刘延萍；王亚南；高玉杰
目的:探讨宫内组织残留的中医中药治疗.方法:对2005年3月～2006年3月期间我院人工流产不全、药物流产不全及不全流产拒绝清宫患者40例,采用中药方剂清宫汤治疗.结果:服清宫汤5剂阴道流血干净者26例,服清宫汤8剂阴道流血干净10例,服清宫汤10剂阴道流血干净者3例,1例治疗中途放弃服药.结论:中药清宫汤简单有效,是非手术治疗宫内组织残留的有效方法.
作者：高军 刊期： 2008年第03期
寄生虫学是一门形态学科,它属病原生物学范畴,是一门实践性较强的重要医学基础课程,与临床医学及预防医学有着密切的联系.
作者：孙慧；黄琼瑶；彭飞；刘年猛 刊期： 2008年第03期
目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因及围生期的处理方法.方法:回顾性分析本院2002年6月～2007年6月间收住的妊娠合并血小板减少患者78例临床资料.结果:妊娠合并血小板减少的主要原因有妊娠期血小板减少症(PAT),特发性血小板减少性紫癜(ITP)和妊娠期高血压疾病(PIH)及妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)等.结论:多种原因可引起妊娠期孕妇血小板减少,PAT常见.血小板＜50×109/L者应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数＞50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主.
作者：王俐英 刊期： 2008年第03期
肺炎是小儿常见病、多发病,如治疗不当或重症肺炎及体弱患儿常出现一系列合并症,其中以心衰常见.我院儿科2006年9月～2007年6月共收治肺炎合并心衰患儿16例,全部治愈.现将笔者的抢救、护理体会介绍如下.
作者：张素贞 刊期： 2008年第03期
目的:观察外科重症病人采用液囊空肠导管进行胃肠减压和早期肠内营养的临床效果.方法:将需要胃肠减压和早期肠内营养的病人用液囊空肠导管常规留置,用生理盐水或造影剂3～5ml注入液囊,使空肠导管在胃内与胃管分离,借助重力和胃蠕动使空肠导管进入空肠,择时进行肠内营养和药物输入.结果:早期肠内营养,减少肠外营养所致并发症的发生,对维持肠内固有菌群的正常生长,保护肠黏膜的正常功能,改善病人营养状况,促进康复有重要作用.结论:外科重症病人加强肠内营养的应用和护理,可有效改善病人的营养,维持正氮平衡,减少并发症的发生,降低医疗费用.
作者：王冰；杨小林 刊期： 2008年第03期
目的:观察长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)与紫杉醇(TAX)+ DDP两种化疗方案治疗乳腺癌复发转移的临床效果和不良反应.方法:按照随机、平行、对照原则,将89例乳腺癌复发转移患者分为NP组44例和TP组45例,NP组采用NVB+DDP治疗,iv,d1、d8.TP组采用TAX+ DDP治疗,iv,d1、d8.以WHO肿瘤疗效标准和毒性反应为评定工具,随访3年,记录死亡情况.结果:NP组完全缓解(CR)7.7%、部分缓解(PR)46.2%、稳定(SD)35.9%、进展(PD)10.3%,TP组CR4.8%、PR47.6%,SD35.7%、PD11.9%, 1、2、3年生存率NP组51.28%、33.33%、15.39%,TP组47.62%、30.95%、11.98%,组间差异无统计意义(P＞0.05);共同不良反应是骨髓抑制、消化道毒性、脱发,多数患者可以耐受,注射部位反应NP组高于TP组,而神经毒性和肌肉关节疼痛TP组高于NP组,差异有显著统计意义(P＜0.01).结论:NVB+DDP和TAX+ DDP的两种联合用药方案对乳腺癌转移复发有确切疗效,如何防止药物不良反应,提高耐受性有待进一步探讨.
