吴雁
目的：探讨升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片用于治疗带状疱疹急性发作及预防后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法：将64例门诊带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组口服升降散合瓜蒌红花甘草汤与伐昔洛韦片，对照组单纯口服伐昔洛韦片，疗程均为10d。记录患者治疗前后及随访各时段VAS评分，并进行组间比较；观察并比较2组患者的临床疗效、PHN发生率以及止疱、脱痂、疼痛缓解时间。结果：治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组明显缩短；第14、21、28天（从开始治疗日计）治疗组VAS评分明显低于对照组；治疗后治疗组愈显率为84.38%，对照组愈显率为71.88%，组间差异无统计学意义；皮疹完全消退后1个月治疗组PHN发生率为3.13%，明显低于对照组的18.75%。结论：升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片治疗急性发作期带状疱疹患者，可缩短病程，减轻神经痛，且有效预防PHN的发生。
作者：张璐璐；郭顺；李红兵 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
湖北中医药大学邵朝弟教授是全国著名中医肾病专家，从事中医临床、科研工作50余年，学验俱丰，擅长肾系病证及疑难杂症的辨证治疗。笔者有幸成为其门下学术继承人，临证侍诊于侧，每每获益良多。现将其从肾论治医案4则介绍如下，以飨同道。
作者：周慧兰；王小琴 刊期： 2014年第12期
目的：评价多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝的疗效及其安全性。方法：将68例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组，各为34例。2组均给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，治疗组在此基础上加用白芍总苷胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程，观察临床疗效、肝功能、血脂、肝脏彩超影像变化及药物不良反应。结果：治疗组总有效率为94.12%，对照组为47.06%，组间差异具有统计学意义；治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂方面均优于对照组，差异具有统计学意义。结论：多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝具有良好的疗效，无明显副作用，值得临床推广应用。
作者：田图磊；朱明鹤；程大伟；李团结 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药内服外用治疗术后切口不愈的临床疗效。方法：126例均为术后切口感染导致溃疡、瘘管、窦道形成而前来就诊者，均予内服参芪托毒汤，并随证加减，外用自制一号丹、生肌膏，观察患者切口愈合情况。结果：126例中有120例患者治疗3个月内创面愈合，无皮肤红肿，无局部压痛，随访1年未见复发，占95.2%。结论：中药内服、外用治疗术后切口不愈疗效较好，应进一步研究推广。
作者：主嘉佳 刊期： 2014年第12期
目的：观察耳穴埋针治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效。方法：128例中风后睡眠觉醒综合征患者随机分为治疗组98例和对照组30例。治疗组采用耳穴埋针治疗，每2~3d更换1次；对照组口服奋乃静，每次3mg，每日3次。2组均以15d为1个疗程。采用PSQI计分法判定疗效。结果：治疗组总有效率为88.78%，优于对照组的43.33%；治疗组PSQI计分为（9.10±4.37）分，优于对照组的（13.97±5.65）分。结论：耳穴埋针治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效优于口服奋乃静。
作者：高广忠；马小平 刊期： 2014年第12期
作者：仲昱 刊期： 2014年第12期
目的：观察消瘀贴贴脐治疗肾虚血瘀型盆腔瘀血综合征（PCS）的临床疗效。方法：将200例PCS患者随机分成2组，治疗组予消瘀贴贴脐，对照组予桂枝茯苓胶囊口服，2组均以15d为1个疗程，连续3个疗程；观察2组治疗前后中医症状、血液流变学、盆腔静脉血流速度及盆腔静脉内径等变化。结果：2组在总有效率、血液流变学指标、盆腔静脉血流速度、盆腔静脉内径等方面比较差异有统计学意义，治疗组优于对照组。结论：消瘀贴贴脐治疗肾虚血瘀型PCS安全、有效。
作者：姚石安；陈冬梅；郭胜；宋倩；尤宝芬 刊期： 2014年第12期
方名：理气活血通窍方组成：乌药10g，木香6g，枳壳10g，青皮10g，防己6g，大腹皮10g，桃仁10g，红花10g，泽兰10g，柴胡6g，葛根6g，石菖蒲3g，路路通10g，炒麦芽10g。
作者： 刊期： 2014年第12期
叶天士脾胃病学说独具特色，其以《素问》阴阳离合论为理论基础，以仲景阳明病学说为临床核心，形成了系统的“胃阳学说”，发展了中医的脏象学体系，进一步完善了中医脾胃病理论。本文从胃阳之生理、病理及治疗大法等方面，初步总结了叶氏的“胃阳学说”。
作者：林树元；钦丹萍 刊期： 2014年第12期
作者：《江苏中医药》编辑部 刊期： 2014年第12期
方名：半夏泻心汤加减方组成：法半夏10g，浙贝母10g，干姜3g，山奈8g，黄连2g，吴茱萸2g，陈皮6g，大腹皮10g，炙甘草3g。
