张豫峰；赵甦；李建军
目的探讨外科术后切口感染的相关因素,以便采取有效措施降低切口感染率.方法采用回顾性调查法调查2年外科手术切口感染状况.结果切口类型、手术性质、手术时间、住院时间、患者年龄等因素与切口感染的发生呈正相关.结论对切口感染的预防要针对其相关因素,采取相应的护理对策.
作者：赵桂芳 刊期： 2006年第03期
随着当代医学科学的不断发展,手术室各种精密仪器也在不断增多,越来越多的手术需要精密仪器来辅助完成.怎样正确使用这些精密仪器,如何保证其正常运转,使每例手术顺利完成,已成为手术室护理管理中的一项重要内容.
作者：张德平 刊期： 2006年第03期
睡眠是维持生命活动所必须的生理现象[1],充足的睡眠可消除疲劳、恢复体力,更重要的是在沉睡期,体内分泌大量激素,修复受损组织.故保证患者术后睡眠充足,对促进其早日康复有重要意义.失眠是指睡眠开始和维持障碍.失眠作为一种常见的睡眠障碍,给不少患者身心健康带来困扰,它使人的生理紊乱、活动能力降低[2],还会引起焦虑、烦躁、精神不振、痛阈降低等,影响机体修复.我科对2002年4月～2004年4月共56例食管癌术后的患者进行观察,并通过护理干预,取得良好效果,现报告如下:
作者：史瑞丽；刘平 刊期： 2006年第03期
梗阻是腹部手术后的常见并发症,临床医师对其诊治有着丰富的经验.而对术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatoryileus,FPII)却缺乏足够的认识,因其有特殊性,处理不当将会导致重度感染、肠瘘、短肠综合征等严重并发症,甚至死亡.故提高对该病的认识和诊治水平有着重要的临床意义.1998年3月2005年8月作者参与治疗35例该类病人,现分析如下:
作者：王学智 刊期： 2006年第03期
乳糜胸是食管贲门癌术后严重的并发症之一.可导致水、电解质平衡紊乱,低蛋白血症,机体免疫功能下降和呼吸、循环衰竭等[1].近20年来,我科共行开胸手术978例,其中术后发生乳糜胸12例(占1.2%),现结合文献将乳糜胸的诊治报告如下.
作者：赵红星 刊期： 2006年第03期
目的探讨改良导管介入治疗贲门癌的临床体会.方法28例中晚期贲门癌患者使用cobra三弯导管行腹腔动脉造影,根据造影表现将导管重新塑形后用于胃左动脉超选择性插管,然后行灌注化疗和栓塞治疗,术后复查.结果改良后胃左动脉导管行超选择性插管成功率100%.行贲门癌碘油乳剂栓塞20例,加用明胶海绵8例.临床症状改善率100%,5例栓塞后又行贲门癌切除术.随访1年以上者达90%.结论改良导管超选择介入治疗贲门癌能够达到满意效果.
作者：郑国庆 刊期： 2006年第03期
我院2002～2005年对56例脑血管意外后遗症患者实施康复护理,取得一定经验,现总结如下.1临床资料56例患者均为住院治疗者,其中男性42例,女性14例,年龄38～83岁.经过精心治疗和护理,8例痊愈,34例好转出院.
作者：李瑞 刊期： 2006年第03期
目的分析青年人胃癌的临床特点.方法对48例青年人胃癌临床资料进行回顾分析.确诊主要经胃镜和上消化道钡餐造影检查,并经手术及病理证实.并与82例中老年人胃癌作对照研究.结果本组48例,其中男18例,女30例.组织学表现以低分化腺癌(30例,62.5%)和粘液腺癌(7例,15.6%)多见.临床分期以Ⅲ、Ⅳ期占多数(38例,79.16%).结论青年人胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差.对提高青年人胃癌的诊治水平,改善预后有重要的意义.
作者：张海燕；陈双军；张中汉 刊期： 2006年第03期
目的探讨胎儿皮代人工阴道成形术的术中配合要点及注意事项.方法对12例胎儿皮代人工阴道成形术的术中配合进行回顾性总结.结果切口均Ⅰ期愈合,胎儿皮100%成活,再造阴道可顺利容纳2指,未发生直肠、尿道或膀胱损伤,10例已结婚,婚后性生活满意.结论术前患者的心理护理和物品准备以及术中熟练的配合,术中模具的正确使用是手术成功的关键.
作者：多玉霞；闫艳丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨出血性脑肿瘤卒中的临床与CT表现.方法收集我院经CT检查并经手术病理证实的出血性脑肿瘤卒中共13例,分析其临床及CT表现.结果临床表现大多具有先兆的神经系统损害症状,发病时主要表现为意识障碍、偏瘫、瞳孔改变和脑膜刺激征;CT检查13例均见边缘清楚的高密度血肿,7例见肿瘤实体,6例未见明显瘤灶;灶周指压样水肿带8例.结论密切结合临床表现及病史,特别是先兆神经系统损害症状,询问是否有高血压病史、肿瘤史,仔细分析CT表现,增强扫描,有助于出血性脑肿瘤卒中的早期诊治.
作者：郭宗仁 刊期： 2006年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、下床活动早及住院时间缩短、患者易恢复等优点.我科自2003年以来应用腹腔镜行胆囊切除术510例,均收到良好效果.现介绍护理体会如下.
