包翔；钱海华
目的：观察在西药常规治疗基础上加用参麦注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗急性心肌梗死急诊冠脉介入术后的临床疗效。方法：将120例患者随机分为4组：治疗组、对照1组、对照2组、对照3组，每组30例。对照1组给予急性心肌梗死西药常规治疗；对照2组在对照1组治疗基础上加用丹参多酚酸盐注射液；对照3组在对照1组治疗基础上加用参脉注射液；治疗组在对照1组治疗基础上同时加用参脉注射液和丹参多酚酸盐注射液。4组均治疗7d，观察治疗前后LVE、NT-proBNP及hs-CRP指标的变化。结果：4组患者治疗后LVEF明显高于治疗前，NT-proBNP、hs-CRP明显低于治疗前，治疗组改善程度优于各对照组。结论：在西药常规治疗基础上加用参麦注射液联合丹参多酚酸盐注射液治疗急性心肌梗死急诊冠脉介入术后疗效显著，可明显改善患者心功能。
作者：凌鹏；廖振琦；张国庆 刊期： 2014年第12期
目的：观察在非三伏天运用中药防喘膏穴位贴敷联合神灯照射辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：270例患儿按照年龄和季节分为非三伏天治疗组（90例）、非三伏天对照组（90例）、三伏天对照组（90例）。在中西医常规治疗的基础上，非三伏天治疗组在非三伏天使用中药防喘膏贴敷并用神灯照射，三伏天对照组和非三伏天对照组分别在三伏天和非三伏天仅用中药防喘膏贴敷。观察并比较3组不同年龄段患儿的治愈天数。结果：非三伏天治疗组患儿治愈天数明显低于非三伏天对照组和三伏天对照组。结论：神灯照射能促进中药防喘膏的吸收，在非三伏天亦能获得与三伏天相当甚至于更好的穴位贴敷效果，对于缩短肺炎患儿的疗程有很好的作用。
作者：黄瑾华；李霞 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：评价多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝的疗效及其安全性。方法：将68例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组，各为34例。2组均给予多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，治疗组在此基础上加用白芍总苷胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程，观察临床疗效、肝功能、血脂、肝脏彩超影像变化及药物不良反应。结果：治疗组总有效率为94.12%，对照组为47.06%，组间差异具有统计学意义；治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂方面均优于对照组，差异具有统计学意义。结论：多烯磷脂酰胆碱联合白芍总苷治疗酒精性脂肪肝具有良好的疗效，无明显副作用，值得临床推广应用。
作者：田图磊；朱明鹤；程大伟；李团结 刊期： 2014年第12期
凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，或曾有过妊娠，而后未避孕，又连续2年未再怀孕，称为不孕症。导致不孕的因素很多，现代医学认为受孕是一个复杂而又协调的生理过程，必须具备下列条件：卵巢排出正常卵子；精液正常，有正常性生活；卵子和精子能在输卵管内相遇并结合成为受精卵，同时顺利地输入子宫腔内；子宫内膜已准备充分，适合于受精卵着床。当今社会，女性的生活工作压力大，环境又不理想，不孕症患者日益增多。在配偶精子正常，输卵管基本通畅的情况下，中医药在治疗本病方面有着明显的优势。笔者从事中医妇科临床工作数年，对不孕症患者常根据中医辨证采取同病异治法，运用古方或自拟方治疗，疗效颇佳，现撷取验案3则介绍如下。
作者：顾少蓉 刊期： 2014年第12期
方名：半夏泻心汤加减方组成：法半夏10g，浙贝母10g，干姜3g，山奈8g，黄连2g，吴茱萸2g，陈皮6g，大腹皮10g，炙甘草3g。
作者： 刊期： 2014年第12期
方名：理气活血通窍方组成：乌药10g，木香6g，枳壳10g，青皮10g，防己6g，大腹皮10g，桃仁10g，红花10g，泽兰10g，柴胡6g，葛根6g，石菖蒲3g，路路通10g，炒麦芽10g。
作者： 刊期： 2014年第12期
