曹晓丽;皮兰敢
凝固性血胸是当胸腔内迅速积聚大量血液,超过肺、心脏和膈肌运动所引起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积血发生凝固,形成凝固性血胸.
作者:刘颖 刊期: 2009年第05期
目的:探讨傣族婴儿维生索B1缺乏症的临床特点及防治.方法:对50例傣族婴儿维生素B1缺乏症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:傣族婴儿维生素B1缺乏症多见于6月内的农村小婴儿,均出现消化、神经或心血管系统症状,应用维生素B1治疗后临床症状完全消失.结论:傣族婴儿维生素B1缺乏症多见于以精白米为主食的母乳或以自制米糊喂养的婴儿,对可疑患者可给予实验性治疗,重在预防.
作者:匡竹美 刊期: 2009年第05期
目的:观察腺病毒介导入白介素-10(hIL-10)转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-a的影响及其可能的作用机制.方法:以Wistar大鼠为供体,SD为受体,采用颈动脉显微外科原位吻合技术,将经直接浸泡法转染腺病毒介导hIL-10的离体供血管植入受体血管.随机分为3组:Ⅰ组(空白对照组,n=9),Ⅱ组(空载体组,n=10),Ⅲ组(基因转染组,n=10).移植后5d,观察移植物病理组织学变化及免疫排斥级别;RT-PCR、ELISA、免疫组化染色检测移植血管hIL-10基因产物;免疫组化染色检测IL-2、TNF-a.结果:基因转染组移植血管有效地表达特异性hIL-10基因产物.与对照组比较,急性排斥级别降低(P<0.01);IL-2、TNF-a的表达量明显下降(P<0.01).结论:腺病毒介导入白介素-10转基因能有效地下调IL-2、TNF-a表达,诱导移植血管局部免疫抑制状态,抑制同种异体移植血管的急性排斥反应.
作者:刘海波;吴伟平;杨顺章;陈宏伟 刊期: 2009年第05期
目的:探讨分析上消化道手术后早期营养支持的可行性.方法:选择上消化道手术病例40例.手术后12~48h开始应用肠内营养液,连续7~10d.结果:全部病例均痊愈出院,恢复顺利,无并发症发生.术后(48±3.5)h肛门排气,(52±3.5)h排便,住院天数(12.5±2.5)d.结论:上消化道手术后早期肠内营养安全、可行、经济,特别适应于基层医院的推广应用.
作者:黄楚龙 刊期: 2009年第05期
目的:观察卡维地洛与贝那普利联合应用对早期糖尿病(DM)肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,随机分为联合治疗组34例和贝那普利组34例.两组控制血糖方法相同,贝那普利组给予贝那普利10mg每日1次,联合治疗组加服卡维地洛12.5mg每日1次,均连续治疗6个月.比较治疗前后两组患者血浆白蛋白(A1b)、尿素氮(BUN)、肌酐(Ser)、肌酐清除率(Ccr)及UAER的变化.观察药物不良反应.结果:治疗6个月后,两组UAER均显著降低(P<0.01),且与贝那普利组(81μg/min+30μg/min)相比,联合治疗组UAER(51μg/min+28μg/min)进一步显著降低(P<0.01),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),未观察到严重不良反应.结论:卡维地洛与贝那普利联合治疗降低早期糖尿病肾病患者的UAER效果更显著,且使用安全,值得临床推广应用.
作者:蒋爱梅 刊期: 2009年第05期
多年来,人们已熟知了长QT间期综合征易发生心律失常和猝死.1993年Algra等[1]分析了6 693份动态心电图,发现QT间期的缩短也增加猝死危险.
作者:刘庆利;于慧春 刊期: 2009年第05期
目的:探讨儿童静脉注射免疫球蛋白(IVIG)不敏感川崎病的危险因素.方法:选取2006年3月-2008年3月在泰安市中心医院儿科住院的儿3例川畸病患儿,回顾分析病历及常用实验室指标.结果:IVIG不敏感川崎病组WBC、CRP、ESR、GPT水平均高于IVIG敏感组,而Hb、ALB水平降低,2组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:监测血浆WBC、CRP、ESR、GPT、Hb、ALB水平可作为早期判断IVIG不敏感川崎病及发生冠状动脉病变的危险因素.
作者:张广友 刊期: 2009年第05期
目的:观察卡前列甲酯栓预防剖宫产术后出血的疗效.方法:选择有剖宫产指征的孕妇共208例,将其随机分为实验组(104例)和对照组(104例),实验组于术中胎儿娩出后子宫肌壁及静脉分别给予20U缩宫素,并在术后清理阴道积血时直肠应用1mg卡前列甲酯栓;对照组仅于术中胎儿娩出后子宫肌壁及静脉分别给予缩宫素20U,观察产后2h出血量.结果:实验组产后2h出血量平均为(131.3±3.85)ml,低于对照组(179.2±4.03)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论:剖宫产术后应用卡前列甲酯栓能减少产后出血量,降低产后出血率.
