学术投稿

外周静脉置入中心静脉导管并发症的原因分析和处理方法

马丽美;尚卫红

关键词:PICC置管, 并发症, 原因, 处理
摘要:PICC(外周静脉置入中心静脉导管)是由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗.它简化了中心静脉穿刺的过程,延长了导管的留置时间.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 160例偏头痛EEG与TCD检查结果分析

    目的:分析脑电图(EEG)和经颅多普勒(TCD)对偏头痛的诊断价值.方法:对160例偏头痛患者行EEG和TCD检查.结果:EEG检查异常65例(40.6%),TCD检查异常137例(85.6%).结论:EEG检查对偏头痛诊断无特殊意义,TCD检查有较好的辅助诊断价值.

    作者:王新一;徐丙超 刊期: 2008年第03期

  • 外周静脉置入中心静脉导管并发症的原因分析和处理方法

    PICC(外周静脉置入中心静脉导管)是由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗.它简化了中心静脉穿刺的过程,延长了导管的留置时间.

    作者:马丽美;尚卫红 刊期: 2008年第03期

  • 丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用

    目的:观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术诱导及维持中血流动力学的变化、术后苏醒时间及相应的血浆浓度,为临床合理用药提供参考.方法:35例择期行腹腔镜手术患者采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,设定诱导血浆靶浓度为3μg/ml,复合芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,气管插管,术中维持丙泊酚血浆靶浓度为2~4μg/ml,记录诱导前、诱导后2min、插管即刻、插管后1min、插管后5min及气腹完毕时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、停药后苏醒时间及苏醒时相应的血浆浓度.结果:插管即刻HR、SBP、DBP及MAP与诱导前比较均有显著差异(P<0.05),气腹完毕时SBP 、DBP、MAP也较诱导前有明显升高(P<0.05),平均苏醒时间为 (8.9±3.1)min,相应血浆靶浓度为(1.27±0.32)μg/ml.结论:采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉诱导时和维持期血流动力学较为稳定,术后苏醒较为迅速,是安全满意的麻醉方法之一.

    作者:张明军;韩晗;魏军霞;蒋秋蓉;邱丽琳 刊期: 2008年第03期

  • 女性盆腔结核160例诊断与治疗的临床观察

    目的:总结女性盆腔结核160例诊断与治疗的体会.方法:分析1996年~2006年160例各种类型女性盆腔结核的临床资料.104例用抗结核药物治疗,56例手术治疗.结果:132例得到随访、随诊率82.5%,随访时间长5年,短6个月,病人均恢复良好,但无1例恢复生育.结论:各种类型女性盆腔结核,主要采用抗结核化疗或手术治疗,但应严格掌握手术适应证,这些治疗仍为现在佳治疗方法.

    作者:冯琳;陈荣 刊期: 2008年第03期

  • 高龄患者全髋置换术27例麻醉处理

    近年来我院对高龄患者实施全髋置换术27例,现就麻醉处理特点总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 ASAⅡ~Ⅲ级行全髋置换术患者27例,男15例,女12例,年龄70~89岁.并存病:高血压10例,冠心病7例,老慢支4例,肺气肿3例,糖尿病4例.

    作者:赵兵;刘丽霞;刘文东 刊期: 2008年第03期

  • 小肠溃疡致出血1例报告

    1 临床资料患者男性,35岁,主因腹痛,排柏油样便2d,于2007年5月入院.患者入院前2d,腹痛,以剑突下、脐周为主,排柏油样稀便3次,量约1 500ml左右,伴心慌,出冷汗.

    作者:杜琼芳;蒋永爱 刊期: 2008年第03期

  • 微量元素硒与人体健康

    硒是维持人体生命活动不可缺少的微量元素,尤其是与儿童的生长发育关系密切.硒摄入不足,将引起多种疾病,严重损害人类,尤其是儿童的健康.微量元素与健康问题已成为当代国际的研究热点.

