张雄燕；颜玲玲
中药是中华民族的宝贵财富,已经广泛应用于临床治疗中,制作中药的各个过程都显得尤为重要,但是对于中药炮制品的储藏及养护却经常被人忽略.很多中药都是因为储藏不当而发生了变质,从而改变了药物的功效,影响了治疗的疗效和实验的进度.本文针对中药炮制品在储藏过程中会出现的变异进行了分析并且提出了具体的养护措施.
作者：邹清 刊期： 2011年第23期
全麻苏醒和全麻诱导一样是整个麻醉实施过程中的高风险阶段,规范的处理及护理人员积极的配合有助于患者平顺度过全麻苏醒期,反之,可能发生严重的意外和并发症.2010年6月-2011年1月我科采取规范的管理和有效的护理措施,积极配合麻醉科医生全麻苏醒期气管拔管,取得较好效果,现报道如下.
作者：邓睿 刊期： 2011年第23期
听力损害是新生儿常见的异常之一,新的母婴保健法将听力障碍列入新生儿疾病筛查病种之一.国外报道其发病率为0.1%～0.3%[1],我国局部地区围产儿听力损害发病率为0.952%[2],我国每年约有2 000万新生儿出生,如以国外的比例推算,我国每年有2～6万听力损伤的新生儿出现.这种情况严重影响患儿的语言、认知和情感的发育,使语言交流困难、智能发育障碍.
作者：徐丽 刊期： 2011年第23期
目的:观察替米沙坦对2型糖尿病大鼠血糖及脂肪细胞葡萄糖转运体4(glucose transporter 4,GLUT4)蛋白表达的影响.方法:将大鼠随机分为对照组、模型组、药物组,采用高脂、高果糖饲料喂养8周造2型糖尿病模型.造模后药物组采用替米沙坦5mg/(kg·d)灌胃给药8周.测空腹血糖水平,随即处死大鼠取附睾周围白色脂肪组织,制作石蜡切片,免疫组织化学染色,光学显微镜观察脂肪细胞GLUT4表达情况.结果:模型组与对照组相比,第二、三次空腹血糖检测均明显增高,脂肪细胞GLUT4蛋白表达下降.药物组与模型组比较,第三次空腹血糖降低、脂肪细胞GLUT4表达增加.结论:替米沙坦对2型糖尿病大鼠血糖具有降低作用,对脂肪细胞GLUT4蛋白的表达具有增加作用,替米沙坦降血糖作用可能通过增加脂肪细胞GLUT4的表达而实现.
作者：陈亚奇 刊期： 2011年第23期
目的:探讨对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:对98例高血压患者在积极治疗的基础上,注重做好心理护理、健康教育,住院期间密切观察生命体征,全程观察患者心理和诊疗护理状况.结果:98例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者：张改仙 刊期： 2011年第23期
子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊、绒毛或胚胎着床于既往子宫切口瘢痕处的微小缝隙上,终止妊娠时极易子宫穿孔和破裂大出血,是一种罕见而危险的妊娠类型[1].近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠也逐渐增多.我科自2010年8月-2011年8月共收治子宫疤痕妊娠患者8例,均行子宫动脉栓塞术治疗后行人流术的治疗方法,取得理想效果.
作者：王长华 刊期： 2011年第23期
食管癌是临床较常见的消化系统恶性肿瘤,以往其检查方法主要是钡餐造影和食管内窥镜检查.笔者收集了26例经临床手术病理证实的食管癌患者的螺旋CT检查资料,探讨其螺旋CT检查价值.
作者：于卫中；杨建秀；周相臣 刊期： 2011年第23期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征患者的临床护理措施.方法:对3例重度妊娠高血压综合征患者进行针对性护理.结果:3例重度妊高征患者经综合治疗和积极的全面整体护理,病情得以控制,未出现子痫和并发症,治疗中患者未出现硫酸镁中毒反应,均痊愈出院.结论:经过医护人员的及时治疗和精心护理,降低了孕产妇及胎儿的病死率,保障了母婴健康,提高了产科的工作质量.
作者：魏静梅 刊期： 2011年第23期
目的:建立颠苏合剂的制备及临床应用.方法:以溶解法制备,做各成分的质量标准检查、临床应用与山莨菪碱片作比较.结果:本制剂总有效率5.45%.结论:颠苏合剂用于缓解儿童胃肠平滑肌痉挛所引起的疼痛,胃肠气胀、胃酸过多,食欲不振,恶心、呕吐等症状,取得了良好的疗效.
作者：陈家仁；陆俊；袁建平 刊期： 2011年第23期
目的:总结冠状动脉搭桥围手术期护理经验.方法:回顾2010年8月-2011年7月我科15例行CABG术的围手术期护理情况.结果:本组术前均积极进行心理护理和充分的术前准备.术后做好呼吸、循环系统功能的监护,注意低心排、心律失常、神经系统等并发症,加强基础护理.全组除1例死于恶性心律失常,余14例经精心护理后均痊愈出院.结论:加强CABG围手术期护理是保证手术效果,预防术后并发症的重要基础.
作者：谢敏敏 刊期： 2011年第23期
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应,在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1],日益受到重视.如何做好妇科手术后患者疼痛的护理,为减少手术并发症,促进患者康复,提高治愈率具有重要意义,现将近年来对妇科手术后患者疼痛的护理体会报告如下.
作者：俞淑敏 刊期： 2011年第23期
运动试验诱发ST段抬高是运动试验的阳性标准之一,但运动试验诱发ST段抬高较少见,其临床意义明确.我院共做活动平板运动试验(TEL)1 958例次,运动试验诱发ST段明显抬高的仅1例.现报告如下.
