张俊萍
目的:探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与儿童过敏性紫癜(HSP)的相关性,寻求HSP的病因治疗.方法:检测HSP特别是腹型HSP患儿及正常无症状儿童血Hp抗体(Hp-IgG)的阳性率;将Hp感染相关的HSP患儿随机分为2组,分别用根除Hp治疗加常规治疗和单用常规治疗,比较两组复发率.结果: HSP患儿60例,特别是40例腹型紫癜患儿Hp感染率明显高于正常儿童(P＜0.001).对于Hp感染相关的HSP患儿加用根除Hp三联治疗2周可减少HSP复发(P＜0.05).结论:Hp感染可能是儿童HSP的病因之一,根除Hp治疗可减少HSP的复发.
作者：李晶；刘华林；叶倩 刊期： 2008年第03期
目的:探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响.方法:将符合研究对象标准的病例分为两组:高胆组和正常对照组,高胆组分别于高胆治疗前后进行心肌酶测定,正常对照组选择入院时进行心肌酶测定.结果:高胆组治疗前后心肌酶值比较有显著性差异(P＜0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶活性明显降低,与正常对照组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:高胆红素血症能引起心肌酶谱的升高,但不一定造成患儿心肌细胞不可逆损伤.
作者：张凤芹；金淑芳 刊期： 2008年第03期
糖尿病是心血管疾病的重要危险因素之一,对于伴有糖尿病的患者其冠心病发病率明显高于无糖尿病者.对于已确诊糖尿病的患者已早期规则地进行糖尿病及其它心血管危险因素的干预,减低了由糖尿病所致的心血管疾病的发病率和死亡率.
作者：徐凤霞；宋成华 刊期： 2008年第03期
随着冠脉搭桥手术的进步和器材的改进,非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)也逐渐成熟且呈上升的趋势[1].与传统体外循环下冠脉搭桥术(CABG)相比,具有手术时间短、对机体干扰小、炎症反应小、术后ICU滞留天数短[2]等优点.
作者：唐伟红 刊期： 2008年第03期
目的:通过探讨纳洛酮对急性脑梗死的治疗效果,分析评价该药在治疗急性脑梗死中的使用价值和可行性.方法:将61例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,在综合治疗的基础上,治疗组加用盐酸纳洛酮进行治疗,治疗效果与对照组进行对比分析.结果:治疗组的总显效率(80.6%)和总有效率(93.5%)均高于对照组(53.3%,70.0%),统计学比较均有显著差异(*χ2＝5.16,P＜0.05;**χ2＝5.72,Ρ＜0.05);两组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分统计学比较有显著差异(t=2.73,P＜0.01).结论:纳洛酮能有效提高急性脑梗死的治愈好转率,特别是对改善神经功能,降低致残率,提高生活质量,效果确切,有较好的使用价值,在使用过程中,未发现毒副作用,值得临床上推广使用.
作者：徐立波 刊期： 2008年第03期
近年来我院对高龄患者实施全髋置换术27例,现就麻醉处理特点总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 ASAⅡ～Ⅲ级行全髋置换术患者27例,男15例,女12例,年龄70～89岁.并存病:高血压10例,冠心病7例,老慢支4例,肺气肿3例,糖尿病4例.
作者：赵兵；刘丽霞；刘文东 刊期： 2008年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,以手术为首选治疗手段,术后配合化疗控制复发率.由于化疗期间药物的副作用,加上术后来自各方面的影响,常使病人承受着巨大的压力,以致影响到化疗的顺利完成.
作者：魏雪琼；林亚红 刊期： 2008年第03期
射频消融术是通过300～1 000千赫的高频正弦交流电射频能量消融异常传导组织的一种经导管消融术.随着射频消融术治疗快速心律失常技术日趋完善,此种手术成功率高,危险性小,复发率低,安全可靠,大多数病人一次手术即可终生根治此病,故目前射频消融术受到越来越多病人的接受和欢迎.
作者：李新梅 刊期： 2008年第03期
目的:了解目前我院精神分裂症住院患者药物治疗现状.方法:采用自行设计的调查表,选取某日我院精神科住院的188例精神分裂症患者,分析其药物使用情况.结果:临床药物治疗以单一用药为主(占82.9%),氯氮平使用比例高(占46.2%),首次发病及病程短于5年的患者使用新型抗精神病药相对较多(分别为88.9%及75.0%).结论:目前我院住院精神分裂症患者所接受的药物治疗是比较规范和合理的,氯氮平不易作为一线用药.
作者：汪周兵 刊期： 2008年第03期
目的:观察胰岛素泵CSII治疗在2型糖尿病围手术期的临床应用疗效.方法:55例2型糖尿病围手术期患者随机分成CSII组和MSII组,25例分别监测空腹及餐后2h血糖后采用CSII治疗,30例采用MSII治疗:于三餐前皮下注射短效胰岛素Novolin R及临睡前注射Novolin N.结果:CSII组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数、切口延迟愈合例数以及切口感染、糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生率均明显低于MSII组(P＜0.05),手术创口甲级愈合例数显著高于MSII组(P＜0.05).结论:胰岛素泵CSII治疗安全、有效,能快速平稳降低血糖,缩短围手术期时间,帮助病人安全度过围手术期.
作者：范宏娟；刘永明 刊期： 2008年第03期
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值. 方法:对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观测.结果:AMI患者入院时cTnI、CK-MB的阳性检出率分别为68.5%和56.3%.CK-MB在UAP组和SM组有较高的阳性率,而cTnI在UAP和SM组未检出.cTnI在AMI发生4h内即显著升高,两项指标的高峰值在8～16h内均可出现,72h后CK-MB降至临界值,而cTnI在7d后仍高于对照组.结论:cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值,因其具有较宽的时间诊断窗口和独特的特异性,所以是AMI早期诊断较敏感和特异的血清标志物.