    作者:梁立军 刊期: 2008年第03期

  • 不伴糖尿病的冠心病患者糖代谢异常的分析

    糖尿病是心血管疾病的重要危险因素之一,对于伴有糖尿病的患者其冠心病发病率明显高于无糖尿病者.对于已确诊糖尿病的患者已早期规则地进行糖尿病及其它心血管危险因素的干预,减低了由糖尿病所致的心血管疾病的发病率和死亡率.

    作者:徐凤霞;宋成华 刊期: 2008年第03期

  • 胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的临床应用

    目的:观察胰岛素泵CSII治疗在2型糖尿病围手术期的临床应用疗效.方法:55例2型糖尿病围手术期患者随机分成CSII组和MSII组,25例分别监测空腹及餐后2h血糖后采用CSII治疗,30例采用MSII治疗:于三餐前皮下注射短效胰岛素Novolin R及临睡前注射Novolin N.结果:CSII组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数、切口延迟愈合例数以及切口感染、糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生率均明显低于MSII组(P<0.05),手术创口甲级愈合例数显著高于MSII组(P<0.05).结论:胰岛素泵CSII治疗安全、有效,能快速平稳降低血糖,缩短围手术期时间,帮助病人安全度过围手术期.

    作者:范宏娟;刘永明 刊期: 2008年第03期

  • 前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核

    目的:探讨胸腰椎结核前路一期病灶清除、植骨内固定手术治疗的效果.方法:采用前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结患者22例,并观察术后和随访时神经功能恢复、畸形纠正、结核治愈率、植骨愈合及并发症情况.结果:术后11月内有16例患者骨性愈合(72.7%),18月内有21例患者骨性愈合(95.5%).1例患者术后仅服抗结核药3月,半年后复发,有窦道形成,经再次病灶清除后愈合,随访18个月无复发.本组病例术后脊柱后凸角度为(10±4)度,平均矫正角度为12.5度.本组病例愈合率与病灶破坏的程度有关,单节段较多节段好.结论:脊椎前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核具有能矫正后凸成角畸形、预防畸形复发、术后患者能早期离床活动等优点,治疗效果满意.

    作者:闻志强 刊期: 2008年第03期

  • 188例精神分裂症住院患者药物治疗时点调查

    目的:了解目前我院精神分裂症住院患者药物治疗现状.方法:采用自行设计的调查表,选取某日我院精神科住院的188例精神分裂症患者,分析其药物使用情况.结果:临床药物治疗以单一用药为主(占82.9%),氯氮平使用比例高(占46.2%),首次发病及病程短于5年的患者使用新型抗精神病药相对较多(分别为88.9%及75.0%).结论:目前我院住院精神分裂症患者所接受的药物治疗是比较规范和合理的,氯氮平不易作为一线用药.

    作者:汪周兵 刊期: 2008年第03期

  • 97例异位妊娠临床分析

    目的:通过对97例异位妊娠的临床资料进行分析,进一步了解异位妊娠的主要发病原因.方法:回顾分析97例异位妊娠患者的年龄、婚育史、手术史及盆腔炎检查情况,并进行分析和讨论.结果:97例患者中有流产史者44例,占45.36%,盆腔炎者37例,占38.01%,腹腔手术史28例,占28.87%,持续性异位妊娠2例,重复异位妊娠4例.结论:流产、盆腔炎及腹腔手术史是异位妊娠的高危因素.

    作者:汪红萍 刊期: 2008年第03期

  • 宫内组织残留的中医中药治疗

    目的:探讨宫内组织残留的中医中药治疗.方法:对2005年3月~2006年3月期间我院人工流产不全、药物流产不全及不全流产拒绝清宫患者40例,采用中药方剂清宫汤治疗.结果:服清宫汤5剂阴道流血干净者26例,服清宫汤8剂阴道流血干净10例,服清宫汤10剂阴道流血干净者3例,1例治疗中途放弃服药.结论:中药清宫汤简单有效,是非手术治疗宫内组织残留的有效方法.

