候疗效、生活质量评分、骨髓抑制状况、恶心呕吐及肝功能损害等指标。结果:上述各项指标除近期疗效与不良反应发生情况相近外,其他各项指标治疗组均明显优于对照组。结论:归芍六君汤配合化疗能明显减轻化疗毒副反应,改善临床症状,提高生活质量。
作者:李烜;李志鹏;刘沈林 刊期: 2014年第12期
作者: 刊期: 2014年第12期
腹部推拿作为津沽地区有代表性的传统推拿技艺,在天津地区已经有数百年的发展历史。王金贵教授结合现代科学研究,逐渐补充并完善了津沽腹部推拿理论,进一步阐释了冲脉的循行与气血阴阳表里的关系,在传统腹部推拿基础上,运用“调冲通脉腹部推拿法”治疗肠易激综合征、紧张性头痛、广泛性焦虑症、疲劳综合征等功能性内科疾病,疗效显著。
作者:李东红;谭涛;李华南 刊期: 2014年第12期
目的:观察下瘀血汤灌肠对晚期癌症患者肠梗阻的近期疗效。方法:将40例晚期癌症肠梗阻患者随机分为2组。对照组20例采用常规治疗;治疗组20例在对照组治疗的基础上加用下瘀血汤保留灌肠,每日2次,每次150mL,保留30min。2组均治疗2周后观察并比较肠梗阻疗效以及卡氏评分改善情况。结果:治疗组总有效率80.00%,明显高于对照组的40.00%。卡氏评分方面,治疗组治疗后较治疗前明显改善,改善程度亦明显优于对照组。结论:在常规治疗的基础上加用下瘀血汤灌肠治疗晚期癌性肠梗阻有较好的疗效,能改善患者的近期生活质量。
作者:谷雨;陈玉超;吴晓宇 刊期: 2014年第12期
目的:观察消瘀贴贴脐治疗肾虚血瘀型盆腔瘀血综合征(PCS)的临床疗效。方法:将200例PCS患者随机分成2组,治疗组予消瘀贴贴脐,对照组予桂枝茯苓胶囊口服,2组均以15d为1个疗程,连续3个疗程;观察2组治疗前后中医症状、血液流变学、盆腔静脉血流速度及盆腔静脉内径等变化。结果:2组在总有效率、血液流变学指标、盆腔静脉血流速度、盆腔静脉内径等方面比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论:消瘀贴贴脐治疗肾虚血瘀型PCS安全、有效。
作者:姚石安;陈冬梅;郭胜;宋倩;尤宝芬 刊期: 2014年第12期
作者: 刊期: 2014年第12期
目的:建立止咳祛痰灵中次野鸢尾黄素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为XBridge C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-水(30:70),检测波长为266nm。结果:次野鸢尾黄素在0.0402~1.005μg范围内呈良好的线性关系,回归方程:Y=5.21×106X-11738.43,r=0.9999(n=6);加样回收率为92.87%。结论:此方法简便、准确,可用于测定止咳祛痰灵中次野鸢尾黄素的含量。
作者:金涛 刊期: 2014年第12期
11月17日,澳大利亚首都堪培拉国会大厦,在国家主席习近平与澳大利亚总理阿博特的共同见证下,北京中医药大学校长徐安龙和西悉尼大学校长格罗夫代表双方所在机构,签署在澳洲建立中医中心的合作协议。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第12期
目的:观察补肾平肝化瘀定颤方治疗肾虚血瘀型帕金森病的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组给予美多芭和苯海索治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾平肝化瘀定颤类中药,总疗程均为3个月。观察2组临床疗效及治疗前后统一评定量表(UPDRS)评分及不良反应。结果:治疗组UPDRS评分、临床疗效均明显优于对照组。结论:补肾平肝化瘀定颤类中药可有效改善PD患者临床症状及生活质量。
作者:王宁 刊期: 2014年第12期
