陈艳
目的 为了确保玻璃体切除术后的无晶体眼进行二期人工晶体植入术的顺利实施,有效地提高手术的效果,预防术中并发症.方法 9例玻璃体切除术后无晶体患眼,在行二期植入人工晶体时采用角巩缘前穿刺切口,用一次性7 号注射针头作适当折弯曲后,连接灌注液插入前房,由助手固定针头,保持连续灌注,并根据眼压随时调整灌注液的滴速.结果与结论 通过对9例前房灌注下玻璃体切除术后二期人工晶体植入术的配合,此方法能够较好地保持前房稳定,维持眼内外液体流动的平衡和适中的眼内压,避免在植入人工晶体时出现眼球塌陷等不良反应,有效地提高了手术的成功率.
作者：伍玉媚；沈小红 刊期： 2007年第03期
目的 分析钻孔并注入尿激酶引流治疗外伤性硬膜外血肿(TE DH)的临床效果,探讨其手术适应证及手术时机.方法 回顾性分析 32例钻孔并注入尿激酶引流治疗TEDH的临床资料.结果 术后临床症状完全消失28例(87.5%).好转4例(12.5%),其中术后一侧肢体轻度瘫痪(肌力约3～4级 )2例,癫痫1例,头痛、头晕1例.4例患者术前均合并不同程度的脑挫裂伤.结论 钻孔并注入尿激酶引流治疗TEDH操作简单、创伤小、安全有效、费用低,虽不能完全代替骨瓣开颅血肿清除术,但实为治疗部分TEDH的首选方法.
作者：郑医 刊期： 2007年第03期
随着外科手术技术、人工髋关节假体设计和假体材料的日益完善,假体的固定方法和操作是否规范成为决定术后效果和使用寿命的关键.尤其是髋关节股骨侧假体的骨水泥固定,操作环节多,技术要求高.
作者：王晓娟；米亚玲 刊期： 2007年第03期
护理记录是指患者在住院期间,护士按照护理程序对患者实施整体护理过程中的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录,是护理人员对患者的病情观察和实施护理活动的原始文字记载[1].
作者：陈立霞 刊期： 2007年第03期
前列腺增生是老年男性的常见病和多发病,经尿道前列腺电切术(TURP)无切口、创伤小、恢复快、并发症少,老年人乐于接受.老年人常合并高血压、糖尿病、心脑血管、肺部疾病等.
作者：张成敏；吴学英；李元香 刊期： 2007年第03期
目的 探讨近端胃癌的预后因素及静脉癌栓的意义.方法 应用Cox回归、χ2检验对有完整随访资料的近端胃癌D2根治术327例患者6项预后因素进行分析.结果 静脉癌栓、浸润深度和淋巴结转移均为独立的预后因素.结论 静脉癌栓是一种有价值的预后不良信号,阳性者均应进行系统高效化疗.
作者：李守淼；李保中；王家祥；刘秋亮 刊期： 2007年第03期
桡骨远端不稳定性骨折是指桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,大多涉及桡腕关节或下尺桡关节面.治疗时无论是单纯钢板固定或单纯手法复位石膏外固定,结果均难令人满意.
作者：王述钦 刊期： 2007年第03期
根据手术室护理教学的特殊性,本文通过正确认识护理教学、授课、临床带教和不同时期与学生沟通等几个方面进行了探讨和分析.强调了带教教员应转变护理观念,具有为手术病人提供高质量护理所必需的知识、经验、信心和技能.传授准确而科学的护理知识,帮助学生从丰富的临床实践中,进一步发展和提高专业护理知识和实践技能.
作者：宋会娟；姚秋敏；李丽红；王淑萍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨创伤性骨科急危重病人的急救及护理要点.方法 对85例创伤性骨科急危重病人的急救与护理方法进行回顾性总结.结果 85例经抢救治疗及护理,均达到预期效果.结论 良好有效的救护措施,能促进患者早日康复.
作者：吕爱琴 刊期： 2007年第03期
目的 总结经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)治疗高危重度前列腺增生症(BPH)的临床价值,观察手术安全性和有效性.方法 回顾分析60例临床资料,平均年龄78岁,有全身并发症和泌尿科并发症2例以上、前列腺测重＞50 g的患者,经个体化围术期准备后行TUVRP.结果 全部病例均顺利承受手术,随访3～6个月,平均TPSS从30分降至7分,大尿流率(Qmax )从8 ml/s 上升至21 ml/s,剩余尿量从150 ml下降至45 ml.结论 TUV RP是彻底治疗高危重度BPH安全、有效的方法.
作者：张永标 刊期： 2007年第03期
目的 比较小儿镇静与镇痛操作中几种用药方案的效果及作用时间.方法 100例需实施镇静与镇痛诊疗的小儿,年龄6个月～10岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,根据需要镇静或镇痛的不同要求分为四组,观察不同药物的起效时间、不良反应、实施效果情况.结果 不同的诊疗要求选择不同用药,起效时间不同,产生的镇静与镇痛效果也不同.结论 应根据小儿在治疗中的需要选择用药方案,以减少患儿及家长在治疗中的焦虑.
