彭秀芹
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜检查及手术中的麻醉效果.方法 回顾分析我院2004年6月至2006年6月无痛宫腔镜检查及手术160 例的麻醉应用效果.结果 对照组和观察组RR诱导后比诱导前明显下降(P<0.05),对照组意识消失及清醒时间明显长于观察组(P<0.05),对照组用量显著多于观察组(P<0.01),且观察组镇痛效果好,苏醒迅速;两组术中血压、脉搏、血氧饱和度维持在安全范围.结论 两组麻醉方法用于宫腔镜手术均取得满意效果,且观察组镇痛效果好、苏醒迅速,丙泊酚芬用量明显减少,可供临应用 .
作者:陈艳 刊期: 2007年第03期
目的 探讨子宫肌瘤患者围术期的护理.方法 对我院2005年1月至12月份96例子宫肌瘤手术病人的围术期护理过程进行回顾总结.结果 96例病人术后均治愈出院,无一例并发症发生.结论 对子宫肌瘤手术病人不仅要做好充分的术前准备、精心的术后护理,同时做好病人的心理护理、健康教育,才能减少并发症的发生,使病人术后如期康复.
作者:董凤花 刊期: 2007年第03期
目的 探讨近端胃癌的预后因素及静脉癌栓的意义.方法 应用Cox回归、χ2检验对有完整随访资料的近端胃癌D2根治术327例患者6项预后因素进行分析.结果 静脉癌栓、浸润深度和淋巴结转移均为独立的预后因素.结论 静脉癌栓是一种有价值的预后不良信号,阳性者均应进行系统高效化疗.
作者:李守淼;李保中;王家祥;刘秋亮 刊期: 2007年第03期
目的 探讨医源性肝外胆管损伤的佳治疗方法.方法 全组30例进行手术治疗,包括空肠袢的浆膜修复胆管缺损、胆管端端吻合术、肝管空肠Roux-Y型吻合术等.术后进行随访.结果 术中发现胆管损伤 10例,即行修复或重建,术后优良率80.0%;术后发现胆管损伤20例,术后长期优良率75.0% .结论 术中发现的胆管损伤应即刻手术,早期发现胆管损伤以分期手术为主.重视保留胆道生理通道术式,提高对T型管引流和作用的认识.胆管重建时,高位肝管空肠Roux-Y型端侧吻合术是值得选择的术式.预防损伤更为重要.
作者:唐仲祯 刊期: 2007年第03期
近年,随着对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断更新与完善,腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能,使其保留接近正常的腹股沟防御机制,旧的修补术式逐渐被无张力疝修补术所替代.
作者:李学民;顾书功 刊期: 2007年第03期
腹腔镜手术的优点目前已被大家所公认,它具有损伤小、并发症少、手术后病人痛苦少、恢复快等优点.随着技术的更新,这项手术的适应证也在不断扩大,以显著的优势代替了部分开放性手术方法.我院自2000年开展腹腔镜手术,我们对504例腹腔镜阴式子宫切除术的手术期护理进行了总结,现将护理体会报告如下:
作者:杨蕴慧 刊期: 2007年第03期
随着人类寿命的延长,老年期由于骨质萎缩、疏松、肢体活动不灵活,当下肢突然扭转、跌倒或由床上跌下时,均易造成骨折,尤其是髋部的骨折易发生.
作者:赵会君 刊期: 2007年第03期
随着外科手术技术、人工髋关节假体设计和假体材料的日益完善,假体的固定方法和操作是否规范成为决定术后效果和使用寿命的关键.尤其是髋关节股骨侧假体的骨水泥固定,操作环节多,技术要求高.
作者:王晓娟;米亚玲 刊期: 2007年第03期
目的 探讨扩髓带锁髓内钉治疗新鲜股骨骨折的疗效.方法 自2000年1月至2005年7月间使用带锁髓内钉治疗新鲜股骨骨折45例,男32例 ,女13例,平均年龄37岁(21~63岁).闭合性骨折40例,开放性骨折5例(Gustilo Ⅰ型 ) .受伤至手术时间平均为2.5 d(4 h~7 d).本组均为静力型设计,开放穿钉并扩髓.结果 本组术中无医源性骨折,术后无感染,平均随访时间20个月( 7~30个月),骨折均顺利愈合,愈合时间平均4.5个月(3.5~6个月),髋膝关节功能恢复良好.结论 扩髓带锁髓内钉技术是治疗股骨干骨折疗效较为可靠的内固定方法.