目的:探讨升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片用于治疗带状疱疹急性发作及预防后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将64例门诊带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组口服升降散合瓜蒌红花甘草汤与伐昔洛韦片,对照组单纯口服伐昔洛韦片,疗程均为10d。记录患者治疗前后及随访各时段VAS评分,并进行组间比较;观察并比较2组患者的临床疗效、PHN发生率以及止疱、脱痂、疼痛缓解时间。结果:治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组明显缩短;第14、21、28天(从开始治疗日计)治疗组VAS评分明显低于对照组;治疗后治疗组愈显率为84.38%,对照组愈显率为71.88%,组间差异无统计学意义;皮疹完全消退后1个月治疗组PHN发生率为3.13%,明显低于对照组的18.75%。结论:升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片治疗急性发作期带状疱疹患者,可缩短病程,减轻神经痛,且有效预防PHN的发生。
作者:张璐璐;郭顺;李红兵 刊期: 2014年第12期
湖北中医药大学邵朝弟教授是全国著名中医肾病专家,从事中医临床、科研工作50余年,学验俱丰,擅长肾系病证及疑难杂症的辨证治疗。笔者有幸成为其门下学术继承人,临证侍诊于侧,每每获益良多。现将其从肾论治医案4则介绍如下,以飨同道。
作者:周慧兰;王小琴 刊期: 2014年第12期
脾胃为气机升降之枢纽,脾胃升降功能正常与否是疾病是否发生的关键。脾升胃降协调统一,化生气血,排泄糟粕,维系着机体新陈代谢和脏腑功能。脾升胃降失常,不能协调五脏气机升降,导致肺脾肾气机失调,发为消渴,日久演变为消渴变证。故消渴的治疗当辛开苦降调理脾胃气机,使之升清降浊,阴阳平和。
作者:赵沁慧 刊期: 2014年第12期
目前,现代科学对于肝郁证实质的实验研究涉及免疫、生殖、神经内分泌、血液、消化等多系统,但仍未能明确阐释肝郁证的实质。肝郁证的研究,应在中医基本理论的指导下,充分利用现代科技手段,方有可能取得突破,推动临床诊断和治疗更好地向前发展。
作者:张晓龙 刊期: 2014年第12期
目的:观察生肌玉红膏对下肢慢性溃疡愈合的疗效及对组织学指标变化的影响。方法:由第三方数据管理机构将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组127例和对照组130例。通过标准化临床路径对患者进行下肢创面临床治疗,于治疗前后分别测定创面肉芽组织内微血管计数、羟脯氨酸、血红蛋白及VEGF水平。结果:试验组总有效率为99.15%,明显高于对照组的71.67%;治疗后,2组创面肉芽组织内微血管计数、血红蛋白和羟脯氨酸含量均显著升高,且试验组较对照组升高更为显著;试验组创面肉芽组织内VEGF水平显著增高。结论:生肌玉红膏对下肢慢性溃疡愈合疗效显著,其作用机制可能与刺激肉芽组织分泌VEGF,促进胶原合成,进而促进创面肉芽组织微血管新生,改善血流灌注有关。
作者:江虹;许岩磊;姚昶;卞卫和 刊期: 2014年第12期
目的:观察耳穴埋针治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效。方法:128例中风后睡眠觉醒综合征患者随机分为治疗组98例和对照组30例。治疗组采用耳穴埋针治疗,每2~3d更换1次;对照组口服奋乃静,每次3mg,每日3次。2组均以15d为1个疗程。采用PSQI计分法判定疗效。结果:治疗组总有效率为88.78%,优于对照组的43.33%;治疗组PSQI计分为(9.10±4.37)分,优于对照组的(13.97±5.65)分。结论:耳穴埋针治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效优于口服奋乃静。
作者:高广忠;马小平 刊期: 2014年第12期
笔者随老师采用针刺治疗多发性硬化1例,疗效显著,现报告如下。
作者:王佐彬;李金波;苑丽敏 刊期: 2014年第12期