    作者:高军 刊期: 2008年第03期

  • 高血压致左室肥厚的早期诊断及药物治疗新进展

    流行病学资料业已证实,高血压合并左室肥厚(LVH)易发生心血管事件和猝死,它的病死率较无LVH增高7~8倍[1],在原发性高血压(EH)患者中LVH的发生率达20%~60%,因此高血压导致左室肥厚的早期诊断及治疗尤为重要.

    作者:张久明 刊期: 2008年第03期

  • 微型种植体支抗在正畸临床的应用进展

    支抗控制是口腔正畸治疗过程中的关键问题,稳定而有效的支抗设计是正畸和颌面矫形治疗成功的基础.在传统的治疗方案中常用的支抗控制手段有口外弓、颌间牵引、Nace弓、横腭杆及一组牙作为支抗移动单个牙齿等.

    作者:时一兵 刊期: 2008年第03期

  • 先天性子宫畸形的妊娠并发症及结局分析

    目的:分析子宫畸形的妊娠并发症和分娩结局,积累产科处理经验,提高产科预后.方法:对1997年1月~2006年12月间在我院分娩的82例妊娠合并子宫畸形孕妇进行回顾性分析,选择同期正常子宫分娩12 506例为对照组.结果:子宫畸形组流产、早产、剖宫产、围产儿死亡率均显著高于对照组.结论:子宫畸形妊娠后产科并发症发生率高,剖宫产率也显著升高,应引起足够重视,应提高孕前和妊娠早期畸形子宫的诊断率.

    作者:张友伍 刊期: 2008年第03期

  • 198例初产妇配偶心理调查分析及对策

    目的:调查分析产褥期初产妇配偶的心理健康状况,为社区护理工作提供依据.方法:对198名初产妇配偶采用自制一般情况调查表和症状自评量表测查心理健康状况.结果:初产妇配偶的心理健康水平较低,其躯体化症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.001).结论:初产妇分娩同样影响配偶的心理健康,提示护理工作者应重视配偶的心理需求,使其尽快适应角色的转变,保持身心健康,更好地完成照顾母婴的任务.

    作者:金莉;娄凤兰;黄美丽 刊期: 2008年第03期

  • 妊娠合并血小板减少78例临床分析

    目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因及围生期的处理方法.方法:回顾性分析本院2002年6月~2007年6月间收住的妊娠合并血小板减少患者78例临床资料.结果:妊娠合并血小板减少的主要原因有妊娠期血小板减少症(PAT),特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病(PIH)及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等.结论:多种原因可引起妊娠期孕妇血小板减少,PAT常见.血小板<50×109/L者应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数>50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主.

    作者:王俐英 刊期: 2008年第03期

  • 盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死31例临床分析

    目的:通过探讨纳洛酮对急性脑梗死的治疗效果,分析评价该药在治疗急性脑梗死中的使用价值和可行性.方法:将61例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,在综合治疗的基础上,治疗组加用盐酸纳洛酮进行治疗,治疗效果与对照组进行对比分析.结果:治疗组的总显效率(80.6%)和总有效率(93.5%)均高于对照组(53.3%,70.0%),统计学比较均有显著差异(*χ2=5.16,P<0.05;**χ2=5.72,Ρ<0.05);两组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分统计学比较有显著差异(t=2.73,P<0.01).结论:纳洛酮能有效提高急性脑梗死的治愈好转率,特别是对改善神经功能,降低致残率,提高生活质量,效果确切,有较好的使用价值,在使用过程中,未发现毒副作用,值得临床上推广使用.

    作者:徐立波 刊期: 2008年第03期

  • BV三联法在细菌性阴道病诊断中的应用与评价

    细菌性阴道病(bacterialvaginosis,BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,正常阴道内以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势,细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌、游动弯曲杆菌,普雷沃菌,紫单胞菌,类杆菌,消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体,其中以厌氧菌居多,其数量可增加100~10 000倍.

    作者:王兆芬 刊期: 2008年第03期

医学理论与实践杂志

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