胃气上逆是上消化道重建后综合征的主要表现之一，属于中医学“呕吐”范畴，但其病因不属于传统理论而言的外邪、内伤与情志失调、禀赋不足等。针对上消化道重建后经筋痉挛拘急逆行-胃腑拘急痉挛逆行-纳差、呕逆的病机特点，宜采取酸柔甘润、濡筋缓痉、厚土止逆的治疗方法。
作者：李彤中；李筠青 刊期： 2014年第12期
目的：基于文献分析中医药治疗慢性乙型肝炎的用药规律。方法：检索中国期刊全文数据库2004年1月至2014年1月中医药治疗慢性乙型肝炎临床研究文献，建立治疗慢性乙型肝炎的中药汤剂数据库，对药物进行功效、性、味、归经等描述性统计。结果：共纳入文献365篇，涉及方剂365首，药物239味，共计4138次。239味药物按功效可分为18类，按频率排前3位的依次为补虚药、清热药、利水渗湿药；药性频数统计中，前3位依次为寒、温、平；药味频数统计中，前3位依次为甘、苦、辛；归经频数统计中，前3位依次为肝、肺、脾。结论：中医药治疗慢性乙型肝炎注重扶正与祛邪相结合，在益气健脾基础上，常辨证施以清热利湿、活血化瘀和疏肝理气等。
作者：刘嘉辉；何洁茹；邓金凤；韦志辉；黄春莲 刊期： 2014年第12期
高尿酸血症是痛风重要的理化基础，也是引起痛风性关节炎、痛风石和痛风性肾病的根本原因。国医大师朱良春教授认为高尿酸血症属于“浊瘀痹”，对该病的理论有着独特的认识并积累了丰富的临床经验。高尿酸血症、痛风性关节炎患者多有饮酒史，喜进膏粱肥甘辛辣，症见关节疼痛，以突发、红肿、夜半为甚为特征，可有结节，或溃破溢流脂液。浊瘀毒邪是本病重要病理因素，脾肾脏腑功能失调是高尿酸血症发生的根本原因，治疗着重泄浊化瘀，调益脾肾，正本清源。朱老喜用痛风方加味治疗，又常常配伍虫蚁搜剔钻透、化痰开瘀之品，往往出奇制胜，收到常规药物难以达到的疗效。临诊应注意兼挟佐使，内外兼治，饮食控制，方能控制病情。
作者：吴坚；蒋熙；姜丹；高想；朱建华；朱婉华；朱建平 刊期： 2014年第12期
目的：观察厄贝沙坦片对肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者的临床疗效。方法：选择高血压病合并心房纤颤患者74例，依据中医辨证分为肝阳上亢组39例和非肝阳上亢组35例。2组均在高血压病合并心房纤颤常规治疗的基础上加用厄贝沙坦片，随访8周。观察2组治疗前后LVEF、FS、BNP、PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP等指标的变化。结果：（1）肝阳上亢组中医证候总有效率82.05%，明显高于非肝阳上亢组的54.29%；肝阳上亢组临床总有效率74.36%，亦明显高于非肝阳上亢组的45.71%。（2）治疗后，2组PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP均比治疗前明显下降，而肝阳上亢组的下降幅度明显大于非肝阳上亢组。结论：厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者疗效显著，并能有效降低其血中PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP水平。
作者：王琴 刊期： 2014年第12期
心肾不交型不寐主要是由于心火不降、肾水不升导致火炎于上，水亏于下，水火不济，心肾无以交通以致心神失养而经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。益肾调督疗法结合督脉与脑、心及肾的相互关系，通过益肾填精及通督调神使肾水上达于心以安君火，君火下临于肾以温肾水，兼以补养脑髓，从而实现心肾交通，水火既济，心神安宁。
作者：庞勇；谭磊 刊期： 2014年第12期
目的：探讨升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片用于治疗带状疱疹急性发作及预防后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法：将64例门诊带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组口服升降散合瓜蒌红花甘草汤与伐昔洛韦片，对照组单纯口服伐昔洛韦片，疗程均为10d。记录患者治疗前后及随访各时段VAS评分，并进行组间比较；观察并比较2组患者的临床疗效、PHN发生率以及止疱、脱痂、疼痛缓解时间。结果：治疗组平均止疱、脱痂、疼痛缓解时间均较对照组明显缩短；第14、21、28天（从开始治疗日计）治疗组VAS评分明显低于对照组；治疗后治疗组愈显率为84.38%，对照组愈显率为71.88%，组间差异无统计学意义；皮疹完全消退后1个月治疗组PHN发生率为3.13%，明显低于对照组的18.75%。结论：升降散合瓜蒌红花甘草汤联合伐昔洛韦片治疗急性发作期带状疱疹患者，可缩短病程，减轻神经痛，且有效预防PHN的发生。
