多导管法处理输尿管镜手术上镜困难的原因分析及对策

杨智；黄春泉；于世超；秦万长

关键词：输尿管镜, 碎石术

摘要：目的:探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与对策.方法:报告在收治的239例输尿管镜手术患者中用多导管法处理17例上镜困难者的临床资料.结果:17例成功上镜;1例中转开放.结论:多导管法处理输尿管上镜困难是一种有效的方法.

医学理论与实践杂志相关文献

制作陈旧脏器铸型标本的新探索

随着科学的发展,对学习医学科学知识的要求更高,更深入,更全面.但在解剖教学中许多内脏管道实质的立体内部结构见不到,只用平面图解或理论讲解,而且没有新鲜内脏标本,医学生学习起来困难,费时间,容易误解.

作者：陈胜利刊期： 2009年第05期
13岁少儿胃溃疡穿孔1例分析

急性穿孔是溃疡病常见的并发症之一,有报道十二指肠的溃疡穿孔平均年龄是33岁,胃溃疡穿孔平均年龄46岁,故小儿胃溃疡穿孔有时在临床上诊断较为困难,现将我科收治一名13岁少儿胃溃疡急性穿孔误诊急性阑尾炎1例报告如下.

作者：李芳刊期： 2009年第05期
腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断和治疗

目的:探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断和治疗.方法:收集近3年本科手术并经病理证实的成人腹膜后囊性淋巴管瘤4例,回顾其临床表现和影像学特征,并与手术和病理结果对照.结果:4例行手术治疗,完整切除肿瘤.病理结果均为囊性淋巴管瘤.结论:超声和CT对成人腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断具有重要意义,手术切除是唯一治疗方法.

作者：唐金林；吴军；方德根；丁银满刊期： 2009年第05期
卡前列甲酯栓预防剖宫产术后出血的疗效

目的:观察卡前列甲酯栓预防剖宫产术后出血的疗效.方法:选择有剖宫产指征的孕妇共208例,将其随机分为实验组(104例)和对照组(104例),实验组于术中胎儿娩出后子宫肌壁及静脉分别给予20U缩宫素,并在术后清理阴道积血时直肠应用1mg卡前列甲酯栓;对照组仅于术中胎儿娩出后子宫肌壁及静脉分别给予缩宫素20U,观察产后2h出血量.结果:实验组产后2h出血量平均为(131.3±3.85)ml,低于对照组(179.2±4.03)ml,差异有统计学意义(P<0.01).结论:剖宫产术后应用卡前列甲酯栓能减少产后出血量,降低产后出血率.

作者：韩达刊期： 2009年第05期
咳嗽变异性哮喘的治疗进展

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又称咳嗽性哮喘,是指慢性刺激性干咳为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.本文就发病机制,诊断及治疗作一综述.

作者：王文元刊期： 2009年第05期
IVIG不敏感川崎病21例临床分析

目的:探讨儿童静脉注射免疫球蛋白(IVIG)不敏感川崎病的危险因素.方法:选取2006年3月-2008年3月在泰安市中心医院儿科住院的儿3例川畸病患儿,回顾分析病历及常用实验室指标.结果:IVIG不敏感川崎病组WBC、CRP、ESR、GPT水平均高于IVIG敏感组,而Hb、ALB水平降低,2组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:监测血浆WBC、CRP、ESR、GPT、Hb、ALB水平可作为早期判断IVIG不敏感川崎病及发生冠状动脉病变的危险因素.

作者：张广友刊期： 2009年第05期
甘利欣在局部痛点封闭治疗中的应用

局部痛点封闭治疗是颈、肩、腰、腿痛常用而简便的方法,局部药物常用糖皮质激素.

作者：杜立宏；陈景亮刊期： 2009年第05期
急性胰腺炎的治疗进展

急性胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.

作者：冀志强刊期： 2009年第05期
电击伤致两处关节骨折报告1例

1 临床资料患者人院前2h站于房屋旁边一池塘水中整修房屋外线路时,右手不慎接触裸露电线(220V交流电),当时全身麻木、四肢抽动,持续约1min,家人切断电源后,将患者送至我院急诊内科诊治.

作者：黄小明刊期： 2009年第05期
缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血42例分析

目的:探讨缩宫素与米索前列醇联合应用对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对42例宫缩乏力性产后出血产妇静脉应用缩宫素同时直肠给予米索前列醇片200μg.结果:42例产妇联合用药后,子宫收缩明显加强,阴道流血明显减少.结论:联合应用缩宫索及米索前列醇治疗产后出血,效果好,应推广使用.