作者：邱红雨 刊期： 2007年第03期
近年,随着对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断更新与完善,腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能,使其保留接近正常的腹股沟防御机制,旧的修补术式逐渐被无张力疝修补术所替代.
作者：李学民；顾书功 刊期： 2007年第03期
目的 介绍微创次高位大隐静脉结扎加局部硬化剂注射术治疗大隐静脉曲张.方法 局部麻醉、腰麻、硬外麻醉下行微创次高位大隐静脉结扎152例186条肢体,术后次日行曲张大隐静脉及交通瓣膜功能不全的交通支近远侧浅静脉内硬化剂注射86例98条肢体.结果 应用新方法治疗大隐静脉曲张152例186条肢体,均取得满意疗效,无并发症发生,平均住院时间3 d.结论 微创次高位大隐静脉结扎加局部硬化剂注射术安全、美观、术式简单,住院时间短,费用低,复发率低,效果满意.
作者：赵宝勤；王绍明；刘现明 刊期： 2007年第03期
颈部吻合口瘘是食管中上段癌切除颈部吻合术严重的并发症之一,其发生率为10%～15%. 出现吻合口瘘后,因住院时间长,不能经口进食,给患者带来极大的痛苦和心理压力.近年来,随着手术水平的不断提高,手术并发症逐渐减少,我院对术后并发症的治疗和护理积累了比较丰富的经验.
作者：陈霞丽 刊期： 2007年第03期
目的 评价人工股骨头置换和内固定两种方式治疗高龄转子间骨折患者在术后1年的生活质量.方法 选取我院2002年至2005年间有完整随访资料的120例高龄转子间骨折的患者,其中人工股骨头置换组74例,内固定组46例.对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间,并运用Harris评分中的部分项目评价患者手术1年以后的髋关节功能情况.结果 人工股骨头置换组的平均手术时间、手术中的出血量、术后平均下地时间明显少于内固定组;手术后1年生活质量评价对比,人工股骨头置换组的患者恢复到伤前生活自理能力和户外活动能力分别为93.24% 和90.54%,内固定组分别为73.13%和65.22%(两组之间对比,P＜0.01).结论 人工股骨头置换的患者术后生活质量明显优于内固定组的患者,人工股骨头置换是治疗高龄转子间骨折的一种有效的方法.
作者：杨艳玲；王军霞；马方；徐艳芳；左立新 刊期： 2007年第03期
在现代产科的临床上,随着剖宫产术式日趋完善,剖宫产已成为解决难产的重要手段之一. 近十年来剖宫产率呈明显上升趋势,再次剖宫产率也随之升高,但剖宫产术后出现的腹壁、盆腔粘连可能导致小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大,且给再次手术带来困难.本文通过对136例二次剖宫产病例资料的回顾性分析,探讨选择不同剖宫产术式的利弊.
作者：康丽宏；杨立新；蔡集会 刊期： 2007年第03期
目的 观察应用外科手术治疗牙龈瘤而保留患牙的手术方法和临床疗效.方法 在牙周洁治的基础上,将瘤体彻底切除,对病变周围骨组织及牙周组织进行修整,保留患牙.结果 经术后3年随访,66例患者附着龈良好,无炎症,无牙周袋形成,X线示牙槽骨未见破坏吸收,牙齿稳固,牙瘤龈无一例复发.结论 手术彻底切除瘤体而保留患牙,此法效果满意,值得推广.
作者：高艳霞；尹杨；陈怡 刊期： 2007年第03期
人工髋关节置换术是用人工髋关节假体来替换有病变的髋关节,以达到纠正畸形、恢复功能、解除患者痛苦的目的.其临床应用广泛,接受髋关节置换术者多为老年人或长期受疾病所困而体质较弱者,如护理不当易发生多种并发症,如:压疮、肺炎、肺不张、下肢深静脉血栓形成、泌尿系感染、假体脱位等.我科自2005年3月至2006年11月对38例患者施行了人工髋关节置换术,通过临床实践,总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下:
作者：周爱勤 刊期： 2007年第03期
在临床护理实践活动中,由于多种因素影响,如工作量大、人员缺编、时间紧迫等,使得护理人员的实践活动更多集中在完成必要的治疗护理任务,而忽略护理服务活动中的沟通内涵.
作者：杨菲；谢静；魏海利 刊期： 2007年第03期
静脉术后镇痛远不如硬膜外普遍,对于一些全麻病人,大多数病人对术野疼痛难以忍受.我们采用不同的镇痛药物进行术后静脉镇痛的临床观察,对其各自的特点进行比较,以期达到佳镇痛效果.
作者：汤瑞昌；魏小伍 刊期： 2007年第03期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