作者:韩达 刊期: 2009年第05期
目的:观察温针灸治疗子宫内膜异位症的临床效应.方法:将76例患者随机分为温针灸组和普通针刺组各38例.2组同取关元、中极、天枢、足三里、三阴交、太冲,普通针刺组不加温针灸.观察2组患者临床疗效及症状、体征方面的改变和不良反应.结果:治疗组的疗效为94.73%,对照组的疗效为76.32%(P<0.05);且在痛经、腰骶痛、肛门坠胀、月经不调、性交痛、不孕症等方面也明显优于对照组(P<0.05).结论:温针灸是治疗子宫内膜异位症的有效方法之一.
作者:曾睿;洪文 刊期: 2009年第05期
随着科学的发展,对学习医学科学知识的要求更高,更深入,更全面.但在解剖教学中许多内脏管道实质的立体内部结构见不到,只用平面图解或理论讲解,而且没有新鲜内脏标本,医学生学习起来困难,费时间,容易误解.
作者:陈胜利 刊期: 2009年第05期
病理生理学是一门理论性较强、比较抽象的医学基础学科.教师的教学水平和教学方法对学生的学习效果有很大的影响.通过在实际的教学过程中灵活运用多种教学方法,从而激发学生的学习兴趣,开阔学生的视野,增强学生判断、分析综合能力,提高了病理生理学的教学质量.
作者:崔芳芹;陈前芬;张敏 刊期: 2009年第05期
目的:探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断和治疗.方法:收集近3年本科手术并经病理证实的成人腹膜后囊性淋巴管瘤4例,回顾其临床表现和影像学特征,并与手术和病理结果对照.结果:4例行手术治疗,完整切除肿瘤.病理结果均为囊性淋巴管瘤.结论:超声和CT对成人腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断具有重要意义,手术切除是唯一治疗方法.
作者:唐金林;吴军;方德根;丁银满 刊期: 2009年第05期
目的:探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与对策.方法:报告在收治的239例输尿管镜手术患者中用多导管法处理17例上镜困难者的临床资料.结果:17例成功上镜;1例中转开放.结论:多导管法处理输尿管上镜困难是一种有效的方法.
作者:杨智;黄春泉;于世超;秦万长 刊期: 2009年第05期
目的:观察空气压缩泵雾化吸入布地奈德、特布他林治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效.方法:将68例儿童哮喘患儿随机分2组,治疗组38例在综合治疗基础上加用布地奈德、特布他林空气压缩泵雾化吸入,对照组在综合治疗基础上加用地塞米松、氨茶碱静滴,观察2组疗效及副作用.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率75%,两组疗效比较,P<0.05,存在显著差异.临床症状、体征平均消失天数及给药天数比较,P<0.01,亦有显著差异.结论:空气压缩泵雾化吸入布地奈德、特布他林治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效满意,可以取代静脉给药法.
作者:李明 刊期: 2009年第05期
目的:对住院精神病患者攻击行为进行分析,提出相应的护理对策.方法:对本院2005年12月-2007年12月1163例住院精神病患者,根据病史收集患者的社会人口学资料,采用简明精神病评定量表(BPRS)来评定相关因素.结果:有攻击行为的患者BPRS总分和思维障碍、激活性、敌对猜疑3个因子分明显高于无攻击行为患者(均P<0.01),而其他焦虑抑郁、缺乏活力2个因子分比较差异无显著性(均P>0.05).结论:针对精神病患者的攻击行为采取相应的护理对策,可减少精神病患者攻击行为的发生.
作者:曹九英;王玲;秦红萍 刊期: 2009年第05期
1 临床资料患者人院前2h站于房屋旁边一池塘水中整修房屋外线路时,右手不慎接触裸露电线(220V交流电),当时全身麻木、四肢抽动,持续约1min,家人切断电源后,将患者送至我院急诊内科诊治.
作者:黄小明 刊期: 2009年第05期
天南星科植物石菖蒲(Acorus tatarinowiiSehott)气味芳香,具有开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃等功效,临床上多用于湿浊或痰浊蒙蔽心窍之神昏谵语.
作者:刘晓鸿;张明生 刊期: 2009年第05期
治疗急性脑梗死理想的方法是尽早恢复缺血区血液供应,改善微循环.20世纪90年代,由美国国立神经疾病及卒中研究所进行了重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)的溶栓研究,结果显示卒中发病后3h内用rt-PA溶栓,死亡率和致残率均较对照组明显降低.
作者:侯云栋;赵丽;李建霞;吴学英 刊期: 2009年第05期
吸痰是基础护理中基本的技术操作.以往我们吸痰采用橡皮导管,其管径大(细的导管约2.7mm),且表面光滑度低,小儿有时插管困难,对呼吸道粘膜刺激较大,因为小儿呼吸道粘膜柔嫩,毛细血管丰富,自身抵抗力低.
作者:王玲 刊期: 2009年第05期
目的:评价双腔心脏起搏器围手术期护理的临床疗效及价值.方法:分析15例双腔心脏起搏器置入术患者的护理措施.结果:15例患者不仅防止了心搏骤停发生,脑缺血症状消失,而且生活质量明显提高.结论:双腔心脏起搏器是常见的生理性起搏器,加强护理有着重要意义.
作者:陈雪芳 刊期: 2009年第05期