作者：张国玲；于宝茹刊期： 2009年第05期
机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在救治急性重度有机磷农药所致呼吸衰竭中的应用.方法:对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,采用机械通气的22例患者进行临床分析.结果:呼吸衰竭脱机成功痊愈出院20例,死亡2例,机械通气时间2～9d,平均上机时间4d.结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键.合理的机械通气,同时合理使用足量复能剂,及时阿托品化,防止阿托品中毒,加强气道护理,才能有效降低有机磷农药中毒的死亡率.

作者：罗志敏；罗永彪；邱小严刊期： 2009年第05期
傣族婴儿维生素B1缺乏症50例临床分析

目的:探讨傣族婴儿维生索B1缺乏症的临床特点及防治.方法:对50例傣族婴儿维生素B1缺乏症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:傣族婴儿维生素B1缺乏症多见于6月内的农村小婴儿,均出现消化、神经或心血管系统症状,应用维生素B1治疗后临床症状完全消失.结论:傣族婴儿维生素B1缺乏症多见于以精白米为主食的母乳或以自制米糊喂养的婴儿,对可疑患者可给予实验性治疗,重在预防.

作者：匡竹美刊期： 2009年第05期
β-细辛醚的药代及药理作用研究进展

天南星科植物石菖蒲(Acorus tatarinowiiSehott)气味芳香,具有开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃等功效,临床上多用于湿浊或痰浊蒙蔽心窍之神昏谵语.

作者：刘晓鸿；张明生刊期： 2009年第05期
中药内服外用治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:研究中药内服外用治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:对60例慢性盆腔炎患者予中药内服外用.结果:60例中痊愈32例,显效15例,有效8例,无效5例,总有效率91.67%.结论:中药内服外用治疗慢性盆腔炎能有效缓解症状,缩短疗程.

作者：蒋莉刊期： 2009年第05期
75例宫颈癌新辅助化疗临床效果及意义

目的:探讨宫颈癌的新辅助化疗在提高宫颈癌临床治疗效果中的意义.方法:选择宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期,局部肿瘤≥4cm的病例75例,给予PVB方案静脉化疗3疗程.结果:症状缓解率95%,宫颈癌的肿物消退率92%,2～3周后顺利完成宫颈癌的根治手术,手术率97%.结论:宫颈癌的新辅助化疗降低了临床分期,缩小了局部病灶,提高了手术切除率.

作者：温兰英刊期： 2009年第05期
微创射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的围手术期护理

目的:探讨射频热凝术治疗三叉神经痛的护理方法.方法:对1 163例三叉神经痛的患者采取射频热凝治疗的同时,实施心理护理、术中的严密配合、观察术后反应及采取相应的护理措施.结果:全组79%的患者优良;17.8%认为良好;3.2%治疗无效.结论:此法不但止痛快,操作简单,而且安全、有效,对老人更为适宜.每次毁损参数以温度60～280℃,热凝时间1～2min为好.笔者在讨论中强调射频治疗期间的围手术期护理至关重要,并就有关治疗与护理问题做了详细介绍.

作者：陈葵好；李文杰；张力；缪映香刊期： 2009年第05期
1 例老年胃癌仓促手术的教训

1 病例患者,女,69岁,胃部不适,进食困难伴呕吐十余天,经胃镜检查诊断溃疡型肿物.

作者：常福弟刊期： 2009年第05期
早发型重度子痫前期期待治疗研究现状

发病起于34周前的重度子痫前期称为早发型重度子痫前期.早发型重度子痫前期因其发病早,治疗上存在尖锐的母胎之间的利益冲突.

作者：徐卫东刊期： 2009年第05期
静点氯化钾致胸闷发憋1例报告

1 病例资料患者,男性,61岁,主因间断性胸闷2年,加重伴心前区疼痛1周,诊断为冠心病、急性心肌梗死,于2008年3月18日行冠脉搭桥术,术后给予0.9%氯化钠100ml.

作者：王冰；吴丽敏刊期： 2009年第05期
围绝经期阴道出血86例病因探讨

目的:探讨围绝经期阴道出血的原因.方法:对收治的86例围绝经期阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部均经组织活检、诊刮病检或手术标本病理检查证实,良性病变69例(80.2%),恶性病变17例(19.8%).结论:围绝经期阴道出血中,功能性子宫出血所占比例多,诊刮的子宫内膜病理检查是鉴别并确定出血原因的重要措施.

作者：陈燕刊期： 2009年第05期