作者：赵阳红；胡征芬 刊期： 2011年第23期
目的:评价降钙素原(procalcition,PCT)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对新生儿感染性疾病的诊断及病情评估的价值.方法:选择2008-2010年入院的60例细菌性感染的新生儿,分为重症感染组32例和局部感染组28例,检测患儿血清PCT、CRP的含量及动态变化,并与30例非感染组进行比较.结果:重症感染组血清PCT、CRP浓度平均值分别为25.3μg/L和24.3mg/L;局部感染组血清PCT、CRP浓度平均值分别为3.5μg/L和15mg/L,与非感染组相比,差异有统计学意义(P＜0.001);经有效的抗菌治疗后,细菌感染组患儿的PCT、CRP浓度均下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.001);PCT的敏感性和CRP相似(93.3%),PCT的特异性(83.3%)高于CRP(63.3%).结论:PCT、CRP联合检测对新生儿细菌性感染的早期诊断有重要价值,PCT的特异性要优于CRP,动态检测PCT水平有助于评估治疗效果,协助判断疾病的转归.
作者：张永丽；施秀英 刊期： 2011年第23期
目的:分析我院体检警官糖调节受损(IGR)即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖升高(IFG)的患病情况及与高血压、脂肪肝、高尿酸、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的关系.方法:长沙市健康管理中心对2010年1月-2011年1月在健康管理中心体检的1 138例公安干警的相关资料进行分析.结果:糖调节受损患病率为12.5%.随着年龄的增加,糖调节受损的发病呈逐渐升高趋势.糖调节受损同时伴有高血压、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的患病情况与糖尿病相似,但明显大于正常血糖人群.糖尿病家族史、年龄、体质量指数、高甘油三酯等是糖调节受损的危险因素.结论:针对糖调节受损患者进行有效的生活方式干预和健康管理,倡导戒烟限酒、低脂饮食、控制体重,将减少2 型糖尿病和大血管病的发生.
作者：王晓华 刊期： 2011年第23期
心房颤动(AF)为临床常见的心率失常,我国AF总患病率为1%,且随年龄增长呈显著增高趋势,至80岁以上患病率达7.5%.快速AF可导致心肌耗氧量增加,心室充盈量减少,心功能恶化,故应尽快控制AF时的心室率或将其转复为窦性心律[1].胺碘酮是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂,为抑制电压依赖性K+通道,同时阻滞Na+及Ca2+通道,尚能阻断α、β肾上腺素受体,是目前常用的抗心律失常药物之一.
作者：郑兰凤 刊期： 2011年第23期
目的:回顾性分析二维超声与彩色多普勒血流显像检查妇科盆腔肿块的声像图特征与手术后病理对照分析评估其诊断价值.方法:本文搜集我院105例超声检查的妇科盆腔肿块病例,采用二维及彩色多普勒血流显像对图像进行全面观察分析,结合临床表现做出超声诊断.结果:超声诊断与病理诊断符合率91.43%(96/105),漏误诊率为8.57%(9/105).结论:妇科盆腔肿块是常见病,多发病,其病种多,图像结构复杂,易误诊、漏诊,超声检查方法迅速简便,结合临床表现及二维超声声像图特征及彩色多普勒血流显像综合分析对妇科盆腔肿块的诊断有很高的临床价值.
作者：徐春晖 刊期： 2011年第23期
目的:探讨腹部闭合性损伤的声像图特征及诊断价值.方法:对外伤患者行超声检查,回顾总结了经手术证实47例腹部闭合损伤的超声诊断资料.结果:本组47例病例,其中实质脏器损伤33例占70%,空腔脏器损伤10例,占21%,其他脏器损伤4例,占9%.结论:超声检查对腹部闭合性损伤的诊断,有着重要的临床价值.
作者：刘爱莲 刊期： 2011年第23期
目前经皮肝穿刺胆道造影(PTC)已普遍应用于诊断,在PTC的基础上可施行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)以达到胆道减压引流的目的.除导管可进入梗阻端或狭窄段近端胆管进行引流外,导管尚可通过梗阻端或狭窄段进入远端胆管或十二指肠进行内引流.笔者在PTCD的基础上成功进行了15例后一种引流,效果显著.现报道如下.
作者：凌江 刊期： 2011年第23期
目的:改善颈椎损伤病人的呼吸功能,降低呼吸系统并发症,提高病人预后,减少病死率.方法:对18例颈椎损伤的病人加强术前心理护理、健康教育,进行食管及气管推移训练,加强人工气道的护理.术后加强环境的管理及呼吸道护理,采取加强呼吸肌功能训练,雾化排痰、体位引流.结果:18例颈椎损伤病人中1例因呼吸衰竭死亡,其余17例均接受手术治疗,预后良好,无呼吸道并发症.结论:加强对颈椎骨折围术期的呼吸道护理是预防和控制呼吸道并发症的重要措施.
作者：董秀云 刊期： 2011年第23期
1 病例介绍患者30岁,孕2产0,以停经40+6周,阴道分泌物增多而步行入院待产.产科检查:宫高34cm,腹围112cm,先露头,稍入盆,宫口未开,胎膜存,双下肢浮肿(+),估计胎儿体重4kg.待产过程中,血压升高,尿蛋白定性(+),可诊断为轻度子痫前期,且已孕41+1周,故建议终止妊娠.综合考虑诸多因素后,孕妇及家属要求剖宫产终止妊娠.
作者：李素英；李秀梅 刊期： 2011年第23期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
