张璐璐；郭顺；李红兵
福建中医药大学魏贻光教授认为刘完素玄府气液理论与热病密切相关，六气或五志抑遏玄府，使玄府闭郁而产生热病，临床上运用开通玄府法治疗热病。开通玄府不仅限于发汗，其法诸多，如利尿、化湿、通便、化痰、祛瘀等皆属此类，目的在逐邪于外，畅达气机于内，使气机升降出入，阴阳调和，则热病自愈。
作者：吴雁 刊期： 2014年第12期
目的：建立止咳祛痰灵中次野鸢尾黄素的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为XBridge C18柱（4.6mm×150mm，5μm），流动相为乙腈-水（30：70），检测波长为266nm。结果：次野鸢尾黄素在0.0402~1.005μg范围内呈良好的线性关系，回归方程：Y=5.21×106X-11738.43，r=0.9999（n=6）；加样回收率为92.87%。结论：此方法简便、准确，可用于测定止咳祛痰灵中次野鸢尾黄素的含量。
作者：金涛 刊期： 2014年第12期
目的：观察下瘀血汤灌肠对晚期癌症患者肠梗阻的近期疗效。方法：将40例晚期癌症肠梗阻患者随机分为2组。对照组20例采用常规治疗；治疗组20例在对照组治疗的基础上加用下瘀血汤保留灌肠，每日2次，每次150mL，保留30min。2组均治疗2周后观察并比较肠梗阻疗效以及卡氏评分改善情况。结果：治疗组总有效率80.00%，明显高于对照组的40.00%。卡氏评分方面，治疗组治疗后较治疗前明显改善，改善程度亦明显优于对照组。结论：在常规治疗的基础上加用下瘀血汤灌肠治疗晚期癌性肠梗阻有较好的疗效，能改善患者的近期生活质量。
作者：谷雨；陈玉超；吴晓宇 刊期： 2014年第12期
前列腺癌好发于老年人，本已肾精不足、阴阳亏虚，病至晚期，正气更伤，病位于下焦且久病及肾，故病机以肾虚为本；前列腺位于下焦，痰湿之邪易于稽留，痰湿阻滞脉络而致血瘀，瘀血与癌毒搏结，致患者多处疼痛，痛有定处，故病机以瘀毒为标。针对病机，立扶阳益阴、解毒化瘀为本病治疗大法，拟定前列腺癌1号方。经临床证实此方可明显改善晚期前列腺癌患者临床症状，稳定癌性病灶，提高患者生存质量，延长生存期，同时减少骨转移和骨折等临床并发症。
作者：卢子杰；顾晓箭；朱清毅；张平；徐彦；张扬；苏匀；张犁；袁琳 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：观察疏肝健脾解毒方联合保肝西药治疗化疗药物性肝损伤的临床疗效。方法：确诊为恶性肿瘤并接受化疗、出现肝功能损伤的患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例，2组均给予常规西药保肝治疗，治疗组在此基础上加用中药疏肝健脾解毒方口服。治疗2周后，观察并比较2组肝功能疗效及谷丙转氨酶、谷草转氨酶改善情况。结果：治疗后2组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶均较治疗前明显下降，治疗组对谷丙转氨酶的改善程度明显优于对照组。肝功能疗效方面，治疗组总有效率为87.10%，明显高于对照组的60.00%。结论：疏肝健脾解毒方能有效改善恶性肿瘤患者化疗药物所致肝功能损伤。
作者：胡文静；谢丽；胡静；王立峰；邹征云；闫婧；钱晓萍；刘宝瑞 刊期： 2014年第12期
真寒假热证为中医学中一个极为特殊的证候类型，因该证候既有寒证表现，又有热证症候，但其中的热证不能反映疾病的本质，寒证才符合疾病的本质，故称为真寒假热。《中医诊断学》中认为寒热真假只有“当病情发展到寒极或热极的时候”才能发生，常见于“病人生死存亡的严重关头”[1]。吾师郭立中教授为国医大师周仲瑛教授学术经验继承人，南京中医药大学急难症研究所所长，于长期临床实践中发现真寒假热证并非只有在疾病危重关头才出现，在一般慢性杂病尤其是疑难病中亦普遍广泛存在。
作者：刘新学；张瑾枫；贺晓婷；朱叶萍 刊期： 2014年第12期