作者:李金华;李新;赵艳;陈卫华 刊期: 2007年第03期
浅静脉留置针的出现,极大的改善了原有的普通静脉输液的弊端,方便了医护人员,同时也避免患者的诸多不便.浅静脉留置针,又称套管针,是一种上世纪60年代在欧美国家普及应用的先进新型输液器材.
作者:熊燕 刊期: 2007年第03期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血等一系列严重症状的综合征.其发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者病死率可高达80%.也可发生在中期妊娠引产或钳刮术中,但情况较缓和, 极少造成产妇死亡.
作者:赵泓;王聪;史婷 刊期: 2007年第03期
下肢深静脉栓塞(deep vein thrombosis,DVT)是骨科的常见并发症,发生率高,危险性大,目前虽有多种治疗方法,且疗效比较肯定,但仍以预防为主,防治结合.
作者:孙秀芳;郑战营;陈晓伟 刊期: 2007年第03期
目的 探讨创伤性骨科急危重病人的急救及护理要点.方法 对85例创伤性骨科急危重病人的急救与护理方法进行回顾性总结.结果 85例经抢救治疗及护理,均达到预期效果.结论 良好有效的救护措施,能促进患者早日康复.
作者:吕爱琴 刊期: 2007年第03期
目的 探讨采用钢丝环扎联合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的方法及疗效.方法 2003年8月至2005年7月,对30例髌骨粉碎性骨折患者进行钢丝环扎联合镍钛聚髌器治疗.结果 30例患者均获得随访,均达骨性愈合,6~13个月后去除内固定物.膝关节功能按胥少汀评分法优23例,良7例.结论 钢丝环扎联合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折可解剖复位,固定牢固,术后可以早期行功能锻炼,膝关节功能恢复满意.
作者:陈鹏涛;蒋百川;王强;王静成 刊期: 2007年第03期
膝关节骨性关节炎(OA)是中老年发生的一种常见慢性关节炎,又称退行性膝骨关节病.随着人口老龄化,该发病率不断增加,女性患者多于男性,尤其是肥胖女性更易患病.
作者:桑斗;聂永政 刊期: 2007年第03期
目的 探讨丙泊酚、英诺弗、安定和丙泊酚、力月西、芬太尼,两组复合配方在全身麻醉诱导中的比较及体会.方法 本组180例,丙泊酚、英诺弗、安定为A组90例,丙泊酚、力月西、芬太尼为B组90例,两组年龄、病情、体重差异无统计学意义.结果 用药后,A组意识消失时间为(39.2±6.6)s,B组为(35.5±2.8)s.A组明显长于B组,差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05).诱导后2 min,心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、下降正常水平以下及插管后5~ 10 min回升超过术前水平的异常病例,A组多于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组丙泊酚用量2 mg/kg,B组用量为1~1.5 mg/kg,B组明显低于A组,生命体征各参数的改变B组低于A组.结论 实践证明,B组配方优于A组,用于全身麻醉诱导更具合理性.
作者:刘相军;刘学斌 刊期: 2007年第03期
老年人由于骨质疏松,骨脆性增加,软组织保护作用和自身防护反射减弱,轻微的外力也可致骨折.骨折后卧床期间易出现一系列并发症.我院2005年6月至2006年4月收治骨质疏松致老年下肢骨折病人34例,经过精心护理,取得满意疗效.现将护理体会介绍如下:
作者:欧东晓;郭宛玉;张文丽 刊期: 2007年第03期
胸腹联合伤是指同一致伤因素所致的胸部开放性或闭合性损伤,同时合并腹腔内脏器或膈肌破裂.伤势紧急威重,病情复杂多变,并发症多,死亡率高.因此,要求护士做到抢救及时准确,观察病情认真细致,护理要全面、细心、周到.
作者:王小环 刊期: 2007年第03期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后尿道狭窄的原因和治疗效果.方法 回顾分析159例TURP术后24例出现尿道狭窄的病因和治疗资料.结果 14例经尿道扩张和7例经尿道内切开治愈,术后排尿满意,疗效满意.结论 尿路感染、操作损伤、术后留置尿管过粗、置管时间过长、腺体残留均是尿道狭窄的常见原因.尿道内切开及尿道扩张是治疗尿道狭窄的首选方法.
作者:齐德军;靳建强 刊期: 2007年第03期
根据手术室护理教学的特殊性,本文通过正确认识护理教学、授课、临床带教和不同时期与学生沟通等几个方面进行了探讨和分析.强调了带教教员应转变护理观念,具有为手术病人提供高质量护理所必需的知识、经验、信心和技能.传授准确而科学的护理知识,帮助学生从丰富的临床实践中,进一步发展和提高专业护理知识和实践技能.
作者:宋会娟;姚秋敏;李丽红;王淑萍 刊期: 2007年第03期