作者：贺新爱；陈海平；霍小珍；张继林；许梅 刊期： 2008年第03期
目的:探讨高原地区老年(DM)患者的颈动脉粥样硬化(AS).方法:检测22例老年(≥60岁)和27例高原地区年轻(＜60岁)DM患者一般临床指标,同时应用彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)情况.结果:老年组高原DM患者低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)、颈动脉IMT显著高于年轻组患者,老年高原DM患者颈动脉IMT 与CRP、LDL相关.结论:高原地区老年DM患者LDL、CRP、颈动脉IMT增高,老年患者AS较重,可能与微炎症状态及高LDL血症有关.
作者：鲁茸天星 刊期： 2008年第03期
目的:通过探讨纳洛酮对急性脑梗死的治疗效果,分析评价该药在治疗急性脑梗死中的使用价值和可行性.方法:将61例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,在综合治疗的基础上,治疗组加用盐酸纳洛酮进行治疗,治疗效果与对照组进行对比分析.结果:治疗组的总显效率(80.6%)和总有效率(93.5%)均高于对照组(53.3%,70.0%),统计学比较均有显著差异(*χ2＝5.16,P＜0.05;**χ2＝5.72,Ρ＜0.05);两组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分统计学比较有显著差异(t=2.73,P＜0.01).结论:纳洛酮能有效提高急性脑梗死的治愈好转率,特别是对改善神经功能,降低致残率,提高生活质量,效果确切,有较好的使用价值,在使用过程中,未发现毒副作用,值得临床上推广使用.
作者：徐立波 刊期： 2008年第03期
目的:探讨口腔径路鼻内镜动力系统下小儿腺样体切除术的疗效和优点.方法:在鼻内镜动力系统下对3～15岁的腺样体肥大患者经口腔径路行腺样体切除术54例,治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、慢性鼻窦炎、阻塞和咽鼓管功能障碍等,并进行随访.结果:术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好,无出血、咽鼓管损伤等并发症,随访6个月～1年, 术前与术后比较,鼻塞、脓涕、咳嗽、头痛、嗅觉减退、张口呼吸、打鼾等症状基本消失(P＜0.01).结论:经口腔径鼻内镜动力系统下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少.
作者：李光 刊期： 2008年第03期
目的:探讨概念层进循环教学法在医学免疫学本科教学中的应用.方法:随机抽取不同层次、不同专业的本科生610人,分别采用概念层进循环教学法和传统教学法进行授课,通过对自行设计调查问卷及学生考试成绩的分析,比较实验组和对照组的差异.结果:概念层进循环教学法在提高学生学习兴趣、降低课业难度、增强学习信心、提高学习成绩及增强授课满意度等方面明显优于传统教学法.结论:概念层进循环教学法不仅具有坚实的理论基础,而且具有明确的可操作性以及进一步推广应用的价值意义.
作者：杨丽娟；胡洁；姚智燕 刊期： 2008年第03期
细菌性阴道病(bacterialvaginosis,BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,正常阴道内以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势,细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌、游动弯曲杆菌,普雷沃菌,紫单胞菌,类杆菌,消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体,其中以厌氧菌居多,其数量可增加100～10 000倍.
作者：王兆芬 刊期： 2008年第03期
目的:对经产妇再次妊娠的并发症及分娩方式进行总结分析,吸取临床经验.方法:对181例经产妇的临床资料进行分析,并与同期分娩的初产妇181例(对照组)进行比较.结果:经产妇在重度子痫前期、前置胎盘、产后大出血、胎盘早剥的发生率均高于对照组,剖宫产率也高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:经产妇的妊娠并发症及剖宫产率均高于对照组,经产妇的妊娠应该引起重视.
