学术投稿

术后早期炎性肠梗阻的临床防治

王学智

关键词:术后早期炎性肠梗阻, 严重并发症, 常见并发症, 重度感染, 诊治水平, 临床意义, 临床医师, 参与治疗, 手术后, 死亡, 经验, 腹部, 处理, 肠瘘, 病人
摘要:梗阻是腹部手术后的常见并发症,临床医师对其诊治有着丰富的经验.而对术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatoryileus,FPII)却缺乏足够的认识,因其有特殊性,处理不当将会导致重度感染、肠瘘、短肠综合征等严重并发症,甚至死亡.故提高对该病的认识和诊治水平有着重要的临床意义.1998年3月2005年8月作者参与治疗35例该类病人,现分析如下:
河南外科学杂志相关文献
  • 妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛9例治疗体会

    目的探讨妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的治疗方法.方法本组9例,妊娠7~34周,结石直径4.5~13mm.输尿管上段结石5例,中段2例,下段2例.合并轻度肾积水3例,中段肾积水6例,合并发热3例.均经保守治疗无效.上段结石1例行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例将结石推入肾盂,留置双J管,2例单纯留置双J管;中下段结石均行输尿管镜下气压弹道碎石术.结果9例患者腔内治疗后肾绞痛均缓解,2例单纯留置双J管患者有反复发作的隐痛或钝痛,保守治疗均可缓解.结论应用腔内治疗妊娠期输尿管结合并顽固性肾绞痛安全有效.

    作者:王五永 刊期: 2006年第03期

  • 胫腓骨骨折的护理体会

    胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,且并发症多,临床上要严密观察,细心护理,减少并发症,并加强功能锻炼,促进患者早日康复.现总结护理体会如下:

    作者:秦芝霞 刊期: 2006年第03期

  • 硬腰联合与硬膜外麻醉用于剖宫产术对新生儿评分影响的比较

    目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在剖宫产术中对新生儿评分的影响.方法把我院2004年12月~2005年5月所行400例剖宫产随机分为两组:A组用CSEA,B组用EA.观察新生儿出生时1、5、10min Apgar评分.结果A组与B组在新生儿出生时1min Apgar评分差异有统计学意义(P<0 05).结论CSEA可快速解除胎儿宫内窘迫状况,减轻对新生儿的影响,可视为急诊剖宫产首选的麻醉方法.

    作者:何朝霞;姚素贞 刊期: 2006年第03期

  • 手术室精密仪器的管理

    随着当代医学科学的不断发展,手术室各种精密仪器也在不断增多,越来越多的手术需要精密仪器来辅助完成.怎样正确使用这些精密仪器,如何保证其正常运转,使每例手术顺利完成,已成为手术室护理管理中的一项重要内容.

    作者:张德平 刊期: 2006年第03期

  • 老年腰椎间盘突出症手术护理体会

    目的总结老年腰椎间盘突出症手术患者的护理经验.方法通过对患者进行术前及术后的护理,总结出护理的要点.结果本组46例患者,经精心护理无并发症发生,均痊愈出院.结论术后并发症的防护、合理饮食、功能锻炼是保证手术成功的关键.

    作者:王俊 刊期: 2006年第03期

  • 糖尿病患者合并皮肤感染的护理

    糖尿病被国际卫生组织列为仅次于心血管疾病和肿瘤的世界第3大疾病,且发病率逐年增高.此病由于糖代谢长期失调以致于机体多种代谢均发生障碍,并发症有多种.皮肤感染是糖尿病患者常见的并发病之一,在外科换药室经常遇到因糖尿病合并皮肤、浅表软组织,急、慢性化脓性感染患者,我院从2001年7月~2003年7月共收治此类患者44例,经采取积极有效的综合治疗措施,即以饮食治疗为基础,在限制糖摄入的同时,补充足量的蛋白、维生素和微量元素,再根据创面的不同情况认真处理创面,清除坏死组织,控制感染,监测并控制血糖等,促进了创面愈合,缩短了治疗时间.现介绍如下:

    作者:杨美玉 刊期: 2006年第03期

  • 手术室护士安全的危险因素及防护对策

    手术室是医院的重点部门,手术室护士是既有高素质又有高风险的职业.特别是基层医院的手术室护士,在其执行医疗护理活动中存在很多不安全因素.

    作者:周朋森 刊期: 2006年第03期

  • 芬太尼辅助氯胺酮在小儿手术中的应用

    氯胺酮是一种具有镇痛效果确切、安全、迅速,已经广泛应用于小儿全身麻醉中的麻醉药物.但单独应用氯胺酮时往往会出现喉痉挛、心动过速、苏醒烦躁等副作用的发生.本研究主要是观察氯胺酮复合小剂量芬太尼用于小儿麻醉中的可行性.

    作者:郭楠 刊期: 2006年第03期

  • 剖宫产及阴道分娩后子宫切除58例治疗体会

    我院近15年来剖宫产及阴道分娩后子宫切除共71例,去掉选择性及与分娩无直接关系的13例外,现就58例进行分析,报告如下:

    作者:陈保红 刊期: 2006年第03期

  • 肝外伤58例治疗分析

    目的探讨肝外伤的诊断及治疗方法.方法回顾性总结了1999年6月至2003年6月经手术治疗肝外伤患者43例及非手术治疗患者15例.结果采用手术治疗43例(77.6%),40例治愈,3例死亡.非手术治疗15例(25.9%),治愈13例,死亡2例.死亡原因为早期失血性休克及器官功能衰竭.结论B超是诊断闭合性损伤的首选辅助检查,在病情允许下应行CT检查,对伤情复杂者尤为重要.在有条件时,Ⅰ~Ⅲ型肝外伤可考虑行非手术治疗.手术止血是其关键环节.