作者：王冀琳 刊期： 2008年第03期
目的:探讨宫内组织残留的中医中药治疗.方法:对2005年3月～2006年3月期间我院人工流产不全、药物流产不全及不全流产拒绝清宫患者40例,采用中药方剂清宫汤治疗.结果:服清宫汤5剂阴道流血干净者26例,服清宫汤8剂阴道流血干净10例,服清宫汤10剂阴道流血干净者3例,1例治疗中途放弃服药.结论:中药清宫汤简单有效,是非手术治疗宫内组织残留的有效方法.
作者：高军 刊期： 2008年第03期
目的:观察外科重症病人采用液囊空肠导管进行胃肠减压和早期肠内营养的临床效果.方法:将需要胃肠减压和早期肠内营养的病人用液囊空肠导管常规留置,用生理盐水或造影剂3～5ml注入液囊,使空肠导管在胃内与胃管分离,借助重力和胃蠕动使空肠导管进入空肠,择时进行肠内营养和药物输入.结果:早期肠内营养,减少肠外营养所致并发症的发生,对维持肠内固有菌群的正常生长,保护肠黏膜的正常功能,改善病人营养状况,促进康复有重要作用.结论:外科重症病人加强肠内营养的应用和护理,可有效改善病人的营养,维持正氮平衡,减少并发症的发生,降低医疗费用.
作者：王冰；杨小林 刊期： 2008年第03期
目的:探讨小剂量低浓度布比卡因单侧椎管内阻滞在老年下肢手术中的麻醉效果及安全性.方法:选择65～78岁ASAⅠ～Ⅲ级行单侧下肢手术的老年患者104例,随机分为A组、B组、C组、D组,每组各26例,A组采用布比卡因6～7.5mg,B、C组采用布比卡因12～13.5mg,并A、B组留置硬膜外导管,D组常规硬膜外麻醉,观察4组用药后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及各种不良反应.结果:A组较B、C组MAP及HR更稳定,不良反应更少,较D组麻醉效果更好,A组较B、C、D组差异有显著性意义(P＜0.05、P＜0.01).结论:小剂量低浓度布比卡因单侧椎管内阻滞,对患者血流动力学影响小,副作用少,麻醉效果满意,更适合于老年患者下肢手术的麻醉.
作者：牛建录 刊期： 2008年第03期
目的:探讨2型糖尿病早期应用胰岛素治疗对胰岛素抵抗和代谢紊乱的影响.方法:将50例初诊2型糖尿病患者随机分为2组,在基础治疗的前提下,笔者分别采用诺和笔3,每日2次皮下注射预混型诺和灵30R人胰岛素(30%速效胰岛素与70%中效胰岛素预先混和制剂,大作用时间2～8h,维持作用时间可达24h,简称预混人胰岛素,hIns)治疗和口服降糖药治疗30d,治疗前后观察空腹和餐后2h血糖、糖化血清蛋白,血胆固醇、甘油三酯的变化.结果:应用诺和灵30R人胰岛素治疗组空腹和餐后2h血糖、糖化血清蛋白,血胆固醇、甘油三酯均较对照组有明显的下降,P＜0.05.结论:诺和灵30R人胰岛素治疗糖尿病对降低空腹、餐后血糖及糖化血清蛋白具有作用明显,安全性、耐受性良好的特点且能更好地纠正血脂代谢紊乱.
作者：王淑萍 刊期： 2008年第03期
目的:探讨保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的治疗效果.方法:263例慢性宫颈炎患者随机分为两组:A组:87例单用微波治疗.B组:176例,微波治疗术后第3天开始阴道放置保妇康栓1枚,qd连用8d.结果:两组治愈率有明显差异.结论:保妇康栓联合微波治疗宫颈炎,不仅确保治愈率提高,还可缩短疗程,减少并发症.
作者：杨立新 刊期： 2008年第03期
1 资料患儿,男,50d,于2005年5月25日入院.10d前该患儿下颌部出血不止,7d前开始呕吐,呈喷射状,共呕吐3次,并拒乳来诊.该患系足月剖宫产第2胎,生后无窒息.
作者：孙秀宏；付玉才 刊期： 2008年第03期
目的:探讨输卵管妊娠患者治疗出院后接受进一步的健康生育指导对其远期生殖情况的影响.方法:选取200例患者分组后,由经验丰富的医护人员对100 例已治愈的患者在其出院后及计划妊娠前进行健康生育知识的讲解及指导,并进行回顾性分析.结果:观察相同时间内宣教组可妊娠人数较对照组多,不良妊娠发生较对照组少,而总的宫内妊娠高于对照组.结论:对治疗后的输卵管妊娠患者进行进一步生育指导,将改善其生殖情况,有助于患者达到较满意的生殖状态.
作者：张俊萍 刊期： 2008年第03期
硒是维持人体生命活动不可缺少的微量元素,尤其是与儿童的生长发育关系密切.硒摄入不足,将引起多种疾病,严重损害人类,尤其是儿童的健康.微量元素与健康问题已成为当代国际的研究热点.
作者：梁立军 刊期： 2008年第03期
目的:探讨锁骨骨折的佳固定方法.方法:采用小切口切开复位、螺纹针内固定方式治疗锁骨骨折22例.结果:随访3～12个月,所有病例骨折愈合良好,6个月后取出螺纹针,全部病例患侧肩关节活动良好.结论:该术式操作简单,骨折断端接触紧密,愈合快,固定牢靠,早期活动患侧肩关节螺纹针不会退出,疗效优于克氏针内固定方法,有临床推广价值.
作者：鲁超；米纪锁；廖华琴；甘伟山 刊期： 2008年第03期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