作者：聂淑娟 刊期： 2008年第03期
目的:探讨2型糖尿病早期应用胰岛素治疗对胰岛素抵抗和代谢紊乱的影响.方法:将50例初诊2型糖尿病患者随机分为2组,在基础治疗的前提下,笔者分别采用诺和笔3,每日2次皮下注射预混型诺和灵30R人胰岛素(30%速效胰岛素与70%中效胰岛素预先混和制剂,大作用时间2～8h,维持作用时间可达24h,简称预混人胰岛素,hIns)治疗和口服降糖药治疗30d,治疗前后观察空腹和餐后2h血糖、糖化血清蛋白,血胆固醇、甘油三酯的变化.结果:应用诺和灵30R人胰岛素治疗组空腹和餐后2h血糖、糖化血清蛋白,血胆固醇、甘油三酯均较对照组有明显的下降,P＜0.05.结论:诺和灵30R人胰岛素治疗糖尿病对降低空腹、餐后血糖及糖化血清蛋白具有作用明显,安全性、耐受性良好的特点且能更好地纠正血脂代谢紊乱.
作者：王淑萍 刊期： 2008年第03期
1 临床资料患者女,36岁,汉族,已婚.G2P1L1,查体发现下腹包块1年,于2006年10月20日8点收入院.患者平素月经规律,4～5/30d,量中等,无痛经.近半年来,经前几天感下腹坠痛,末次月经2006年10月7日.
作者：刘静 刊期： 2008年第03期
目的:探讨输卵管妊娠患者治疗出院后接受进一步的健康生育指导对其远期生殖情况的影响.方法:选取200例患者分组后,由经验丰富的医护人员对100 例已治愈的患者在其出院后及计划妊娠前进行健康生育知识的讲解及指导,并进行回顾性分析.结果:观察相同时间内宣教组可妊娠人数较对照组多,不良妊娠发生较对照组少,而总的宫内妊娠高于对照组.结论:对治疗后的输卵管妊娠患者进行进一步生育指导,将改善其生殖情况,有助于患者达到较满意的生殖状态.
作者：张俊萍 刊期： 2008年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,以手术为首选治疗手段,术后配合化疗控制复发率.由于化疗期间药物的副作用,加上术后来自各方面的影响,常使病人承受着巨大的压力,以致影响到化疗的顺利完成.
作者：魏雪琼；林亚红 刊期： 2008年第03期
目的:分析脑电图(EEG)和经颅多普勒(TCD)对偏头痛的诊断价值.方法:对160例偏头痛患者行EEG和TCD检查.结果:EEG检查异常65例(40.6%),TCD检查异常137例(85.6%).结论:EEG检查对偏头痛诊断无特殊意义,TCD检查有较好的辅助诊断价值.
作者：王新一；徐丙超 刊期： 2008年第03期
流行病学资料业已证实,高血压合并左室肥厚(LVH)易发生心血管事件和猝死,它的病死率较无LVH增高7～8倍[1],在原发性高血压(EH)患者中LVH的发生率达20%～60%,因此高血压导致左室肥厚的早期诊断及治疗尤为重要.
作者：张久明 刊期： 2008年第03期
目的:探讨锁骨骨折的佳固定方法.方法:采用小切口切开复位、螺纹针内固定方式治疗锁骨骨折22例.结果:随访3～12个月,所有病例骨折愈合良好,6个月后取出螺纹针,全部病例患侧肩关节活动良好.结论:该术式操作简单,骨折断端接触紧密,愈合快,固定牢靠,早期活动患侧肩关节螺纹针不会退出,疗效优于克氏针内固定方法,有临床推广价值.
作者：鲁超；米纪锁；廖华琴；甘伟山 刊期： 2008年第03期
年轻妇女(≤35岁)宫颈癌发病率呈明显增加趋势,宫颈人乳头瘤病毒(human pappilloma virus, HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素.此外,端粒和端粒酶的激活,抑癌基因的失活,人类白细胞抗原的多态性,还有婚产和性行为因素等均与宫颈癌的发生发展相关,深入研究宫颈癌的发病因素、发病机制,为提高宫颈癌的检测诊断技术以及为HPV疫苗的研制和宫颈癌的基因治疗都提供了广阔的前景.本文对近年来年轻宫颈癌患者发病相关因素的研究进展综述如下.
作者：李会文；张爽 刊期： 2008年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