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：比较当归-川芎药对不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学的影响。方法：SD大鼠随机分为空白组、模型组和归芎不同配比给药组，分别灌胃相应药物或生理盐水，连续7d，于灌胃第3日除空白组外其余各组采用皮下注射盐酸肾上腺素和冰水浴复制急性血瘀证模型，第7日给药后30min测定各组大鼠全血黏度、血浆黏度、血沉和红细胞压积。结果：与空白组比较，模型组血液流变学各项指标均有明显升高；与模型组比较，归芎不同配比组均能明显降低全血黏度值（1s-1）、血浆黏度值、血沉，其中归芎3：2组有极显著作用。结论：当归-川芎不同配比对急性血瘀证大鼠血液流变学均有不同程度的改善，为阐明当归-川芎药对配伍的科学性提供一定依据。
作者：孔德平；吴颖；汤倩；吴德康 刊期： 2014年第12期
目的：观察厄贝沙坦片对肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者的临床疗效。方法：选择高血压病合并心房纤颤患者74例，依据中医辨证分为肝阳上亢组39例和非肝阳上亢组35例。2组均在高血压病合并心房纤颤常规治疗的基础上加用厄贝沙坦片，随访8周。观察2组治疗前后LVEF、FS、BNP、PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP等指标的变化。结果：（1）肝阳上亢组中医证候总有效率82.05%，明显高于非肝阳上亢组的54.29%；肝阳上亢组临床总有效率74.36%，亦明显高于非肝阳上亢组的45.71%。（2）治疗后，2组PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP均比治疗前明显下降，而肝阳上亢组的下降幅度明显大于非肝阳上亢组。结论：厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者疗效显著，并能有效降低其血中PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP水平。
作者：王琴 刊期： 2014年第12期
目的：观察补肾平肝化瘀定颤方治疗肾虚血瘀型帕金森病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组给予美多芭和苯海索治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾平肝化瘀定颤类中药，总疗程均为3个月。观察2组临床疗效及治疗前后统一评定量表（UPDRS）评分及不良反应。结果：治疗组UPDRS评分、临床疗效均明显优于对照组。结论：补肾平肝化瘀定颤类中药可有效改善PD患者临床症状及生活质量。
作者：王宁 刊期： 2014年第12期
陈实功《外科正宗》倡导“排毒为第一要义”，“注重顾护脾胃”，“重视情志调理”，“诊治强调内外并重”，“重视整体，强调辨证”等学术思想。陈氏学术思想充实和发展了中医外科学的理论、方法和临床经验，为中医外科学的发展奠定了基础，对当今中医男科临床具有十分重要的指导意义，值得作进一步探讨与研究。
作者：冯俊志 刊期： 2014年第12期
目的：就益气活血方免煎颗粒对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的变化情况进行临床疗效评价。方法：将80例符合纳入标准的患者，按随机、双盲双模拟、平行对照、多中心研究的方法，分为试验组和对照组进行临床疗效观察评价。结果：试验组实际观察31例，对照组实际观察36例。2组症状积分随时间的推移均呈下降趋势，胃镜分级、病理分级积分亦均有所下降，而试验组在控制中、重度萎缩的病理分级方面显示出疗效优势。结论：益气活血方对慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切，对胃黏膜萎缩的进程和发展具有一定的抑制作用。
作者：杨剑明；朱方石；徐婷婷；李春婷；顾庆华；杜斌 刊期： 2014年第12期
目前，现代科学对于肝郁证实质的实验研究涉及免疫、生殖、神经内分泌、血液、消化等多系统，但仍未能明确阐释肝郁证的实质。肝郁证的研究，应在中医基本理论的指导下，充分利用现代科技手段，方有可能取得突破，推动临床诊断和治疗更好地向前发展。
作者：张晓龙 刊期： 2014年第12期
凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有过妊娠，而后未避孕，又连续2年未再怀孕，称为不孕症。导致不孕的因素很多，现代医学认为受孕是一个复杂而又协调的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常，有正常性生活；卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成为受精卵，同时顺利地输入子宫腔内；子宫内膜已准备充分，适合于受精卵着床。当今社会，女性的生活工作压力大，环境又不理想，不孕症患者日益增多。在配偶精子正常，输卵管基本通畅的情况下，中医药在治疗本病方面有着明显的优势。笔者从事中医妇科临床工作数年，对不孕症患者常根据中医辨证采取同病异治法，运用古方或自拟方治疗，疗效颇佳，现撷取验案3则介绍如下。
作者：顾少蓉 刊期： 2014年第12期
目的：基于中医传承辅助系统（V1.1）软件，分析姜建国治疗外感发热用药经验。方法：收集姜建国门诊治疗外感发热病的医案，录入“中医传承辅助系统”，采用该软件集成的规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法，分析姜建国治疗外感发热的用药经验。结果：对筛选出的125个处方进行分析，确定处方中各种药物的使用频次，药物之间的关联规则。结论：姜建国治疗外感发热强调标本兼顾，治宜解表祛邪、清营凉血为主，兼以清热解毒、养阴润肺、止咳化痰等。
作者：程广欢；张沁园 刊期： 2014年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