心肾不交型不寐主要是由于心火不降、肾水不升导致火炎于上，水亏于下，水火不济，心肾无以交通以致心神失养而经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。益肾调督疗法结合督脉与脑、心及肾的相互关系，通过益肾填精及通督调神使肾水上达于心以安君火，君火下临于肾以温肾水，兼以补养脑髓，从而实现心肾交通，水火既济，心神安宁。
作者：庞勇；谭磊 刊期： 2014年第12期
叶天士脾胃病学说独具特色，其以《素问》阴阳离合论为理论基础，以仲景阳明病学说为临床核心，形成了系统的“胃阳学说”，发展了中医的脏象学体系，进一步完善了中医脾胃病理论。本文从胃阳之生理、病理及治疗大法等方面，初步总结了叶氏的“胃阳学说”。
作者：林树元；钦丹萍 刊期： 2014年第12期
笔者随老师采用针刺治疗多发性硬化1例，疗效显著，现报告如下。
作者：王佐彬；李金波；苑丽敏 刊期： 2014年第12期
目的：比较当归-川芎药对不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学的影响。方法：SD大鼠随机分为空白组、模型组和归芎不同配比给药组，分别灌胃相应药物或生理盐水，连续7d，于灌胃第3日除空白组外其余各组采用皮下注射盐酸肾上腺素和冰水浴复制急性血瘀证模型，第7日给药后30min测定各组大鼠全血黏度、血浆黏度、血沉和红细胞压积。结果：与空白组比较，模型组血液流变学各项指标均有明显升高；与模型组比较，归芎不同配比组均能明显降低全血黏度值（1s-1）、血浆黏度值、血沉，其中归芎3：2组有极显著作用。结论：当归-川芎不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学均有不同程度的改善，为阐明当归-川芎药对配伍的科学性提供一定依据。
作者：孔德平；吴颖；汤倩；吴德康 刊期： 2014年第12期
目的：基于文献分析中医药治疗慢性乙型肝炎的用药规律。方法：检索中国期刊全文数据库2004年1月至2014年1月中医药治疗慢性乙型肝炎临床研究文献，建立治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂数据库，对药物进行功效、性、味、归经等描述性统计。结果：共纳入文献365篇，涉及方剂365首，药物239味，共计4138次。239味药物按功效可分为18类，按频率排前3位的依次为补虚药、清热药、利水渗湿药；药性频数统计中，前3位依次为寒、温、平；药味频数统计中，前3位依次为甘、苦、辛；归经频数统计中，前3位依次为肝、肺、脾。结论：中医药治疗慢性乙型肝炎注重扶正与祛邪相结合，在益气健脾基础上，常辨证施以清热利湿、活血化瘀和疏肝理气等。
作者：刘嘉辉；何洁茹；邓金凤；韦志辉；黄春莲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片用于治疗带状疱疹急性发作及预防后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法：将64例门诊带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组口服升降散合瓜蒌红花甘草汤与伐昔洛韦片，对照组单纯口服伐昔洛韦片，疗程均为10d。记录患者治疗前后及随访各时段VAS评分，并进行组间比较；观察并比较2组患者的临床疗效、PHN发生率以及止疱、脱痂、疼痛缓解时间。结果：治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组明显缩短；第14、21、28天（从开始治疗日计）治疗组VAS评分明显低于对照组；治疗后治疗组愈显率为84.38%，对照组愈显率为71.88%，组间差异无统计学意义；皮疹完全消退后1个月治疗组PHN发生率为3.13%，明显低于对照组的18.75%。结论：升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片治疗急性发作期带状疱疹患者，可缩短病程，减轻神经痛，且有效预防PHN的发生。
作者：张璐璐；郭顺；李红兵 刊期： 2014年第12期