作者：谷文燕；魏月辉 刊期： 2006年第03期
目的探讨小儿急性阑尾炎的诊治特点.方法回顾本院2000年1月～2004年12月492例小儿急性阑尾炎临床资料,总结其特点及处理经验.结果本组492例患儿以发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高为主要表现,其中400例均行手术治愈,仅2例保守治愈.结论发热、腹痛、右下腹固定压痛及白细胞升高仍是诊断小儿急性阑尾炎的主要依据,一经诊断应尽早处理.
作者：郜向阳；杨艳芳；王献良 刊期： 2006年第03期
目的探讨尿道下裂修复术后尿道皮肤瘘的治疗方法.方法收集1995～2004年42例尿瘘患者的临床资料,据瘘口的大小和位置分别采用简单缝合、Y-C皮瓣成形、皮瓣推进术进行修补.结果42例尿瘘修补后39例成功,3例失败,1次修补成功率93%(39/42).结论遵循尿瘘的修复原则,采用皮瓣技术和多层次缝合技术,可以提高尿瘘修补的成功率.
作者：郭华 刊期： 2006年第03期
下肢浅静脉曲张,尤其是合并足靴区广泛性色素沉着、湿疹和溃疡的病人,多数在深静脉及大隐静脉瓣膜关闭不全的基础上合并交通静脉瓣膜功能不全,为准确结扎阻断交通静脉,1985年德国的Hauer首先将腹腔镜技术引入治疗下肢静脉疾病,开展了腔镜筋膜下交通静脉手术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS).此后,随着腔镜技术不断改进,这种手术的开展越来越广泛.我院采用SEPS治疗下肢交通静脉瓣膜功能不全5例,疗效满意,现报告如下.
作者：曾庆旺；褚立旺；黄彩虹 刊期： 2006年第03期
男性乳房肿块早期不易引起患者注意,常延误诊治.本文回顾我院1990年7月～2005年9月收治有病理证实的男性乳房肿块32例,对其临床表现及诊治体会讨论如下.
作者：曹阳 刊期： 2006年第03期
鼻中隔偏曲传统手术矫正方法是在普遍照明条件下将鼻中隔软骨大部分切除后用咬骨钳或/和鱼尾凿将偏曲的筛骨垂直板或上颌骨鼻嵴或后方的犁骨切除,使偏曲的中隔得以矫正[1],此术式鼻中隔骨架切除过多,术腔深部照明欠佳,术后易发生鼻塌陷、鼻中隔穿孔、鞍鼻等并发症,且对18岁以下鼻部发育为不全的青少年列为手术禁忌.国外学者通过长期临床观察发现,面中部外伤和鼻中隔手术对鼻和上颌骨的发育无明显影响[2].据此,我科自1999年1月～2005年5月对22例青少年鼻中隔偏曲严重影响鼻通气、经临床保守治疗不佳者,采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术,效果理想,无鼻中隔穿孔及鼻面部发育障碍发生,现总结报告如下:
作者：王宝莲；郭秋霞 刊期： 2006年第03期
目的总结晚期肝癌患者实施介入术后病情的观察及护理对策,提高晚期肝癌患者的生活质量.方法对我院2004年7月至2005年5月9例应用导管行肝动脉灌注化疗和栓塞治疗患者结合文献进行回顾性分析.结果8例患者临床症状有所改善,无出现严重并发症,生存质量明显提高,1例死亡(占11%).结论术后对患者各种不适反应的细心观察记录、及时发现及处理出现的各种并发症,使患者顺利渡过反应期是介入治疗中重要的一环,它直接关系到肝癌介入治疗的疗效.
作者：周碧芬 刊期： 2006年第03期
我院外科1993年1月～2004年11月住院肝损伤符合早期诊断、手术治疗条件的共132例,治愈116例,死亡16例.术后出现的并发症有再出血、胆瘘、膈下感染、反应性胸膜炎等,现总结如下:
作者：辛健；辛福兴；徐凤霞 刊期： 2006年第03期
人口结构老龄化是当今世界多数国家面临的社会问题,而我国老年人口绝对数居世界之首.据统计,在65岁以上老年人群中,80%有骨性关节炎表现,总发病率为3%左右[1],我国目前约有100万～150万骨关节炎患者需要行人工关节手术,而股骨颈骨折是老年人的多发病,同时又合并有不同程度的内科疾病,所以就要全面有针对性地进行高龄关节置换患者的护理.我科近3年来行髋关节置换115例,现将高龄髋关节置换患者的护理体会报告如下.
作者：赵先玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨高龄大肠癌围手术期处理的有关问题,提高外科手术治疗效果.方法回顾性分析1990年1月～2004年6月90例70岁以上的大肠癌病人的外科治疗资料.结果多数大肠癌病人术前并存疾病多(75.6%),肿瘤切除率为85.6%,根治性切除率为66.7%,术后并发症发生率为47.8%,围手术期死亡6例,病死率为6.7%.结论外科手术切除是多数大肠癌首选治疗方法,术前对并存疾病的合理有效治疗以及围手术期的严格监测处理是减少术后并发症、降低病死率、提高治疗效果的关键.
作者：程建华；刘新慧；张博 刊期： 2006年第03期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