    作者:廖爱毛;王力斌;覃谦;李洪;熊秋华 刊期: 2006年第03期

  • 39例多发性肋骨骨折伴肺挫伤患者的呼吸道护理

    目的探讨多发性肋骨骨折伴肺挫伤患者的呼吸道护理.方法通过加强呼吸道护理,有效的咳痰、适合的氧疗、雾化湿化气道、适时的机械通气等方法.结果正确有效的呼吸道护理,利于病情的恢复.结论恰当正确的呼吸道护理是患者治疗的关键.

    作者:张东伟;许书成;绳庆丽 刊期: 2006年第03期

  • 经皮穿钉内固定治疗股骨颈骨折68例临床体会

    我院自2000年7月~2003年7月应用经皮穿钉内固定法治疗股骨颈骨折68例,取得较好的疗效.现介绍如下:

    作者:赵海军;贺爱红 刊期: 2006年第03期

  • 老年人急性胆囊炎的腹腔镜治疗

    目的总结急性胆囊炎老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证及手术经验.方法回顾分析2004年1月~2006年1月89例老年患者急性胆囊炎(AC)的LC治疗经过.结果本组手术均获成功,未发生严重并发症.结论掌握恰当的适应证与手术时机,应用合理手术方案和操作技巧,对于老年患者AC的腹腔镜手术是安全可行的.

    作者:张豫峰;赵甦;李建军 刊期: 2006年第03期

  • 抚触和指压穴位在人工流产中的应用

    人工流产是避孕失败的补救措施,是终止妊娠的常用方法,病人术前都不同程度感到恐惧,护理人员通过语言交流、配合抚触、指压穴位可减轻患者疼痛,降低人流综合征的发生率,减少术中、术后出血.

    作者:龚凤梅;杨素琴;徐予阳 刊期: 2006年第03期

  • 腹腔镜手术治疗膀胱嗜铬细胞瘤6例报告

    目的探讨腹腔镜切除膀胱嗜铬细胞的方法和体会.方法分析6例经腹腔镜切除膀胱嗜铬细胞瘤患者的临床资料,并探讨有关膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与治疗.结果6例均经术后病理证实,术前确诊5例.行膀胱部分切除6例,随访1~2年,血压正常,无肿瘤复发.结论膀胱嗜铬细胞瘤的典型症状是排尿时或排尿后血压升高、头痛、头晕、心悸出汗等.B超、CT、MRI对诊断均有较高价值.腹腔镜下切除是当今先进、有效、创伤小的治疗方法.术后监测尿儿茶酚胺含量,可以了解是否治愈.

    作者:钟小文 刊期: 2006年第03期

  • 腹腔镜美克尔憩室切除术围术期护理

    我科自2002年以来共收治美克尔憩室患儿63例,常规开腹手术17例,行腹腔镜美克尔憩室切除术46例,效果满意.现将其围手术期护理介绍如下.

    作者:张琴;刘妍;张洁 刊期: 2006年第03期

  • 微创术治疗高血压性脑出血32例护理体会

    脑出血是临床常见急危症之一,发病急剧,病情凶险,如果出血量较大,仅行保守治疗效果不佳,死亡率及致残率极高.颅内血肿微创清除术是近年来经CT检查确诊后,采用简易立体定向法开展的新术式,其创伤性小,死亡率低,术后恢复快.我科自2001年开展该项技术以来,共治疗高血压性脑出血32例,取得满意的效果,现将护理体会报告如下:

    作者:陈爱珍;刘梅枝;王琦 刊期: 2006年第03期

  • 封闭配合中药离子导入治疗第3腰椎横突综合征

    目的探讨第3腰椎横突综合征的治疗效果.方法运用封闭加中药离子局部导入治疗第3腰椎横突综合征86例.结果痊愈69例,占80.24%,好转15例,占17.44%,无效2例,占2.32%,总有效率97.68%.结论治疗第3腰椎横突综合征封闭加中药离子导入是一种值得推广的方法.

    作者:朱德显 刊期: 2006年第03期

  • 经皮穿刺注入四环素后持续引流治疗单纯性肾囊肿(46例分析)

    目的探讨单纯性肾囊肿穿刺注入四环素后持续引流的治疗效果.方法对46例单纯性肾囊肿患者在B超引导下行囊肿穿刺抽出囊液后注入四环素,留置导管,持续引流1周.结果拔管后,囊肿闭合消失率为100%,41例患者获得随防,随访1~4年,未复发者38例(92.6%).结论采取穿刺注入四环素后持续引流治疗单纯性肾囊肿是一种有效手段.

    作者:曹振学 刊期: 2006年第03期

  • 肾癌根治术后免疫治疗的疗效观察

    目的探讨免疫治疗在肾癌根治术后的治疗效果.方法对32例经手术和病理证实的肾透明细胞癌患者,肾癌根治术后2周进行免疫治疗,应用大剂量α-干扰素和白细胞介素-2联合治疗,观察术后生存率.结果32例患者免疫治疗1~4个疗程,3年生存率为93.8%(30/32),5年生存率87.5%(28/32).无严重不良反应发生.结论对肾癌根治术后患者应用大剂量α-干扰素和白细胞介素-2联合免疫治疗,有利于患者术后免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力,消灭残留癌细胞,减少复发,提高生存率.

    作者:张军杰;刘中生;刘行峰 刊期: 2006年第03期

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