杨菲；谢静；魏海利
护理管理是一种行为,一种模式,同时也是一门艺术.护理管理的好坏、成败直接影响护理质量.如果护士长能对护理人员实行以人为本的护理管理,可以激发不同层次护理人员的潜能和工作热情,培养护士慎独、积极向上的工作作风,可直接提高每一位护士的业务水平和科室的护理质量.
作者：殷爱娣；刘青；张月敏 刊期： 2007年第03期
护理记录是指患者在住院期间,护士按照护理程序对患者实施整体护理过程中的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录,是护理人员对患者的病情观察和实施护理活动的原始文字记载[1].
作者：陈立霞 刊期： 2007年第03期
目的 探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除的优越性.方法 随机选择2006年7月至10月间在我科实施经腹腔镜胆囊切除患者共128例作为观察组,而将2005年7月至10月同期未实施临床路径的128例经腹腔镜胆囊切除患者作为对照组,对照组按常规护理程序实施治疗、护理和健康教育.研究比较两组病人住院天数、术后卧床时间、住院费用、健康知识掌握情况.结果 观察组各项指标明显优于对照组(均P＜0.01).结论 通过临床路径实施系统化整体护理,可以降低腹腔镜胆囊切除患者的住院天数及卧床时间,降低住院费用,提高病人满意度 ,促进病人及早康复.
作者：董战鹰；徐崇娟；苏亚丽 刊期： 2007年第03期
1 资料与方法我院自2003年1月至2006年7月以来收治10例颈部巨大肿块患者,现将其麻醉处理报道如下:
作者：杨云；邓西华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨改变传统备皮清洁剂,不同脐型采用不同的处理方法.方法 将病人分为两组,每组30例于手术前一天分别用消毒棉签蘸取不同的清洁剂对不同类型脐孔进行皮肤清洁准备.结果 松节油清洁深型脐孔易引起切口不良反应.结论 该方法对减少腹腔镜手术患者脐部不良反应具有临床实用价值.
作者：戚艳丽；李军民 刊期： 2007年第03期
张力性气胸又称高压性气胸,为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,使伤侧肺严重萎陷,纵膈向健侧移位,使健侧肺受压,产生呼吸和循环功能严重障碍[1].
作者：李文英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨胰十二指肠切除的方法及术后并发症的防治.方法 对38例胰十二指肠切除手术情况进行回顾性分析.评价不同术式的治疗结果及术后并发症的发生情况.结果 38例胰十二指肠切除均手术成功 ,其中37例治愈,1例死于肺部感染合并心力衰竭,出现胰瘘2例,胆瘘1例,术后出血2例,肺部感染2例.术后阻塞性黄疸患者胆红素明显下降,消化道功能恢复平均10 d左右.结论 胰十二指肠切除三种胰肠吻合没有一种是完美的,但胰管空肠黏膜吻合是安全的.
作者：范志明；任红亮 刊期： 2007年第03期
尿道下裂是小儿外科顽症,发病率是0.3%,是泌尿外科常见的先天畸形.尿道下裂是由于胚胎时期尿道外生殖器发育异常引起的.胚胎第10周开始,尿道沟两侧的尿道壁上尿道沟的近端逐渐向阴茎头端融合不全,则形成尿道下裂.尿道下裂手术复杂,术后无菌条件要求高, 术后护理对伤口愈合至关重要.
作者：李义莲 刊期： 2007年第03期
随着我国物质生活水平的不断提高,老年人口比例迅速增长,妇科老年患者也逐年增加.2005年1月至2006年10月我科共对112例老年患者实施了手术治疗,并根据老年人的生理、心理等特点进行了护理,取得了满意效果.现将护理体会报告如下:
作者：皮桂菊 刊期： 2007年第03期
目的 评价人工股骨头置换和内固定两种方式治疗高龄转子间骨折患者在术后1年的生活质量.方法 选取我院2002年至2005年间有完整随访资料的120例高龄转子间骨折的患者,其中人工股骨头置换组74例,内固定组46例.对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后下地时间,并运用Harris评分中的部分项目评价患者手术1年以后的髋关节功能情况.结果 人工股骨头置换组的平均手术时间、手术中的出血量、术后平均下地时间明显少于内固定组;手术后1年生活质量评价对比,人工股骨头置换组的患者恢复到伤前生活自理能力和户外活动能力分别为93.24% 和90.54%,内固定组分别为73.13%和65.22%(两组之间对比,P＜0.01).结论 人工股骨头置换的患者术后生活质量明显优于内固定组的患者,人工股骨头置换是治疗高龄转子间骨折的一种有效的方法.