作者：张璐璐；郭顺；李红兵 刊期： 2014年第12期
肿瘤的复发转移与“虚、痰、毒、瘀”等病理因素有关，中医痰的致病特点与恶性肿瘤复发转移特性具有高度相似性，以“痰”为中心防治肿瘤复发转移，从形成痰的脏腑和主要病因以及情绪、饮食等因素进行中医药干预，值得关注与研究。
作者：陈华圣 刊期： 2014年第12期
目的：观察归芍六君汤配合紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法：将44例接受紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗的胃癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组23例在每一次化疗前2d开始加用归芍六君汤加减中药煎剂口服，每日1次，连用10d；对照组21例不使用中药。在化疗的第4周期后评估2组的近期疗效、中医症候疗效、生活质量评分、骨髓抑制状况、恶心呕吐及肝功能损害等指标。结果：上述各项指标除近期疗效与不良反应发生情况相近外，其他各项指标治疗组均明显优于对照组。结论：归芍六君汤配合化疗能明显减轻化疗毒副反应，改善临床症状，提高生活质量。
作者：李烜；李志鹏；刘沈林 刊期： 2014年第12期
目的：观察下瘀血汤灌肠对晚期癌症患者肠梗阻的近期疗效。方法：将40例晚期癌症肠梗阻患者随机分为2组。对照组20例采用常规治疗；治疗组20例在对照组治疗的基础上加用下瘀血汤保留灌肠，每日2次，每次150mL，保留30min。2组均治疗2周后观察并比较肠梗阻疗效以及卡氏评分改善情况。结果：治疗组总有效率80.00%，明显高于对照组的40.00%。卡氏评分方面，治疗组治疗后较治疗前明显改善，改善程度亦明显优于对照组。结论：在常规治疗的基础上加用下瘀血汤灌肠治疗晚期癌性肠梗阻有较好的疗效，能改善患者的近期生活质量。
作者：谷雨；陈玉超；吴晓宇 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药利胆防石汤预防胆囊结石保胆取石术后复发的临床疗效。方法：将112例保胆取石术后患者随机分为2组，每组56例。治疗组口服中药利胆防石汤，对照组口服生理盐水，2组疗程均为6个月。结果：术后随访18个月，治疗组胆囊结石复发2例（3.57%），明显低于对照组的9例（16.07%）；治疗组胆囊壁厚度小于对照组，且胆囊收缩功能优于对照组。结论：保胆取石术后患者服用中药利胆防石汤，可显著降低胆结石复发率，使胆囊壁厚度减小，增加胆囊收缩功能，值得临床推广。
作者：方登峰；陈志明 刊期： 2014年第12期
目的：观察自拟“清肺泻热汤”治疗中重度“肺胃积热型”痤疮的临床疗效。方法：60例痤疮患者随机分为2组。治疗组予自拟“清肺泻热汤”；对照组予头孢克洛缓释胶囊、维胺酯胶囊口服，外加阿达帕林凝胶外涂。2组均治疗45d后观察并比较临床疗效。结果：治疗组总有效率96.67%，明显高于对照组的83.33%。结论：“清肺泻热汤”治疗中重度“肺胃积热型”痤疮有较好的疗效。
作者：陆素花 刊期： 2014年第12期
目的：观察疏肝健脾解毒方联合保肝西药治疗化疗药物性肝损伤的临床疗效。方法：确诊为恶性肿瘤并接受化疗、出现肝功能损伤的患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例，2组均给予常规西药保肝治疗，治疗组在此基础上加用中药疏肝健脾解毒方口服。治疗2周后，观察并比较2组肝功能疗效及谷丙转氨酶、谷草转氨酶改善情况。结果：治疗后2组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶均较治疗前明显下降，治疗组对谷丙转氨酶的改善程度明显优于对照组。肝功能疗效方面，治疗组总有效率为87.10%，明显高于对照组的60.00%。结论：疏肝健脾解毒方能有效改善恶性肿瘤患者化疗药物所致肝功能损伤。
作者：胡文静；谢丽；胡静；王立峰；邹征云；闫婧；钱晓萍；刘宝瑞 刊期： 2014年第12期
江苏中医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省中医药学会;江苏省中西医结合学会;江苏省针灸学会