目的：就益气活血方免煎颗粒对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的变化情况进行临床疗效评价。方法：将80例符合纳入标准的患者，按随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究的方法，分为试验组和对照组进行临床疗效观察评价。结果：试验组实际观察31例，对照组实际观察36例。2组症状积分随时间的推移均呈下降趋势，胃镜分级、病理分级积分亦均有所下降，而试验组在控制中、重度萎缩的病理分级方面显示出疗效优势。结论：益气活血方对慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切，对胃黏膜萎缩的进程和发展具有一定的抑制作用。
作者：杨剑明；朱方石；徐婷婷；李春婷；顾庆华；杜斌 刊期： 2014年第12期
目的：观察补肾平肝化瘀定颤方治疗肾虚血瘀型帕金森病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组给予美多芭和苯海索治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾平肝化瘀定颤类中药，总疗程均为3个月。观察2组临床疗效及治疗前后统一评定量表（UPDRS）评分及不良反应。结果：治疗组UPDRS评分、临床疗效均明显优于对照组。结论：补肾平肝化瘀定颤类中药可有效改善PD患者临床症状及生活质量。
作者：王宁 刊期： 2014年第12期
目的：观察自拟“清肺泻热汤”治疗中重度“肺胃积热型”痤疮的临床疗效。方法：60例痤疮患者随机分为2组。治疗组予自拟“清肺泻热汤”；对照组予头孢克洛缓释胶囊、维胺酯胶囊口服，外加阿达帕林凝胶外涂。2组均治疗45d后观察并比较临床疗效。结果：治疗组总有效率96.67%，明显高于对照组的83.33%。结论：“清肺泻热汤”治疗中重度“肺胃积热型”痤疮有较好的疗效。
作者：陆素花 刊期： 2014年第12期
胃气上逆是上消化道重建后综合征的主要表现之一，属于中医学“呕吐”范畴，但其病因不属于传统理论而言的外邪、内伤与情志失调、禀赋不足等。针对上消化道重建后经筋痉挛拘急逆行-胃腑拘急痉挛逆行-纳差、呕逆的病机特点，宜采取酸柔甘润、濡筋缓痉、厚土止逆的治疗方法。
作者：李彤中；李筠青 刊期： 2014年第12期
肿瘤的复发转移与“虚、痰、毒、瘀”等病理因素有关，中医痰的致病特点与恶性肿瘤复发转移特性具有高度相似性，以“痰”为中心防治肿瘤复发转移，从形成痰的脏腑和主要病因以及情绪、饮食等因素进行中医药干预，值得关注与研究。
作者：陈华圣 刊期： 2014年第12期
腹部推拿作为津沽地区有代表性的传统推拿技艺，在天津地区已经有数百年的发展历史。王金贵教授结合现代科学研究，逐渐补充并完善了津沽腹部推拿理论，进一步阐释了冲脉的循行与气血阴阳表里的关系，在传统腹部推拿基础上，运用“调冲通脉腹部推拿法”治疗肠易激综合征、紧张性头痛、广泛性焦虑症、疲劳综合征等功能性内科疾病，疗效显著。
作者：李东红；谭涛；李华南 刊期： 2014年第12期
甘温除热法是指用甘温药物为主治疗内伤发热的方法。该方法早孕育于《内经》，《素问·至真要大论》有“劳者温之……损者温之”之说。汉·张仲景《伤寒杂病论》载有桂枝汤、小建中汤、黄芪桂枝五物汤等，开创了甘温除热法的先河。金·李东垣《内外伤辨惑论》正式提出“甘温除热”，至此方臻完善。该方证的病因病机为饮食失节、劳役过度、喜怒忧恐及身体素弱等四因素导致脾胃虚弱，中气下陷，阴火上冲引起气虚发热，是由于内伤而致脏腑功能失调，气血阴阳亏虚而致的发热。甘温除热法以甘温之剂补脾胃，升阳气，治其本而达到“阴火”降藏的目的，代表方剂是补中益气汤。李七一教授是国家和江苏省名老中医药专家继承工作室指导老师，江苏省第二批优秀中青年中医临床人才指导老师，从事中医心内科专业工作30余年，对内伤杂病也能熟练应用中医理论指导实践，诊疗效果显著。笔者有幸跟随李七一教授侍诊学习，现将老师运用“甘温除热法”治疗周期发热的典型病案介绍如下。
作者：王令谆 刊期： 2014年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