作者：杨艳玲；王军霞；马方；徐艳芳；左立新 刊期： 2007年第03期
在现代产科的临床上,随着剖宫产术式日趋完善,剖宫产已成为解决难产的重要手段之一. 近十年来剖宫产率呈明显上升趋势,再次剖宫产率也随之升高,但剖宫产术后出现的腹壁、盆腔粘连可能导致小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大,且给再次手术带来困难.本文通过对136例二次剖宫产病例资料的回顾性分析,探讨选择不同剖宫产术式的利弊.
作者：康丽宏；杨立新；蔡集会 刊期： 2007年第03期
目的 探讨髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折的手术治疗效果.方法 回顾分析2000年以来采用髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折96例 .结果 96例均获得随访,平均随访时间18个月,骨折全部愈合、愈合时间3～8个月,按Klemm功能评定标准,优良率95.8%.结论 髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折具有创伤小、手术操作简单、固定可靠,可早期进行功能锻炼等优点,是治疗股骨干骨折的理想办法.
作者：谢宗乾 刊期： 2007年第03期
采用椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,可以大提高老年人的生活质量,提前下床活动,减少并发症.现就影响术后疗效的原因分析如下:
作者：王建伟 刊期： 2007年第03期
我院自2001年5月15日至2006年8月共开展小切口胆囊切除术[1]100例,无任何并发症,取得了很好的效果.现总结如下:
作者：陈增华 刊期： 2007年第03期
目的 分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用.方法 回顾1998年12月至2006年12月期间,对120例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术.结果 本组120例病人共进行135次穿刺置管引流术,效果满意.结论 B超引导下肝脓肿穿剌置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少、并发症和死亡率低,可用于治疗大多数肝脓肿.
作者：韩孝锋；张淑艳 刊期： 2007年第03期
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血等一系列严重症状的综合征.其发病急,病情凶险,是造成产妇死亡的重要原因之一,发生在足月分娩者病死率可高达80%.也可发生在中期妊娠引产或钳刮术中,但情况较缓和, 极少造成产妇死亡.
作者：赵泓；王聪；史婷 刊期： 2007年第03期
目的 探讨采用钢丝环扎联合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的方法及疗效.方法 2003年8月至2005年7月,对30例髌骨粉碎性骨折患者进行钢丝环扎联合镍钛聚髌器治疗.结果 30例患者均获得随访,均达骨性愈合,6～13个月后去除内固定物.膝关节功能按胥少汀评分法优23例,良7例.结论 钢丝环扎联合镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折可解剖复位,固定牢固,术后可以早期行功能锻炼,膝关节功能恢复满意.
作者：陈鹏涛；蒋百川；王强；王静成 刊期： 2007年第03期
目的 观察贲门癌患者胸内淋巴结转移率.方法 总结1999年至2006年5月期间51例贲门癌手术术中常规清除胸内淋巴结癌转移率.结果 胸内淋巴结癌转移率为29.4%(15/51),转移度为19%(51/268).结论 贲门癌患者清除胸内淋巴结也是十分必要的.
作者：宋清荣；周福有；王卫杰 刊期： 2007年第03期
目的 探讨丙泊酚、英诺弗、安定和丙泊酚、力月西、芬太尼,两组复合配方在全身麻醉诱导中的比较及体会.方法 本组180例,丙泊酚、英诺弗、安定为A组90例,丙泊酚、力月西、芬太尼为B组90例,两组年龄、病情、体重差异无统计学意义.结果 用药后,A组意识消失时间为(39.2±6.6)s,B组为(35.5±2.8)s.A组明显长于B组,差异有统计学意义(t=2.02,P＜0.05).诱导后2 min,心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、下降正常水平以下及插管后5～ 10 min回升超过术前水平的异常病例,A组多于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组丙泊酚用量2 mg/kg,B组用量为1～1.5 mg/kg,B组明显低于A组,生命体征各参数的改变B组低于A组.结论 实践证明,B组配方优于A组,用于全身麻醉诱导更具合理性.
作者：刘相军；刘学斌 刊期： 2007年第03期
在手术室,病人无论在何种麻醉下,都在不同程度上失去保护自己的能力,所以在麻醉、手术或抢救过程中,保证病人安全极为重要.1 防止错接病人及弄错手术部位:接收病人时须认真核对病室、病历号、病人姓名、手术间号,摆体位时与手术医生核对部位.
作者：石磊 刊期： 2007年第03期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
